1、中医内科主治医师考试辅导 基础知识 中药学第十四单元消食药细目一概述要点一消食药的性能特点味多甘性平,主归脾、胃经。要点二消食药的功效消化食积、健脾开胃、和中要点三消食药的适应范围适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。要点四消食药的使用注意事项气虚无积滞者慎用。细目二具体药物山楂性能:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。功效:消食化积,行气散瘀。应用1.肉食积滞证。治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。2.泻痢腹痛,疝气痛。3.瘀阻胸腹痛,痛经。4.冠心病,高血压病,高脂血症,细菌性痢疾等。用法用量:煎服,1015g,大剂量30g。生山楂、炒山楂多
2、用于消食散瘀,焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。使用注意:脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。神曲性能:甘、辛,温。归脾、胃经。功效:消食和胃。应用:饮食积滞证。此外,凡丸剂中有金石、贝壳类药物者,前人用本品为糊做丸以助消化。用法用量:煎服,615g。消食宜炒焦用。麦芽性能:甘,平。归脾、胃、肝经。功效:消食健胃,回乳消胀。应用1.米面薯芋食滞证。2.断乳,乳房胀痛。3.肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。用法用量:煎服,1015g,大剂量30120g。炒麦芽多用于回乳消胀。使用注意:哺乳期妇女不宜使用。谷芽性能:甘,温。归脾、胃经。功效:消食和中,健脾开胃。应用:食积不消,腹胀口臭,脾胃虚弱
3、,不饥食少。用法用量:煎服,915g。稻芽性能:甘,温。归脾、胃经。功效:消食和中,健脾开胃。应用:米面薯芋食滞证及脾虚食少消化不良。用法用量:煎服,915g。炒用偏于消食。莱菔子性能:辛、甘,平。归肺、脾、胃经。功效:消食除胀,降气化痰。应用1.食积气滞证。2.咳喘痰多,胸闷食少。用法用量:煎服,610g。生用吐风痰,炒用消食下气化痰。使用注意:气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。鸡内金性能:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效:消食健胃,涩精止遗,化坚消石。应用1.饮食积滞,小儿疳积。广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积证。2.肾虚遗精、遗尿。3.石淋证,胆结石。用法用量:煎服,310g;研末服,每次1.5 3g。研末服效果比煎剂好。使用注意:脾虚无积滞者慎用。 第4页