1、03003 儿科护理学(一)2012 年 7 月真题1、【单选题】、【单选题】七岁的小儿身长是七岁的小儿身长是()A:117cmB:119cmC:121cmD:123cm答案:B解析:212 岁可按公式推算:身长(cm)=年龄 x7+70(cm)。2、【单选题】、【单选题】小儿各系统发育快慢不同,有先有后,发育最早的系统是小儿各系统发育快慢不同,有先有后,发育最早的系统是()A:生殖系统B:消化系统C:神经系统D:泌尿系统答案:C解析:各系统的发育快慢不同,有先有后,神经系统发育领先,生殖系统发育较晚。3、【单选题】、【单选题】恒牙一共恒牙一共()A:28 个B:30 个C:32 个D:34
2、个答案:C解析:恒牙一般 2030 岁出齐,共 32 个。4、【单选题】、【单选题】小儿听觉发展完善的时间是小儿听觉发展完善的时间是()A:2 岁B:4 岁C:6 岁D:8 岁答案:B解析:小儿 4 岁听觉发展完善。5、【单选题】、【单选题】基础代谢所需的能量占总能量的基础代谢所需的能量占总能量的()A:30%40%B:40%50%C:50%60%D:60%70%答案:C解析:婴幼儿时期基础代谢所需相对较高,约占总热能的 5060。6、【单选题】、【单选题】母乳喂养每次喂养的时间约母乳喂养每次喂养的时间约()A:1520 分钟B:2025 分钟C:2530 分钟D:3035 分钟答案:A解析:
3、每次母乳喂养时间约为 1520 分钟。7、【单选题】、【单选题】胎粪排出的时间一般是在生后胎粪排出的时间一般是在生后()A:68 小时B:810 小时C:1012 小时D:1214 小时答案:C解析:胎粪呈墨绿色、稀糊状,一般在出生后 1012 小时内排出。8、【单选题】、【单选题】新生儿的脑相对较大,占体重的新生儿的脑相对较大,占体重的()A:6%8%B:8%10%C:10%20%D:20%25%答案:C解析:新生儿的脑相对较大,约 300400g,占体重 1020(成人仅 2)9、【单选题】、【单选题】早产儿出生后,应及时补充早产儿出生后,应及时补充()A:维生素 AB:维生素 BC:维生
4、素 KD:维生素 D答案:C解析:早产儿缺乏维生素 K 依赖凝血因子,出生后应及时补充维生素 K。10、【单选题】、【单选题】小儿每次雾化时间不宜超过小儿每次雾化时间不宜超过()A:10 分钟B:15 分钟C:20 分钟D:25 分钟答案:C解析:小儿每次雾化时间不宜超过 20 分钟,因过渡湿化可导致肺水肿及破坏肺表面活性物质。11、【单选题】、【单选题】俗称俗称“感冒感冒”的疾病是的疾病是()A:支气管肺炎B:急性上呼吸道感染C:哮喘D:喉炎答案:B解析:急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,俗称“感冒”,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。12、【单选题】、【单选题】出现低钾血症,需静脉补充钾时
5、,钾的浓度不得大于出现低钾血症,需静脉补充钾时,钾的浓度不得大于()A:0.1%B:0.2%C:0.3%D:0.4%答案:C解析:静脉补钾时一般应用 0.15溶液,最浓不得0.3。13、【单选题】、【单选题】急性坏死性肠炎多见于急性坏死性肠炎多见于()A:婴幼儿B:学龄前期儿童C:学龄期儿童D:青春期少年答案:C解析:急性坏死性肠炎多见于学龄期儿童,以 410 岁占绝大多数。14、【单选题】、【单选题】胸部胸部 X X 线检查,可见肺门线检查,可见肺门“舞蹈舞蹈”征的先天性心脏病是征的先天性心脏病是()A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症答案:B解析:房间隔缺损胸部 x
6、线检查可见肺门“舞蹈”征。15、【单选题】、【单选题】病毒性心肌炎在恢复期应继续限制活动量,一般不少于病毒性心肌炎在恢复期应继续限制活动量,一般不少于()A:4 个月B:6 个月C:8 个月D:10 个月答案:B解析:病毒性心肌炎在恢复期应继续限制活动量,一般不少于 6 个月。16、【单选题】、【单选题】小儿造血可分为两个阶段,分别为小儿造血可分为两个阶段,分别为()A:胚胎期造血和出生后造血B:中胚层造血期和出生后造血C:中胚层造血期和骨髓造血期D:骨髓造血期和肝造血期答案:A解析:小儿造血可分为胚胎期造血和出生后造血。17、【单选题】、【单选题】铁代谢检测时,提示缺铁的血清铁蛋白量是铁代谢
7、检测时,提示缺铁的血清铁蛋白量是()A:10gLB:11gLC:12gLD:13gL答案:C解析:铁代谢检测时,血清铁蛋白(SF)12g/L,提示缺铁。18、【单选题】、【单选题】血友病甲患儿需输注血友病甲患儿需输注()A:新鲜血浆B:采血后 5 日内的血浆C:采血后 6 日内的血浆D:采血后 7 日内的血浆答案:A解析:血友病甲患儿需输新鲜血浆或冰冻血浆(无条件时可输 6 小时内采集的全血)。血友病乙和丙可输采血后 5 日内血浆。19、【单选题】、【单选题】为了减少化疗时引起的消化道反应,进行化疗适宜的时间为为了减少化疗时引起的消化道反应,进行化疗适宜的时间为()A:饭前B:饭后C:晨起D:
8、午后答案:B解析:化疗最好在饭后或睡前进行,可减少消化道反应。20、【单选题】、【单选题】引起急性泌尿系感染的最常见病原体是引起急性泌尿系感染的最常见病原体是()A:变形杆菌B:绿脓杆菌C:大肠杆菌D:金黄色葡萄球菌答案:C解析:至少 80的泌尿道感染为大肠杆菌所致。21、【单选题】、【单选题】急性肾炎患儿出现茶色样尿时,提示尿液呈急性肾炎患儿出现茶色样尿时,提示尿液呈()A:弱碱性B:碱性C:中性D:酸性答案:D解析:3050急性肾炎患儿有肉眼血尿,尿色一般为茶色或烟蒂水样(酸性尿),或洗肉水样(中性或弱碱性尿)。22、【单选题】、【单选题】引起年长儿化脓性脑膜炎的主要病原体为引起年长儿化脓
9、性脑膜炎的主要病原体为()A:脑膜炎双球菌B:流感嗜血杆菌C:革兰阴性杆菌D:肺炎链球菌答案:A解析:化脓性脑膜炎的病原菌与患儿的发病年龄有关,新生儿及两个月以下的小婴儿以格兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主;3 个月至 3 岁的小儿以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌多见;脑膜炎双球菌脑膜炎(即流行性脑脊髓膜炎)流行季节各年龄组均可发病,以年长儿为多见。23、【单选题】、【单选题】甲状腺功能减低症应用甲状腺素制剂替代治疗的用药时间为甲状腺功能减低症应用甲状腺素制剂替代治疗的用药时间为()A:半年B:1 年C:2 年D:终生答案:D解析:不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,一旦确诊,须立即给予甲状腺素制剂替
10、代治疗,而且是终生治疗。24、【单选题】、【单选题】关于流行性腮腺炎不正确的说法是关于流行性腮腺炎不正确的说法是()A:饭后漱口,保持口腔清洁B:给予流质,易消化饮食C:供给充足水分D:给予刺激性食物,促进食欲答案:D解析:流行性腮腺炎患儿宜给流质或半流质饮食,忌给刺激性,特别是酸味食物,注意营养,供给充足水分做好口腔护理,预防口腔并发感染。25、【单选题】、【单选题】流脑患儿服用磺胺药时,为了碱化尿液,须用等量的流脑患儿服用磺胺药时,为了碱化尿液,须用等量的()A:碳酸氢纳B:青霉素C:氯霉素D:甘露醇答案:A解析:流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺类药物时,须用等量的碳酸氢钠,使尿液碱化,避免磺
11、胺在酸性尿中析出结晶堵塞肾小管。26、【单选题】、【单选题】下列选项中,不是结核病治疗原则的是下列选项中,不是结核病治疗原则的是()A:早期B:联合C:适量D:间断答案:D解析:结核病治疗原则是:早期,联合,适量,规律,全程,分段。27、【单选题】、【单选题】幼年类风湿性关节炎少关节型患儿受累关节不超过幼年类风湿性关节炎少关节型患儿受累关节不超过()A:4 个B:5 个C:6 个D:7 个答案:A解析:幼年类风湿性关节炎少关节型多见于较大儿童,全身症状轻微,受累关节不超过 4个,且主要累及膝、踝、肘等大关节,无严重活动障碍。28、【单选题】、【单选题】临床上,常用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的
12、药物是临床上,常用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的药物是()A:三磷酸腺苷二纳B:雷公藤C:辅酶 AD:维生素 C答案:D解析:用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的药物有维生素 C、芦丁。雷公藤对严重紫癜及紫癜性肾炎有一定疗效。29、【单选题】、【单选题】糖尿病患儿注射胰岛素后进餐的时间不能超过糖尿病患儿注射胰岛素后进餐的时间不能超过()A:10 分钟B:20 分钟C:30 分钟D:40 分钟答案:C解析:射胰岛素后 30 分钟进餐,如果 30 分钟后不进餐,体内胰岛素作用,没有热量补充会造成低血糖。30、【单选题】、【单选题】结脑患儿行腰椎穿刺术后,应去枕平卧结脑患儿行腰椎穿刺术后,应去枕平卧()
13、A:12 小时B:23 小时C:34 小时D:46 小时答案:D解析:结脑患儿行腰椎穿刺术后,应去枕平卧 46 小时。31、【问答题】、【问答题】简述儿科护理学的范围。简述儿科护理学的范围。答案:答:(1)临床护理工作。(1 分)(2)儿童保健工作:儿童保健护士承担着传播育儿知识和疾病的防治工作以防治儿童在体格、精神心理发育中可能出现的问题;并适时地普及健康保健知识。(2 分)(3)儿童及其家庭的健康教育工作,针对儿童在家庭教养中的健康问题给予咨询和指导,提高儿童的健康水平和家庭的生活质量。(2 分)32、【问答题】、【问答题】简述尿布性皮炎的临床表现及分度。简述尿布性皮炎的临床表现及分度。答
14、案:答:临床表现为局部发红,皮疹糜烂、渍疡。(2 分)分为三度:I 度:局部表皮发红。(1 分)II 度:表皮红并伴有皮疹。(1 分 III 度:表皮剥脱糜烂或有溃疡面。(1 分)33、【问答题】、【问答题】简述佝偻病发生的病因。简述佝偻病发生的病因。答案:答:(1)日光照射不足。(1 分)(2)维生素 D 摄入不足。(1 分)(3)生长速度快。(1分)(4)疾病影响。(1 分)(5)药物作用。(1 分)34、【问答题】、【问答题】简述癫痫发作时的护理措施。简述癫痫发作时的护理措施。答案:答:(1)立即松解患儿衣服,取平卧位,头偏向一侧,清除口鼻,咽部分泌物以保持呼吸道通畅。(1 分)(2)发
15、绀时予以吸氧。(1 分)(3)详细记录生命体征、意识状态、发作次数、抽搐部位及持续时间有无大小便失禁等。(1 分)(4)配合医生迅速而准确地用药。(1分)(5)如患儿昏迷则应按昏迷护理。(1 分)35、【问答题】、【问答题】简述白血病患儿的保护性隔离措施。简述白血病患儿的保护性隔离措施。答案:答:(1)白血病患儿应与其他病种患儿分室居住。(1 分)粒细胞极低和免疫功能明显低下者应住单间,有条件者住空气层流室或无菌层流床。(1 分)(2)尽量减少探视,探视者需戴口罩。(1 分)(3)洗干净手后,再接触病人,避免交叉感染。(1 分)(4)每日消毒房间,定时开窗通风,保持室内空气新鲜。(1 分)36
16、、【问答题】、【问答题】试述结核性脑膜炎患儿的护理措施。试述结核性脑膜炎患儿的护理措施。答案:答:(1)密切观察病情,须密切观察患儿体温、呼吸、脉搏、血压、肤色、肤温、瞳孔大小、神志和尿量等,及时掌握病情变化,及时处理。(2 分)(2)患儿多有营养不良应给予足够的热量,以增强机体抵抗力。(1 分)(3)患儿可有不同程度的昏迷,护理注意以下几点。(1 分)保持呼吸道通畅。(1 分)经常更换体位,每 2 小时给患儿翻身一次,用 50%酒精擦身,防止发生压疮。(1 分)做好眼睛、口腔的护理。(1 分)(4)晚期患儿可反复出现惊厥,除用药物控制或减轻惊厥外,病室应保持安静,护理和治疗应尽量同一时间进行
17、,少打扰患儿。(1 分)(5)结核性脑膜炎患儿在治疗过程中须复查脑脊液变化,腰椎穿刺后去枕平卧 46 小时。(1 分)(6)高热患儿尽快降温,使体温恢复正常,可采用物理降温方法。出汗多时及时擦干汗液,更衣。(1 分)37、【问答题】、【问答题】患儿,女,患儿,女,7 7 个月,因发热、咳嗽个月,因发热、咳嗽 3 3 天,加重伴呼吸因难天,加重伴呼吸因难 1 1 小时而入院。查小时而入院。查体:体:T38.2T38.2,P180P180 次分,次分,R80R80 次分,患儿哭闹不止,面色苍白发灰,口唇发绀,肝脏触次分,患儿哭闹不止,面色苍白发灰,口唇发绀,肝脏触诊达肋下诊达肋下 3cm3cm,心
18、音低钝。请问:,心音低钝。请问:(1)(1)最可能的临床诊断是什么?最可能的临床诊断是什么?(2)(2)主要的护理诊断有哪主要的护理诊断有哪些?(些?(2 2 分,至少写出分,至少写出 2 2 个)个)(3)(3)主要的护理措施有哪些?主要的护理措施有哪些?答案:答:(1)肺炎合并心衰。(2 分)(2)气体交换受损与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多 痰液粘稠,咳嗽无力有关。体温过高,与肺部炎症有关。潜在并发症心力衰竭.中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。(至少写出 2个,每个 1 分)(3)保持呼吸道通畅:开窗通风,饮食给予易消化、营养丰富的饮食,及时清除口鼻分泌物,
19、经常翻身、拍背,鼓励患儿有效的咳嗽。(1 分)改变呼吸功能:凡有缺氧症状,应立即给氧。预防交叉感染,做好呼吸道隔离。护理操作集中进行按医嘱给予抗生素。(1 分)对症护理。(1 分)心理护理:护士与患儿和家长建立和谐关系,鼓励家长参与孩子的护理工作,帮助家长和孩子建立康复的信心。(1 分)健康教育:指导家长保证患儿休息,避免过劳.增加高营养高维生素食物以恢复体力,积极防治合并的贫血、佝偻病等。(2 分)38、【填空题】、【填空题】乳牙共乳牙共(_)(_)个,个,(_)(_)出齐。出齐。答案:20 个;2-2.5 岁39、【填空题】、【填空题】婴儿常易发生溢奶现象,主要是婴儿吸吮时,常吞咽过多婴儿
20、常易发生溢奶现象,主要是婴儿吸吮时,常吞咽过多(_)(_)所致。所致。答案:空气40、【填空题】、【填空题】小儿心率和脉搏易受各种内外因素的影响,因此应在小儿小儿心率和脉搏易受各种内外因素的影响,因此应在小儿(_)(_)或或(_)(_)时时测量脉搏。测量脉搏。答案:安静;睡眠41、【填空题】、【填空题】特发性血小板减少性紫癜可分为特发性血小板减少性紫癜可分为(_)(_)和和(_)(_)两种类型。两种类型。答案:急性型;慢性型42、【填空题】、【填空题】甲状腺功能减低症是由于甲状腺功能减低症是由于(_)(_)合成不足所造成的。合成不足所造成的。答案:甲状腺激素43、【填空题】、【填空题】免疫缺陷
21、病可分为免疫缺陷病可分为(_)(_)和和(_)(_)。答案:原发性:继发性44、【名词解释】、【名词解释】儿童保健儿童保健答案:答:儿童保健:是研究儿童生长发育规律和影响因素,(1 分)采用有效的预防疾病和促进健康的措施,(1 分)保证和促进小儿健康成长的一门综合性预防医学。(1 分)45、【名词解释】、【名词解释】急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭答案:答:急性呼吸衰竭:是指由于呼吸中枢和(或)呼吸器官病变引起的呼吸功能异常,(1分)使肺脏不能清足机体代谢的气体交换需要,(1 分)出现动脉血氧下降和(或)二氧化碳潴留的临床综合征。(1 分)46、【名词解释】、【名词解释】腹泻病腹泻病答案:答:腹泻病是一组由多病原、多因素引起的,(1 分)以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。(2 分)47、【名词解释】、【名词解释】主动免疫主动免疫答案:答:主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,(1 分)以刺激机体产生特异性抗体,(1分)从而产生主动免疫力。(1 分)48、【名词解释】、【名词解释】脱水脱水答案:答:脱水:体液总量尤其是细胞外液量的减少,(1 分)由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致,(1 分)除失水外,还有钠、钾和其他电解质的丢失。(1 分)