1、安安全全防防护护设设施施措措施施验验收收记记录录表表 安安3-6-133-6-13 工程名称工程1单位名称 序号验收项目验收要求部位 1楼梯口、电梯井道口 应设双道防护栏杆，高度1.2m,底部宜设不低于18cm挡脚板；电梯井管 笼井道口，应设固定栅门、网格间距15cm，底部设不低于18cm挡脚板， 电梯井道内每隔两层10m设一道安全平网，网与井壁间隙10cm 2#房五楼 2预留洞口、竖向洞口 边长在1.5m以上的洞口,四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目 网，平面洞口短边25cm时，必须设置有一定强度的固定牢靠的板；竖向 下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆 1#房七楼 3基
2、槽、坑井除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警5#、6#房 4 阳台、楼层、层面 等临边 双道防护栏杆高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：2.2层面栏杆 高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱 3#房六层 及屋顶 5 通道防坠棚、机械 设备及操作防护棚 等临边 应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手连接， 防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。施工高度在24m以下可搭设单层 防护棚（宜采用木板加竹笆），双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm的木板与 竹笆，双层棚之间600mm 钢筋棚、7#房 通道防护棚 注：搭设防
3、护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护措施，应尽可能做到定型、标准化，提高防范 水平和能力。此表可做单项防护设施验收和平时检查使用 验收人员 技术 负责人 日期 年 月 日监理日期 结果 楼梯口已设1.2m高防护栏 杆，底部已设18cm 挡脚板；电梯井口已装有 固定栅门，并作钢板网封 闭，网格12cm，底部 20cm挡脚板，电梯井内 每二层有一道安全平网。 大洞口四周均设有防护栏 杆，并用密目网围挡；小 洞口上已用木板盖牢，并 设有警示及 验收牌。 四周已设二道防护栏杆及 踢脚板，有警示红灯 周边已设有1.2高二道防 护栏杆，并有18cm 挡脚板，每隔2m设一栏 杆柱 有经审批方案，自成独立 系统，宽4m，高4m，双 层棚顶，上层为木板，下 层为竹片，中 间相隔70cm。 年 月 日 安安全全防防护护设设施施措措施施验验收收记记录录表表 安安3-6-133-6-13 注：搭设防护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护措施，应尽可能做到定型、标准化，提高防范 水平和能力。此表可做单项防护设施验收和平时检查使用
