古建5-6 地面与楼面修补分项工程质量检验评定表 （适用于各种地面与楼面的局部修补工程） 工程名称 ： 工程1部位：新验收部位1 保 证 项 目 项 目质 量 情 况 1 修补地面与楼面选用的块材和整体面层及粘结材料的规格、品种、质量 应与 原地面一致，使用替代材料应符合设计要求 2修补地面与楼面的做法，图案应与原地面、楼面一样 3 修补部分的基层应坚实、预制块安装必须牢固不得松动，水泥砂浆面层 要密 实无空鼓裂纹 基 本 项 目 项 目 质 量 情 况 等级 12345678910 1与原地面、楼面接槎和顺 2无接槎痕迹 3色泽一致 允 许 偏 差 项 目 项 目 允许偏差(mm)实 测 值 （mm） 细墁粗墁 整体 面层 12345678910 1表面平整度2.565 2缝格平直度343 3相邻板块高度差12- 4新旧接搓高低差122 5新旧地面接缝平直度122 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查0项，其中优良0项，优良率 允许偏差项目实测0点，其中合格点，合格率 评 定 等 级 施工单位： 核 定 等 级 监理单位： 工程技术负责人： 监理工程师： 年 月 日
