1、2021 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（一）参考答案及评分标准儿科护理学（一）参考答案及评分标准（课程代码03003）一、单项选择题（本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分）1A2D3C4B5B6B7A8A9A10D11C12C13C14D15A16A17B18B19A20C21B22D23A24C25C26D27D28B29D30B二、填空题（本大题共 5 小题，每空 1 分，共 10 分）3125，384032不显性，出入量33肌张力，皮肤颜色3427，早产儿35先快后慢，有尿补钾三、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）36人工
2、喂养：母亲因各种原因不能母乳喂养婴儿时（2 分） ，可选用牛、羊乳和其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。 （1 分）37蛋白质-能量营养不良：是指因缺乏能量和（或）蛋白质引起的一种慢性营养缺乏症（1分） ，主要表现为体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失（1 分） ，常伴有代谢失常和各个器官不同程度的功能紊乱，多见于 3 岁以下的婴幼儿。 （1 分）38支气管哮喘:是一种以肥大细胞反应（1 分） 、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞参与的（1 分）气道慢性炎症性疾病。 （1 分）39流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性传染病（1 分） ，以腮腺肿大、疼痛为特征（1 分） ，各种唾液
3、腺体及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。 （1 分）40急性呼吸衰竭：是指由于呼吸中枢和（或）呼吸器官病变引起的呼吸功能异常（1 分） ，使肺脏不能满足机体代谢的气体交换需要（1 分） ，出现动脉血氧下降和（或）二氧化碳潴留的临床综合征。 （1 分）四、简答题（本大题共 5 小题，每小题 5 分，共 25 分）41早产儿体液免疫及细胞免疫系统不成熟； （1 分）缺乏来自母体的抗体； （1 分）皮肤的屏障功能差； （1 分）对某些感染的抵抗力更低，易受病原体侵犯； （1 分）感染后病灶不易局限，病情较重。 （1 分）42心率突然180 次/分；呼吸加快，60 次/分； （1 分）极度烦躁不安，面
4、色苍白，明显发绀； （1 分）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张； （1 分）肝脏增大； （1 分）少尿或无尿，颜面、眼睑或下肢浮肿。 （1 分）43使家长掌握先天性心脏病的日常护理； （1 分）建立合理的生活制度； （1 分）保证适当的营养与喂养； （1 分）合理用药，预防感染和其他并发症； （1 分）定期复查，调整心功能到最好状态，使之安全到达手术年龄，安度手术关。（1 分）44皮肤常呈现蜡黄色； （1 分）睑结膜、口唇、指甲等处苍白； （1 分）多呈虚胖或颜面轻度浮肿； （1 分）毛发稀黄发干，疲乏无力； （1 分）常伴有肝、脾肿大。 （1 分）45催吐、洗胃和导泄； （1 分）维生素 K11
5、0mg 肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢滴入（1 分） ，并加入足量维生素 C 治疗（1 分） ，必要时使用糖皮质激素； （1 分）对失血过多患儿，迅速输入新鲜血液，预防休克。 （1 分）五、论述题（本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分）46答： 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀（1 分） ，伴有白细胞浸润（1 分） 。这些病变使肾小球毛细血管管腔变窄（1 分） ，甚至闭塞（1 分） ，结果导致肾小球血流量减少（1 分） ，肾小球滤过率降低（1 分） ，体内水、钠潴留（1 分） ，导致细胞外液容量扩张（1 分） 。另外，免疫损伤使肾小球基底膜断裂（1 分） ，血浆蛋白和红细胞
6、、白细胞通过肾小球毛细血管壁渗出到肾小球囊内。 （1 分）47 （1）癫痫（2 分）（2） 有窒息的危险：与癫痫发作时喉痉挛、呼吸道分泌物增多有关。 （1 分）有受伤的危险：与癫痫发作时抽搐有关。 （1 分）潜在并发症：脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭。 （1 分）（3） 立即松解患儿衣服，取平卧位，头偏向一侧，清除口鼻咽部分泌物，以保持呼吸道通畅（1 分） 。必要时放置牙垫，防止咬伤。发绀时予以吸氧。 （1 分）详细记录生命体征、意识状态、发作次数、抽搐部位及持续时间、有无大小便失禁等。 （1 分）配合医生迅速而准确地用药，癫痫持续状态时立即建立静脉通路，以保证及时有效的药物治疗。 （1 分）如患儿昏迷，则应按昏迷护理。 （1 分）
