1、臀大肌注射岗位实操教程臀大肌注射岗位实操教程 崔红学崔红学 主要内容主要内容 一、目的二、作用三、相关要求四、操作前准备五、工作任务六、课程小结一、目的一、目的 1 1、建立医疗行业本岗位操作规范;、建立医疗行业本岗位操作规范; 2 2、建立妇保院岗位内部培训教材。、建立妇保院岗位内部培训教材。二、作用二、作用 1 1、培训本岗位新员工;、培训本岗位新员工; 2 2、规范本岗位实操流程;、规范本岗位实操流程; 3 3、便于员工离岗、轮岗工作交接。、便于员工离岗、轮岗工作交接。三、相关要求三、相关要求 1 1、严格无菌操作;、严格无菌操作; 2 2、做到、做到“两快一慢两快一慢”; 3 3、定位
2、要准确。、定位要准确。 四、操作前准备四、操作前准备 (一)一)用物准备用物准备 (二)环境准备(二)环境准备 (三)病人准备(三)病人准备 (四)护士准备(四)护士准备四、操作前准备四、操作前准备(一)一)用物准备用物准备 消毒镊子、无菌罐(内放消毒棉球)、消毒镊子、无菌罐(内放消毒棉球)、 砂轮、注射器、药物、棉签、弯盘、砂轮、注射器、药物、棉签、弯盘、 无菌盘、注射单无菌盘、注射单 要求: 1、用物齐全,均符合无菌操作要求; 2、物品摆放有序、便于操作。四、操作前准备四、操作前准备(二)环境准备(二)环境准备 要求:1、室内环境清洁、安静;2、室内光线充足、明亮。四、操作前准备四、操作前
3、准备(三)病人准备(三)病人准备 要求: 病人理解用药的目的并积极配合。四、操作前准备四、操作前准备(四)护士准备(四)护士准备 要求: 1、七步洗手法洗手,戴口罩; 2、护士衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。 五、工作任务五、工作任务 工作任务一:核对医嘱工作任务一:核对医嘱 工作任务二:抽吸药液工作任务二:抽吸药液 工作任务三:核对解释工作任务三:核对解释 工作任务四:注射药液工作任务四:注射药液 工作任务五:再次核对工作任务五:再次核对 工作任务六:整理记录工作任务六:整理记录 五、工作任务五、工作任务工作任务一:核对医嘱工作任务一:核对医嘱要求:1、两名护士核对;2、医嘱与治疗单核对准确无
4、误。五、工作任务五、工作任务 工作任务二:抽吸药液工作任务二:抽吸药液 实操步骤一:查对药液;实操步骤一:查对药液; 实操步骤二:将安瓿顶端药液弹至体部;实操步骤二:将安瓿顶端药液弹至体部; 实操步骤三:消毒安瓿颈部及砂轮;实操步骤三:消毒安瓿颈部及砂轮; 实操步骤四:在安瓿颈部划一锯痕;实操步骤四:在安瓿颈部划一锯痕; 实操步骤五:再次消毒,拭去玻璃细屑;实操步骤五:再次消毒,拭去玻璃细屑; 实操步骤六:用消毒棉球包裹瓶颈,折断安瓿;实操步骤六:用消毒棉球包裹瓶颈,折断安瓿; 实操步骤七:抽吸药液。实操步骤七:抽吸药液。五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤一:查对药液实操步骤一:
5、查对药液要求:查对药物名称、剂量、有效期。五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤二:实操步骤二:将安瓿顶端药液将安瓿顶端药液 弹至体部弹至体部五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤三:实操步骤三:消毒安瓿颈部及消毒安瓿颈部及 砂轮砂轮五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤四:实操步骤四:在安瓿颈部划一在安瓿颈部划一 锯痕锯痕五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤五:实操步骤五:再次消毒,拭去玻璃再次消毒,拭去玻璃 细屑细屑五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤六:实操步骤六:用消毒棉球包裹用消毒棉球包裹 瓶颈,折断安瓿瓶颈,折断安瓿五、工作任务
6、五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤七:抽吸药液实操步骤七:抽吸药液要求:1、抽吸药液时,使针头斜面向下,针 栓不可进入,抽动活塞,进行吸药;2、吸药时不得用手握住活塞,只能持 活塞栓和活塞轴。要求: 1、严格核对患者的床号、姓名; 2、解释用药的目的、作用及注意事项。 五、工作任务五、工作任务 工作任务三:核对解释工作任务三:核对解释 五、工作任务五、工作任务 工作任务四:注射药液工作任务四:注射药液实操步骤一:选择注射部位;实操步骤一:选择注射部位;实操步骤二:皮肤消毒;实操步骤二:皮肤消毒;实操步骤三:核对药物;实操步骤三:核对药物;实操步骤四:排尽注射器内空气;实操步骤四:排尽注射器内
7、空气;实操步骤五:再次核对病人;实操步骤五:再次核对病人;实操步骤六:快速进针;实操步骤六:快速进针;实操步骤七:查回血;实操步骤七:查回血;实操步骤八:注药;实操步骤八:注药;实操步骤九:拔针按压。实操步骤九:拔针按压。 实操步骤一:选择注射部位实操步骤一:选择注射部位要求:1、皮肤完好,无红肿、无破损、 无硬结;2、注射部位正确。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤二:皮肤消毒实操步骤二:皮肤消毒要求:1、用0.5%碘伏棉签消毒皮肤;2、用螺旋式动作从中心向外旋转 涂擦,直径应在5cm以上;3、消毒部位皮肤无遗漏。五、工作任务五、工作任务
8、注射药液注射药液 实操步骤三:核对药物实操步骤三:核对药物 要求: 再次核对药物的名称、剂量。 五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液 实操步骤四:排尽注射器内空气实操步骤四:排尽注射器内空气 要求: 1、先回抽,再排气; 2、药液不可顺针头流出,以免污染。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液 实操步骤五:核对病人实操步骤五:核对病人 要求: 再次核对病人的床号、姓名。 五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤六:快速进针实操步骤六:快速进针要求:1、左手夹棉签并绷紧皮肤;2、右手持针,中指固定针拴垂直 进针;3、深度为针梗的2/3。五、工
9、作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤七:查回血实操步骤七:查回血要求:1、回抽无回血方能注射;2、若有回血应拔出针头重新进针。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤八:注药实操步骤八:注药要求:固定针头,缓慢注药。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤九:拔针按压实操步骤九:拔针按压要求:1、迅速拔针;2、按压3-5分钟,不要揉。 五、工作任务五、工作任务工作任务五:再次核对工作任务五:再次核对要求:再次核对病人的床号、姓名。 五、工作任务五、工作任务 工作任务六:整理记录工作任务六:整理记录实操步骤一:整理床单元,协助病人取舒适卧位;实操步骤一:整理床单元,协助病人
10、取舒适卧位; 实操步骤二:整理用物;实操步骤二:整理用物;实操步骤三:洗手;实操步骤三:洗手;实操步骤四:记录并签名。实操步骤四:记录并签名。五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录 实操步骤一:实操步骤一: 整理床单元,整理床单元, 协助病人取舒协助病人取舒 适卧位适卧位 。 五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录 实操步骤二:整理用物实操步骤二:整理用物 要求: 1、弯盘用500mg/l的84消毒液 浸泡消毒; 2、治疗盘、治疗车用500mg/l 的84消毒液擦拭后归位。五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录实操步骤三:洗手实操步骤三:洗手要求:严格按七步洗手法洗手五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录实操步骤四:记录并签名实操步骤四:记录并签名要求:1、准确记录执行时间;2、执行单签字:3、医嘱单签字。六、课程小结六、课程小结1 1、两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌,在不、两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌,在不 同部位注射;同部位注射;2 2、选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管;、选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管;3 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕;、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕;4 4、注射时切勿将针梗从根部折断;、注射时切勿将针梗从根部折断;5 5、对经常注射的患者应当更换注射部位。、对经常注射的患者应当更换注射部位。
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