1、臀大肌注射岗位实操教程臀大肌注射岗位实操教程 崔红学崔红学 主要内容主要内容 一、目的二、作用三、相关要求四、操作前准备五、工作任务六、课程小结一、目的一、目的 1 1、建立医疗行业本岗位操作规范；、建立医疗行业本岗位操作规范； 2 2、建立妇保院岗位内部培训教材。、建立妇保院岗位内部培训教材。二、作用二、作用 1 1、培训本岗位新员工；、培训本岗位新员工； 2 2、规范本岗位实操流程；、规范本岗位实操流程； 3 3、便于员工离岗、轮岗工作交接。、便于员工离岗、轮岗工作交接。三、相关要求三、相关要求 1 1、严格无菌操作；、严格无菌操作； 2 2、做到、做到“两快一慢两快一慢”； 3 3、定位
2、要准确。、定位要准确。 四、操作前准备四、操作前准备 （一）一）用物准备用物准备 （二）环境准备（二）环境准备 （三）病人准备（三）病人准备 （四）护士准备（四）护士准备四、操作前准备四、操作前准备（一）一）用物准备用物准备 消毒镊子、无菌罐（内放消毒棉球）、消毒镊子、无菌罐（内放消毒棉球）、 砂轮、注射器、药物、棉签、弯盘、砂轮、注射器、药物、棉签、弯盘、 无菌盘、注射单无菌盘、注射单 要求: 1、用物齐全，均符合无菌操作要求； 2、物品摆放有序、便于操作。四、操作前准备四、操作前准备（二）环境准备（二）环境准备 要求：1、室内环境清洁、安静；2、室内光线充足、明亮。四、操作前准备四、操作前
3、准备（三）病人准备（三）病人准备 要求： 病人理解用药的目的并积极配合。四、操作前准备四、操作前准备（四）护士准备（四）护士准备 要求： 1、七步洗手法洗手，戴口罩； 2、护士衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。 五、工作任务五、工作任务 工作任务一：核对医嘱工作任务一：核对医嘱 工作任务二：抽吸药液工作任务二：抽吸药液 工作任务三：核对解释工作任务三：核对解释 工作任务四：注射药液工作任务四：注射药液 工作任务五：再次核对工作任务五：再次核对 工作任务六：整理记录工作任务六：整理记录 五、工作任务五、工作任务工作任务一：核对医嘱工作任务一：核对医嘱要求：1、两名护士核对；2、医嘱与治疗单核对准确无
4、误。五、工作任务五、工作任务 工作任务二：抽吸药液工作任务二：抽吸药液 实操步骤一：查对药液；实操步骤一：查对药液； 实操步骤二：将安瓿顶端药液弹至体部；实操步骤二：将安瓿顶端药液弹至体部； 实操步骤三：消毒安瓿颈部及砂轮；实操步骤三：消毒安瓿颈部及砂轮； 实操步骤四：在安瓿颈部划一锯痕；实操步骤四：在安瓿颈部划一锯痕； 实操步骤五：再次消毒，拭去玻璃细屑；实操步骤五：再次消毒，拭去玻璃细屑； 实操步骤六：用消毒棉球包裹瓶颈，折断安瓿；实操步骤六：用消毒棉球包裹瓶颈，折断安瓿； 实操步骤七：抽吸药液。实操步骤七：抽吸药液。五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤一：查对药液实操步骤一：
5、查对药液要求：查对药物名称、剂量、有效期。五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤二：实操步骤二：将安瓿顶端药液将安瓿顶端药液 弹至体部弹至体部五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤三：实操步骤三：消毒安瓿颈部及消毒安瓿颈部及 砂轮砂轮五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤四：实操步骤四：在安瓿颈部划一在安瓿颈部划一 锯痕锯痕五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤五：实操步骤五：再次消毒，拭去玻璃再次消毒，拭去玻璃 细屑细屑五、工作任务五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤六：实操步骤六：用消毒棉球包裹用消毒棉球包裹 瓶颈，折断安瓿瓶颈，折断安瓿五、工作任务
6、五、工作任务抽吸药液抽吸药液实操步骤七：抽吸药液实操步骤七：抽吸药液要求：1、抽吸药液时，使针头斜面向下，针 栓不可进入，抽动活塞，进行吸药；2、吸药时不得用手握住活塞，只能持 活塞栓和活塞轴。要求： 1、严格核对患者的床号、姓名； 2、解释用药的目的、作用及注意事项。 五、工作任务五、工作任务 工作任务三：核对解释工作任务三：核对解释 五、工作任务五、工作任务 工作任务四：注射药液工作任务四：注射药液实操步骤一：选择注射部位；实操步骤一：选择注射部位；实操步骤二：皮肤消毒；实操步骤二：皮肤消毒；实操步骤三：核对药物；实操步骤三：核对药物；实操步骤四：排尽注射器内空气；实操步骤四：排尽注射器内
7、空气；实操步骤五：再次核对病人；实操步骤五：再次核对病人；实操步骤六：快速进针；实操步骤六：快速进针；实操步骤七：查回血；实操步骤七：查回血；实操步骤八：注药；实操步骤八：注药；实操步骤九：拔针按压。实操步骤九：拔针按压。 实操步骤一：选择注射部位实操步骤一：选择注射部位要求：1、皮肤完好，无红肿、无破损、 无硬结；2、注射部位正确。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤二：皮肤消毒实操步骤二：皮肤消毒要求：1、用0.5%碘伏棉签消毒皮肤；2、用螺旋式动作从中心向外旋转 涂擦，直径应在5cm以上；3、消毒部位皮肤无遗漏。五、工作任务五、工作任务
8、注射药液注射药液 实操步骤三：核对药物实操步骤三：核对药物 要求： 再次核对药物的名称、剂量。 五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液 实操步骤四：排尽注射器内空气实操步骤四：排尽注射器内空气 要求： 1、先回抽，再排气； 2、药液不可顺针头流出，以免污染。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液 实操步骤五：核对病人实操步骤五：核对病人 要求： 再次核对病人的床号、姓名。 五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤六：快速进针实操步骤六：快速进针要求：1、左手夹棉签并绷紧皮肤；2、右手持针，中指固定针拴垂直 进针；3、深度为针梗的2/3。五、工
9、作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤七：查回血实操步骤七：查回血要求：1、回抽无回血方能注射；2、若有回血应拔出针头重新进针。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤八：注药实操步骤八：注药要求：固定针头，缓慢注药。五、工作任务五、工作任务注射药液注射药液实操步骤九：拔针按压实操步骤九：拔针按压要求：1、迅速拔针；2、按压3-5分钟，不要揉。 五、工作任务五、工作任务工作任务五：再次核对工作任务五：再次核对要求：再次核对病人的床号、姓名。 五、工作任务五、工作任务 工作任务六：整理记录工作任务六：整理记录实操步骤一：整理床单元，协助病人取舒适卧位；实操步骤一：整理床单元，协助病人
10、取舒适卧位； 实操步骤二：整理用物；实操步骤二：整理用物；实操步骤三：洗手；实操步骤三：洗手；实操步骤四：记录并签名。实操步骤四：记录并签名。五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录 实操步骤一：实操步骤一： 整理床单元，整理床单元， 协助病人取舒协助病人取舒 适卧位适卧位 。 五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录 实操步骤二：整理用物实操步骤二：整理用物 要求： 1、弯盘用500mg/l的84消毒液 浸泡消毒； 2、治疗盘、治疗车用500mg/l 的84消毒液擦拭后归位。五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录实操步骤三：洗手实操步骤三：洗手要求：严格按七步洗手法洗手五、工作任务五、工作任务整理记录整理记录实操步骤四：记录并签名实操步骤四：记录并签名要求：1、准确记录执行时间；2、执行单签字：3、医嘱单签字。六、课程小结六、课程小结1 1、两种药液同时注射时，要注意配伍禁忌，在不、两种药液同时注射时，要注意配伍禁忌，在不 同部位注射；同部位注射；2 2、选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管；、选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管；3 3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕；、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕；4 4、注射时切勿将针梗从根部折断；、注射时切勿将针梗从根部折断；5 5、对经常注射的患者应当更换注射部位。、对经常注射的患者应当更换注射部位。
