常见急症的针灸治疗课件.ppt

1、常见急症的针灸治疗w针灸教研室偏头痛w治法：疏泄肝胆，通经止痛。取足厥阴及足少阳经穴为主。w主穴：太冲 足临泣 外关 丰隆 头维 风池 率谷 角孙w操作：毫针泻法落枕w治法：舒筋通络，活血止痛。取局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。w主穴：外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟w方义：外劳宫为经验穴；后溪、悬钟、肩井、阿是穴疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。w配穴：风寒袭络风池、合谷w 气血瘀滞内关、阿是穴w 肩痛肩髃、外关w 背痛天宗w操作：毫针泻法w其他治疗：拔罐法、耳针法中风w1、中经络w治法：醒脑调神，滋补肝肾，疏通经络。取手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。w主穴：水沟 内关 三阴交 极泉 尺

2、泽 委中w方义：水沟为督脉要穴，可醒脑开窍；内关为心包经络穴，可调理心气，疏通气血；三阴交可滋补肝肾；极泉、尺泽、委中可疏通肢体经络。中风w配穴：肝阳暴亢配太冲、太溪 w 风痰阻络配丰隆、合谷w 痰热腑实配曲池、内庭、丰隆w 气虚血瘀配气海、足三里w 阴虚风动配太溪、风池w 上肢不遂配肩髃、手三里、合谷w 下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市 w 足内翻丘墟透照海 w 口角歪斜配地仓、颊车w 头晕者风池、完骨、天柱w 便秘者水道、归来、丰隆、支沟w 复视者风池、天柱、睛明、球后w 尿失禁、尿潴留中极、曲骨、关元 中风w2、中脏腑w治法：醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经和督脉穴为主。w主穴：内关

3、水沟w方义：内关、水沟醒脑开窍；十二井穴可接通十二经气，调和阴阳；配太冲、合谷平肝熄风；关元灸之可扶助元阳；神阙、气海益气固本，回阳固脱。w配穴：闭证十二井穴、太冲、合谷w 脱证关元、气海、神阙中风w操作：水沟向上方斜刺，用雀啄法，以眼球湿润为度；内关用泻法；三阴交用补法；刺极泉时，在原穴位置下1寸心经上取穴，避开动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。w 十二井穴用三棱针点刺放血；太冲、丰隆、劳宫用泻法；神阙用隔盐灸；关元用大艾炷灸，至四肢转温为止。w其他治疗：头针法、电针法哮喘w1、实证w治法：祛邪肃肺，化痰平喘。取手太阴经穴及相应背俞穴

4、为主。w主穴：列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘w方义：列缺可宣通肺气，祛邪外出；尺泽肃肺化痰，降逆平喘；膻中宽胸理气，舒展气机；肺俞宣肺祛痰；定喘为经验效穴。w配穴：风寒风门 风热大椎、曲池w 痰热丰隆 喘甚天突w操作：毫针泻法。风寒加灸，定喘刺络拔罐。哮喘w2、虚证w治法：补益肺肾，止哮平喘。取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。w主穴：肺俞 肾俞 膏肓 太渊 太溪 足三里 定喘w方义：肺俞、膏肓针灸并用，补益肺气；补肾俞以纳肾气；太渊、太溪补益肺肾之气；足三里调补胃气，以资生化之源，使水谷精微上归于肺；定喘为经验效穴。w配穴：肺气虚气海 肾气虚阴谷、关元w操作：毫针补法，可加灸或拔火罐；定喘刺

5、络拔罐。呕吐w治法：和胃降逆，理气止呕。取手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。w主穴：内关 足三里 中脘w方义：内关宽胸理气，和胃降逆，为止呕要穴；足三里疏理胃肠气机，与中脘远近相配，通降胃气；中脘理气和胃止呕。呕吐w配穴：寒吐者上脘、胃俞 热吐者合谷、金津、玉液w 食滞者梁门、天枢 痰饮者膻中、丰隆w 肝气犯胃阳陵泉、太冲w 脾胃虚寒脾俞、胃俞w 腹胀者天枢 肠鸣者脾俞、大肠俞w 泛酸干呕者公孙w操作：主穴毫针平补平泻法。w其他治疗：穴位注射法、耳针法泄泻w治法：除湿导滞，通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。w主穴：天枢 上巨虚 阴陵泉 水分w方义：天枢调理肠胃气机；上巨虚运化湿滞，取“合治内

6、腑”；阴陵泉健脾化湿；水分利小便实大便。w配穴：寒湿者神阙 湿热者内庭w 食滞者中脘w操作：毫针泻法。神阙用隔姜灸法。w其他治疗：穴位注射法、耳针法痛经w1、实证w治法：行气散寒，通经止痛。取足太阴经及任脉穴为主。w主穴：三阴交 中极 次髎w方义：三阴交通经止痛；中极通调冲任之气，散寒行气；次髎为经验穴。w配穴：寒凝归来、地机 气滞太冲w 腹胀天枢、气海 胸闷内关w 胁痛阳陵泉、光明w操作：毫针泻法，寒邪可加灸。痛经w2、虚证w治法：调补气血，温养冲任。取足太阴、足阳明经穴为主。w主穴：三阴交 足三里 气海w方义：三阴交健脾益气，调补肝肾；足三里补益气血；气海可暖下焦，温养冲任。w配穴：气血亏

7、虚脾俞、胃俞w 肝肾不足太溪、肝俞、肾俞w 头晕耳鸣悬钟w操作：毫针补法，可加灸法。w其他治疗：耳针法、皮内针法、皮肤针法、穴位注射法扭伤w治法：祛瘀消肿，舒筋通络。取局部腧穴为主。w主穴：腰部：阿是穴 肾俞 腰痛点 委中w 颈部：阿是穴 风池 绝骨 后溪w 肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞w 肘部：阿是穴 曲池 小海 天井w 腕部：阿是穴 阳溪 阳池 阳谷w 髋部：阿是穴 环跳 秩边 乘扶w 膝部：阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘w 踝部：阿是穴 申脉 解溪 丘墟扭伤w方义：局部取穴以疏通经络，散除局部的气血壅滞，配合循经远部取穴，加强疏导本经气血。w配穴：根据病位配合循经远端取穴；病位在其上下循经

8、邻近取穴；手足同名经配穴法进行配穴。w操作：毫针泻法。w其他治疗：耳针法w 刺络拔罐法牙痛w治法：祛风泻火，通络止痛。取手足阳明经穴为主。w主穴：合谷 颊车 下关w方义：合谷可清阳明之热，为治疗牙痛要穴；颊车、下关疏泄足阳明经气，消肿止痛。w配穴：风火牙痛外关、风池w 胃火牙痛内庭、二间w 虚火牙痛太溪、行间w操作：毫针泻法，或平补平泻。w其他治疗：耳针法晕厥w治法：苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。w主穴：水沟 中冲 涌泉 足三里w方义：水沟开窍醒脑；中冲能调阴阳经气之逆乱，为治疗昏厥要穴；涌泉醒神开窍，多用于昏厥重症；足三里补益气血，滋养神窍。w配穴：虚证气海、关元、百会w 实证合谷、太冲

9、w操作：毫针虚补实泻法。w其他治疗：耳针法、刺络法虚脱w治法：回阳固脱，苏厥救逆。取督脉及手厥阴经穴为主。w主穴：素髎 水沟 内关w方义：素髎升阳救逆，开窍醒神；水沟为苏厥救逆之要穴；内关调补心气，助气血之运行以养神窍。w配穴：神志昏迷中冲、涌泉w 肢冷脉微关元、神阙、百会w操作：毫针虚补实泻w其他治疗：耳针法、艾灸法高热w治法：清泻热邪。取督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。w主穴：大椎 十二井穴 十宣 曲池 合谷w方义：大椎、十二井、十宣退热；合谷、曲池清泻肺热。w配穴：风热鱼际、外关 肺热尺泽w 气分热盛内庭 抽搐太冲w 热入营血内关、血海w 神昏水沟、内关w操作：毫针泻法。大椎刺络拔罐

10、放血，十宣、井穴点刺放血。w其他治疗：耳针法、刮痧法。操作：主穴毫针平补平泻法。颈部：阿是穴 风池 绝骨 后溪配穴：寒湿者神阙 湿热者内庭食滞者中脘黄疸至阳取足阳明、足太阴经穴为主。气血瘀滞内关、阿是穴取手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。配穴：寒凝归来、地机 气滞太冲方义：阳陵泉利胆止痛；取足太阴、足阳明经穴为主。肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞膻中宽胸理气，舒展气机；病位在其上下循经邻近取穴；取手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。其他治疗：穴位注射法、耳针法腹胀天枢、气海 胸闷内关方义：外劳宫为经验穴；涌泉醒神开窍，多用于昏厥重症；内关为心包经络穴，可调理心气，疏通气血；配穴：闭证十二井穴、太冲、

11、合谷气海可暖下焦，温养冲任。取足太阴、足阳明经穴为主。操作：毫针虚补实泻法。方义：内关调理心气，活血通络，为治疗心绞痛的特效穴；治法：除湿导滞，通调腑气。操作：主穴毫针平补平泻法。治法：回阳固脱，苏厥救逆。其他治疗：耳针法、皮内针法、皮肤针法、穴位注射法抽搐w治法：醒脑开窍，熄风止痉。取督脉及手足厥阴、手阳明经穴为主。w主穴：水沟 内关 合谷 太冲w方义：水沟醒脑开窍，调神导气；内关调理心气，活血通络，助水沟醒脑开窍；合谷、太冲四关穴，为熄风止痉之首选穴。w配穴：发热大椎、曲池 神昏十宣、涌泉w 痰盛阴陵泉、丰隆 血虚血海、足三里w操作：毫针泻法w其他治疗：耳针法内脏绞痛w1、心绞痛w治法：通

12、阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。w主穴：内关 阴郄 膻中w方义：内关调理心气，活血通络，为治疗心绞痛的特效穴；阴郄活血缓急止痛；膻中疏调气机。w配穴：气滞血瘀太冲、血海w操作：毫针泻法。w其他治疗：耳针法 内脏绞痛w2、胆绞痛w（1）急性胆囊炎、胆石症w治法：疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。w主穴：胆囊穴 阳陵泉 胆俞 肝俞 日月 期门w方义：胆俞配日月，肝俞配期门疏调肝胆止痛；阳陵泉利胆止痛；胆囊穴为治疗胆腑病的经验穴。w配穴：呕吐内关、足三里w 黄疸至阳w 发热曲池、大椎w操作：毫针泻法w其他治疗：耳针法内脏绞痛w2、胆绞痛w（2）胆道蛔虫症w治法：解痉利胆，驱蛔止痛。取足少阳、手足阳明经穴为主。w主穴：胆囊穴 阳陵泉 迎香 四白 鸠尾 日月w方义：阳陵泉利胆止痛；迎香透四白为经验穴；鸠尾透日月疏通局部气血；胆囊穴为治疗胆腑病的经验穴。w配穴：呕吐内关、足三里w操作：毫针泻法。w其他治疗：耳针法内脏绞痛w3、肾绞痛w治法：清利湿热，通淋止痛。以足太阴经穴与背俞穴为主。w主穴：肾俞 三焦俞 关元 阴陵泉 三阴交 w方义：肾俞、三焦俞配关元疏利膀胱气化；三阴交、阴陵泉清利湿热，通淋止痛。w配穴：湿热委阳、合谷w 血尿血海、太冲w操作：毫针泻法。w其他治疗：耳针法