1、常见肾脏囊性病变的CT诊断常见肾脏囊性病变的常见肾脏囊性病变的CTCT诊断诊断 1常见肾脏囊性病变的CT诊断分类分类:1.1.单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿2.2.复杂性肾囊肿复杂性肾囊肿3.3.肾盂源性囊肿（肾盏憩室）肾盂源性囊肿（肾盏憩室）4.4.肾盂旁囊肿肾盂旁囊肿5.5.成人多囊肾成人多囊肾6.6.囊性肾肿瘤囊性肾肿瘤7.7.其他（髓质海绵肾、长期透析引起的继发囊肿等其他（髓质海绵肾、长期透析引起的继发囊肿等）2常见肾脏囊性病变的CT诊断1.1.单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿 位于肾皮质内的良性囊性病变；常多发，大小不一；呈圆形，壁菲薄光整，内衬扁平上皮，含清亮浆液；囊肿可位于肾内或突出于肾轮廓外
2、；增强扫描无强化。3常见肾脏囊性病变的CT诊断单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿 4常见肾脏囊性病变的CT诊断5常见肾脏囊性病变的CT诊断2.2.复杂性肾囊肿：复杂性肾囊肿：肾囊肿内含有血液、脓液、间隔或钙化 a.出血性囊肿 b.感染性囊肿 c.钙化性囊肿 d.分隔（不完全）囊肿6常见肾脏囊性病变的CT诊断急性出血性肾囊肿7常见肾脏囊性病变的CT诊断有人也称此型为高密度肾囊肿有人也称此型为高密度肾囊肿8常见肾脏囊性病变的CT诊断感染性肾囊肿9常见肾脏囊性病变的CT诊断肾囊肿钙化 10常见肾脏囊性病变的CT诊断3.肾盂源性囊肿（肾盏憩室）肾内囊性占位，和肾盂肾盏相通；增强后造影剂进入囊肿；囊肿内结石发病率
3、高；肾盂源性囊肿较大，偏中央；肾盏憩室较小,偏周围。11常见肾脏囊性病变的CT诊断肾盂源性囊肿伴结石12常见肾脏囊性病变的CT诊断肾盏憩室伴结石 13常见肾脏囊性病变的CT诊断4.肾盂旁囊肿是一种含清亮尿液的尿囊肿或淋巴液体的假性囊肿，不与集合系统相通。呈圆形，位于肾窦旁，可单发，也可双侧多发。增强扫描无强化。14常见肾脏囊性病变的CT诊断 肾盂旁囊肿 15常见肾脏囊性病变的CT诊断5.成人多囊肾：双肾体积增大，肾实质布满多数大小不等的囊肿，大部分囊肿内水样密度，肾盂、肾盏变形并夹于众多囊肿之间；增强扫描囊肿本身不强化，囊肿间肾组织强化，形成明显对比。肾功能降低，可并发多囊肝、多囊胰及肾结石。
4、病因病理：胚胎发育过程中，肾小管与集合管间联接不良，分泌的尿液病因病理：胚胎发育过程中，肾小管与集合管间联接不良，分泌的尿液排出受阻，肾小管形成潴留性囊肿。本病是一种遗传性疾病。有家族史，排出受阻，肾小管形成潴留性囊肿。本病是一种遗传性疾病。有家族史，常伴有肝脾胰腺囊肿。常伴有肝脾胰腺囊肿。16常见肾脏囊性病变的CT诊断多囊肾17常见肾脏囊性病变的CT诊断18常见肾脏囊性病变的CT诊断6 6、囊性肾细胞癌、囊性肾细胞癌 肿瘤中心大多位于肾皮质，呈圆形或椭圆形，囊壁菲薄，边缘光整，囊内液性成分密度多略高于水，少数略低于肾脏密度，周边常可见实性成分、壁结节及间隔；强化扫描实性成分、壁结节及间隔多有中等程度以上强化。19常见肾脏囊性病变的CT诊断20常见肾脏囊性病变的CT诊断21常见肾脏囊性病变的CT诊断22常见肾脏囊性病变的CT诊断 谢谢 谢！谢！Thank you Thank you for your for your attentionattention！23
