上工治未病与中医养生培训课件.ppt

1、上工治未病与中医上工治未病与中医养生养生|无病重防无病重防 对于健康无病之人，重在养生调摄，对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。如素问预防疾病的发生。如素问.上古天真论上古天真论曰：曰：“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。真气从之，精神内守，病安从来。”|欲病早治欲病早治 欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。如素问仅有先兆表现。如素问.八正神明论讲：八正神明论讲：“莫知其情，莫见其形。莫知其情，莫见其形。”，素问，

2、素问.刺热刺热论说：论说：“肝热病者，左颊先赤肝热病者，左颊先赤病虽病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。上工治未病与中医养生2|已病防变已病防变 伤寒论曰：伤寒论曰：“伤寒中风，有伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉柴胡证，但见一证便是，不必悉具具”。“见肝之病，知肝传脾，当见肝之病，知肝传脾，当先实脾先实脾”；还有清代名医叶天士所；还有清代名医叶天士所强调的强调的“先安未受邪之地先安未受邪之地”等等。等等。|病后康复病后康复 疾病初愈，虽然症状消失，但疾病初愈，虽然症状消失，但此时邪气未尽，正气未复，气血未此时邪气未尽，正气未复，气血未定，阴阳未平，必待调

3、理方能渐趋定，阴阳未平，必待调理方能渐趋康复。所以在病后，可适当用药物康复。所以在病后，可适当用药物巩固疗效，同时配合饮食调养，注巩固疗效，同时配合饮食调养，注意劳逸得当，生活起居有规律，以意劳逸得当，生活起居有规律，以期早日康复，从而避免疾病的复发。期早日康复，从而避免疾病的复发。上工治未病与中医养生3中医养生原则中医养生原则一、男女有别一、男女有别|中医经典语录：中医经典语录：“阴阳者，天地之阴阳者，天地之道也。道也。”“”“妇人之生，有余于气，妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也不足于血，以其数脱血也”。|男性多以益气固阳为主。男性多以益气固阳为主。|女性多以补血益阴为主。女性多以

4、补血益阴为主。上工治未病与中医养生4二、人生有序二、人生有序|婴幼儿期：婴幼儿期：“稚阳未充，稚阴未长稚阳未充，稚阴未长”。故婴幼儿宜护养其故婴幼儿宜护养其“稚阴稚阴”、“稚阳稚阳”为为要，即饮食用药忌用峻猛、慎用过于寒热要，即饮食用药忌用峻猛、慎用过于寒热之剂，药量宜轻而中病即止。之剂，药量宜轻而中病即止。|成壮年期成壮年期：“二十岁，血气始盛，肌肉方二十岁，血气始盛，肌肉方长长”。“筋骨隆盛、肌肉满壮筋骨隆盛、肌肉满壮”（男子三（男子三十二岁左右）；十二岁左右）；“筋骨劲强、身体盛壮筋骨劲强、身体盛壮”（女子二十八岁左右）。此期可耐药石，（女子二十八岁左右）。此期可耐药石，故调摄当视个人体

5、质之偏颇而调理阴阳。故调摄当视个人体质之偏颇而调理阴阳。|老年期：老年期：“今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。无子耳。”因此老年人的调摄，当以补为因此老年人的调摄，当以补为主，时时顾护正气，方能使阴阳保持相对主，时时顾护正气，方能使阴阳保持相对平衡，以达到健康长寿的目的。平衡，以达到健康长寿的目的。上工治未病与中医养生5三、顺天时以养生三、顺天时以养生|中医经典语录：中医经典语录：“四时阴阳者，万四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物

6、沉秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。坏其真矣。”|一年四季中有春温、夏热、秋凉、一年四季中有春温、夏热、秋凉、冬寒的不同时序，生物界顺次阴阳冬寒的不同时序，生物界顺次阴阳消长之机，而有春生、夏长、秋收、消长之机，而有春生、夏长、秋收、冬藏的生命节律，人亦当应之而调冬藏的生命节律，人亦当应之而调养阴阳。养阴阳。|春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴上工治未病与中医养生6四、按月廓盈亏而补泻四、按月廓盈亏而补泻|中医经典语录：中医经典语录：“月始生，则血气月始生，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气

7、实，肌肉坚；月廓空，则肌肉减，实，肌肉坚；月廓空，则肌肉减，经络虚，卫气虚，形独居。是以因经络虚，卫气虚，形独居。是以因天时而调血气也。天时而调血气也。”|中医经典学说认为人体阴阳、血气、中医经典学说认为人体阴阳、血气、经脉的虚实变化，与月亮的盈亏有经脉的虚实变化，与月亮的盈亏有着密切的关系。着密切的关系。|月满（月圆）时阴阳气血多实，则月满（月圆）时阴阳气血多实，则应少进补品；月亏时阴阳气血多虚，应少进补品；月亏时阴阳气血多虚，则少服攻伐之药。则少服攻伐之药。上工治未病与中医养生7五、随昼夜晨昏而调摄五、随昼夜晨昏而调摄|中医经典语录：中医经典语录：“阳气者，一日而阳气者，一日而主外，平旦人

8、气生，日中而阳气隆，主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气虚，气门乃闭，是故暮日西而阳气虚，气门乃闭，是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。此三时，形乃困薄。”|平旦至日中，阳气生而盛，应顺之平旦至日中，阳气生而盛，应顺之而养阳，而养阳，应在黎明清晨，适当至户应在黎明清晨，适当至户外活动，使气血调畅，有助阳气生外活动，使气血调畅，有助阳气生发。日暮至夜半，阳敛而藏，人当发。日暮至夜半，阳敛而藏，人当安静凝敛，少作劳事，无扰筋骨，安静凝敛，少作劳事，无扰筋骨，以顾护精血而养阴。以顾护精血而养阴。|白天养阳，夜晚养阴白天养阳，夜晚养阴上工治未病与中

9、医养生8六、按体质差别而补养六、按体质差别而补养|中医经典语录：中医经典语录：“人之生也，有刚人之生也，有刚有柔，有柔有强，有短有长，有阴有柔，有柔有强，有短有长，有阴有阳。有阳。”；“人以水谷为本。人以水谷为本。”|不同的食物可以造成体质的不同。不同的食物可以造成体质的不同。同时，不同区域、不同的种族都存同时，不同区域、不同的种族都存在体质上的差异，但体质差异概括在体质上的差异，但体质差异概括起来不外乎阴阳的偏盛偏衰而已。起来不外乎阴阳的偏盛偏衰而已。|其摄养的原则，当辨体质之差异而其摄养的原则，当辨体质之差异而补益阴阳。补益阴阳。视个体之异，或补阴为视个体之异，或补阴为主，或益阳为要。补阴

10、助阳，益阳主，或益阳为要。补阴助阳，益阳以配阴，就能以配阴，就能“源泉不竭源泉不竭”，“生生化无穷化无穷”，健康长寿。，健康长寿。|按体质不同而调养按体质不同而调养上工治未病与中医养生9七、谨和五味而调饮食七、谨和五味而调饮食|中医经典语录：“胃者水谷之海，六腑之胃者水谷之海，六腑之大源也。大源也。”“”“脾胃者，仓禀之官，五味脾胃者，仓禀之官，五味出焉。出焉。”“”“人以水谷为本，故人绝谷则人以水谷为本，故人绝谷则死。死。”“”“谨和五味，骨正筋柔，血气以谨和五味，骨正筋柔，血气以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。法，长有天命。”“”“酸入

11、肝，辛入肺，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。苦入心，咸入肾，甘入脾。”“”“阴之所生，阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，气濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。精神乃央。”|中医学称脾胃为后天之本。凡养生者，无不以脾胃为本源，调摄之要，当健脾益胃。|人有胃气则生，无胃气则死上工治未

12、病与中医养生10八、运行气血多运动八、运行气血多运动|中医经典语录：“气之升降，天地气之升降，天地之更用也之更用也出入废则神机化灭，出入废则神机化灭，升降息则气息孤危。升降息则气息孤危。”“”“故善养生故善养生者，必调和血气，使之周流不息者，必调和血气，使之周流不息”。|人之血气，贵在升降出入有常，运行不息。而运行气血的一个重要途径就是多运动。|中医运动养生的内容极为丰富，种类甚广，方法极多。如气功、导引、五禽戏、八段锦、太极拳、易筋经、推拿、按摩、散步、慢跑、登山等。中医对运动养生锻炼讲求意、息、行动的和谐统一，即意守、调息、行动的协调统一。|生命在于运动。上工治未病与中医养生11九、调摄情

13、志养天年九、调摄情志养天年|中医经典语录：“百病皆生于百病皆生于气也。怒则气上，喜则气缓，气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，悲则气消，恐则气下，惊惊则气乱则气乱思则气结。思则气结。”|养生旨在静神，静神起在全形：道法自然、怡情养神；少私寡欲、清心宁神；抑目静耳、逐扰安神；开朗乐观、怡情畅神；陶怡情志、平性怡神；保精益气、养心舍神。上工治未病与中医养生12十、上工治未病十、上工治未病|中医经典语录：“是故圣人不治已是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱。病，治未病；不治已乱，治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不之，譬犹

14、渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！亦晚乎！”“”“故邪风之至，疾如风故邪风之至，疾如风雨。故善治者治皮毛，其次治肌肤，雨。故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。五脏。治五脏者，半死半生也。”|无病重防无病重防|欲病早治欲病早治|已病防变已病防变|病后康复病后康复 上工治未病与中医养生13）上工治未病与中医养生14上工治未病与中医养生15上工治未病与中医养生16上工治未病与中医养生17上工治未病与中医养生18上工治未病与中医养生19上工治未病与中医养生21上工治未病与中医养生22上工治未病与中医养生23上工治未病与中医养生

15、24 1 1、足三里、足三里 取穴：位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左取穴：位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，食指、中指叉处即至有突出的斜面骨头阻挡为止，食指、中指叉处即为此穴。为此穴。方法：中指指腹按压按压一般方法：中指指腹按压按压一般2 2秒一次，每次秒一次，每次5 51010分分钟，每日早晚各钟，每日早晚各1 1次。次。功效：防治虚劳诸证，为强壮保健要穴。功效：防治虚劳诸证，为强壮保健要穴。上工治未病与中医养生252 2 内关内关 取穴：前臂掌侧，近手腕之横皱纹

16、往上约取穴：前臂掌侧，近手腕之横皱纹往上约三指宽的中央。三指宽的中央。方法：食指指尖按压每次方法：食指指尖按压每次5 51010分钟，每日分钟，每日早晚各早晚各1 1次。次。功效：防治心悸、心动过速、恶心等。功效：防治心悸、心动过速、恶心等。上工治未病与中医养生263 3 合谷合谷取穴：自然半握拳，位于手背部位，第二掌骨中点，取穴：自然半握拳，位于手背部位，第二掌骨中点，拇指侧。拇指侧。方法：食指或拇指指尖按压每次方法：食指或拇指指尖按压每次5 51010分钟，每日早分钟，每日早晚各晚各1 1次。次。（指压时应朝小指方向用力，而并非（指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按压）垂直手

17、背的直上直下按压）功效：防治牙或牙龈疼痛、三叉神经痛、面部神经麻功效：防治牙或牙龈疼痛、三叉神经痛、面部神经麻痹、打嗝等。痹、打嗝等。上工治未病与中医养生274 4 列缺列缺 取穴：两手虎口自然平直交叉，一手食指取穴：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷即是。按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷即是。方法：指尖按压每次方法：指尖按压每次5 51010分钟，每日早晚分钟，每日早晚各各1 1次。次。功效：防治头痛、颈痛等。功效：防治头痛、颈痛等。上工治未病与中医养生285 5 阳陵泉阳陵泉 取穴：膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。取穴：膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。方法：指腹按压或揉摩每次方法：指腹按压或揉摩每次5 51010分钟，每日早晚各分钟，每日早晚各1 1次。次。功效：防治膝盖疼痛、脚麻痹或抽筋、腰腿疲劳等。功效：防治膝盖疼痛、脚麻痹或抽筋、腰腿疲劳等。上工治未病与中医养生29上工治未病与中医养生30上工治未病与中医养生31上工治未病与中医养生32上工治未病与中医养生33上工治未病与中医养生34