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针刀治疗经验谈课件.ppt

1、第一页,共36页。针刀治疗经历谈针刀治疗经历谈针刀治疗经历谈一、颈椎病诊断问题 病史采集要抓住要点;影像学检查,X光片+MRI;动态检查,靶向定位。第二页,共36页。一、颈椎病诊断问题:病史采集要抓住要点;2 0 2 1/1/1 2 2第三页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 第三页,共3 6 页。后头痛与偏头痛多与颈椎病有关;前头痛与头顶痛可能患有其它相关疾病;第四页,共36页。二、颈椎病与头痛问题:后头痛与偏头痛多与颈椎病有关;2 0 2 1 注意查:帽状腱膜触激点 耳颞神经 眶上神经和滑车上神经 面神经分支 特别注意近期头痛逐渐加重病人(中风前兆、占位病变等)。第五页,共36页。

2、注意查:帽状腱膜触激点2 0 2 1/1/1 2 5 第五页,共3 6 页寰枕关节间隙变窄:顽固性头昏可用拨针治疗。第六页,共36页。三、颈椎病与头昏问题:寰枕关节间隙变窄:顽固性头昏可用拨针治第七页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 7 第七页,共3 6 页。颈椎病+更年期利维爱 高血糖降血糖 高血脂降血脂第八页,共36页。颈椎病+更年期利维爱2 0 2 1/1/1 2 8 第八颈椎病+精神心理障碍。主要表现为浑身不适、失眠、多梦、心慌等也是医疗纠纷根源之一。第九页,共36页。颈椎病+精神心理障碍。主要表现为浑身不适、失眠、多梦、心慌等慢性根性病症侧卧治疗最平安;第十页,共36页。四、颈

3、椎病与上肢麻木问题:慢性根性病症侧卧治疗最平安;2 0 2第十一页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 1 第十一页,共3 6 页。第十二页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 2 第十二页,共3 6 页。第十三页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 3 第十三页,共3 6 页。急性颈椎间盘突出最痛苦,甚那么自杀;第十四页,共36页。急性颈椎间盘突出最痛苦,甚那么自杀;2 0 2 1/1/1 2 1 4 第 治疗方法:动态牵引 维生素C静滴 激素部分应用,不加麻醉剂第十五页,共36页。治疗方法:2 0 2 1/1/1 2 1 5 第十五页,共3 6 页。注意椎管外病变引起的麻

4、木,临床上有一半上肢麻木与颈椎无关。第十六页,共36页。注意椎管外病变引起的麻木,临床上有一半上肢麻木与颈椎无关。2上位治疗颈夹肌止点处;低位治疗斜角肌;颈上神经节和星状神经节自我按摩;第十七页,共36页。五、交感型颈椎病有关问题:上位治疗颈夹肌止点处;2 0 2 1/1第十八页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 8 第十八页,共3 6 页。第十九页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 9 第十九页,共3 6 页。第二十页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 0 第二十页,共3 6 页。第二十一页,共36页。六、颈背脂垫炎第七颈椎棘突过长症继发脂肪增生:针刀+拨针控制病情开

5、展,减轻痛苦;针刀靶向治疗+动态牵引;口服扩血管药+营养神经药;压颈抬头锻炼;第二十二页,共36页。七、脊髓型颈椎病要多元治疗:控制病情开展,减轻痛苦;2 0 2 1 棘突周围病变;关节突周围病变;三突 横突病变;第二十三页,共36页。八、腰椎病椎管外病变诊断问题;棘突周围病变;2 0 2 1/1/1臀上皮神经卡压病变;骶棘肌+髂肋肌起止点病变;腰骶筋膜病变:脂肪疝遗传 治疗重大变化:针刀横行斜刺铲切,可进步传统直刺疗法数倍功 效。第二十四页,共36页。臀上皮神经卡压病变;2 0 2 1/1/1 2 2 4 第二十四页,共3 6第二十五页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 5 第二十五

6、页,共3 6 页。第二十六页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 6 第二十六页,共3 6 页。三突治疗+纠正小关节紊乱;骶棘肌筋膜套纵行松解;第二十七页,共36页。九、脊柱侧弯问题:三突治疗+纠正小关节紊乱;2 0 2 1/1/1第二十八页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 8 第二十八页,共3 6 页。第二十九页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 9 第二十九页,共3 6 页。结缔组织在解剖学构造称为筋膜。第三十页,共36页。十、筋膜学:结缔组织在解剖学构造称为筋膜。2 0 2 1/1/1 筋膜 已分化筋膜:肌腱、韧带、骨膜等;基质:水透明质酸、软骨 素、脂多糖;纤维

7、:胶原蛋白;未分化筋膜:浅筋膜 细胞:干细胞 毛细血管:淋巴管、巨噬 细胞、神经末梢;第三十一页,共36页。筋膜 2 0 2 1/1/1 2 3 1 第三十一页,共3 6 页。第三十二页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 2 第三十二页,共3 6 页。火针、三棱针、梅花针、刮痧、走罐、拍打、揉搓、提捏等对皮肤刺激和松解,就像农民种地要松土、灌水、施肥的道理一样,这些方法能改善部分血液和淋巴系统循环,进步巨噬细胞活性。第三十三页,共36页。我们祖先很早就创造了筋膜病治疗方法:火针、三棱针、梅花针、刮 运用针刀平刺和斜刺技术在筋膜层行通透松解,深筋膜铲切或纵行筋膜松解,骨膜层上点刺或按摩松解,均会起到很好的治疗作用。只要是肌肉病变,肯定是筋膜出了问题。第三十四页,共36页。运用针刀平刺和斜刺技术在筋膜层行通透松解,深筋膜铲切或纵行筋 谢 谢!第三十五页,共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 5 第三十五页,共3谢谢第三十六页,共36页。谢谢第三十六页,共3 6 页。

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