1、第一页，共36页。针刀治疗经历谈针刀治疗经历谈针刀治疗经历谈一、颈椎病诊断问题 病史采集要抓住要点；影像学检查，X光片+MRI；动态检查，靶向定位。第二页，共36页。一、颈椎病诊断问题：病史采集要抓住要点；2 0 2 1/1/1 2 2第三页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 第三页，共3 6 页。后头痛与偏头痛多与颈椎病有关；前头痛与头顶痛可能患有其它相关疾病；第四页，共36页。二、颈椎病与头痛问题：后头痛与偏头痛多与颈椎病有关；2 0 2 1 注意查：帽状腱膜触激点 耳颞神经 眶上神经和滑车上神经 面神经分支 特别注意近期头痛逐渐加重病人(中风前兆、占位病变等)。第五页，共36页。
2、注意查：帽状腱膜触激点2 0 2 1/1/1 2 5 第五页，共3 6 页寰枕关节间隙变窄：顽固性头昏可用拨针治疗。第六页，共36页。三、颈椎病与头昏问题：寰枕关节间隙变窄：顽固性头昏可用拨针治第七页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 7 第七页，共3 6 页。颈椎病+更年期利维爱 高血糖降血糖 高血脂降血脂第八页，共36页。颈椎病+更年期利维爱2 0 2 1/1/1 2 8 第八颈椎病+精神心理障碍。主要表现为浑身不适、失眠、多梦、心慌等也是医疗纠纷根源之一。第九页，共36页。颈椎病+精神心理障碍。主要表现为浑身不适、失眠、多梦、心慌等慢性根性病症侧卧治疗最平安；第十页，共36页。四、颈
3、椎病与上肢麻木问题：慢性根性病症侧卧治疗最平安；2 0 2第十一页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 1 第十一页，共3 6 页。第十二页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 2 第十二页，共3 6 页。第十三页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 3 第十三页，共3 6 页。急性颈椎间盘突出最痛苦，甚那么自杀；第十四页，共36页。急性颈椎间盘突出最痛苦，甚那么自杀；2 0 2 1/1/1 2 1 4 第 治疗方法：动态牵引 维生素C静滴 激素部分应用，不加麻醉剂第十五页，共36页。治疗方法：2 0 2 1/1/1 2 1 5 第十五页，共3 6 页。注意椎管外病变引起的麻
4、木，临床上有一半上肢麻木与颈椎无关。第十六页，共36页。注意椎管外病变引起的麻木，临床上有一半上肢麻木与颈椎无关。2上位治疗颈夹肌止点处；低位治疗斜角肌；颈上神经节和星状神经节自我按摩；第十七页，共36页。五、交感型颈椎病有关问题：上位治疗颈夹肌止点处；2 0 2 1/1第十八页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 8 第十八页，共3 6 页。第十九页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 1 9 第十九页，共3 6 页。第二十页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 0 第二十页，共3 6 页。第二十一页，共36页。六、颈背脂垫炎第七颈椎棘突过长症继发脂肪增生：针刀+拨针控制病情开
5、展，减轻痛苦；针刀靶向治疗+动态牵引；口服扩血管药+营养神经药；压颈抬头锻炼；第二十二页，共36页。七、脊髓型颈椎病要多元治疗：控制病情开展，减轻痛苦；2 0 2 1 棘突周围病变；关节突周围病变；三突 横突病变；第二十三页，共36页。八、腰椎病椎管外病变诊断问题；棘突周围病变；2 0 2 1/1/1臀上皮神经卡压病变；骶棘肌+髂肋肌起止点病变；腰骶筋膜病变：脂肪疝遗传 治疗重大变化：针刀横行斜刺铲切，可进步传统直刺疗法数倍功 效。第二十四页，共36页。臀上皮神经卡压病变；2 0 2 1/1/1 2 2 4 第二十四页，共3 6第二十五页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 5 第二十五
6、页，共3 6 页。第二十六页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 6 第二十六页，共3 6 页。三突治疗+纠正小关节紊乱；骶棘肌筋膜套纵行松解；第二十七页，共36页。九、脊柱侧弯问题：三突治疗+纠正小关节紊乱；2 0 2 1/1/1第二十八页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 8 第二十八页，共3 6 页。第二十九页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 2 9 第二十九页，共3 6 页。结缔组织在解剖学构造称为筋膜。第三十页，共36页。十、筋膜学：结缔组织在解剖学构造称为筋膜。2 0 2 1/1/1 筋膜 已分化筋膜：肌腱、韧带、骨膜等；基质：水透明质酸、软骨 素、脂多糖；纤维
7、：胶原蛋白；未分化筋膜：浅筋膜 细胞：干细胞 毛细血管：淋巴管、巨噬 细胞、神经末梢；第三十一页，共36页。筋膜 2 0 2 1/1/1 2 3 1 第三十一页，共3 6 页。第三十二页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 2 第三十二页，共3 6 页。火针、三棱针、梅花针、刮痧、走罐、拍打、揉搓、提捏等对皮肤刺激和松解，就像农民种地要松土、灌水、施肥的道理一样，这些方法能改善部分血液和淋巴系统循环，进步巨噬细胞活性。第三十三页，共36页。我们祖先很早就创造了筋膜病治疗方法：火针、三棱针、梅花针、刮 运用针刀平刺和斜刺技术在筋膜层行通透松解，深筋膜铲切或纵行筋膜松解，骨膜层上点刺或按摩松解，均会起到很好的治疗作用。只要是肌肉病变，肯定是筋膜出了问题。第三十四页，共36页。运用针刀平刺和斜刺技术在筋膜层行通透松解，深筋膜铲切或纵行筋 谢 谢！第三十五页，共36页。2 0 2 1/1/1 2 3 5 第三十五页，共3谢谢第三十六页，共36页。谢谢第三十六页，共3 6 页。
