理气药和方剂课件.ppt

1、第一页，共106页。理气药和方剂v含义 v1、理气药：凡有调通气机，消除气滞作用的药物。v2、理气方：凡以理气药为主组成，v 治疗气滞或气逆病症的方剂。v适应症 气滞证及气逆证。v 主要是脾胃，肺，肝的气滞或气逆。v脾胃气滞：腹胀，嗳气，呕吐等。v肝气郁滞：胁肋胀痛，月经不调等。v肺气上逆：咳嗽，气喘。2021/1/122第二页，共106页。厚朴v性味：苦、辛，温。入胃，肺，大肠经。v成效：燥湿行气，降逆平喘。v主治：v1.脘腹胀满，纳呆。v2.胸闷咳嗽，气喘，痰多。v用量：39克。2021/1/123第三页，共106页。陈 皮 2021/1/124第四页，共106页。陈 皮v性味：辛、苦，温

2、。入脾，肺经。v成效：理气健脾，燥湿化痰。vPromoting circulation of Qi,strengthening the spleen,eliminating dampness and relieving phlegm.v主治：v1、脾胃气滞证。腹胀，嗳气，恶心呕吐等；v 或脾气虚弱者。v2、痰多，胸膈满闷，咳喘。v用量：39克。2021/1/125第五页，共106页。陈 皮v附药：v橘核：行气，散结，止痛。v 治疗疝气痛，睾丸肿痛。v橘络：行气，通络，化痰。v 治疗咳嗽，胸闷。v橘叶：舒肝解郁散结。v 治疗胸痛，乳房胀痛。2021/1/126第六页，共106页。香 附v性味：辛

3、、微苦，甘，平。入肝，三焦经。v成效：理气解郁，调经止痛。v主治：v1.胸胁胀痛，胃痛，腹痛，疝气痛等v 多种痛证。v2.月经不调，乳房胀痛等。v用量：39克。2021/1/127第七页，共106页。延胡索2021/1/128第八页，共106页。延胡索v性味：辛、苦，温。入心，肝，脾经。v成效：行气，活血，止痛。v主治：气滞、血滞所致多种痛证。v1.胸腹诸痛。v2.瘀血阻滞，经行腹痛。v3.寒滞肝脉，疝气疼痛。v4.跌打伤痛，关节痛等。v用量：39克。注意：孕妇慎用。2021/1/129第九页，共106页。第八章 理 气 方越鞠丸v成效：行气解郁。v主治：六郁证。v 胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳气吞

4、酸，v 恶心呕吐，饮食不消。v辨证要点：v 胸痞纳差，脘腹胀痛，饮食不消。2021/1/1210第十页，共106页。越鞠丸v方解：六郁证指气郁，血郁，痰郁，火郁，v 食郁，湿郁。v君：香 附-行气解郁，以治气郁。v臣佐：川芎-活血祛瘀，以治血郁，v 又助香附行气解郁。v 栀子-清热泻火，以治火郁。v 苍术-燥湿健脾，以治湿郁。v 神曲-消食导滞，以治食郁。2021/1/1211第十一页，共106页。越鞠丸v 痰郁与气，火，食有关，气机流畅，诸郁得解，那么痰郁亦随之而消。v运用：根据何郁为主，适当配伍，v 随证加减，成方活用。v方歌：v越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食因；v芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痞

5、闷伸。2021/1/1212第十二页，共106页。第八章 理血药和方剂v 血热凉血：常用生地、丹皮。v血 v 血虚补血：常用熟地、当归。v分 v 血瘀活血：血化瘀药和方。v病v 出血止血：止血药和方。2021/1/1213第十三页，共106页。第一节 活血化瘀药川芎v性味：辛、温。入肝、胆、心包经。v成效：活血行气、祛风止痛。2021/1/1214第十四页，共106页。川芎v主治：v1、血瘀气滞、月经不调、闭经、痛经v 或跌打损伤肿痛等。v2、感冒头痛，或偏头痛。v 前人称：“头痛必用川芎。v3、虚烦不眠。v用量：39克。v注意：阴虚火旺，肝阳上亢者，v 月经过多者忌用，因其温燥。2021/1

6、/1215第十五页，共106页。丹参 2021/1/1216第十六页，共106页。丹参v性味：苦，微寒。入心，心包，肝经。v成效：活血祛瘀，凉血排脓，养血安神。v主治：v1、血瘀月经不调、痛经，闭经、v 产后恶露不尽。v2、心绞痛，缺血性中风，脉管炎等。v3、痈肿疮毒。v4心烦不寐，心悸。v用量：915克。注意：反藜芦。2021/1/1217第十七页，共106页。益母草v性味：辛、微苦，微寒。入心、肝、膀胱经。v成效：活血祛瘀，调经，利水消肿。v主治：产后恶露不尽，血瘀腹痛；v 血滞经闭，月经病等。v 本品为妇科经产要药，故名。v2、水肿尿少。能消蛋白尿，故肾炎常用v用量：930克。v注意：孕

7、妇忌用。2021/1/1218第十八页，共106页。止血药v本类药适用于各种出血证。但中医强调v辨证施治及配伍用药。所以：v 血热妄行者：配伍清热凉血药。v 血瘀阻滞者：配伍化瘀药。v 气 虚 者 ：配伍补气药。v另外，根据不同脏腑，经络选择针对性强的止血药。如：血淋、血尿者选小蓟。2021/1/1219第十九页，共106页。一 凉血止血药白茅根v性味：甘、寒。入肺，胃，膀胱经。v成效：凉血止血，清热生津，祛湿利水。v主治：v1.热证出血，如吐血，尿血，鼻衄等。v2.胃热呕吐呃逆，肺热咳嗽；麻疹。v3.水肿，热淋，黄疸。v用量：3-30克。鲜品：30-120克2021/1/1220第二十页，共

8、106页。小蓟v性味：甘、凉。入肝经。v成效：凉血止血，消散痈肿，利尿清热。v主治：v1.热证出血，如尿血，咯血，崩漏，鼻衄等.v2.热毒疮肿。v3.肾炎，高血压病，或湿热黄疸。v用量：4.5 9克。2021/1/1221第二十一页，共106页。二 化瘀止血药三七田七2021/1/1222第二十二页，共106页。三七v 性味：甘、微苦，温。入肝、胃经。v 成效：散瘀止血，消肿定痛，利胆退黄。v 主治：v1.内外各种出血，如吐血，衄血，崩漏等兼有v 瘀滞肿痛者尤宜。特点：止血不留瘀。v2、各种血瘀疼痛，痈肿疼痛，尤为跌打损伤要药。如；云南白药。v用量：39克。注意：孕妇忌用。2021/1/122

9、3第二十三页，共106页。三，收敛止血药白芨v性味：苦，甘，涩，微寒。入肝、肺，胃经。v成效：收敛止血，消肿生肌。v主治v1.便血，咯血，及外伤出血。v2.疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足皲裂。v用量：3 9克。v注意：反乌头。2021/1/1224第二十四页，共106页。第九章 理 血 方一活血化瘀方v 血 府 逐 瘀 汤v成效：活血祛瘀，行气止痛。vPromoting blood circulation and relieving blood stasis,vPromotion circulation of Qi to stop pain.v主治：胸中血瘀，血行不畅证。胸痛，痛有定处，舌黯红或

10、有瘀斑。2021/1/1225第二十五页，共106页。血 府 逐 瘀 汤v方解：v君：当归，桃仁，红花活血祛瘀。v臣：川芎，赤芍 助君药活血祛瘀。v 生地 配伍当归养血和血而不伤阴。v佐：牛 膝 祛瘀血，通血脉。v 柴 胡-舒肝解郁，升达清阳。v 桔梗，枳壳 一升一降，行胸中气滞。v使：甘 草 调和诸药。2021/1/1226第二十六页，共106页。血 府 逐 瘀 汤v临床运用：v 冠心病、风湿性心脏病、胸部挫伤，以及脑震荡等，可选用。v注意：孕妇忌用。2021/1/1227第二十七页，共106页。血 府 逐 瘀 汤v方歌：v血府当归生地红，柴芍枳草与川芎；血府当归生地红，柴芍枳草与川芎；v桔

11、梗桃仁牛膝入，活血宽胸止疼痛桔梗桃仁牛膝入，活血宽胸止疼痛。2021/1/1228第二十八页，共106页。二止血方十 灰 散v成效：凉血止血。v主治：血热妄行出血证。如吐血，v 咯血，衄血等。血色鲜红，舌红脉数。v辨证要点：v 上部出血，血色鲜红，舌红脉数。2021/1/1229第二十九页，共106页。十 灰 散v方解：v君：大 蓟，小 蓟，荷 叶v v 凉血止血。茜草，侧柏叶，白茅根 v 棕榈皮 -收敛止血。v臣：栀子 清热泻火。v 大黄-导热下行，使气火降而血止。v佐：丹皮-配大黄以凉血祛瘀。2021/1/1230第三十页，共106页。十 灰 散v 诸药烧灰存性，加强收涩止血作用；v以藕汁

12、或萝卜汁调服，增强凉血止血v之成效。v临床运用：v 本方为一首急救止血方剂，常用于消化道出血，支气管扩张及肺结核咯血属气火上逆者。v但属虚寒性出血者忌用。2021/1/1231第三十一页，共106页。十 灰 散v方歌：方歌：v十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；v二蓟山栀大黄共，凉涩止血此方推。二蓟山栀大黄共，凉涩止血此方推。2021/1/1232第三十二页，共106页。第九章 化 痰 止 咳 平 喘 药v含义 v化痰药：能消除痰涎的药物；v止咳平喘药：能减轻或制止咳嗽、v 气喘的药物。v化痰止咳平喘方：以化痰止咳平喘药为主组成，具有消除痰涎，止咳平喘的方剂。v适应

13、症 痰证，咳证，喘证以及与痰有关 v 的癫痫，瘿瘤，瘰疬，中风等。2021/1/1233第三十三页，共106页。化 痰 止 咳 平 喘 药v分类 v1温化寒痰药：寒痰，湿痰。v2清化热痰药：热痰，燥痰。v3止咳平喘药：咳嗽、气喘。2021/1/1234第三十四页，共106页。化 痰 止 咳 平 喘 药v注意 v1注意表里寒热之辨证。如外感咳嗽等宜宣肺解表加止咳化痰药，不宜单用本类药。v2中医的“痰，涵义广泛，除肺贮之痰外，v还与惊痫癫狂，瘰疬结核等有关。v 故前人有称：“百病皆生于痰。2021/1/1235第三十五页，共106页。半夏2021/1/1236第三十六页，共106页。半夏v第一节

14、温化寒痰药v半夏v性味：辛，温。有毒。入脾，胃、肺经。v成效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。vClearing dampness to reduce phlegm,vlowering the adverse Qi to stop vomiting.2021/1/1237第三十七页，共106页。半夏主治：1湿痰，寒痰证。要药。v症见：咳喘痰多清稀，色白，或寒饮哮喘。v2.多种呕吐：v 尤以湿痰，寒饮犯胃所致者尤宜。v 胃火呕吐，须配黄连，竹茹；v 胃虚呕吐，配人参；v 妊娠呕吐，配砂仁。2021/1/1238第三十八页，共106页。半夏v3、痰热结胸证。胸脘痞闷，呕吐等。v4、梅核气，瘿瘤，痰核

15、等。v 生半夏外敷治疗痈疽。2021/1/1239第三十九页，共106页。半夏v用量：39克。生用毒性大，内服用制半夏，法夏。v注意：反乌头，附子。2021/1/1240第四十页，共106页。天南星天南星v比较：天南星v半夏与天南星皆辛，温。有毒。v 成效：燥湿化痰，消痞散结。v天南星：长于祛风定惊，治疗风痰眩晕，v 中风口眼歪斜等。v胆南星：苦，微辛，凉。v 长于治疗中风痰迷，惊风癫痫，痰火喘咳，头风眩晕等。2021/1/1241第四十一页，共106页。第二节 清化热痰药 贝母2021/1/1242第四十二页，共106页。贝母v贝母有两种：川贝与浙贝。v性味：川贝：苦、甘，微寒。v 浙贝：苦

16、，寒。皆入肺、心经。v成效：化痰止咳，清热散结。2021/1/1243第四十三页，共106页。贝母v主治：v川贝川贝:长于润肺化痰止咳，多用于阴虚燥咳，或痨咳咯血。长于润肺化痰止咳，多用于阴虚燥咳，或痨咳咯血。v浙贝浙贝:清火散结力强，多用于外感风热、痰火郁结之肺清火散结力强，多用于外感风热、痰火郁结之肺热咳嗽。热咳嗽。v2、痈疽初起，瘰疬痰核，乳痈，。浙贝清热散结力优，多用。v用量：3 10 克。川贝研末冲服，每次12克。v注意：反乌头，附子。2021/1/1244第四十四页，共106页。瓜蒌v性味：甘，寒。入肺、胃，大肠经。v成效：清肺化痰，消肿疗痈，润肠通便。v主治：v1肺热咳嗽，痰热结

17、胸。v2肺痈吐脓，乳痈肿痛。v3肠燥便秘。v用量：全瓜蒌 1020克；瓜蒌皮 612 克；v瓜蒌仁 10 15 克。注意：反乌头。2021/1/1245第四十五页，共106页。第三节 止咳平喘药 杏仁杏仁分苦，甜二种。药用常指苦杏仁。性味：苦，微温。有小毒。入肺、大肠经。成效：止咳平喘，润肠通便。2021/1/1246第四十六页，共106页。杏仁杏仁v主治：v 风寒咳喘：配麻黄v1、多种咳喘 风热咳嗽：配桑菊v 燥热咳嗽：配沙参、贝母v 肺热咳喘：配石膏v2.、肠燥便秘。v种仁类药材多含油脂，有润肠作用2021/1/1247第四十七页，共106页。杏仁杏仁v用量：310克。v注意：v1、南杏仁

18、无毒，偏于滋润，可用于肺虚久咳。v2 苦杏仁中毒，按氢氰酸中毒处理。2021/1/1248第四十八页，共106页。第十章 化痰止咳平喘方v v二陈汤v成效：燥湿化痰，理气和中。v主治：湿痰咳嗽。2021/1/1249第四十九页，共106页。二陈汤二陈汤v辨证要点：咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，恶辨证要点：咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，恶心呕吐，体倦纳呆，苔白润，脉滑。心呕吐，体倦纳呆，苔白润，脉滑。v辨证分析：痰浊阻滞，肺失肃降，故咳嗽痰辨证分析：痰浊阻滞，肺失肃降，故咳嗽痰多色白；痰阻于肺，气机不畅那么胸闷；痰多色白；痰阻于肺，气机不畅那么胸闷；痰涎阻于中焦，胃气上逆那么恶心呕吐；脾失涎阻于中焦，胃

19、气上逆那么恶心呕吐；脾失健运那么体倦纳呆；苔白润，脉滑为痰湿之健运那么体倦纳呆；苔白润，脉滑为痰湿之象。象。2021/1/1250第五十页，共106页。二陈汤二陈汤v方解：为祛痰剂根本方。方解：为祛痰剂根本方。v君：半夏君：半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。v臣：陈皮臣：陈皮理气燥湿化痰，使气顺痰消。理气燥湿化痰，使气顺痰消。v佐：茯苓佐：茯苓健脾渗湿，以去生痰之源。健脾渗湿，以去生痰之源。v 生姜生姜 -降逆化饮，既能制半夏之毒，降逆化饮，既能制半夏之毒，v 又助半夏消痰，和胃止呕。又助半夏消痰，和胃止呕。v 乌梅乌梅-收敛肺气，使祛痰不伤正气。收敛肺气，使祛痰

20、不伤正气。v使：炙甘草使：炙甘草润肺和中，调和药性。润肺和中，调和药性。2021/1/1251第五十一页，共106页。二陈汤二陈汤v 方中陈皮，半夏二味用陈久者良，无过燥方中陈皮，半夏二味用陈久者良，无过燥之弊，故名。之弊，故名。v临床运用：临床运用：v 本方为治痰根底方，加减变化，广泛治疗各本方为治痰根底方，加减变化，广泛治疗各种痰证。如：风痰，寒痰，热痰，食痰等。种痰证。如：风痰，寒痰，热痰，食痰等。v1 1导痰汤：去乌梅，加天南星，枳实，燥湿导痰汤：去乌梅，加天南星，枳实，燥湿祛痰，行气开郁。治疗痰厥证，头目眩晕等。祛痰，行气开郁。治疗痰厥证，头目眩晕等。v2 2半夏白术天麻汤：去乌梅，

21、加白术，天麻，半夏白术天麻汤：去乌梅，加白术，天麻，大枣，燥湿化痰，平肝熄风。治疗风痰内扰，大枣，燥湿化痰，平肝熄风。治疗风痰内扰，眩晕头痛。眩晕头痛。2021/1/1252第五十二页，共106页。二陈汤二陈汤v3温胆汤：去乌梅，加竹茹，枳实，v 理气化痰，清胆和胃理气化痰，清胆和胃。v治疗胆胃不和，痰热内扰怔。虚烦不宁，v 失眠多梦，呕吐呃逆，癫痫等。v1清气化痰丸：导痰汤天南星改胆南星，v 加黄芩，瓜蒌仁，杏仁。v清热化痰，理气止咳清热化痰，理气止咳。治疗痰热咳嗽。2021/1/1253第五十三页，共106页。第十章 补益药v含义 v补益药：补益人体气血阴阳的缺乏，v 治疗各种虚证的药物。

22、v 补益方：以补益药为主组成，治疗各种虚证 v 的方剂。2021/1/1254第五十四页，共106页。适应症 虚证虚证 v气虚气虚 补气药方补气药方v 机能衰退，缺乏机能衰退，缺乏 v阳虚阳虚 补阳药方补阳药方 v血虚血虚 补血药方补血药方v 精血津液损耗精血津液损耗v阴虚阴虚 物质缺乏物质缺乏 补阴药方补阴药方2021/1/1255第五十五页，共106页。补益药v注意v1人体的气血阴阳互相依存，v 互相转化的关系。v2邪盛正虚的病症，v 配合驱邪药以扶正祛邪。2021/1/1256第五十六页，共106页。第一节 补气药Drugs for Invigorating Qivv补气补气：适用于脾气

23、虚，肺气虚，心气虚v 诸证。v 但脾为后天之本，生化之源，v故补脾气即可补肺气，补心气。2021/1/1257第五十七页，共106页。红参2021/1/1258第五十八页，共106页。党参2021/1/1259第五十九页，共106页。党参v性味：甘，平。入脾、肺经。性味：甘，平。入脾、肺经。v成效：补中益气，养血。成效：补中益气，养血。v主治：主治：1 1、气虚证、气虚证v 脾气虚：食少，面目浮肿。脾气虚：食少，面目浮肿。v 肺气虚：倦怠乏力，短气喘促。肺气虚：倦怠乏力，短气喘促。v 中气下陷，子宫下垂，久泻，脱肛等中气下陷，子宫下垂，久泻，脱肛等v2 2、气血两亏证：配补血药。、气血两亏证：

24、配补血药。2021/1/1260第六十页，共106页。党参v注：党参与人参比较：v一般补气血和健脾胃，可用党参代人参。v但在大补元气，挽救虚脱方面，党参力弱，应以人参为主。v用量：9 30 克。生用或蜜炙用。2021/1/1261第六十一页，共106页。黄芪2021/1/1262第六十二页，共106页。黄芪 v性味：甘，微温。入脾，肺经。v成效：补气升阳，固表止汗，v 托毒排脓,生肌，利水退肿。2021/1/1263第六十三页，共106页。黄芪 v主治：v1、气虚下陷，脏器下垂v 脱肛，胃、肾、子宫下垂。v本品升阳举陷，为首选药。v 脾肺气虚证：同人参，党参。v2、表虚自汗，易感风邪，首选药。

25、v 又体弱表虚，容易感冒者，能增强抗病才能。2021/1/1264第六十四页，共106页。黄芪 v3、气血缺乏，疮痈内陷，或久溃不敛。v 本品长于补脾生肌，益气托毒，v 为外科创疡重要药物。v4、脾虚水肿，小便不利。v 本品益气健脾而利水。v此外，常用于消渴证，中风偏瘫等。2021/1/1265第六十五页，共106页。黄芪v用量:930克。生用或蜜炙用。v炙用：补气健脾，升阳举陷。v生用：固表，托毒，利水。v药理：黄芪有增强机体免疫功能，v 利尿，抗衰老，保肝等作用。2021/1/1266第六十六页，共106页。甘草2021/1/1267第六十七页，共106页。甘草v性味:甘，平。入心、肺、脾

26、、胃经。v 十二经v成效：益气补中，清热解毒，v 祛痰止咳，缓急止痛，调和药性。v主治：v1、脾胃虚弱证。其中，心动悸，脉结代，v 为复脉要药。2021/1/1268第六十八页，共106页。甘草v2、疮痈肿毒，咽喉肿痛。配解毒药。v3咳嗽痰多，喘息，广泛应用。v4脘腹疼痛，尿痛，肌肉挛急疼痛等。v5烈性药之解缓作用。v 调和诸药；故有“国老之称。v 又能解药物中毒及食物中毒，v 配绿豆大量。2021/1/1269第六十九页，共106页。甘草v用量：39克。v注意：1、中满忌甘，湿盛、肿满不宜用，v 易水钠潴留。v2.反甘遂，大戟，芫花，海藻。2021/1/1270第七十页，共106页。二补血药

27、二补血药当归当归v性味：甘、辛、温。入肝、心、脾经。v成效：补血活血，止痛、润肠通便。v主治：v1.血虚体弱：配黄芪。补血重在补气v2.月经不调、痛经、闭经等：调经要药。2021/1/1271第七十一页，共106页。当归v 3.虚寒腹痛：能散寒止痛。v 4风湿痹痛：“治风先治血，血行风自灭。v 5跌打损伤、痈肿疼痛：外伤科要药。v 6.阴虚或血虚肠燥便秘。2021/1/1272第七十二页，共106页。当归v用法：4.5 9 克.v 一般生用，加强活血那么酒炒用。v 通常补血用当归身，活血用当归尾。v 和血补血活血用全当归。v药理：其挥发油对子宫呈双相调节作用，v尚能生血，抗凝抗血栓，抗缺血，镇

28、痛，v镇静，抗炎等。2021/1/1273第七十三页，共106页。熟地2021/1/1274第七十四页，共106页。熟地v为生地黄经加黄酒反复蒸晒而成。v性味：甘、微温。入肝、肾经。v成效：补血，滋阴。益精填髓2021/1/1275第七十五页，共106页。熟地v主治：v1.血虚诸证。心悸失眠，月经不调，崩漏。v 补血要药。v2肝肾阴虚、耳鸣、遗精或消渴证。v3阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗。v用量：9 30 克。v注意：滋腻有碍消化，可配陈皮、砂仁理气药。v 2021/1/1276第七十六页，共106页。补阴药v三补阴药：与养阴、滋阴同义v1.阴虚证 v 肺胃阴虚v肝肾阴虚v2.阴虚导致内热或阳亢。

29、2021/1/1277第七十七页，共106页。麦门冬麦冬v性味：甘、微苦、微寒。入心、肺、胃经。v成效：养阴，益胃生津，清心除烦。v主治：1.燥咳痰粘、或痨咳咯血。肺v 2.胃阴缺乏，或伤津口渴、肠燥便秘.胃v 3.心烦失眠、心悸，清心安神。心v用量：9 30 克。2021/1/1278第七十八页，共106页。枸杞子2021/1/1279第七十九页，共106页。枸杞子 性味：甘、平。入肝、肾经。成效：滋补肝肾、益精明目。主治：1.肾虚精亏、腰膝酸痛无力。2.肝肾缺乏，头晕目眩、视力减退：配菊花。民间常作延寿食品，多炖服。用量：6 12 克。2021/1/1280第八十页，共106页。山萸肉v性

30、味：甘、酸，微温。入肝、肾经。v成效：滋补肝肾、涩精敛汗。v主治：v1.肾虚阳痿，遗精遗尿、腰酸耳鸣。v2.自汗，盗汗。v3.月经过多，崩漏失血。v用量：4.5 9 克。v 2021/1/1281第八十一页，共106页。四补阳药v1.补阳：与壮阳、补肾、助阳同义。v2.阳虚证：主要从补肾着手。v3.成效：v补肾壮阳增强生殖功能。v 包括动物药和植物、矿物药。v 益精华补阴、精、骨髓缺乏。v 健筋骨筋骨萎弱。2021/1/1282第八十二页，共106页。巴戟天2021/1/1283第八十三页，共106页。淫羊藿2021/1/1284第八十四页，共106页。淫羊藿 巴戟天v 淫羊藿 巴戟天v性味：

31、辛、甘、温。辛、甘、微温。v 皆入肾、肝经。v成效：补肾阳、强筋骨、祛风湿。2021/1/1285第八十五页，共106页。淫羊藿 巴戟天v主治：v1.肾虚阳痿、早泄遗精、尿频、腰膝酸痛。v2.风湿痹痛、肾虚骨萎、无力等。v用量：3 9 克 3 9 克。2021/1/1286第八十六页，共106页。杜仲2021/1/1287第八十七页，共106页。杜仲v性味：甘、温。入肝、肾经。v成效：补肝肾、强筋骨、安胎。v主治：v1.肾虚腰痛、腰膝无力、阳萎、尿频等。v2.肝肾亏损、胎动不安、或妊娠漏血。v 民谚：“腰杆痛，吃杜仲。为腰部引经药。.v用量：9 30 克。2021/1/1288第八十八页，共1

32、06页。四君子汤v成效：益气健脾。v主治：脾胃气虚、运化力弱。症见面色苍白。v音微食少、便溏、四肢无力、脉虚弱。2021/1/1289第八十九页，共106页。四君子汤v方解：为治脾胃气虚常用方根底方。v君：人参益气、健脾养胃，v 使脾胃健旺、生气血。v臣：白术健脾燥湿助运化之力。v佐：茯苓健脾渗湿。v使：炙甘草益气补中、调和诸药。2021/1/1290第九十页，共106页。四君子汤v临床应用：加减方：v1.异功散：加陈皮，生姜，大枣。v 治疗脾胃虚弱兼气滞者。v2.陈夏六君子汤：v 加陈皮、法夏，生姜，大枣。v 治疗脾虚痰多证。2021/1/1291第九十一页，共106页。四君子汤v方歌：v四

33、君子汤补气宜，参术茯苓甘草比；v益以陈夏名六君，健脾化痰又理气；v除却半夏名异功，或加香砂胃寒祛。2021/1/1292第九十二页，共106页。四物汤v成效：补血和血。vNourishing and regulating blood.v主治：1.一切血虚证、心悸头晕，面色无华，舌淡、脉细。v 2.血虚血瘀所致月经不调、量少或经闭不行，痛经。2021/1/1293第九十三页，共106页。四物汤方解：v 君：熟地补血滋阴，兼养胞宫。v 臣：当归补血养肝、和血调经。v 白芍养血柔肝和阴。v佐使：川芎活血行气、止痛、v 使补而不滞。2021/1/1294第九十四页，共106页。四物汤v配伍特点：熟地，

34、白芍为阴柔之品，与辛温之当归，川芎相配，那么补血不滞血，和血不伤正气。v附：冲为血海，任主胞胎，冲任隶属于肝肾。冲任血旺，肝气调畅，月事才能以时下。本方调补肝肾，即调补冲任，而具补血调血、调经之效。2021/1/1295第九十五页，共106页。四物汤v汪昂云：“血家百病此方通补血根底方。v1桃红四物汤：加桃仁、红花；白芍易赤芍。v治血虚兼有瘀血、月经不调、经期超前，血多有块，色紫稠粘；又能治疗跌打外伤。v2八珍汤：四物汤合四君子汤加生姜，大枣。能益气养血。治疗气血两虚证。2021/1/1296第九十六页，共106页。四物汤v方歌：v四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；v妇女经病凭加减，临证之时可变

35、通。v四物汤内桃红入，活血行血又逐淤。v四君四物八珍汤，气血双补是名方；v再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。2021/1/1297第九十七页，共106页。六味地黄丸v成效：滋补肾阴。vNourishing and enriching kidney-yin.v主治：肾阴亏虚证。腰膝酸软，v头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，骨蒸潮热，手足心热，牙痛齿摇，v口干舌燥，舌红苔少，脉细数。2021/1/1298第九十八页，共106页。六味地黄丸v病机：腰为肾之府，肾阴缺乏那么v 腰膝酸软；脑髓空虚，骨骼失养，故头晕目眩、牙齿松动。肾开窍于耳，虚火上炎那么耳鸣耳聋，阴虚内热那么见v手足心热、骨蒸潮热、口干舌燥

36、等，v舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。2021/1/1299第九十九页，共106页。六味地黄丸方解：君：熟地重用以滋阴补肾，填精益髓。臣：山萸肉 养肝阴，并能涩精。治本 山药补脾阴，亦能固精 泽泻泻湿浊。佐使：丹皮清泻相火 治标 茯苓淡渗脾湿2021/1/12100第一百页，共106页。六味地黄丸v配伍特点：v 三补三泻，以补为主，以泻助补；v 肾肝脾三阴并补，以补肾阴为主。2021/1/12101第一百零一页，共106页。六味地黄丸v临床应用：本方为补阴根底方v1.知柏地黄丸：加知母、黄柏。v 滋阴降火。治阴虚火旺证。v2.杞菊地黄丸：加枸杞子、菊花：v 治肝肾缺乏、视物不清等。v3.都气丸

37、：加五味子：治肾虚气喘。v4。八仙长寿丸麦味地黄丸：加麦冬、五味子，治肺肾阴虚、咳血、潮热盗汗。2021/1/12102第一百零二页，共106页。六味地黄丸v景岳全书?：“善补阳者，必于阴中求阳，那么阳得阴助而生化无穷。v又补阳方即在补阴根底上加附子、肉桂，桂枝、杜仲等。v?金匮肾气丸：六味地黄丸加附子、桂枝或肉桂。成效补肾助阳。v主治：肾阳缺乏、命门火衰，腰痛脚软，阳痿早泄等证。v2021/1/12103第一百零三页，共106页。六味地黄丸v方歌：v六味地黄益肾肝，地八怀萸四丹苓泽泻三；v再加知柏成八味，阴虚火旺可煎尝。v六味再加五味子，丸名都气虚喘安。v地黄丸中加麦味，咳喘盗汗皆能挽。v六味假设加枸杞菊，目视昏花治可痊。2021/1/12104第一百零四页，共106页。金匮肾气丸金匮肾气丸v 六味地黄丸加附子、桂枝或肉桂。v 成效补肾助阳。v主治：肾阳缺乏、命门火衰，v 腰痛脚软，阳痿早泄等证。v方歌：v金匮肾气肾阳虚，阳痿早泄命火衰；v六味地黄合桂附，水中生火在温煦。2021/1/12105第一百零五页，共106页。谢谢！第一百零六页，共106页。