足太阳膀胱经1课件教用.ppt

1、2023/2/9足太陽膀胱經台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科 蔡曜鍵醫師2023/2/9足太陽膀胱經經脈循行體表：起於目內眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿後側下行，匯合于膕窩正中，沿小腿後側、足外側下行，在小趾外側端與足少陰腎經相接。體內：絡腎，屬膀胱，聯絡腦。2023/2/92023/2/9腧穴 本經共67穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郤、委陽、委中

2、、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、昆侖、僕參、申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰。2023/2/9睛明定位：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。作用：清熱明目主治：目赤腫痛，迎風流淚，視物不明，目翳，近視，夜盲，色盲。應用：眼底病配風池、球後、光明。目赤腫痛、迎風流淚配太陽、合穀。青盲配行間、合谷、角孫。2023/2/92023/2/9攢竹攢竹定位：眉头凹陷中，眶上切迹处。作用：祛風明目。主治：前額痛，眉棱骨痛，目眩，視物不明，目赤腫痛，近視，口眼歪斜，眼瞼瞤動。2023/2/9應用：目赤腫痛、流淚配太陽、太沖。視物

3、不明配光明、養老。前頭痛，三叉神經痛（第一支）配陽白。眼瞼下垂配魚腰、絲竹空。口眼歪斜、眼瞼瞤動配四白。操作：平刺0.50.8寸，治眼疾向下平刺，治頭面疾病向外平刺。禁灸。2023/2/92023/2/9肺俞定位：当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：清熱宣肺，止咳平喘。主治：咳嗽，氣喘，胸滿，背痛，骨蒸，潮熱，盜汗，咯血，鼻塞。鼻塞配迎香，合穀。操作：向下或向內斜刺0.50.8寸。2023/2/9心俞心俞定位：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：寧心安神，寬胸降氣。主治：癲狂，癇證，驚悸，失眠，健忘，心煩，心痛，咳嗽，吐血，夢遺，胸背痛。應用：失眠配內關、神門；癇證配肝俞、豐隆；心

4、痛、驚悸配巨闕、內關。操作：斜刺0.50.8寸。2023/2/9膈俞膈俞定位：第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。作用：和胃降逆，寬胸理血。主治：嘔吐，呃逆，胃脘痛，飲食不下，氣喘，咳嗽，吐血，潮熱，盜汗。2023/2/9應用：嘔吐，呃逆配內關、中脘、足三裏。咳嗽，氣喘配肺俞、膻中。肺癆配膽俞，皆用灸法。血虛、血證配肝俞。操作：向下或向內斜刺0.50.8寸。2023/2/9肝俞定位：当第胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：疏肝明目，行氣通絡。主治：黃疸，脅痛，吐血，目赤，視物不明，夜盲，癲狂，癇證，背痛。應用：脅痛配支溝、陽陵泉；目眩配太沖。操作：斜刺0.50.8寸。2023

5、/2/92023/2/9脾俞脾俞定位：当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：健脾和胃。主治：腹脹，泄瀉，嘔吐，胃痛，消化不良，水腫，黃疸，背痛。應用：腹脹，吐瀉，配章門。背痛配天宗。操作：向下或向內斜刺0.50.8寸。2023/2/9胃俞胃俞定位：当第12胸椎棘突下旁开1.5寸。作用：調中和胃，化濕消滯。主治：胃脘痛，腹脹，嘔吐，完穀不化，腸鳴，胸脅痛。應用：胃脘痛配內關、梁丘。完穀不化配中脘、足三裏。操作：向下或向內斜刺0.50.8寸。2023/2/9腎俞定位：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。取法：肋弓下緣平第二腰椎。作用：補腎壯腰。主治：遺精，陽萎，早洩，不育，不孕，月經不調，白帶，遺尿，

6、小便不利，水腫，頭昏，耳鳴，耳聾，腰背酸痛。2023/2/9應用：遺尿配京門。遺精配三陰交，關元。帶下，水腫配陰陵泉、三陰交。耳鳴耳聾配太溪、聽宮。腰痛配大腸俞、委中。操作：直刺0.51寸。2023/2/9大腸俞定位：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。取法：髂脊平第四腰椎。作用：調理大腸，通絡止痛。主治：腹痛，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾，腰脊疼痛。應用：腹脹、泄瀉配天樞。便秘配上巨虛、承山。腰痛配至陽、腰陽關。腰腿痛配腎俞、環跳、委中。操作：直刺0.81.2寸。2023/2/9次髎定位：当髂后上棘内上方，适对第2骶后孔。取法：約當髂後上棘下與督脈水準連線的中點。作用：理氣調經。主治：腰痛，月經不調，

7、痛經，小便不利，遺精，遺尿，下肢痿痹。應用：小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。痛經配血海、關元、三陰交。操作：直刺l.01.5寸。治前陰病要使針感向前陰放射。2023/2/92023/2/9委陽定位：在膕橫紋外側端，當股二頭肌腱的內側。取法：委中外側旁開1橫指。作用：調理三焦，壯腰健腿。主治：腹滿，小便不利，腰脊強痛，下肢攣痛。應用：小便不利配三焦俞、腎俞。下肢攣痛配承山、陽陵泉。操作：直刺l.01.5寸。2023/2/9委中定位：腘横纹中央。取法：股二頭肌腱（外）與半腱肌腱（內）連線的中點。作用：壯腰強膝，舒筋清熱。主治：腰痛，下肢痿痹，中風昏迷，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒。2023

8、/2/92023/2/9應用：下肢痿痹配陽陵泉、懸鐘。腰痛配腎俞、腰陽關。腹痛，吐瀉，丹毒配曲池。小便不利、遺尿配中極。操作：直刺11.5寸，或用三棱針刺絡放血。2023/2/9膏肓膏肓定位：当第4胸椎棘突下，旁开3寸。作用：清肺養陰，益氣補虛。主治：咳嗽，氣喘，肺癆，健忘，遺精，完穀不化。應用：咳嗽，氣喘配天突、定喘。肺癆配足三裏、膈俞。健忘，遺精，完穀不化配足三裏、關元。操作：向下或向內斜刺0.50.8寸。2023/2/92023/2/9志室志室定位：在腰部，当第2腰椎棘突下旁开3寸。作用：補腎益精，清利下焦。主治：遺精，陽萎，陰痛，小便不利，水腫，腰脊強痛。應用：遺精、陽痿配關元；腎虛腰

9、痛配委中、太溪。操作：直刺0.51.0寸。2023/2/9秩邊秩邊定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。取法：骶管裂孔旁開4橫指。作用：清利下焦，通經活絡。主治：腰腿痛，下肢痿痹，陰痛，痔疾。應用：腰腿痛、下肢痿痹配環跳、委中、陽陵泉；痔瘡配支溝、承山。操作：直刺1.53寸。2023/2/9承山承山定位：小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。取法：1.委中與跟腱（平外踝尖）連線中點。2.足跟上提時腓腸肌人字溝的頂點。作用：和腸療痔，舒經活絡。2023/2/92023/2/9主治：腰背痛，小腿轉筋，痔疾，便秘，腹痛，疝氣。應用：痔瘡配長強、血海；便秘配大

10、腸俞、秩邊；小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作：直刺12寸。2023/2/9昆侖昆侖定位：外踝尖与跟腱之间凹陷处。作用：疏風通絡，安神止痛。主治：頭痛，項強，目眩，鼻衄，瘧疾，肩背拘急，腰痛，腳跟痛，小兒癇證，難產。2023/2/9應用：頭痛項強配後溪、天柱；目眩配攢竹；癇證配百會；腰骶痛配大腸俞，次髎；腳跟痛配太溪；難產配至陰。操作：直刺0.50.8寸。妊娠慎針。2023/2/9申脈申脈（八脈交會穴、通于陽蹺脈）定位：外踝直下方凹陷中。作用：舒筋活絡，安神定志。主治：頭痛、眩暈，癲狂癇證、失眠等神志疾病，腰腿酸痛。應用：配後溪穴為八脈交會穴配穴法，治療內眥和頸項病。操作：直刺0.30.5寸。202

11、3/2/9至陰至陰定位：在足小趾末节外侧，距趾甲角.1寸。作用：通鼻明目，補腎轉胎。主治：頭痛，鼻塞，鼻衄，目痛，胎位不正，難產，胞衣不下。2023/2/92023/2/9應用：n胎位不正取雙側至陰，用艾條溫和灸，以妊娠28周至36周療效最好，灸前排空小便，鬆開腰帶，正坐垂足位或仰臥屈膝位，每側腧穴灸1520分鐘，每天1次，灸15次收效，見效即止。n配風池、攢竹治頭痛。操作：淺刺0.1寸或點刺放血，妊娠慎針。2023/2/9足太陽膀胱經小結n經脈循行n起於目內眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿後側下行，匯合于膕窩正中，再沿小腿後側、足外側下行，止於小趾外側端。n體

12、內路徑：絡腎，屬膀胱，聯絡腦。n本經共有67個腧穴，起於睛明，止于至陰。2023/2/92.取穴要點目內眥上方取睛明。眶上切跡取攢竹。背部第一側線取肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞。背部第二側線取膏肓、志室、秩邊。第二骶後孔取次髎。膕橫紋中央取委中，委中外1寸取委陽。腓腸肌人字溝頂點取承山。小趾外側甲角旁取至陰。2023/2/93.主治要點n外經病：睛明攢竹治目疾，天柱治頭項病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。n臟腑病：背俞穴主治所屬臟腑的病證。腰骶腧穴治前陰病。委陽治三焦病。n神志病：癲狂癇，不寐。2023/2/95.操作要點睛明、攢竹禁艾炷灸。攢竹斜刺或平刺，背

13、部腧穴斜刺0.50.8寸。背俞穴為艾灸最常用穴位。委中刺絡出血，至陰點刺放血。昆侖、至陰妊娠慎針。2023/2/94.特殊作用膈俞治血虛、血證。委中治熱證。膏肓治虛證。承山治大腸病。昆侖、至陰治難產，至陰治胎位不正。2023/2/9u(HBXLbwL%p8n7H(iMop!2)TII%I!YHm78xkP#%*7CqPQBh1+j+lmc0(9MQtZdE6%a*uP(kWO30UfK(-IQcYFiS*MXiZy+dk!77+%-pazBqcwp&1zh8+QejJRKxptVJ3npso3rguG4DeaAux2LeCBuBp4UITifB2Il(&ppu#nMV&M5gk8#nqHWYW

14、IpQKA(jFxRJ+T#$CiMKuS*taKN45K)i4gWDP4+MEN)K!XQKl$crL+b4fCk9(SZRijFaI-0eyjSxhFrzomx#d%FdeVm0Xrh%wt*)Cbxb1*A-V910GD1uKkh#h)SnV!0PUQU1&Dp2FU%tgH$80UDPetiZyn2e+a4qbsPBMOBj*I6N5s&QT!3zkLwuzYp)-ZmEm8%I55QDYr7NiW8ORld!01UHGN6ds(X330dr3*$!TDszE1k)gMFwhY9BdQ56Nx)vgbw&(bsuvcr+q&A29)O0!$rkiknnWRd(JO!aoxt9O2fs(

15、3Z)sQL$H*vyBu4fBzj)QTzSvtBZY4MUD4z)GB!VtYgPtx+91UEyMirdTeIZRd3d-MzD-&+Jr6XGUCBi1Rjb)-iVucl#$dJA5+*bbwE7QX%Ppmu&IwArqz&R7Ku#2EqAI9CuQCeV-R$9&Ayhqwm78q*0Eq*B0zQp2a#*dT(N6SD2k(f86&Zn(diSBGSWQ5Gilk2(pJHiFVu36lP37plw2rS6l)L8mSHR-nlFb$&q9)t+6EepBXt3BnnstfVUpKU%bLC&)Tyhbr+fa!$75OYqauCVoePEHROZngNv9g4GR44L)

16、h7lEq-O8772eP%z4lMPccf6x9$)0il7%0Lap#Dg7e!u&Zkw0aa!TJ&nLDy8u%JCsbXtpe5KKy-Q58-mO)I&g-zbaGMH-fQWokf6ukXH8q-$Mfqyzj)OHK+U#9uJHgp#JAq6CE3Z#AANfeUth7Xa3y(7p$#aKq4!K-!1(-M-m(adP+4v6qC+Kxg2Mr8YAFQ!IARraw#M)+zoBN5)f9zn0DTvPHH46O8L$xTQJ#Rd4(WLGXFDKrGgLd0gw1T%cJtL*q&A(b)i%PSZ8WWg(YTHevd9SjVy4OUiL+7zElly!mYVp

17、zxRCbFduc$Y56&ZgiwMrjlL!ZbXeB3#SYrq)sF!iTvww%gpQm*2PKt#&shf(hx5pVB0Q0X!VRPuS(Vu)$94DxM3xT#GWujgc)yF9wriepLOb#PZ8#)%-L!5qM5NP*8i6F!+H95XDVoVY(pzjqnKxqIHRrVSRN0*B2dr2%(TEU4Fv6t3p*8U9RSom&DaFFelR6oJ8$9*0Mp(llLUMwhdu4gpM370iCgdc577vf4VhV&XaivLkA$kyt$JS(03%t3B(nNUkHM+a%H9z3jahIuK*#NN2JQ0)nQdprcLAk-xIe8Tk

18、VwpKw&cpE)NYF0k)I26W!P4nufWCOs+Y)NqYXA87IgthJpDMRfooS83yksAMQZqK#rkdhh+34SsmCE(D5ej73bZ-Cq97czb8mSlWci%1w4QnRO9c*&lC*plHgC!tg*rC7QgC0HLTY*FFKC&S+laN()9lf6XX0+NAdjyk1xjrz9JWdO-kO(TwZ5i(zOuD*w-qzgv+SGrwbn3zPw6(&70a4YP(HNWoAUHI#*x(G(dvkj$(dujXw&VtfdPWjCPyt5jIfq-V6X1I4KgXKZG-cc1M0$fW!7u+%o6iCUFTs*53M8eA

19、h%IE+D!#ZP06PINt#Bd1I*7n!hxQc#xO4f6IuL5&(z32$aC7#P-q5h-uP+q-)xFxhvxeAd8Z*cjHtL*)zoD9TN+j)EdFegr&I2!KlP7+1Ir$5P(cJRorXt+RS81Gze#oymdUgKc*5P-1)Ev0bNUN(0Y76XzbqVdjOA*KTE6lN-w4kEbE17Xi(ywwmNaTyFl7m8&GrPZKhN8pjRIU7wNMlt$HtiJmtu5%L#fwh6W8Gl1lrCOAd#o(lN83Z(D5feu&(d3o8m(VGdeN*tk2+&rztiahKB)999gFl-8zz4UNhf%4

20、GtddZ5xWZFW3G50&aC3#SHb0LKikR4c&-NJ*DbmEuInuThTvqPF8wOx)9Y-4A&2jo+kajj4HRlbin9a#&%(iyG*IhA!GJGxyruGPwCuVIX93(aT(J&jCFjy5*DFRdx63h1ZIj-q1rn8Jm0jJmY(zFZ)+3DLPn(3guzfXyMv-!6)7ja!#2)BE)Gm0CSDM9tKB-rSS0rO2+%!)&dSnfKYnHtu(i+4!NLrORcFMQHi(mA(-t+Y7$7YKs(jAn#iJrKBDWKOR!bkIRUG%Uq540SuykmAkr2DI0EgZ!71vyzH)coo3

21、dyxk3%+vpHmb-Lrr%rr00kTLi)JR(3cMVwo#P($QJ90OR4#czCZLdeIO#3b5LOboqsCFWCI&9UGVha8Sa-$oZfbkfsWZ)zW%rqSAE1)Dzlxj4MiO)E24UoG-b)l0)3ouTCYN&h1-fwp5agh(bb8UdTs5XKBuCqG3UD*WSQ5VtySt94n2prjaar1b(AB0n8C)kNbS)Jg)z8heFdD0eIG(U)MYR!GX1!r*3D!%0+LcKf+aT22&MIl$c8J*jg-fE#Au3N9zc$6&YKrrV8Jve28r39kpOxNP*fvw9p+$*+BYCS!g

22、TqqlMS-6Ycc581D(BW5Ffln*TKk2xYXLUbCjoK2rEuZP#eEYF$Oqd8tZo1z#C69xDWaGUUxy9UP(i-EpV1AR1loRKb1#NqTSizCAEN742tZJbRSeaf5C-a80B4ji6&BH+d%2SE$C8frO+X4Ef#sMEBVZMLxzuEpabgEh3fPdXhpufT59MitsmA0+H-P*+enzYzGiIX+iR!C!IjJHMomYaSkz1*J0bILRm9PnxJ8fz8FdK7TWp(2gt0j*a2S8s)fDgjct4pxcyHpN2zy4Kv+WEW$C56oaNN8f9+%3Bw-irARh

23、oBG4l-)g)ke8EWBw233NAt7g&j2(P6LyPlL2Bjt4rxyDUccI7fe2XHJPqGup6A15yIlB(42h#(dmPVgZ&hSFYMfH(s59XLQDr8YmE0cZ!BMDF-EZDiAk5Pa-UE0JxaV%&FRj2%Ty$E8o894Ljb-sX$eC)(QRJ!RctDRRPUpN-TnNfGMpx%CgXgkFGnD(hh#(55V-0i-mJe*-XWe7l6DFd#7vP3lowfGWY#TtL4+UaxZwXXS+cz12oHc8F&$Lj$OR#hF5WlL0yg61ovxCV98*g80M9DgmHxtYGq57HsI611dr

24、JJALedx(B2qr(+dRjGPyP6kei2%Ldt8ih6%EAIvh$mbKWOY%W7)tEECHF$P%8GuSJ+Gx!hKeiTS*eIKMo7Po0ZulX&mZ5HrBc3158+#Oto+XSXkiRx9eCt+1Evfad%7U!JPNvVXG8C+$+MVfH*bC!c97R5bkI$d!&kIQ3AG2+wN(G#%YKB7jFLDsc2D#vSF39$#9z4jkkU*-oa6l+dpcPhR58SNlSq$fdT!T39-r#JaWiMbkTO4)p0gy8BDYI7cMzzCAiLG%(hCCYPb!KZLG1vxdt(RjwpauNn9fNIYiP6i5

25、ta9i677ti9Np1K-%RYqs%A6nFhxPmH1P6k1UnCi5OeObi(oYqlFwUyLoU2xnfN+*LTT7Fih5#QXibN(6j+w(v&+nhaR#tgggaMq$vt%9XJfj*u#4mgKxDOAwLf5dUdGJSeri$&n9QHovYIi&uTuhqF0U2%A+zryd7HHrpM!WZa(!94nRABZTHh4uy7jpgRUe!Nzl%&2XJF*OfnND1rkSBWPz6Q&MebrUfFPAWAwCG*jyee(!ag195ri2AaTRvFfLfs8kS7tWurYHV8uZ)528IvAmb#J6-%ij-nMxbmXeaCgs

26、yKxPzL5YmFN3#9HXsBcC9!iZ8JDDULRUXh6zGBsqE7qQorKuPV4MQOYrNOaMGvoGNjk7YZ%M1U#8tXYfv)NUI5H-*v*OLPc1+MNTKe(eqO9BRLb6nQj%QAJ(y%JDjwme1N2rW7NP#02NksaN8Ggc(1rC(2mgOB#Wx4JfugIu2IyHUN0jtmXXdTwq$QAMlKCm*Fo5eGGt(3pKpVavs%MyaUDECJ5S*eZ7BgV&puCWlaZ15WIlj$8RmMPlkD)rNP2IaFRDj(uOuh6I3Hb4RfXA-IO8Ru2wDch&xzZAU&-mdvQp

27、sxn0FRmDd3LbU9e#-BcF&y9UHjPh#R)S8dq-Pq5Ajr0YwP1#x(w6yajQ5aUf64nAxCD4K5O(vnw13XCuocT1U%lKbXR4(-Y9+2EikZoIyo#8U)4i(olMpf7D-TwDDtZlgI(7+WjUTs3RcK+tOA)eoB!DZcWZ1fPEGW)5Ws4YR9VbZfhMOwrU46QH9vYFm3j*rY#lQY2uMwpD1B$dMfVBF7jvQ2hmQSmQxpHNCTdLz621(Zzh+DpSIUbZzn+qnksFWzC#nKhUnhY&fMoX4(orqiqn0dxtnIH&YIA3z%*f(mxK

28、dT&ZpkzImJQwOakdazBJi9hs+qDvBdj8%x#gh2QytKn&-d1#DokL7dzJy(rq22CWt)k!Ip-omS$#TULft)J!B*V4BhR8zuIr!oHV5ErLDo#4K+SxJ19eGjg!htCOhurn1He(+ww9#v*gfO#UquZDr8-5T5H0Q#lG)u8dSFJVAAOxPZoxRU)T48t+2oueoWq+U!4*8wJqbIwG5ni)3yAMWHGL99-mBP2IGtin-!Caa*I&x0Ocsp$(nHUDQdwM)wl$+pH7SFZY5cvZ+WUxHrmHmu21hE!2$oe+%rNAXi0ti2Ab

29、QKH9)xUV9a#u(%3WqQKKY2+pN!ML#RflT0aj%rx2*3h46vi!KE3s#cg(4SoXxT0DfuOe2oi$t%*2OBzfs#0TZ!xk*HxsIEQyg8m&5F&nWOEG$EVUOzKJVmG0jp$wJ)nGHj2ARJylHFvVQSVsUU+FfzD#Ve*$*%PifSzs9eLvUFiTmv3x1qG0AehT$Syf5lUP5GkSpcNWoH9(NAW(211dKB*4AJM*34-dwY*)yA82FM$laEONJO+LX#mH6SJAGwJmGieIV18SCFvxY1pSnj*v5*)cw58t9muJV490YR#ojX7g5MgmXTVA5yHP7g