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相关人员危急值培训项目试题(DOC 5页).docx

1、相关人员危急值培训项目试题 姓名 科室 得分一、选择题:(每题2.5分,共50分)1、关于检验危急值报告,正确的是( A ) A、危急值(crtical value)是指检验结果与正常参考范围偏离较 大,表明患 者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信 息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能会挽救患者的生命,否则就 可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验数值2、内窥镜检查项目中的危急值不包括( E ) A、食管或胃底重度静脉曲张和或明显出血点和或红色征阳

2、性和或活动性 出血; B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血; C、巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血); D、上消化道异物(引起穿孔、出血)。 E、胃癌3、检验科发现如果血钾6.2 mmol/L时( B ) A、尽快向临床主管医生告知 B、确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知C、进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救4、医技人员发现“危急值”时,不 合适的处理是( C ) A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输 是否有误; B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人员

3、 “危急值”结果; C、必要时,到上级医院进行复检; D、报告本科室负责人或相关人员,并做好危急值详细登记;5、心电图检查“危急值”项目包括( E ) A、急性心肌梗死(超急性期,急性发展期); B、急性心肌缺血; C、各种严重心率失常; D、活动平板过程中出现严重不良反应(如心绞痛、血压下降等); E、以上都是6、超声医学科“危急值”项目不包括( D )A、腹腔内、胸腔内大量积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官 破裂出血的危重病人; B、急性出血坏死性胰腺炎; C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血; D、急性梗阻性黄疸;7、病理科“危急值”项目包括( C ) A、所有送检的冰冻标本; B

4、、恶性肿瘤; C、A B均正确 D、A B均不正确8、呼吸系统放射科危急值报告:不包括(D ) A、气管、支气管异物; B、液气胸,尤其是张力性气胸; C、肺栓塞、肺梗死 D、肺大泡9、检验科危急值报告正确的是( A )A、血糖22.2 mmolB、细菌室:胸水培养阳性C、血红蛋白50g/L;白细胞20109/L;血小板300 109 /LD、血钠150mmol/L10、住院病人危急值报告程序 正确的是( D ) A、医技人员发现危急值情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电

5、话通知病区医护人员危急值结果,同时报告本科 室负责人或相关人员,并做好危急值详细登记; B、临床医生和护士在接到危急值报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不 相符时,应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明已复查,重新向临床科室报告危急值,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施; C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的危急值报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录; D、以上都对; 11、以下白细胞数值为( D )时提示可能为白细胞A. 0

6、.5109/L低于此值 B. 3109/LC. 11109/L高于此值 D. 30109/L高于此值12. 嗜酸性粒细胞达到( D)时提示有过敏性疾病。A. 0.05109/L B. 0.1109/LC. 0.2109/L D. 0.3109/L13.血小板反应出血栓时的数值( E )A.低于10109/L B. 50109/LC. 100109/L D.高于 600109/LE. 高于1000109/L14. 红细胞比积(HCT)为( A)提示需要立即输血。A. 低于14% B.低于33%C.53% D.56% E.70%15.尿蛋白高于(D )时,应考虑行激素治疗。A. 500mg/24h

7、 B. 3000mg/24hC.5000mg/24h D. 8000mg/24h16. 纤维蛋白原( A )可能发生自发性出血。A. 低于0.3g/L B.低于1.0g/LC.高于5.0g/L D.高于3.0g/L17.临床上钾的浓度达到( C )与心律失常有关。A. 3.0 mmol/L B.5.0 mmol/LC. 7.5 mmol/L D.6.0 mmol/L18.临床上磷的浓度达到( A )与溶血性贫血有关。A.0.48mmol/L B. 0.81mmol/LC. 1.62mmol/L D.1.75mmol/L19.铁的浓度为( A)时与缺铁性贫血有关。A. 低于 8.0umol/L

8、B. 9.4umol/LC. 71.6umol/L D.50 umol/L20.空腹血糖(B )考虑为糖尿病的诊断。A. 2.8mmol/L B. 7mmol/LC. 10mmol/L D. 14.2mmol/L二、判断题(30分) 1、当检查结果出现“危机值”时,检查者立即电话通知患者所在临床科室。( X ) 2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急(30分钟内)通知主管医师。( X ) 3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。 ( ) 4、临床科室接到“危机值”报告时,需立即采取相应诊治措施。 ( ) 5、临床科室接到“危机值”报告时,需于2小时

9、内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。 ( )6、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,保留静脉通道,重新更换液体和输液器;病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,遵医嘱给药( ) 7、输液反应烦躁不安时,应大量使用镇静剂 ( X )8、注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿,心肺功能不全的患者,一旦出现肺水肿症状,应立即停止输液并通知医生紧急处理。 ( )9、接到“危急值”报告以后60分钟以内主管医师对“危急值”报告的应答,应见医嘱或病历记录,接收人负责跟踪落实并做好相应记录。 ( X )10、临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报

10、告项目与“危急值”范围和报告程序。科室不需有专人负责本科室“危急值”报告制度落实的督查。 ( X )三、简答题(每题10,共20)1、危急值报告程序和要求:(一)、1医技人员发现“危急值”时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,检查标本或病人是否有错误,操作是否正确,在各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果。2、立即通知病区医护人员“危急值”结果,复述准确无误,在班医师立即做出相应的处理,同时报告上级医师或科主任。3、病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时,应及时与相关检查(验)科室沟通,再次确认,必要时重新检查,避免误诊误治。4、将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。接听报告人、处置医师必须手写签字。2、“危急值”的定义:(二)、指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

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