沥青混合料(沥青碎石)基层检验批 质量检验记录表 单位(子单位)工程名称长沙市轨道交通4号线湖南大学站土建工程 分部(子分部)工程名称路面验收部位沥青混合料(沥青碎石)基层 施工单位中国建筑股份有限公司项目经理都兴民 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范(CJJ1-2008) 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主 控 项 目 1 沥青碎石原 材料质量 符合本规范第 8.5.1条第1款的 有关规定 检测合格,详见检测报告XXX,XXX, 2压实度95%每1000m2抽检1点 3弯沉值不大于设计规定每车道、每20m,测1点 一 般 项 目 1中线偏位(mm)20每100m抽检1点 2纵断高程(mm)15每20m抽检1点 4平整度(mm)10 路宽( m) 91每20m 91511 15111 5宽度(mm) 不小于设计规定 +B 1 6横坡0.3%且不反坡 路宽( m) 90.1 0.1每20m 9150.1 0.1 0.1 0.1 150.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 7厚度(mm)10每1000m2抽检1点 施工单位检查 评定结果 专业工长(施工员)施工班组长 项目专业质量检查员:年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师(建设单 位项目专业技术负责人): 年 月 日