1、长长沙沙市市轨轨道道交交通通集集团团有有限限公公司司安安全全措措施施费费计计量量申申请请表表 承包商：中国建筑股份有限公司 合同号：长轨合同【2016】173号 监理单位：中咨工程建设监理公司、湖南省工程建设监理有限公司5号线一期二标监理联合体 项目名称：长沙市轨道交通五号线一期工程土建二标一工区 由我单位施工的长沙地铁五号线一期工程土建二标一工区，共计有安全文明措施费 9060489.68 元 ，已计量安措费：0元，本次申请计取安全措施费用： 2718146.904 元。 费用计算过程如下，请审核： 1、企业安全生产管理费用：0元； 2、工程项目安全措施费：9060489.68 元，已达到第
2、一次预付申请安全文明措施费的30%。 项目部：（章）施工单位：（章）监理单位：（章） 建设公司 质安部： 集团公司安 全监察部 （章） （章） 说明：1、本表在第一次和每半年申请预付安措费时使用； 2、本表作为向时安监站及安措费监管银行申请支付表的附件。 长长沙沙市市轨轨道道交交通通集集团团有有限限公公司司安安全全措措施施费费预预付付申申请请表表 承包商：中国建筑股份有限公司 合同号：长轨合同【2016】173号 监理单位：中咨工程建设监理公司、湖南省工程建设监理有限公司5号线一期二标监理联合体 项目名称：长沙市轨道交通五号线一期工程土建二标一工区 由我单位施工的长沙地铁五号线一期工程土建二标
3、一工区，共计有安全文明措施费9060489.68 元， 根据合同及相关文件规定我单位第一次申请预付30%，剩余每半年申请支付1次，本次申请支付 2718146.904 元。 费用支付条件或计算过程如下，请审核： 根据合同约定，第一次预付30%时间应为合同签订日期2016年4月，费用为： 9060489.68 元30%= 2718146.904 元，剩余 6342342.776 元 项目部：（章）施工单位：（章）监理单位：（章） 建设公司 质安部： 集团公司安 全监察部 （章） （章） 说明：1、本表在第一次和每半年申请预付安措费时使用； 2、本表作为向时安监站及安措费监管银行申请支付表的附件。
