1、2019 年年护士资格证考试真题精选集护士资格证考试真题精选集附答案附答案 1 成人脉压大于 5kpa 可见于 A甲状腺功能减退 B心包积液 C严重二尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄 答案：D 2 长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是 A以踝内侧明显 B以胫前部明显 C以颜面部明显 D以腰背部、骶尾部明显 E以四肢明显 答案：D 3 观察心律失常时，最危险的情况是 A频发室性期前收缩 B第三度房室传岛阻滞 C心房颤动 D阵发性室上性心动过速 E多源性期前收缩 答案：B 注释：第三度房室传岛阻滞也叫完全性房室传岛阻滞。心率慢而规则，可出现头晕，心悸， 乏力，重者阿斯综合征
2、，甚至猝死。所以最危险。 4 减轻心脏前负荷的护理措施不包括 A低盐饮食 B低热量饮食 C半卧位 D两腿下垂 E控制输液速度 答案：B 5 心力衰竭最常见的诱发因素是 A过劳 B心律失常 C摄盐过多 D洋地黄应用不当 E感示 答案：E 6 减轻心脏负担的主要措施是 A卧床休息 B预防风湿复发 C预防心衰 D防止栓塞发生 E防寒保暖 答案：A 7 左心功能不全最早出现的呼吸困难是 A端坐呼吸 B阵发性夜间呼吸困难 C急性肺水肿 D劳力性呼吸困难 E心源性哮喘 答案：D 28 岁，男性，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率 160 次/分，心律齐，心音均等，血压正常。 (810 共用题干) 8 你考虑病人
3、是 A窦性心动过速 B室上性心动过速 C室性心动过速 D房颤 E室颤 答案：B 注释：室上性阵发性心动过速，频率 150-250 次/min。 室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、 心绞痛、低血压、少尿和昏厥。题干中示血压正常，所以选择室上性阵发性心动过速。 9 若病情发作持续时间较久，病史绱不清楚，应用何种较简单有效的措施 A刺激呕吐反射或嘱屏气 B静脉推注西地兰 C静脉推注新福林 D静脉推注利多卡因 E口服阿托品 答案：A 10 若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列呐项处 理不妥 A准备抢救用品 B可于心炮注射利多卡因 C可施行同步电除颤复律 D立即
4、做胸外按压和口对口人工呼吸 E立即通知医生进行抢救 答案：D 、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用 A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 答案：B 32、现有 95%已醇 500ml，要配制 70%已醇，需加入灭菌馏水 A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml 答案：C 33、对手术器械最有效的灭菌法是 A、燃烧法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 答案：B 34 幽门梗阻的洗胃操作下列呐项不对 A、饭后 4-6 小时进行 B、首先吸净胃内容物 C、洗胃液温度 25-30 D、每次灌入
5、800ml 左右 E、洗毕记录胃内潴留量 答案：D 35、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是 A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干 B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期 C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡 D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域 E、脱手套时，将手套口翻转脱下 答案：C 36、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物 A、舒喘灵 B、庆大霉素 C、a糜蛋白酶 D、地塞米松 E、青霉素 答案：E 37、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生 A、血栓 B、局部血肿 C、空气栓塞 D、静脉炎 E、蜂窝组织炎 答案：B 38、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后
6、A、1-4 天 B、4-7 天 C、7-12 天 D、12-17 天 E、14-21 天 答案：C 39、空气栓塞岛致死亡的原因是气栓阻塞 A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 答案：B 40、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是 A、减少动脉血氧分压 B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压力增高 D、降低肺泡表面张力 E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生 答案：C 41、发生溶血反应，初期的典型症状是 A、四肢麻木，腰背剧痛 B、黄疸 C、血红蛋白尿 D、高热 E、呼吸急促 答案：A 42、留 24 小时尿标本作 17 羟类固醇检查，为防止尿中
7、激素被氧化，其标本应加 A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、稀盐酸 E、碳酸钠 答案：B 43、抽取测定血钾的标本应置于 A、石腊油试管 B、普通抗凝管 C、胆汁培养基 D、肝素抗凝管 E、干臊清洁试管 答案：E 44、氧气流量表的计量单位是 A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hE、ml/h 答案：A 45、下列呐种药物不是脱水利尿剂 A、20%甘露醇 B、利尿酸钠 C、速尿 D、11.2%乳酸钠 E、尿素 答案：D 46、瞳孔扩大指瞳孔直径大于 A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mm 47、濒死期病人最后消失的感觉常是： A、视觉 B、听觉 C、味觉 D、嗅觉
8、E、触觉 答案：B 48、呐些不是临床死亡期病人的临床表现是 A、呼吸停止 B、心跳停止 C、反射性反应消失 D、延髓处于深度抑制状态 E、出现尸冷 答案：E 49、处理医嘱应先执行 A、新开的长期医嘱 B、即刻医嘱 C、定期执行的医嘱 D、长期备用医嘱 E、停止医嘱 答案：B 50、在病区管理中起主岛作用的是 A、护士 B、医生 C、科主任 D、护士长 E、行政管理人员 答案：D 二、二、护士职称考试辅导护士职称考试辅导基础知识里的一些基本概念基础知识里的一些基本概念 *何谓肺性脑病？ 答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现 的综合病症。临床上除呼吸功能
9、不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现 意识障碍、血气分析二氧化碳分压（paco2）9.8kpa、ph 值7.35 为肺性脑病。 *何谓呼吸衰竭？ 答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有 高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压（pao2）降至 8kpa，动脉血 paco2，升至 6.7kpa 以上 即为呼吸衰竭的标志。 *高压性气胸（张力性气胸）的紧急处理？ 答：一、立即排出气体，减低胸腔压力。 （一）穿刺排气。 （二）闭式引流。 二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。 三、控制肺内感染。 四、对症处理：给氧、
10、防止剧咳可用镇咳药等。 *为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？ 答： 因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏， 所以在敌百虫中毒时不能用 碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。 *胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷 丁？ 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使 症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。 *为何胆结石患者晚间症状加重？ 答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特 别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。 *为什么急性
11、胰腺炎患者要禁食？ 答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加 重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。 *有一肠梗阻患者， 在使用胃肠减压后六小时， 减压液只有 40 毫升， 腹胀症状仍未缓解， 你认为是哪些原因造成的？ 答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。 *某患者因肠坏死，手术切除小肠 4.5 米后，其生理功能有何影响？ 答：小肠切除的安全范围是 50（正常人小肠长度平均 57 米） ，如切除 80以上会 严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等， 造成机体生理功能障碍，严重危及
12、生命。 *腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么？ 答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的 愈合。 *胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么？ 答： （1）急性穿孔； （2）幽门梗阻（3）溃疡大出血； （4）胃溃疡恶性变。 *手术后形成肠粘连的原因有几种？ 答： （1）手术或病变造成的腹膜缺损； （2）腹腔内异物存留； （3）腹腔内残有血肿； （4） 腹腔内感染。 *毒血症与败血症的鉴别要点是什么？ 答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状， 血培养为阴性。 败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。 *何
13、谓面部三角区？该部位有疖肿时为什么不能挤压？ 答：两侧嘴角到鼻根部（内眦）之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静 脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生 海绵窦炎或颅内脓肿。 *脓肿切开引流时要注意哪些事项？ 答： （1）在波动最明显处切开。 （2）切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。 （3）切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。 （4）深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。 （5）切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。 （6）脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。 （7）记录放人脓腔的引流物的数目
14、。 *何谓脊髓震荡（脊髓休克）？ 答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈 震荡后， 可有暂时性功能抑制， 发生传导障碍。 伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪， 一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。 *何谓损伤性窒息？ 答： 由于强烈暴力挤压胸部， 使胸腔压力骤增， 促使静脉血逆流到头部， 造成广泛淤血、 皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。 *甲亢术后常见的并发症是什么？ 答： （1）呼吸困难、窒息； （2）甲状腺危象； （3）喉返神经损伤引起声音嘶哑； （4）喉 上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳； （5）甲状旁腺损伤引起手足抽搐； （6）甲亢复发； （7）甲状腺机能减退。 *甲状腺术后出现呼吸困难常见原因？ 答： （1）切口血肿压迫气管； （2）气管软化塌陷； （3）喉头水肿； （4）双侧喉返神经损 伤。 *腹膜炎的特征？ 答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。 *张力性气胸的紧急处理措施是什么？ 答：立即用粗针头（18 号针头）从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生 命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开 1 厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小 口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。
