1、关/注/健/康/远/离/疾/病主讲：XXX时间：20XX46第一部分PART ONE何为心血管疾病？何为心血管疾病？罹患心血管病的危险因素避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页3何为心血管疾病？罹患心血管病的危险因素何为心血管疾病？罹患心血管病的危险因素心血管疾病，又称循环系统疾病，包括心脏和血管疾病，其中以心脏疾病最为多见。临床常见的冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、心力衰竭、心肌疾病等都属于心血管疾病。第 页4心血管疾病的危险因素有哪些？心血管疾病的危险因素有哪些？不可改变的因素不可改变的因素与年龄、性别有关。其
2、发病率随着年龄的增加而升高，年龄越大，越容易患心脏病。第 页5心血管疾病的危险因素有哪些？心血管疾病的危险因素有哪些？ 可干预的因素可干预的因素血脂异常高血压吸烟肥胖糖尿病第二部分PART TWO心绞痛有哪些症状？心绞痛有哪些症状？（如何识别心绞痛）避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页7心绞痛有哪些症状？（如何识别心绞痛）心绞痛有哪些症状？（如何识别心绞痛）高秀敏马季侯耀文替 换照 片替 换照 片替 换照 片第 页8心绞痛有哪些症状？（如何识别心绞痛）心绞痛有哪些症状？（如何识别心绞痛）心绞痛已经成为威胁人类健
3、康的主要疾病之一是由冠状动脉供血不足导致心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧，引起以心前区疼痛为主要表现的临床综合征。心绞痛心绞痛心绞痛40岁以上成人，男性多于女性，近年来发病呈上升趋势和年轻化趋势。高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟等都是心绞痛发生的高危因素。多发于多发于典型的心绞痛特点：诱因部位性质持续时间缓解方式12345第 页9诱因诱因值得注意的是心绞痛的发作，往往是这些诱发因素发生的当时，而不是之后。饱食劳累情绪吸烟运动寒冷第 页10发作的部位发作的部位无名指和小指左肩左臂内侧颈部、咽喉部、下颌部上腹部放射痛放射痛胸骨体之后胸骨体之后是片不是点是片不是点心绞痛一定会痛吗NO!第 页12性
4、质性质闷胀压榨感紧缩绞窄感烧灼感第 页13持续时间持续时间持续持续3-5min3-5min不超过不超过15min15min数秒钟数秒钟大于大于1 1小时小时第 页14舌下含服缓解方式缓解方式立即休息硝酸甘油12替换图片替换图片替换图片第三部分PART THREE家中遇到心绞痛病人家中遇到心绞痛病人应采取什么急救措施应采取什么急救措施避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页16心绞痛病人的急救措施心绞痛病人的急救措施“三步骤三步骤”患者应该立即停止当前的所有活动，并原地休息，保持环境安静，劝说病人不要急躁，消除紧张情
5、绪，有条件时可迅速吸氧。通常情况下，如果病情不是特别严重，休息一会儿就会有所好转。0101原地休息原地休息第 页17心绞痛病人的急救措施心绞痛病人的急救措施“三步骤三步骤”p 舌下含服舌下含服硝酸甘油0.5mgp 舌下含服舌下含服硝酸异山梨酯、速效救心丸或复方丹参滴丸0202服用急救药服用急救药第 页18心绞痛病人的急救措施心绞痛病人的急救措施“三步骤三步骤”通过休息或者是服药后病情没有好转者，应警惕不稳定型心绞痛发生，其极易向急性心肌梗死发展，应立即拨打120，与医院联系，争取抢救时机，等待医护人员的到来，期间家人不要随意搬动患者。 0303拨打拨打120120第 页19心绞痛病人的急救措施
6、心绞痛病人的急救措施第四部分PART FOUR心肌梗死的急救措施心肌梗死的急救措施避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页21心肌梗死的急救措施心肌梗死的急救措施典型的急性心肌梗死的症状：突然发生剧烈而持续的心前区疼痛，且常发生于安静时，疼痛的程度比以往发生心绞痛时要严重得多，患者通常难以忍受，持续时间可达数小时甚至更久，休息和含服硝酸甘油也不能缓解。患者常伴有烦躁不安、大汗淋漓等症状，有明显的恐惧甚至死亡的感觉。第 页22心肌梗死的急救措施心肌梗死的急救措施一旦出现持续15分钟不能缓解的胸痛，就是心脏对身体的严重
7、报警信号一定要立即呼叫120将病人通过急救车送入医院抢救，以争取黄金的救治时间。再灌注治疗可以开通闭塞的冠状动脉，是急性心肌梗死最重要的治疗措施之一。抢救必须争分夺秒，越早治疗效果越好，再灌注治疗时间一般时间就是心肌，时间就是生命12小时不能超过第 页23心肌梗死的急救措施心肌梗死的急救措施溶栓治疗经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术123第五部分PART FIVE冠心病患者运动有讲究冠心病患者运动有讲究避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页25患者病情应稳定患者病情应稳定稳定型心绞痛、隐匿型冠心病、冠状动脉旁
8、路移植手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者，如病情许可，经医师允许后可适当进行体育运动。遇有心绞痛频繁发作，或休息时亦有疼痛，难以控制的心律失常，合并有较严重的高血压等任何一种情况时，不宜参加锻炼。第 页26以有氧运动为主以有氧运动为主可增强心肌收缩力，扩张外周血管，有益于提高患者的心肺功能，还能解除对疾病与支架的焦虑、抑郁情绪。步行步行慢跑慢跑游泳游泳打太极拳打太极拳骑自行车骑自行车第 页27运动强度不宜过大运动强度不宜过大 以稍出汗、轻度呼吸加快但不影响对话为度 运动持续时间一般为2040分钟，每周锻炼3-5次。 出现症状如跛行、疲劳或呼吸困难时要终止运动，症状消失后再开始运动。早晨起床
9、时要感觉舒适，无疲劳感。第 页28运动时间不宜过早运动时间不宜过早应避开恶劣的天气。如寒冷、刮风、炎热、干燥、阴雨等极端天气。运动时间最好为下午16:0018:00上午6时-9时交感神经活性较高为冠心病的高发期第 页29运动中监测病情运动中监测病情监测血压、心率等情况监测血压、心率等情况1. 如出现气促、轻度眩晕感，应增加间歇体息时间，减少运动量；2. 如果有心前区疼痛、左上肢及胃部疼痛等情况应及时停止运动；3. 为避免意外发生，运动时最好有人陪同，并随身携带急救药品或急救箱；第 页30运动前后禁忌运动前后禁忌1 12 23 3运动前2h及运动后1h内应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。因其可增
10、加儿茶酚胺水平，诱发心律失常和心肌缺血。体育活动后不要进行冷水浴或者是桑拿浴，运动后如需洗澡，应在休息15min后，并控制水温在40以下。不宜饱餐。禁禁 忌忌第六部分PART SIX怎么知道自己患了高血压怎么知道自己患了高血压避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页32怎么知道自己患了高血压怎么知道自己患了高血压现代社会人们的生活节奏加快，压力较大，加上活动减少，饮食丰富，高血压患者越来越多。第 页33怎么知道自己患了高血压怎么知道自己患了高血压随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。头痛头昏情绪易激
11、动注意力不集中心悸高血压起病隐匿，进展缓慢，早期可以没有任何症状，偶于体检时发现血压升高，有些患者早期可有：第 页34怎么知道自己患了高血压怎么知道自己患了高血压在未服用抗高血压药物的情况下，连续3次非同日血压测量值：收缩压均收缩压均140mmHg140mmHg舒张压舒张压90mmHg90mmHg14090第七部分PART SEVEN高血压治疗的误区高血压治疗的误区避 / 免 / 危 / 险 / 因 / 素 / 让 / 心 / 脏 / 病 / 远 / 离 / 你 / 我 / 他第 页36所有的高血压都必须吃降压药吗？所有的高血压都必须吃降压药吗？暨一级高血压，同时没有糖尿病及心、脑、肾大血管疾
12、病新发现的高血压新发现的高血压血压低于血压低于160/100160/100可以暂时可以暂时不吃药不吃药3 3个月健康生活方式个月健康生活方式血压高于血压高于140/90140/90建议这时候开始服降压药建议这时候开始服降压药第 页37所有的高血压都必须吃降压药吗？所有的高血压都必须吃降压药吗？低盐饮食，低油低糖饮食，多一点粗粮杂粮蔬菜水果；坚持运动，一般建议是持续的超过30分钟的有氧运动，心率控制在（170-自己的年龄）合理膳食戒烟限酒适量运动控制体重保持心理平衡健/康/生/活/方/式第 页38如果血压正常，能不能减量或停药？如果血压正常，能不能减量或停药？不能随意停药、换药、减药。绝大多数患者需要绝大多数患者需要长期规律性地服用降压药长期规律性地服用降压药接近100/60mmHg，此时建议减药，一点一点减量；低于 90/60mmHg，此时需要停药
