1、（AURI)病因病因病毒：病毒： 90% 鼻病毒、鼻病毒、 RSV 、流感病毒、流感病毒、 副流感病毒、副流感病毒、 ADV、 冠状病毒冠状病毒溶血性链球菌溶血性链球菌肺炎链球菌肺炎链球菌 流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌细菌：细菌： 继发性继发性 支原体支原体临床表现（临床表现（1）症状症状局部症状：局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、鼻塞、流涕、喷嚏、 干咳、咽部不适、咽痛干咳、咽部不适、咽痛体征体征咽部充血，扁桃体肿大咽部充血，扁桃体肿大有时下颌、淋巴结肿大有时下颌、淋巴结肿大肠道病毒感染时可出现皮疹肠道病毒感染时可出现皮疹全身症状：全身症状：发热、头痛、全身不适、发热、头痛、全身不适、 乏力、烦躁不安
2、、乏力、烦躁不安、 恶心、呕吐、腹痛、腹泻恶心、呕吐、腹痛、腹泻 局部症状较轻局部症状较轻 全身症状突出全身症状突出 并发症常见并发症常见婴幼儿上感特点婴幼儿上感特点临床表现（临床表现（2）herpangina疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 柯萨奇病毒柯萨奇病毒A A组感染组感染 夏秋好发夏秋好发 高热、咽痛、流涎高热、咽痛、流涎 咽腭弓、软腭处有疱疹咽腭弓、软腭处有疱疹 疱疹破溃后可形成溃疡疱疹破溃后可形成溃疡 病程病程 1 1 周左右周左右临床表现（临床表现（3）pharyngo-conjunctival fever咽结合膜热咽结合膜热 腺病毒腺病毒 3，7 型所致；春夏发病，可小流行型所致；春
3、夏发病，可小流行 高热、咽痛、眼部刺痛高热、咽痛、眼部刺痛 咽部充血、结合膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大咽部充血、结合膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大 病程病程 12 周周并发症并发症中耳炎中耳炎 、鼻窦炎、鼻窦炎 、咽后壁脓肿咽后壁脓肿喉炎、支气管炎、肺炎喉炎、支气管炎、肺炎急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎风湿热风湿热鉴别诊断鉴别诊断 急性传染病早期急性传染病早期传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症川崎病川崎病 急性阑尾炎急性阑尾炎流感流感过敏性鼻炎过敏性鼻炎治疗治疗 一般治疗一般治疗 抗感染治疗抗感染治疗抗病毒药物抗病毒药物 3-5 天天抗生素抗生素 ? WBC、CRP 对症治疗对症治疗休息、多饮水、补充维生素休息、多饮水、补充维生素C退热：物理降温、药物退热：物理降温、药物（ paracetamol 、ibuprofen ）止惊：（止惊：（phenobarbital、diazepam） 继发细菌感染的鼻窦炎继发细菌感染的鼻窦炎 急性中耳炎急性中耳炎 化脓性扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、 急性感染性喉炎急性感染性喉炎 既往有风湿热、肾炎病史患儿既往有风湿热、肾炎病史患儿
