1、附件一:承包人用表目录及表式附件一:承包人用表目录及表式承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包/监理/技案号2施工进度计划申报表CB02承包/监理/进度号3施工图用图计划报告CB03承包/监理/图计号4资金流计划申报表CB04承包/监理/资金号http:/ 附表 1承包/监理/月总号33已完工程量汇总表CB31 附表 2承包/监理/量总号34合同项目月支付明细表CB31 附表 3承包/监理/合价号35施工月报表CB32承包/监理/月报号36材料使用情况月报表CB32 附表 1承包/监理/材料月号37主要施工机械设备情况月报表CB32 附表 2承包/监理/设备
2、月号38现场施工人员情况月报表CB32 附表 3承包/监理/人员月号39施工质量检验月汇总表CB32 附表 4承包/监理/质检月号40工程事故月报表CB32 附表 5承包/监理/事故月号41完成工程量月汇总表CB32 附表 6承包/监理/量总月号42施工实际进度月报表CB32 附表 7承包/监理/进度月号43验收申请报告CB33承包/监理/验报号44报告单CB34承包/监理/报告号45回复单CB35承包/监理/回复号46完工/最终付款申请表CB36承包/监理/付申号47已完工程计量申请表CB37承包/监理/工月付号CB01辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工技术方案申报表(承包/监理/技案号)
3、合同名称:合同编号:致: (监理机构)我方已根据施工合同的约定完成了工程的: 施工组织设计 施工措施计划 安全措施计划 分部工程施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 施工复测方案请贵方审批。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构: (全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份、设代机构 1 份。CB02辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工进度计划申报表施工进度计划申报表(承包/监理/进度号)合同名称:合同编号:致:(监理
4、机构)我方今提交工程(名称及编码)的: 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划 钢管加工厂临建设施施工计划请贵方审批。附件:1.施工进度计划.2。图表、说明书共1页.3.承包人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构: (全称及盖章)签收人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2份、发包人 8 份、设代机构 1 份.CB03辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工用图计划报告施工用图计划报告(承包/监理/图计号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交 大伙房
5、输水(二期)工程临建设施钢管加工厂临建工程(名称及编码)的: (总)用图计划 时段用图计划请审查。附件:1.办公厂房布置图2.办公室平面图3.办公室剖面图4。厕所平面图5。台车轨道基础6。ZH-5 型固定式焊接操作机平面图7.ZH-5 型固定式焊接操作机基础图承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构: (全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人 2 份、监理机构 2份、发包人 8 份、设代机构 1 份.CB04辽宁省大伙房水库输水(二期)工程资金流计划申报表资金流计划申报
6、表(承包/监理/资金号)合同名称:合同编号:单位:致: (监理机构)我方今提交工程项目的资金流计划。请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款合计附件:计划使用金额计算说明承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见.监理机构: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人 2 份、监理机构 2份、发包人 8 份。CB05辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工分包申施工分包申报报表表(承包/监理/分包号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约
7、定和工程需要, 我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察, 所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额(万元)占合同总百分比金额的()合计附件: 分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)。承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写.监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人 2
8、份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB06辽宁省大伙房水库输水(二期)工程现场组织机构及主要人员报审表现场组织机构及主要人员报审表(承包/监理/机人号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1。组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3。人员清单及其资格或岗位证书。4。承包人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份.CB07辽
9、宁省大伙房水库输水(二期)工程材料材料/构配件进场报验单构配件进场报验单(承包/监理/材料号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表.拟用于下述部位:1.;2。;3。.经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用.序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、 日期试验日期、操作人试验结果附件:1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日(审核意见)监理机构: (全称及盖章)监理工程师: (签名)日期:年月日说明
10、:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB08辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工设备进场报验单施工设备进场报验单(承包/监理/设备号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于年月日进场的施工设备如下表.拟用于下述部位:1。2.3.经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件:承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(全称及盖章)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式
11、 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB09辽宁省大伙房水库输水(二期)工程工程预付款申报表工程预付款申报表中水六局/辽水咨询/2007/工预付 001 号合同名称:我方填写合同编号:我方填写致:辽宁水利土木工程咨询有限公司大伙房水库输水(二期)工程项目部我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,共计:大写。小写。请审核。附件:1。 已具备的条件。2。 计算依据及结果。3.承 包 人:我方填写项目经理:我方填写日期 :年月日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款证书。监理机构:(全称及盖章)签
12、 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 6 份,由承包人填写,签审后报发包人 2 份,监理 2 份,返回承包人 2 份CB10辽宁省大伙房水库输水(二期)工程工程材料预付款报审表工程材料预付款报审表(承包/监理/材预付号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件:1。材料、设备采购付款收据复印件张;2。材料、设备报验单份。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日经审核,本批材料预付款额为(大写)(
13、小写)。监 理 机 构 : (全称及盖章)总监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。作为 CB31 表的附表,一同流转,审批结算时用。CB11辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工放样报验单施工放样报验单(承包/监理/放样号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)根据施工合同要求,我方已完成的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注(自检结果)承包人: (全称及盖章)技术负责人:(签名)项目经理: (签名)日期:年月日核验意见:监理机构: (全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写
14、。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB12辽宁省大伙房水库输水(二期)工程联合测量通知单联合测量通知单(承包/监理/联测号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据工程进度情况和合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:测量工作内容:任务要点:施测时间:年月日至年月日承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日 拟于年月日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构: (全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理
15、机构 2 份、发包人 8 份.CB13辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工测量成果报验单施工测量成果报验单(承包/监理/测量号)承包人:合同编号:致:(监理机构)我方测量结果经审查合格,特此申报,请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人(签字):日期:年月日施测说明承包人复查记录复检人:(签名)日期:年月月附件:1。2。3.承 包 人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日审核意见:监理机构: (全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构
16、2 份、发包人 8 份。CB14辽宁省大伙房水库输水(二期)工程合同项目开工申请表合同项目开工申请表(承包/监理/合开工号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。附件:1 。开工申请报告2 .已具备的开工条件证明文件3。承包人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期 :年月日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构: (全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“合同项目开工令,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份、设代机构 1 份。CB15辽
17、宁省大伙房水库输水(二期)工程分部工程开工申请表分部工程开工申请表(承包/监理/分开工号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批.申请开工分部工程名称、编码申请开工日期计划工期年月日至年月日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全和质量保证措施落实情况4材料、构配件质量及检验情况5现场施工人员安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况8场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件:分部工程进度计划分部工程施工工法承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(
18、签名)日期:年月日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构(全称及盖章):签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同“分部工程开工通知,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份、设代机构 1 份.CB16辽宁省大伙房水库输水(二期)工程设备采购计划申报表设备采购计划申报表(承包/监理/设采号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划进场日期备注承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构
19、将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章) :签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人 2 份、监理机构 2份、发包人 8 份、设代机构 1 份.CB17辽宁省大伙房水库输水(二期)工程混凝土浇筑开仓报审表混凝土浇筑开仓报审表(承包/监理/开仓号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)我方下述工程混凝土浇注准备工作已就绪,请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附:自检资料承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月
20、日(审批意见)监理机构: (全称及盖章)项目监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写.监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB18辽宁省大伙房水库输水(二期)工程单元工程单元工程施工质量报验单施工质量报验单(承包/监理/质报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验.附:单元工程质量评定表.单元工程质量评定汇总表。承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(核验意见)监理机构: (全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人
21、填写.监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份(发包人要汇总表) 。CB19辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工质量缺陷处理措施报审表施工质量缺陷处理措施报审表(承包/监理/缺陷号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)我方今提交工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批.单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段年月日至年月日承 包 人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监 理 机 构: (全称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表
22、一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB20辽宁省大伙房水库输水(二期)工程事故报告单事故报告单(承包/监理/事故号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)年月日时,在发生事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。随同监理机构批复意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人8 份。CB21辽
23、宁省大伙房水库输水(二期)工程暂停施工申请报告暂停施工申请报告(承包/监理/暂停号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构: (全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份.CB22辽宁省大伙房水库输水(二期)工程复 工 申 请 表复 工
24、申 请 表(承包/监理/复工号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)工程项目,接到暂停施工通知(监理 停工号)后,已于年月日时暂停施工。 鉴于致使该工程的停工因素已经消除, 复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于年月日时复工。附件:具备复工条件的情况说明。承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见.监理机构:(全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB23辽宁省大伙房水库输水(二期)工程变更申请报告变更申请报告(承包/监理/
25、变更号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于原因, 我方今提出工程变更。变更内容详见附件,请贵方审批。附件:1.工程变更建议书。2。承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构初步意见监理 机 构: (全称及盖章)总监理工程师: (签名)日期:年月日设计单位意见设计单位: (全称及盖章)负 责 人: (签名)日期:年月日发包人意见发包人:(全称及盖章)负责人: (签名)日期:年月日批复意见监理 机 构:(全称及盖章)总监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写.监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发
26、包人 8 份、设代机构 1 份.CB24辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工进度计划调整申报表施工进度计划调整申报表(承包/监理/进调号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交工程项目施工进度调整计划,请贵方审批.附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划) 。承 包 人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份.CB25辽宁省大伙房水库输水
27、(二期)工程延长工期申报表延长工期申报表(承包/监理/延期号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)根据施工合同约定及有关规定,由于本申报表附件所列原因, 我方要求对所申报的工程项目工期延长天,合同项目工期顺延天,完工日期从年月日延至年月日,请贵方审批。附件:1。延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等).2。证明材料。3.承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见.监理机构:(全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。
28、CB26辽宁省大伙房水库输水(二期)工程变更项目价格申报表变更项目价格申报表(承包/监理/变价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据工程变更指示(监理/承包/变指号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)序号项目名称单位申报单价备注12345(填报说明)承 包 人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人: (签字)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,发包人 8 份、监理机构 2
29、份、承包人 2 份。CB27辽宁省大伙房水库输水(二期)工程索赔意向通知索赔意向通知(承包/监理/赔通号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)由于原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请贵方审核。附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据等)承包人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构: (全称及盖章)签收人:(签字)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB28辽宁省大伙房水库输水(二期)工程索赔申请报告索赔申请报告(承包/监理/赔报号)合同名称
30、:合同编号:致: (监理机构)根据有关规定和施工合同约定,我方对事件申请赔偿金额为(大写)(小写) ,请贵方审核。附件:索赔申请报告.主要内容包括:1、 事因简述2、 引用合同条款及其他依据3、 索赔计算4、 索赔事实发生的当时记录5、 索赔支持文件6、承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见.监理机构: (全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB29辽宁省大伙房水库输水(二期)工程工程计量报验单工程计量报验单(承包/监理/
31、计量号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方按施工合同约定,完成了个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。承包人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日序号项目名称合同价号单价(元)单位申报工程量监理核准工程量备 注附件:计量测量资料(核准意见)监 理 机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30辽宁省大伙房水库输水(二期)工程计日工工程量签证单计日工
32、工程量签证单(承包/监理/计日证号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。附件:1。计日工工作通知.2.计日工现场签认凭证。3承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明12345审核意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人每个工作日完成后填写.经监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构 2份、发包人 8 份,作结算时使用。CB31辽宁省大伙房水库输水(二期)工程工程价款月支付申请书(工程价款月支付申请书(年年月
33、月)(承包/监理/月付号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)现申请支付年月工程价款金额共计:(大写)。(小写)。请审核.附件:1、工程价款月支付汇总表。2、工程计量审批明细表。3、其他。承 包 人: (全称及盖章) :项目经理: (签名)日期 :年月日通过审核后,监理机构将另行签发月付款证书.监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 6 份,由承包人填写,签审后报发包人 2 份,监理 2 份,返回承包人 2 份。CB32辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工月报(施工月报(年年月)月)(承包/监理/月报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现呈报我方编写的年月
34、施工月报,请贵方审阅。随本施工月报一同上报以下附表:材料使用情况月报表。主要施工机械设备情况月报表。现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表.完成工程量月汇总表.施工实际进度月报表。其他。承 包 人:(全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日今已收到(承包人全称)所报年月的施工月报及附件共份。监理机构: (名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:1。本表一式 12 份,由承包人填写,每月 28 日前报监理机构.监理机构收签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人各 8 份。2。施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工
35、进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32CB32施施 工工 月月 报报(承包/监理/月报号)年第期年月日至年月日工程名称:工程名称:合同编号:合同编号:承承 包包 人人: (全称及盖章)(全称及盖章)项目经理项目经理:(签名)签名)日日期:期:年年月月日日CB32 附表 1辽宁省大伙房水库输水(二期)工程材料使用情况月报表材料使用情况月报表(承包/监理/材料月号)合同名称:合同编号:材料名称规格/型号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划用量水泥粉煤灰钢材型材钢筋木材柴油汽油炸药承包人: (全称及盖章)承办人: (签名)日期:年月日说明
36、:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 2辽宁省大伙房水库输水(二期)工程主要施工机械设备情况月报表主要施工机械设备情况月报表(承包/监理/设备月号)合同名称:合同编号:序号机械设备本月工作台时完好率(%)利用率(%)名称型号/规格数量 (台)12345688910承包人:(全称及盖章)承办人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 3辽宁省大伙房水库输水(二期)工程现场施工人员情况月报表现场施工人员情况月报表(承包/监理/人员月号)合同名称:合同编号:序号部门或工程部位人员数量(人)合计
37、建筑安装检验运输管理辅助123456889合计(填报说明)承包人: (全称及盖章) :承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 4辽宁省大伙房水库输水(二期)工程施工质量检验月汇总表施工质量检验月汇总表(承包/监理/质检月号)合同名称:合同编号:序号检验部位检 验 项 目检验数量检验人检验日期检测结果承包人: (全称及盖章):承办人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 5辽宁省大伙房水库输水(二期)工程工程事故月报表工程事故月报表(承包/监理/事故月号)合
38、同名称:合同编号:序号发生事故时间事故地点工程名称事故等级直接损失金额(元)人员伤亡(人)处理结论死亡重伤事故综述:承包人: (全称及盖章)承办人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 6辽宁省大伙房水库输水(二期)工程完成工程量月汇总表完成工程量月汇总表(承包/监理/量总月号)合同名称:合同编号:序号分部工程名称分部工程编码单位合同工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量(填报说明)承包人: (全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 7辽宁
39、省大伙房水库输水(二期)工程施工实际进度月报表施工实际进度月报表(年年月)月)(承包/监理/进度月号)合同名称:合同编号:分部工程单位合同工程量计划完成量实际完成量完成比例(%)本月本月26282829303112345688910121313141516181819202122232425承包人: (全称及盖章)承办人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB33辽宁省大伙房水库输水(二期)工程验收申请报告验收申请报告(承包/监理/验报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)工程项目已经按计划于年月日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申
40、报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间附件:1、 零星未完工程施工计划。2、 缺陷修复计划。3、 验收报告、资料.4、承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构: (全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 13 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份、设代机构 1 份.CB34辽宁省大伙房水库输水(二期)工程报报告告单单(中水六局/辽水咨询/ 2006 /报告 001 号)合同名称:
41、隧洞二标合同编号:DSS2G LG 一 16报告事由:承 包 人:中国水利水电第六工程局大伙房水库输水(二期)工程项目部项目经理:日期: 2006年 04月 27日监理机构将另行签发审核意见监理机构: (全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份、监理机构 2 份、发包人 8 份。CB35辽宁省大伙房水库输水(二期)工程回回复复单单(承包/监理/回复号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)事由:回复内容:附件:1.2。承 包 人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日期:年月日今已收到(承包人全称)关于的回复单共份。监理
42、机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日期:年月日说明:1、本表一式 4 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同审批意见,承包人 2 份、监理机构 2份.2、本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。CB36辽宁省大伙房水库输水(二期)工程完工完工/最终付款申请表最终付款申请表(承包/监理/付申号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)依据施工合同约定,我方已完成合同项目工程的施工,并已通过工程验收/ 工程移交证书已签发。现申请该工程的 完工付款/ 最终付款。经核计,我方共应获得工程价款总价为(大写)(小写),已得到各项付款总价为(大写)(小写) ,现申请剩余工程价款总价
43、为(大写)(小写),请贵方审核。附件:计算资料、证明文件。承 包 人: (全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人 2 份、监理机构 2份、发包人 8 份。CB37辽宁省大伙房水库输水(二期)工程已完工程计量申请表已完工程计量申请表(承包/监理/工月付号)合同名称:合同编号:致: (监理机构)我方承担的 大伙房水库输水 (二期) 工程第标段 (合同编号:)建设施工,按照施工合同的约定,现提交自年月日至年月日期间完成的工程项目计量清单,经审核批复 。附件:1、 已完工程量汇总(含附件:计量报验单) 。2、承 包 人:(名称/章)项目经理: (签字)日期:年月日通过审核后,将另行签发工程量审核批复函 。监理机构: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日期:年月日说明:本表一式 12 份,由承包人填写,签审后报发包人 8 份,监理 2 份,返回承包人 2 份。