1、手术室手术室-职业暴露与防护职业暴露与防护手术室手术室-职业暴露与防护职业暴露与防护职业暴露分类职业暴露分类如何防护如何防护定义和标准预防2什么是职业暴露什么是职业暴露v指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染可能性的情况。医务人员职业暴露:医务人员职业暴露:v指医务人员在从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。【1】3标准预防标准预防血液体液分泌物排泄物隔离衣隔离衣护目镜护目镜口罩口罩手套手套预 防 物 品传染途径传染途径4隔离途径隔离途径TextTextText不论是否有明显的血迹,污染不论是否有明显的血迹,污染不论是否接触非完整
2、的皮肤与粘膜不论是否接触非完整的皮肤与粘膜接触上述物质者接触上述物质者是预防医院感染成功而有效的措施。 【2】5职业暴露分类职业暴露分类社会心理社会心理因素性因素性物理性物理性化学性化学性 机体机体运动因素运动因素生物性生物性职业暴露职业暴露手术室的职业暴露手术室的职业暴露6如何防护如何防护(一)物理性职业暴露1.锐器伤锐器伤:注射器针头、缝针、穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃瓶、安瓿造成皮肤出血受损。u锐器伤发生的原因防护观念:危害认识不足、操作过程粗心有侥幸心理防护行为:未按要求戴手套、未回套针帽或未单手回套针帽、手术中传递器械方法不正规、锐器处理不当患者因素:精神障碍患者或在治疗中出现反抗心
3、理因素:疲劳工作,注意力不集中管理因素:医院防护管理制度不完善、防护设备不足u锐器伤防护建立防护制度,规范各项操作做好个人防护,加强自我意识注意劳逸结合【4】7如何防护如何防护2.噪声损伤噪声损伤u噪声对护理人员的危害可造成听觉、神经系统等损伤影响休息睡眠u防护护理人员操作“四轻”说话、走路、操作、关门医院安装安装隔音墙向家属患者宣教3.辐射损伤辐射损伤u穿隔离衣u医院隔离装置定期检查更新8如何防护如何防护(二)化学性职业暴露1.化疗药物及细胞毒性药物化疗药物及细胞毒性药物u途径直接接触呼吸道吸入消化道吸收u防护加强药物防护知识:药物学基础、操作规程、废弃物处理使用生物安全操作柜进行化疗药集中
4、配制个人防护:双层手套、身穿非透过性、无絮状物防静电工作服,前面完全封闭,袖口加长,佩戴防护口罩、眼罩、穿工作鞋,妊娠或哺乳期避免直接接触药物。9如何防护如何防护若不慎接触化疗药物,应立即应用肥皂水或清水冲洗,如渐入眼内,用清水或生理盐水反复冲洗5分钟2.化学消毒剂化学消毒剂u危害对身体器官的危害:皮肤过敏、各种系统损害体内菌群的失调:引发多重感染u防护管理:制定并严格执行防护制度,提供安全的设备,对护理人员进行消毒剂配制和使用的培训个人防护:接触时应戴手套口罩护目镜,如不慎溅入眼里应立即用生理盐水反复冲洗。10如何防护如何防护社会心理因素性 职业暴露原因原因11如何防护如何防护 各种传播途径各种传播途径生物性生物性职业暴露职业暴露防护防护12如何防护如何防护机体机体运动因素运动因素损伤与防护损伤与防护腰间盘突出腰肌劳损下肢静脉曲张姿势自我调节加强业务学习减少体力消耗13参考文献参考文献参考文献参考文献【1】【2】马小琴,护理学基础M.北京:人民卫生出版社,2015.98.【3】周芳.职业暴露的各种因素J.中国民康医学,2009,5(21):12011202.【4】张小琴.手术室锐器伤的危害性与控制对策J.河南医学研究,2010,19(2):236-237.【5】 5杨红云.手术室护理管理中团队精神的培养J.解放军护理杂志,2010,27(2):310311.14