1、 曲曲 霉霉（AspergillusAspergillus）1曲霉菌曲霉菌(Aspergillus) 分布广泛分布广泛 种类繁多种类繁多 属于条件致病菌属于条件致病菌主要条件致病菌：主要条件致病菌： 烟曲霉烟曲霉（A. fumigatus）：最常见：最常见 黄曲霉黄曲霉（A. flavus） 黑曲霉黑曲霉（A. niger） 土曲霉土曲霉（A. terreus） 构巢曲霉构巢曲霉（A. nidulans）2曲霉菌的基本形态曲霉菌的基本形态足细胞分生孢子梗顶囊小梗分生孢子生物学特征生物学特征 *接触到培养基的菌丝部分，可分化出厚壁而膨大的足细胞，并向上生长出直立的分生孢子梗；孢子梗顶端膨大，形成
2、半球形或椭圆形的顶囊；在顶囊上以辐射的方式长出一、二层杆状小梗；小梗顶端再形成一串分生孢子。 *曲霉菌丝为分支状多细胞型有隔菌丝3生物学特征生物学特征l该菌在SDA培养基上发育良好，在室温或者37-45均能生长l菌落：白色、柔软有光泽 绒毛状，粉末状或絮状、丝状l由于产生分生孢子而形成该菌固有的颜色（分生孢子有黄、绿、棕、黑等不同的颜色）4五种致病性曲霉的比较五种致病性曲霉的比较 菌名菌名菌落菌落顶囊顶囊小梗小梗孢子孢子烟曲霉烟曲霉绿色或绿色或深绿色深绿色烧瓶状烧瓶状单层，顶囊上半部单层，顶囊上半部球形，有小棘，球形，有小棘，绿色，成链排列绿色，成链排列黄曲霉黄曲霉黄色黄色球形或球形或近球形近
3、球形双层，第一层长，布双层，第一层长，布满顶囊表面，放射状满顶囊表面，放射状球形或梨形，有球形或梨形，有小棘，成链排列小棘，成链排列黑曲霉黑曲霉黑色黑色球形或球形或近球形近球形双层，第一层长，布双层，第一层长，布满顶囊表面，放射状满顶囊表面，放射状球形，黑褐色，有球形，黑褐色，有小棘，成链排列小棘，成链排列土曲霉土曲霉淡褐色淡褐色或褐色或褐色半球形半球形双层，第一层短，双层，第一层短，顶囊的顶囊的2/3, 2/3, 放射状放射状球形，小，表面球形，小，表面平滑，成链排列平滑，成链排列构巢构巢曲霉曲霉绿色或绿色或暗绿色暗绿色半球形半球形双层，第一层略长，双层，第一层略长，顶囊的上半，放射状顶囊的
4、上半，放射状球形，绿色，球形，绿色，成链排列成链排列5烟曲霉菌落烟曲霉菌落 烟曲霉形态烟曲霉形态（400）烟曲霉（烟曲霉（A.fumigatus）6黄曲霉菌落黄曲霉菌落黄曲霉形态黄曲霉形态（400） 黄曲霉黄曲霉（A.flavus） 7黑曲霉菌落黑曲霉菌落 黑曲霉形态黑曲霉形态（400） 黑曲霉黑曲霉（A. niger）8土曲霉菌落土曲霉菌落 土曲霉形态（土曲霉形态（400400） 土曲霉土曲霉（A. terreus） 9构巢曲霉构巢曲霉（A. nidulans）构巢曲霉菌落构巢曲霉菌落 构巢曲霉形态构巢曲霉形态（400）10致病性致病性 类类 型型 ： 直接感染直接感染 超敏反应超敏反应 毒
5、素中毒毒素中毒 真菌球型肺曲霉病真菌球型肺曲霉病所致疾病所致疾病 ： 肺曲霉菌病肺曲霉菌病 肺炎型曲霉菌病肺炎型曲霉菌病 过敏性支气管肺曲霉菌病过敏性支气管肺曲霉菌病 全身性曲霉菌病全身性曲霉菌病 中毒与致癌中毒与致癌11微生物学检查微生物学检查l1、直接镜检:痰、支气管、肺泡盥洗或窦道穿刺标本直接涂片镜检。l2、分离培养：SDA培养基、25、3-5d；观察生长速度、菌落颜色、表面质地等，小琼脂快培养、乳酸酚棉蓝染色镜检，结合菌落特征进行鉴定l3、其他检查方法：如ELISA法、PCR12防治原则防治原则l1、抗真菌药物 ：唑类与棘白菌素类药物联合治疗l2、外科局部病灶切除l3、免疫调节辅助治疗13 Thank you 14
