1、3/17/20223/17/20223(一)失眠的概念失眠症通常指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒、和再入睡困难),导致睡眠时间减少或质量下降,不能满足个体的生理需要,明显影响日间社会功能或生活质量。失眠是最常见的睡眠问题,愈来愈多的年轻人睡眠不足,出现慢性睡眠剥夺。失眠的症状严重程度以每周至少出现3次,病程以持续1个月以上为标准。3/17/2022(二)、失眠患病率3/17/2022(二)、失眠患病率3/17/20223/17/20223/17/202283/17/20223/17/2022精神压力过大(工作紧张、出现财务问题)。了解是否患有引起失眠的疾病、如抑郁症、焦虑症、精神疾病及躯体
2、疾病、询问酒精摄入量及躯体疾病。3/17/2022了解失眠影响生活质量的程度、包括工作和学习效率是否降低、身体健康状况不佳、抑郁,以及疲劳相关的车祸发生率。3/17/2022不良睡眠习惯:睡眠时间不规律、日间睡眠过多、睡前饱食、进行强体力或脑力活动等精神心理因素:情绪激动、忧虑、恐惧等药物因素:中枢兴奋剂苯丙胺、利他林、咖啡因、麻黄素、茶碱等其他因素:老年性失眠等3/17/20223/17/20223/17/20223/17/2022按失眠的特点分类:按失眠的特点分类:3/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/2022药物治疗:在病因治疗和认知行为治疗的
3、基础上短期用药,一般不超过4周3/17/2022保持乐观、知足常乐的良好心态,对社会竞争、个人得失应有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。白天适度的体育锻炼有助于晚上入睡。3/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/20223/17/2022 药名药名 剂剂 量量 使用范围使用范围阿米替林阿米替林 10-25mg tid 抗焦虑抗焦虑米氮平米氮平 15-45mg QN 抗焦虑抗焦虑曲唑酮曲唑酮 50-100mg QN 失眠失眠文拉法辛文拉法辛 75-225mg Qd 抗焦虑抗焦虑3/17/20223/17/20223/17/2022