1、2病原生物学与免疫学病原生物学与免疫学医学微生物学医学微生物学人体寄生虫学人体寄生虫学病原生物学病原生物学医学免疫学医学免疫学3医学微生物学：医学微生物学： 是研究引起人类感（传）染性疾病的病原是研究引起人类感（传）染性疾病的病原微生物的生物学特性、致病性及应用它进微生物的生物学特性、致病性及应用它进行疾病诊断、防治的学科。行疾病诊断、防治的学科。 感（传）染病的发病率和死亡率在所有疾感（传）染病的发病率和死亡率在所有疾病中居第一位，涉及临床各科。本书主要病中居第一位，涉及临床各科。本书主要按系统介绍引起该系统感染常见的病原微按系统介绍引起该系统感染常见的病原微生物。生物。4人体寄生虫学：人体
2、寄生虫学：是研究人体寄生虫及其与人体和外界环是研究人体寄生虫及其与人体和外界环境关系的科学，由医学蠕虫学、医学原境关系的科学，由医学蠕虫学、医学原虫学、医学节肢动物学三部分组成。虫学、医学节肢动物学三部分组成。本书主要介绍常见的人体寄生虫的形态本书主要介绍常见的人体寄生虫的形态结构、生活史、致病性、实验室检查及结构、生活史、致病性、实验室检查及防治原则。防治原则。5医学免疫学：医学免疫学： 主要是研究机体免疫系统的组成、功能、免主要是研究机体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机制及免疫诊断和防治的一门学科。发病机制及免疫诊断
3、和防治的一门学科。 本书主要介绍同其他基础课程及临床课程关本书主要介绍同其他基础课程及临床课程关系密切的基础免疫。系密切的基础免疫。 6 对于医学各个相关专业，它们都对于医学各个相关专业，它们都是很重要的医学基础课。是很重要的医学基础课。 7考核方法与成绩评定考核方法与成绩评定 期末成绩占期末成绩占60-70%60-70% ( (题型：填空题，名词解释，简答题，综合应题型：填空题，名词解释，简答题，综合应用题，选择题用题，选择题) ) 平时成绩占平时成绩占10-20%10-20%（考勤、作业、阶段考、小测、练习）（考勤、作业、阶段考、小测、练习） 实验成绩占实验成绩占20%20%（实验报告，实
4、验操作考核，实验课参与情况）（实验报告，实验操作考核，实验课参与情况）8病原生物学与免疫学病原生物学与免疫学医学微生物学医学微生物学人体寄生虫学人体寄生虫学病原生物学病原生物学医学免疫学医学免疫学9医学微生物学医学微生物学绪论绪论一一.（P6） 是存在于自然界的一是存在于自然界的一大群个体微小、结构简大群个体微小、结构简单单、肉眼不能直接观察到，必须借助光学显、肉眼不能直接观察到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的至数万倍才能观察到的微小生物微小生物。10二二.1. 体积微小、结构简单体积微小、结构简单2. 种类多、繁
5、殖快种类多、繁殖快3. 易变异、分布广易变异、分布广1112： 由单细胞、简单多细胞或非细胞由单细胞、简单多细胞或非细胞生命物质所构成生命物质所构成13 自然界中存在的微生物达数十万以上，自然界中存在的微生物达数十万以上， 按其分化程度、化学组成与结构分为按其分化程度、化学组成与结构分为 三大型八大类三大型八大类： 非细胞型微生物非细胞型微生物 原核细胞型微生物原核细胞型微生物 真核细胞型微生物真核细胞型微生物14繁殖快：繁殖快：n一般细菌每一般细菌每2020分钟繁殖一代分钟繁殖一代 培养培养4-54-5天所形成的大肠杆菌的重量将和地球相仿天所形成的大肠杆菌的重量将和地球相仿15易变异：易变异
6、：微生物与外界环境直接紧密接微生物与外界环境直接紧密接触触, ,易受环境因素的影响易受环境因素的影响, ,发生发生突变突变 毒力、抗原性、药物敏感性毒力、抗原性、药物敏感性 起源早起源早:地球诞生于地球诞生于46亿年前亿年前, 微微 生物生物35亿年前即已形成亿年前即已形成16 100m300m1400m2100m3150m4050m6000m17无处不在，无时不有无处不在，无时不有 人体的皮肤、口腔、胃肠道等有许多微生物人体的皮肤、口腔、胃肠道等有许多微生物 8585公里的高空、公里的高空、1111公里深的海底、公里深的海底、20002000米深的地米深的地层有微生物层有微生物 近近1001
7、00的温泉、零下的温泉、零下250250的环境有微生物的环境有微生物 在地球上几乎无处不在，无孔不入在地球上几乎无处不在，无孔不入 同学们要牢固地树立同学们要牢固地树立有菌有菌的观念的观念18砧板上的微生物砧板上的微生物19皮肤、毛发上分布的细菌皮肤、毛发上分布的细菌20 肠黏膜上分布的细菌肠黏膜上分布的细菌21二二.1. 体积微小、结构简单体积微小、结构简单2. 种类多、繁殖快种类多、繁殖快3. 易变异、分布广易变异、分布广22非细胞型微生物非细胞型微生物是最小的一类微生物。无典是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，只能在活细胞内生长繁殖。核酸型的细胞结构，只能在活细胞内生长繁殖。核酸类型为
8、类型为DNA或或RNA。病毒病毒属之。属之。原核细胞型微生物原核细胞型微生物细胞核的分化较低，仅有细胞核的分化较低，仅有原始核，无核膜、核仁。细胞器很不完善。原始核，无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA和和RNA同时存在。这类微生物众多，有同时存在。这类微生物众多，有细菌、放细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。真核细胞型微生物真核细胞型微生物细胞核分化程度高，有核细胞核分化程度高，有核膜和核仁，细胞器完整。如膜和核仁，细胞器完整。如真菌真菌。三三.微生物的种类（微生物的种类（三大型八大类）三大型八大类）23非细胞型微生物：非细胞型微生物：乙肝病
9、毒乙肝病毒腺病毒腺病毒噬菌体噬菌体24流感病毒流感病毒HIVEbola病毒病毒25放线菌放线菌细菌细菌原核细胞型微生物：原核细胞型微生物：26支原体支原体衣原体衣原体27螺旋体螺旋体立克次体立克次体28真核细胞型微生物：真核细胞型微生物：单细胞型真菌单细胞型真菌29多细胞型真菌多细胞型真菌30非细胞型微生物非细胞型微生物 病毒病毒原核细胞型微生物原核细胞型微生物细菌、放线菌、细菌、放线菌、 支原体、衣原体、立克次体、螺旋体支原体、衣原体、立克次体、螺旋体真核细胞型微生物真核细胞型微生物真菌真菌三三.微生物的种类（微生物的种类（三大型八大类）三大型八大类）31氮素循环氮素循环四、微生物与人类的关
10、系四、微生物与人类的关系32微生物微生物自然界中自然界中N N、C C、S S等元素循环等元素循环工业工业, ,微生物应用于微生物应用于食品、皮革、纺织、食品、皮革、纺织、石油、化工、冶金等石油、化工、冶金等农业农业, ,以菌造肥以菌造肥, ,以以菌催长菌催长, ,以菌防病以菌防病, ,以菌治病以菌治病基因工程技术中提供多种基因工程技术中提供多种工具酶和载体系统工具酶和载体系统, ,创建创建有益的工程菌新品种有益的工程菌新品种污水处理污水处理, ,利用微生利用微生物降解有机磷、氰物降解有机磷、氰化物等化物等医药工业医药工业, ,利用微生物利用微生物制造抗生素、维生素、制造抗生素、维生素、辅酶、
11、辅酶、ATPATP等药物等药物有少数微生物能有少数微生物能引起人类和动、引起人类和动、植物的病害植物的病害 四、微生物与人类的关系四、微生物与人类的关系33四四.微生物与人类的关系微生物与人类的关系1.在自然界中元素的循环在自然界中元素的循环2.在工业方面的作用在工业方面的作用3.在农业方面的作用在农业方面的作用4.在医药方面的作用在医药方面的作用34五五.医学微生物学医学微生物学是微生物学的一个分支，是一门基础医学课程。是微生物学的一个分支，是一门基础医学课程。主要研究与医学有关的主要研究与医学有关的 生物学特性生物学特性病原微生物病原微生物 致病和免疫机制致病和免疫机制 特异性诊断特异性诊
12、断 防治措施防治措施35列文虎克列文虎克荷兰人荷兰人1676年用年用自磨镜片自磨镜片，创造创造了一了一架能放大架能放大266倍的原始倍的原始显微镜显微镜检查了污检查了污水、齿垢、粪便等，发现了许多肉眼水、齿垢、粪便等，发现了许多肉眼看不见的微小生物，正确描述了微生看不见的微小生物，正确描述了微生物的形态有球形、杆状和螺旋样，为物的形态有球形、杆状和螺旋样，为微生物的存在提供了科学依据。微生物的存在提供了科学依据。36琴纳琴纳首创用牛痘预防天花首创用牛痘预防天花，为预防，为预防医学开辟了广阔途径。医学开辟了广阔途径。37巴斯德巴斯德(Louis Pasteur,18221895)首先实验证明有机
13、物发酵和首先实验证明有机物发酵和腐败是由微生物引起，而酒腐败是由微生物引起，而酒类变质是因污染了杂菌所致。类变质是因污染了杂菌所致。自此，微生物学成为一门独自此，微生物学成为一门独立学科。立学科。成功研制鸡霍乱、炭疽和狂成功研制鸡霍乱、炭疽和狂犬病疫苗犬病疫苗。38郭霍郭霍(Robert Koch,18431910)创用固体创用固体培养基培养基，使有可能将细菌从环境或，使有可能将细菌从环境或病人排泄物等标本中分离成为纯培病人排泄物等标本中分离成为纯培养，利于对各种细菌的特性分别研养，利于对各种细菌的特性分别研究。他还创用了染色方法和实验动究。他还创用了染色方法和实验动物感染，为发现多种传染病的
14、病原物感染，为发现多种传染病的病原菌提供实验手段。菌提供实验手段。39第二篇第二篇 医学微生物学医学微生物学第九章第九章 细菌概述细菌概述40第一节第一节 细菌的形态与结构细菌的形态与结构（P110）一、细菌的形态一、细菌的形态（一）大小（一）大小 微米微米(m)（二（二) ) 基本形态基本形态 1. 球菌球菌: 双球菌、链球菌、葡萄球菌双球菌、链球菌、葡萄球菌 2. 杆菌杆菌 3. 螺形菌螺形菌41脑膜炎奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌双球菌双球菌42链球菌链球菌43葡萄球菌葡萄球菌44球菌球菌-四联球菌四联球菌45球菌球菌 -八叠球菌八叠球菌46杆菌杆菌不同杆菌的大小、长短、粗细很不一致不同杆菌的大小、
15、长短、粗细很不一致炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌 3-10 3-10 mm大大中中大肠埃希菌大肠埃希菌 2-3 2-3 mm小小布鲁菌布鲁菌 0.6-1.5 0.6-1.5 mm47杆菌杆菌两端齐平两端齐平炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌两端尖细两端尖细白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌48杆菌杆菌杆菌的形态多样杆菌的形态多样分枝杆菌分枝杆菌双歧杆菌双歧杆菌49螺形菌螺形菌螺菌螺菌弧菌弧菌50一、细菌的形态一、细菌的形态（一）大小（一）大小 微米微米(m)（二（二) ) 基本形态基本形态 1. 球菌球菌 2. 杆菌杆菌 3. 螺形菌螺形菌 螺菌螺菌 弧菌弧菌51二、细菌的结构二、细菌的结构52 位于菌细胞的最外层，包
16、绕在细胞膜的周围。组成位于菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的周围。组成较复杂，并随不同细菌而异。较复杂，并随不同细菌而异。 用用革兰染色法革兰染色法可将细菌分为两大类，即可将细菌分为两大类，即革兰阳性菌革兰阳性菌和和革兰阴性菌革兰阴性菌 革兰阳性菌革兰阳性菌（G+G+菌）菌）革兰阴性菌革兰阴性菌（G-G-菌菌) )53革兰染色法：革兰染色法： 最常用最重要的染色法最常用最重要的染色法 涂片涂片 风干风干 固定固定 结晶紫结晶紫 初染初染 碘液碘液 媒染媒染 95%乙醇乙醇 脱色脱色 复红复红 复染复染 水洗水洗54革兰阳性菌革兰阳性菌（G+G+菌）菌）革兰阴性菌革兰阴性菌（G-G-菌菌) )55
17、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图56外膜 革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图磷壁酸肽 聚 糖肽 聚 糖外膜磷壁酸57 G+菌细胞壁成分与结构：菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架聚糖骨架 两种单糖交替排列，中间连以化学键两种单糖交替排列，中间连以化学键 肽聚糖肽聚糖 四肽侧链四肽侧链 4个氨基酸残基连接组成个氨基酸残基连接组成 五肽交联桥五肽交联桥 5个氨基酸残基连接组成个氨基酸残基连接组成 磷壁酸磷壁酸： 重要的表面抗原，与致病性有关重要的表面抗原，与致病性有关 G-菌细胞壁成分与结构：菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架聚糖骨架 肽
18、聚糖肽聚糖 四肽侧链四肽侧链 脂蛋白脂蛋白 外外 膜膜 脂质双层脂质双层 脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）58N-N-乙酰胞壁酸乙酰胞壁酸N-N-乙酰葡糖胺乙酰葡糖胺-1,4-1,4糖苷键糖苷键聚 糖 骨 架 的 结 构59L-丙氨酸D-谷氨酸L-赖氨酸D-丙氨酸L-赖氨酸甘氨酸革革兰兰氏氏阳阳性性菌菌细细胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构葡萄球菌四肽侧链：葡萄球菌四肽侧链： L丙氨酸丙氨酸 D谷氨酸谷氨酸 L赖氨酸赖氨酸 D丙氨酸丙氨酸60革革兰兰氏氏阳阳性性菌菌细细胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构61肽聚糖网格状结构肽聚糖网格状结构革革兰兰氏氏阳阳性性菌菌细细
19、胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构62特点特点组成：聚糖骨架、组成：聚糖骨架、 四肽侧链、四肽侧链、 五肽交联桥五肽交联桥层数多：层数多：1515-50-50层层致密、坚韧、三维结构致密、坚韧、三维结构革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构63D-丙氨酸DAP大肠杆菌四肽侧链：大肠杆菌四肽侧链：L丙氨酸丙氨酸D谷氨酸谷氨酸二氨基庚二酸（二氨基庚二酸（DAP）D丙氨酸丙氨酸革革兰兰氏氏阴阴性性菌菌细细胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构64革革兰兰氏氏阴阴性性菌菌细细胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构65特点特点组成：聚糖骨架、组成：聚糖骨架、 四肽侧链四肽侧链层数少：层数少：1 1-3-3层层疏
20、松、二维结构疏松、二维结构革革兰兰氏氏阴阴性性菌菌细细胞胞壁壁肽肽聚聚糖糖结结构构66 革兰阳性菌革兰阳性菌 肽聚糖肽聚糖 聚糖骨架聚糖骨架 四肽侧链四肽侧链 五肽交联桥五肽交联桥 三维立体结构，坚固三维立体结构，坚固 1550层层 革兰阴性菌革兰阴性菌 肽聚糖肽聚糖 聚糖骨架聚糖骨架 四肽侧链四肽侧链 二维平面结构，疏松二维平面结构，疏松 12层层共有成分共有成分溶菌酶溶菌酶作用位作用位点点青霉素作用青霉素作用位点位点N-乙酰葡糖胺乙酰葡糖胺N-乙乙酰胞壁酰胞壁酸酸1，4糖苷键糖苷键67肽聚糖68特殊成分特殊成分革兰阳性菌革兰阳性菌 磷壁酸磷壁酸(teichoic acid)69革兰阴性菌革
21、兰阴性菌 外膜外膜 脂蛋白脂蛋白 脂质双层脂质双层 脂多糖脂多糖LPS (内毒素内毒素)：具有毒：具有毒性及免疫原性性及免疫原性特殊成分特殊成分70G+菌细胞壁成分与结构：菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架聚糖骨架 肽聚糖肽聚糖 四肽侧链四肽侧链 五肽交联桥五肽交联桥 磷壁酸：磷壁酸： 重要的表面抗原，与致病性有关重要的表面抗原，与致病性有关G-菌细胞壁成分与结构：菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架聚糖骨架 肽聚糖肽聚糖 四肽侧链四肽侧链 脂蛋白脂蛋白 外外 膜膜 脂质双层脂质双层 脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）71G+ 菌与菌与G- 菌细胞壁的比较菌细胞壁的
22、比较细胞壁细胞壁 革兰阳性菌革兰阳性菌 革兰阴性菌革兰阴性菌 强度强度 较坚韧较坚韧 较疏松较疏松 厚度厚度 20-80nm 10-15nm肽聚糖层数肽聚糖层数 可多达可多达50层层 1-2层层肽聚糖含量肽聚糖含量 50%-80% 5%-20% 磷壁酸磷壁酸 有有 无无 外膜外膜 无无 有有青霉素、溶菌酶青霉素、溶菌酶 敏感敏感? 不敏感不敏感?72青霉素的作用青霉素的作用青霉素青霉素73溶菌酶的作用溶菌酶的作用溶菌酶溶菌酶74G+ 菌与菌与G- 菌细胞壁的比较菌细胞壁的比较细胞壁细胞壁 革兰阳性菌革兰阳性菌 革兰阴性菌革兰阴性菌 强度强度 较坚韧较坚韧 较疏松较疏松 厚度厚度 20-80nm
23、 10-15nm肽聚糖层数肽聚糖层数 可多达可多达50层层 1-2层层肽聚糖含量肽聚糖含量 50%-80% 5%-20% 磷壁酸磷壁酸 有有 无无 外膜外膜 无无 有有青霉素、溶菌酶青霉素、溶菌酶 敏感敏感 不敏感不敏感75G+ 菌与菌与G- 菌的差别及与细胞壁的关系菌的差别及与细胞壁的关系项目项目 革兰阳性菌革兰阳性菌 革兰阴性菌革兰阴性菌 细胞壁的关系细胞壁的关系染色性染色性 紫色紫色 红色红色 细胞壁对酒精的通透性细胞壁对酒精的通透性抗原性抗原性 磷壁酸磷壁酸 外膜外膜 细胞壁的化学组成不同细胞壁的化学组成不同毒性毒性 无内毒素无内毒素 有内毒素有内毒素 内毒素为阴性菌细胞壁成分内毒素为
24、阴性菌细胞壁成分对青霉素的作用对青霉素的作用 有效有效 无效无效 作用部位为肽聚糖作用部位为肽聚糖对溶菌酶的作用对溶菌酶的作用 有效有效 无效无效 作用部位为肽聚糖作用部位为肽聚糖76功能：功能： 维持菌体固有的形态，并保护细菌维持菌体固有的形态，并保护细菌 参与菌体内外的物质交换参与菌体内外的物质交换 菌体表面带有多种抗原，可以诱发机体的免菌体表面带有多种抗原，可以诱发机体的免疫应答疫应答 磷壁酸：重要表面抗原，与血清型分类有关磷壁酸：重要表面抗原，与血清型分类有关 外膜外膜 (内毒素内毒素LPS):与致病性相关与致病性相关 77 定义：定义： 细胞壁受损后仍能生长和分裂的细菌。细胞壁受损后
25、仍能生长和分裂的细菌。 在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨破死亡。在破死亡。在高渗高渗环境下，仍可存活。环境下，仍可存活。 革兰阳性菌细胞壁缺失后，原生质仅被一层细胞膜革兰阳性菌细胞壁缺失后，原生质仅被一层细胞膜包住包住原生质体。原生质体。 革兰阴性菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护革兰阴性菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护原生原生质球。质球。 某些某些L型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染。型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染。 细菌细胞壁缺陷型（细菌细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）型）78 细菌细菌L L型呈高度多形性，大小不一。着色不匀，无论其原为型
26、呈高度多形性，大小不一。着色不匀，无论其原为革兰阳性或阴性菌，形成革兰阳性或阴性菌，形成L L型大多染成革兰阴性。型大多染成革兰阴性。 细菌细菌L型的形态和染色性型的形态和染色性蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌L型的镜下形态（多形性）型的镜下形态（多形性）79细菌细菌L型生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，普通营养基上不能生长，培型生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，普通营养基上不能生长，培养时必须用高渗的含血清的培养基。养时必须用高渗的含血清的培养基。细菌细菌L型在高渗的含血清的培养基上生长后形成三种类型的菌落。型在高渗的含血清的培养基上生长后形成三种类型的菌落。细菌细菌L型的培养特性和菌落形态型的
27、培养特性和菌落形态 丝状菌落丝状菌落 颗粒型菌落颗粒型菌落 油煎蛋样菌落油煎蛋样菌落（典型（典型L型菌落）型菌落）80 2、细胞膜、细胞膜 或称胞质膜或称胞质膜 细胞壁内侧，包绕细胞质细胞壁内侧，包绕细胞质81 结构：磷脂、蛋白质结构：磷脂、蛋白质 不含胆固醇不含胆固醇 功能功能: 物质转运物质转运 呼吸作用呼吸作用 生物合成生物合成 形成中介体形成中介体 中介体中介体:是部分细胞膜内是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳囊状物，多见于革兰阳性细菌性细菌 823、细胞质、细胞质 细胞膜包裹的溶胶状物质，或称原生质细胞膜包裹的溶胶状物质，或称原生质，由水、蛋白
28、质、由水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐组成，其中含有许多重要结脂类、核酸及少量糖和无机盐组成，其中含有许多重要结构。构。 （1）核糖体）核糖体:RNA和蛋白质（和蛋白质（细菌合成蛋白质的场所细菌合成蛋白质的场所） 沉降系数沉降系数 70s 50s+30s（真核真核80s 60s+40s） 链霉素链霉素红霉素83 （2）质粒）质粒: 存在于细胞质中染色体外的遗传物质。为闭存在于细胞质中染色体外的遗传物质。为闭合环状的双链合环状的双链DNA分子。分子。 特点：特点：可遗传、可复制、可传递、可丢失可遗传、可复制、可传递、可丢失84 （3）胞质颗粒）胞质颗粒 异染颗粒异染颗粒 RNA、多偏磷酸盐
29、多偏磷酸盐 嗜碱，着色深嗜碱，着色深 诊断价值诊断价值 （白喉棒状杆菌）（白喉棒状杆菌）854、核质、核质 遗传物质（遗传物质（DNA）缠绕成团，裸露于细胞）缠绕成团，裸露于细胞质中，称为核质或拟核质中，称为核质或拟核 无核膜、核仁和有丝分裂器无核膜、核仁和有丝分裂器 因其功能与真核细胞的染色体相似，因其功能与真核细胞的染色体相似，决定决定细菌的遗传变异，细菌的遗传变异，亦称细菌的染色体亦称细菌的染色体8687（二）细菌的特殊结构（二）细菌的特殊结构1 1、荚膜、荚膜（菌体周围狭窄的未着色的透明圈菌体周围狭窄的未着色的透明圈） 概念：概念：某些细菌分泌并包绕在细胞壁外的某些细菌分泌并包绕在细胞
30、壁外的一层较厚的粘液性物质。一层较厚的粘液性物质。 化学组成：多糖化学组成：多糖/多肽多肽 形成条件：营养丰富形成条件：营养丰富 染色：不易着色，负染色（墨汁）染色：不易着色，负染色（墨汁）8889荚膜的功能荚膜的功能： 抗抗吞噬细胞的吞噬细胞的吞噬吞噬作用作用 抗抗杀菌物质的杀菌物质的杀伤杀伤作用作用 肺炎链球菌肺炎链球菌 粘附作用粘附作用 医院内感染（导管）医院内感染（导管） 龋齿（变异链球菌）龋齿（变异链球菌） 具有免疫原性具有免疫原性 鉴别细菌、分型鉴别细菌、分型902、鞭毛、鞭毛 概念：许多细菌菌体上概念：许多细菌菌体上附有细长并呈波状弯曲附有细长并呈波状弯曲的丝状物。的丝状物。 数
31、量与部位：数量与部位： 单毛菌单毛菌 双毛菌双毛菌 丛毛菌丛毛菌 周毛菌周毛菌 化学组成：鞭毛蛋白化学组成：鞭毛蛋白 91单毛菌单毛菌双毛菌双毛菌丛毛菌丛毛菌周毛菌周毛菌9293主要功能：主要功能：细菌的运动器官细菌的运动器官 有些细菌的鞭毛与致病性有关有些细菌的鞭毛与致病性有关 根据鞭毛菌的动力和鞭毛的抗原性（根据鞭毛菌的动力和鞭毛的抗原性（H H抗抗原），原），可用以鉴定细菌和进行细菌分类可用以鉴定细菌和进行细菌分类 943 3、菌毛、菌毛 普通菌毛普通菌毛 性菌毛性菌毛（F F菌毛）菌毛）由由F F质粒编码质粒编码普通菌毛普通菌毛 多多, ,短而细短而细 粘附粘附, ,与致病有关与致病有
32、关性菌毛性菌毛 少少, ,粗而长，中空粗而长，中空 传递质粒传递质粒952.2.普通菌毛普通菌毛： 1.1.性菌毛性菌毛： 传递传递。 ：96性菌毛性菌毛 传递质粒：传递质粒：974 4、芽胞、芽胞 某些革兰阳性细菌在一定的环境条件某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下，在菌体内部形成一个圆形或卵圆下，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是形小体，是细菌的休眠形式细菌的休眠形式 芽胞杆菌属、梭菌属芽胞杆菌属、梭菌属 98 形成条件：形成条件：营养缺乏营养缺乏 保存全部生命必需物质：核酸、酶、合成菌保存全部生命必需物质：核酸、酶、合成菌体成分的结构体成分的结构 休眠状态，无新陈代谢休眠状态，无新陈代
33、谢 可发芽可发芽 1 1个细菌个细菌11个芽胞个芽胞11个细菌个细菌 细菌细菌繁殖体繁殖体 芽胞芽胞休眠体休眠体 每种细菌形成一种类型芽胞每种细菌形成一种类型芽胞99 100101特点特点:抵抗力强抵抗力强 耐干燥、热、辐射、化学消毒剂耐干燥、热、辐射、化学消毒剂 100沸水数小时沸水数小时 医学意义医学意义 衡量消毒灭菌是否彻底的标准衡量消毒灭菌是否彻底的标准 成为某些传染病的传染来源成为某些传染病的传染来源 鉴别意义鉴别意义 根据芽胞位置、大小等根据芽胞位置、大小等102三、细菌形态检查法三、细菌形态检查法 普通光学显微镜普通光学显微镜 电子显微镜电子显微镜 暗视野显微镜暗视野显微镜 相差
34、显微镜相差显微镜 荧光显微镜荧光显微镜放大法放大法103n 革兰染色法：革兰染色法： 最常用最重要的染色法最常用最重要的染色法 涂片涂片 风干风干 固定固定 结晶紫结晶紫 初染初染 碘液碘液 媒染媒染 95%乙醇乙醇 脱色脱色 复红复红 复染复染 水洗水洗1.鉴别细菌鉴别细菌2.与细菌致病有关与细菌致病有关3.帮助选择药物帮助选择药物意义：意义：染色法染色法1432紫色紫色紫色紫色G+菌菌 紫色紫色G- 菌菌 无色无色G+菌菌 紫色紫色G- 菌菌 红色红色104 细菌的生理细菌的生理 细菌生理主要研究细菌的营养、代细菌生理主要研究细菌的营养、代谢、生长繁殖与生命活动的规律。谢、生长繁殖与生命活
35、动的规律。 通过研究细菌的生理活动，可了解通过研究细菌的生理活动，可了解细菌的代谢与致病的关系，对细菌性细菌的代谢与致病的关系，对细菌性疾病的诊断和防治具有重要意义。疾病的诊断和防治具有重要意义。105细菌的生理细菌的生理 细菌的理化性状细菌的理化性状 细菌的生长繁殖与人工培养细菌的生长繁殖与人工培养 细菌的代谢产物及其意义细菌的代谢产物及其意义 细菌的遗传变异细菌的遗传变异106（一）化学组成（一）化学组成占细胞总重量占细胞总重量75%-90%碳、氢、氮、氧、磷、硫等碳、氢、氮、氧、磷、硫等肽聚糖、胞壁酸、磷壁酸等肽聚糖、胞壁酸、磷壁酸等水水有机物有机物无机离子无机离子 特有成分特有成分钾、
36、钠、铁、镁、钙等钾、钠、铁、镁、钙等一、细菌的理化性状一、细菌的理化性状107（二）物理性状（二）物理性状光学性质光学性质半透明半透明体表面积体表面积体积小、体积小、表面积大表面积大带电现象带电现象革兰阳性菌革兰阳性菌 p I 23革兰阴性菌革兰阴性菌 p I 45半透性半透性细胞壁、膜有半透性细胞壁、膜有半透性渗透压渗透压中性环境带负电荷中性环境带负电荷革兰阳性菌革兰阳性菌 2025大气压大气压革兰阴性菌革兰阴性菌 56大气压大气压108二、细菌的生长繁殖与人工培养二、细菌的生长繁殖与人工培养（一）细菌生长繁殖（一）细菌生长繁殖1091.细菌的生长繁殖方式与速度细菌的生长繁殖方式与速度1、个
37、体繁殖方式：、个体繁殖方式： 二分裂法二分裂法 无性繁殖无性繁殖2、速度：、速度： 繁殖一代时间（代时）繁殖一代时间（代时）多数为多数为 2030 min 1102.细菌群体生长繁殖的规律细菌群体生长繁殖的规律（1）迟缓期）迟缓期（2）对数期）对数期（3）稳定期）稳定期（4）衰亡期）衰亡期111细菌的生长曲线细菌的生长曲线growth curve活菌数的对数活菌数的对数培养时间培养时间迟缓迟缓 对数期对数期 稳定期稳定期 期期衰亡期衰亡期 112（二）细菌的人工培养（二）细菌的人工培养 1.培养基培养基用人工方法配制而成的，用人工方法配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品专供微生物
38、生长繁殖使用的混合营养物制品113常用培养基种类常用培养基种类厌氧培养基厌氧培养基基础培养基基础培养基增菌培养基增菌培养基选择培养基选择培养基鉴别培养基鉴别培养基114对氧气要求：专性需氧菌对氧气要求：专性需氧菌 微需氧菌微需氧菌 兼性厌氧菌兼性厌氧菌 专性厌氧菌专性厌氧菌对对CO2要求：要求： 5% CO2水水碳源碳源氮源氮源无机盐无机盐生长因子生长因子 有些细菌需要有些细菌需要2.生长繁殖的条件生长繁殖的条件 （4）必要的气体环境）必要的气体环境 （3）适宜的酸碱度：）适宜的酸碱度：PH 7.2-7.6 （2）适宜的温度）适宜的温度: 37。C（1）充足的营养物质）充足的营养物质（5）恰当
39、的湿度和渗透压）恰当的湿度和渗透压 115 3.细菌的生长情况细菌的生长情况（1）固体培养基中）固体培养基中菌落（菌落（S型）型）菌苔菌苔菌落（菌落（R型）型）116117 （2)2)液体培养基中液体培养基中118(3)半固体体培养基中半固体体培养基中混浊生长混浊生长沿穿刺线生长沿穿刺线生长有鞭毛有鞭毛细菌细菌无鞭毛无鞭毛细菌细菌119 4.人工培养细菌的意义人工培养细菌的意义医学中的应用医学中的应用基因工程基因工程中的应用中的应用感染性疾病的诊治感染性疾病的诊治细菌的鉴定与研究细菌的鉴定与研究生物制品的制备生物制品的制备表达重组表达重组DAN制备产品制备产品120（一）细菌的分解代谢产物（一
40、）细菌的分解代谢产物 不同细菌的酶不一样，对营养物质（糖、不同细菌的酶不一样，对营养物质（糖、蛋白质）的分解能力不一样，代谢产物蛋白质）的分解能力不一样，代谢产物也有所不同，用生化方法来鉴定细菌。也有所不同，用生化方法来鉴定细菌。三、三、 细菌的代谢产物及其意义细菌的代谢产物及其意义121 糖发酵试验糖发酵试验 吲哚试验吲哚试验 硫化氢试验硫化氢试验 甲基红试验甲基红试验 VP试验试验 枸橼酸盐利用试验枸橼酸盐利用试验 尿素酶试验尿素酶试验122123124125126127 （二）细菌合成代谢产物二）细菌合成代谢产物1、热原质热原质：细菌合成的一种注入人体或动物：细菌合成的一种注入人体或动物
41、体内能引起体内能引起发热反应发热反应的物质。的物质。 特点特点：耐高温：耐高温 去除方法去除方法：250干烤、蒸馏、吸附剂等干烤、蒸馏、吸附剂等 制备和使用注射药品过程无菌操作制备和使用注射药品过程无菌操作2 2、毒素与侵袭性酶、毒素与侵袭性酶 3 3、抗生素、抗生素 某些微生物代谢过程中产生的一类某些微生物代谢过程中产生的一类 能抑制或杀死某些微生物或肿瘤细胞的物质。能抑制或杀死某些微生物或肿瘤细胞的物质。4 4、维生素、维生素 5 5、细菌素、细菌素 具有抗菌（有亲缘关系）作用的蛋白质具有抗菌（有亲缘关系）作用的蛋白质6 6、色素、色素致病有关致病有关防治防治鉴别鉴别128129 细菌的感
42、染细菌的感染：指细菌在一定条：指细菌在一定条件下，突破机体的抗菌防线，侵入件下，突破机体的抗菌防线，侵入机体并进行生长繁殖、释放毒性物机体并进行生长繁殖、释放毒性物质等，引起机体发生不同程度的病质等，引起机体发生不同程度的病理过程。理过程。 凡能引起人及动植物疾病的细凡能引起人及动植物疾病的细菌，统称为菌，统称为病原菌或致病菌病原菌或致病菌。 130一、细菌的致病性一、细菌的致病性致病性致病性致病菌致病菌毒力毒力 细菌的致病因素细菌的致病因素机体的免疫力机体的免疫力外因环境因素的影响外因环境因素的影响病原菌入侵病原菌入侵到机体后，到机体后，一定会引起一定会引起机体生病吗？机体生病吗？131细菌
43、的毒力细菌的毒力（LDLD50 50 IDID5050 ）细菌侵入宿主的数量细菌侵入宿主的数量细菌侵入的部位细菌侵入的部位 侵袭力侵袭力毒素毒素一、细菌的致病性一、细菌的致病性132 ：病原菌有突破宿主皮肤、黏膜：病原菌有突破宿主皮肤、黏膜 生理屏障等免疫防御机制，进生理屏障等免疫防御机制，进 入体内定居、繁殖和扩散的能入体内定居、繁殖和扩散的能 力，包括力，包括荚膜、粘附素和侵袭荚膜、粘附素和侵袭 性物质。性物质。 ：含有损害宿主组织、器官并引起：含有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。生理功能紊乱的大分子成分。1332 2、菌体表面结构：、菌体表面结构：荚膜、微荚膜。荚膜、微
44、荚膜。3 3、黏附素：细菌表面的蛋白质。、黏附素：细菌表面的蛋白质。菌毛分泌物（菌毛分泌物（G-菌）菌）细菌的表面组分：如磷壁酸。（细菌的表面组分：如磷壁酸。（G+菌）菌）1 1、细菌胞外作用的酶类细菌胞外作用的酶类( (侵袭性物质侵袭性物质) )：协助病菌协助病菌抗吞噬或向四周扩散。抗吞噬或向四周扩散。 如致病性葡萄球菌凝固酶、如致病性葡萄球菌凝固酶、A A群链球菌透明质酸群链球菌透明质酸酶、链激酶等从而有利于细菌在组织中扩散。酶、链激酶等从而有利于细菌在组织中扩散。侵袭力侵袭力134 ：病原菌有突破宿主皮肤、黏膜：病原菌有突破宿主皮肤、黏膜 生理屏障等免疫防御机制，进生理屏障等免疫防御机制
45、，进 入体内定居、繁殖和扩散的能入体内定居、繁殖和扩散的能 力，包括力，包括荚膜、粘附素和侵袭荚膜、粘附素和侵袭 性物质。性物质。 ：含有损害宿主组织、器官并引起：含有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。生理功能紊乱的大分子成分。135 细菌在生长繁殖中产生和释放的毒性细菌在生长繁殖中产生和释放的毒性成分，可直接或间接损伤宿主细胞、组织成分，可直接或间接损伤宿主细胞、组织和器官，干扰其生理功能。和器官，干扰其生理功能。外毒素外毒素内毒素内毒素（二）毒素（二）毒素 136 外毒素外毒素甲醛甲醛类毒素类毒素马抗毒素抗毒素1 1）概念：）概念：是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放是革
46、兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放 到菌体外的毒性蛋白质。到菌体外的毒性蛋白质。2 2）产生菌：）产生菌：革兰阳性菌，少部分革兰阴性菌革兰阳性菌，少部分革兰阴性菌3 3）化学成分：）化学成分：蛋白质蛋白质4 4）稳定性）稳定性：不耐热：不耐热6 6）毒性毒性：强，有组织选择性：强，有组织选择性5 5）抗原性）抗原性：强：强137破伤风痉挛毒素 中枢神经系统 阻止抑制性神经介质的释放 骨骼肌强直性痉挛 白喉外毒素 外周神经末梢、心肌 抑制靶细胞蛋白质合成外周神经麻痹、心肌炎 霍乱肠毒素 肠上皮细胞 激活腺苷环化酶 上皮细胞分泌增多 破伤风梭菌破伤风梭菌 白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌 霍乱弧菌霍乱弧菌
47、不同的细菌不同的细菌不同的外毒素不同的外毒素 不同的部位不同的部位不同的临床症状不同的临床症状不同细菌的外毒素毒素有选择毒害作用，引起特殊临床表现不同细菌的外毒素毒素有选择毒害作用，引起特殊临床表现1385 5）抗原性）抗原性：弱：弱1 1）概念：）概念：是革兰阴性菌细胞壁中的结构成分，在细菌是革兰阴性菌细胞壁中的结构成分，在细菌裂解后才释放出的毒性脂多糖。裂解后才释放出的毒性脂多糖。2 2）产生菌：）产生菌：革兰阴性菌革兰阴性菌3 3）化学成分）化学成分：脂多糖：脂多糖(LPS)(LPS)4 4）稳定性：）稳定性：耐热耐热6 6）毒性：）毒性： 弱，无组织选择性弱，无组织选择性致热反应致热反
48、应白细胞反应白细胞反应 弥散性血管内凝血（弥散性血管内凝血（DICDIC）内毒素血症与休克内毒素血症与休克 139140一、细菌的致病性一、细菌的致病性细菌本身的毒力细菌本身的毒力细菌的侵入数量细菌的侵入数量细菌的侵入门户细菌的侵入门户侵袭力侵袭力毒素毒素菌毛和粘附素菌毛和粘附素侵袭性物质侵袭性物质荚膜和类荚膜荚膜和类荚膜外毒素外毒素内毒素内毒素141(一) 感染的来源感染的来源外源性感染外源性感染内源性感染内源性感染病人病原携带者患病及带菌动物条件致病菌142( (二）感染的途径二）感染的途径呼吸道呼吸道消化道消化道皮肤创伤皮肤创伤血液血液虫媒传播虫媒传播性传播性传播垂直传播垂直传播143不
49、感染不感染隐性感染隐性感染 （亚临床感染）（亚临床感染）显性感染显性感染毒血症毒血症脓毒血症脓毒血症内毒素血症内毒素血症败血症败血症菌血症菌血症带菌状态带菌状态局部感染局部感染全身感染全身感染144( (三）感染的类型三）感染的类型不感染不感染隐性感染隐性感染显性感染显性感染带菌状态带菌状态 病原体被机体排除或消灭病原体被机体排除或消灭（机体免疫力强，病原体致（机体免疫力强，病原体致病力弱或数量不足或侵入部病力弱或数量不足或侵入部位不当）。位不当）。145( (三）感染三）感染的类型的类型不感染不感染隐性感染隐性感染显性感染显性感染带菌状态带菌状态当机体的免疫力较强当机体的免疫力较强，入侵的病
50、原，入侵的病原菌毒力菌毒力较弱较弱，数量，数量不多不多时，感染后时，感染后对人体损害较轻，不出现或仅出现对人体损害较轻，不出现或仅出现不明显的临床症状不明显的临床症状，称隐性感染。，称隐性感染。 当机体的免疫力当机体的免疫力较弱较弱，入侵的病原，入侵的病原菌毒力菌毒力较强较强，数量，数量较多较多时，机体组时，机体组织细胞受到明显的损害，生理功能织细胞受到明显的损害，生理功能发生改变，表现出发生改变，表现出明显的临床症状明显的临床症状，称为显性感染，即一般所谓传染病。称为显性感染，即一般所谓传染病。146(三）感染的类型不感染隐性感染显性感染 在隐性感染或传染痊愈后，病菌在体内继续存在，并不断排
