1、 癌症是隐藏在我们周围的一个 “超级杀手超级杀手”！ 梅艳芳梅艳芳 宫颈宫颈癌，终年40岁岁 傅傅 彪彪 肝肝癌，终年42岁岁 罗罗 京京 淋巴癌，终年48岁岁 ?肿瘤的关键词是“固体” ?癌症的属性是“恶性” ?恶性固体肿瘤就是癌症，血液癌症不是肿瘤，良性肿瘤不是癌症 ?肿瘤的英文是Tumor或者Tumour，癌症的英文是Cancer 希波克拉底 ?往往和器官衰竭有关，或是某一器官衰竭，或是系统性衰竭。 ?癌症如果转移以后，危险性大大增加，一个原因是一个肿瘤转移就成了N个肿瘤，另一个原因是转移的地方往往是很重要的地方。比较要命的地方是脑转移，肺转移，骨转移和肝转移。 早发现几个月，也许就能多
2、活几十年。 ?癌症的严重性和肿瘤的大小没有相关性。 ?良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是啥？是看肿瘤是否转移。 ?有很多癌症，由于现在还不清楚的原因，会导致病人体重迅速下降，肌肉和脂肪都迅速丢失，这个过程现在无药可治，是不可逆的，无论病人吃多少东西，输多少蛋白质都没用。 ?癌症和艾滋病哪个会先被攻克？ ?第一个原因是癌症是“内源性疾病”： 癌细胞是病人身体的一部分。 ?第二个原因是癌症不是单一疾病，而是几千几万种疾病的组合。 ?第三个原因是癌症的突变抗药性。 生物进化是一把是双刃剑 ?导致癌症最重要的因素是什么？基因？污染？饮食？抽烟？ 和癌症发生率最相关的因素是年龄！ 为什么苍蝇不会得癌症呢？ 流行
3、病学的统计表明，癌症的发病率随年龄的增长而提高，而且是几何级数提高，癌症的发病率是年龄的3次方、4次方甚至5次方。 ?癌症发生概率 (p) = 细胞分裂次数 (a) X 每次分裂产生突变数目 (b) X 突变基因是致癌基因概率 (e) （e 对每个人都是一样的，关键是a和b两个因子） （a）岁数越大，细胞需要分裂次数越多，所以老人比年轻人容易得癌症。 （a）人体器官受到损伤越多，需要修复就越多。 ?癌细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨增殖，累积到10亿个以上我们才会察觉。 ?癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。比如，胃癌、
4、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的均是倍增时间平33天；乳腺癌倍增时间是40多天。 由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期发展得越快。 癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素，这是它的特点，也是它的缺点，造就了它的不稳定性 ?癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难， ?首先要经过数十次变异， ?然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。 ?成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还可能遭到白细胞的攻击。 ?接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官（现被称为“微转移”）。在这里，癌细胞面临着并不友好的环境（称作“微环境”），有些细胞当即死亡，有些分裂数?人体内每个细胞的
5、细胞膜上存在着一种C-Amp（环式磷酸腺苷）的物质，这种物质是控制或调整细胞新陈代谢的主要成份（并不因为癌化而消失），有趣的是C-Amp还有一个最显著的能力，就是使癌细胞变成健康细胞（这是难能可贵的）。 ?癌细胞的表面有一种肿瘤抗原（CEA），它能生成相应的抗体阻止癌细胞的生长和发展，这种自我免疫力是癌细胞与生俱来的又一矛盾。 ?人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的生长需要它。为了“管束”它，人体里还有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得较弱。因此，致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙
6、”，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程?1、化学致癌因素化学致癌因素：这类因素是目前导致肿瘤的主要原因，其来源广，种类多。与人类关系密切的化学致癌物就有数百种之多。广泛存在于食物、生产作业环境、农药、医疗药品之中。亚硝胺类化合物和黄霉毒素污染食物。多环芳烃类化合物致癌物污染空气均会对人体产生影响，严重的会诱发并导致肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。 ?鳞癌 ?一般起源于鳞状上皮，也可起源于已经发生鳞化的柱状上皮。 ?腺癌 ?一般起源于柱状上皮和腺上皮 ?小细胞型未分化癌 ?一般认为起源于支
7、气管上皮的嗜银细胞，可产生多肽类激素而引起内分泌症状，故属于神经内分泌肿瘤。 防治措施：防治措施：早发现、早诊断、早治疗 ?婴儿，或者几岁的儿童得癌症必然有先天因素的：要不然就是父母遗传了致癌基因，要不然就是在怀孕的过程中因为种种原因胎儿产生了突变。 ?（1）它不直接损伤，反而增强免疫系统。 ?（2）可以治疗多种癌症，对很多病人都会有效。 ?（3）可以抑制癌细胞进化，复发率低。 电子显微镜照片显示几个免疫T细胞（橙色）正在攻击一个大只的癌症细胞 CAR-T，全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy ，嵌合抗原受体 T细胞免疫疗法。 CA
8、R-T治疗，简单来说是五步： 1：从癌症病人身上分离免疫 T细胞。 2：利用基因工程技术给 T细胞加入一个能识别肿瘤细胞，并且同时激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体， T细胞立马华丽变身为高大上的CAR-T细胞。 3：体外培养，大量扩增 CAR-T细胞，一般一个病人需要几十亿，乃至上百亿个CAR-T细胞（体型越大，需要细胞越多）。 4：把扩增好的CAR-T细胞输回病人体内。 5：严密监护病人，尤其是控制前几天身体的剧烈反应，搞定收工。 ?溶瘤病毒（Oncolytic Virus），所谓溶瘤病毒，并不是特定的一种病毒，而是指一类倾向于感染肿瘤细胞，同时在癌细胞里面能够大量繁殖，最终让肿瘤细胞裂解，
9、破碎，死亡的一类病毒。需要说明的是，溶瘤病毒也会感染正常细胞，只是因为各种原因，它们对正常细胞毒性弱很多。 1、去掉病毒里的毒性基因，让它更安全。 2、给病毒的表面加上特殊蛋白，可以更特异地识别癌细胞。 3、给病毒转入刺激免疫细胞的基因。这样的病毒感染癌细胞后，不仅能杀死癌细胞，而且能激活免疫系统，形成更长期持久的治疗效果。 ?某些固体瘤细胞还能释放血管生成因子，促进血管向肿瘤生长。获取大量繁殖所需的营养物质。 肿瘤组织的DNA和RNA聚合酶活性均高于正常组织，核酸分解过程明显降低，DNA和RNA的含量均明显增高。 蛋白质合成及分解代谢都增强，但合成代谢超过分解代谢，甚至可夺取正常组织的蛋白质
10、分解产物，结果可使机体处于严重消耗的恶病质（cachexia）状态。 机体内有的细胞受到致癌因子的作用，细 胞中遗传物质发生变化，就变成不受机体控制 的、连续进行分裂的恶性增殖细胞。 一、什么是癌细胞？一、什么是癌细胞？ 1在适宜的条件下，癌细胞能够无限增殖 二、癌细胞的特征二、癌细胞的特征 癌症为什么难以治疗？癌症为什么难以治疗？ 3癌细胞的表面发生了变化。 由于细胞膜上的糖蛋白等物质减少， 使得癌细胞彼此之间的黏着性显著降低， 容易在体内分散和转移。 癌细胞的分散和转移示意图癌细胞的分散和转移示意图 黄曲霉菌 广泛存在于污染的食品中，尤以霉变的花生、玉米及谷类中含量最多。黄曲霉毒素 B1是
11、已知最强的化学致癌物之一，可引起人和啮齿类、鱼类、鸟类等多种动物的肝癌。 香烟有20多种致癌物质！ 癌症究竟离我们有 多 远？ 你有下列行为习惯吗？你有下列行为习惯吗？ ? 抽烟的习惯 ? 酗酒的习惯 ? 喜食油炸、烧烤类食品 ? 喜食盐制、熏制类食品 ? 喜食高脂肪的食品 ? 不喜欢吃蔬菜、水果 ? 性格孤僻、不乐于与人交流 ? 经常压抑自己的情绪 ? 不喜欢运动 日常诱癌日常诱癌2020例例 感染乙肝病毒的可诱发肝癌； 感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌； 感染螺杆菌可诱发胃癌； 吸烟（每日超过 2包，10年以上）可诱发肺癌； 被动吸烟（22年以上）可诱发肺癌与喉癌； 经常接触沥青者，易诱发皮肤
12、癌； 经常接触煤焦油者，易患皮肤癌； 经常接触放射线者，易诱发肺癌与白血病； 长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌； 经常在太阳下曝晒，可诱发皮肤癌。 酗酒可诱发咽喉癌； 红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发结肠癌；新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌； 高盐咸食者，易患胃癌； 报纸包食物可得各种癌症； 吃热烫食物易引起食道癌； 纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌； 过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌； 缺少锻炼（每周热量消耗少于 1000卡）可诱发 结肠癌和直肠癌；长期精神压力可诱发各种癌症； （1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖的食物。体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症。 （2）不能吃霉变的花生米
13、、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。 （3）多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类等 。以增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖。 （4）多吃含维生素A和B的食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌的发生。 （5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌的发生。 国际上公认的饮食防癌国际上公认的饮食防癌“十要十要”指什么？指什么？（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌的发生。 （7）少喝含酒精的饮料，以防喉癌、食道癌。 （8）适当控制热量的摄入，可明显降低直肠癌的发病率。 （9）合理进补能提高人体免疫功能的某些滋补品，召人参、蜂王浆、苡仁米等，有直接抑癌的功效。 （10）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等，过量食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化。 国际上公认的饮食防癌国际上公认的饮食防癌“十要十要”指什么？指什么？少吃脂肪 饮食清淡 膳食纤维 不可忽视 坚持运动 保持苗条 新鲜蔬果 每日必备 腌制食物 不宜多食 饮酒适度 切莫贪杯 决不吸烟 健康相伴 情绪稳定 轻松工作 定期检查 防患未然 健康生活方式让你远离癌症健康生活方式让你远离癌症 谢 谢！ 饮食均衡健康是王道，心情好才是真的好，免疫系统好才是真的好！
