1、浅谈浅谈级产科超声检查级产科超声检查1级产科超声检查级产科超声检查是三维吗?是三维吗?是四维吗?是四维吗?是是5D吗?吗?234一般产前超声检查(一般产前超声检查(I级)级) 主要进行胎儿主要主要进行胎儿主要生长参数的检查,不进行生长参数的检查,不进行胎儿解剖结构的检查,不胎儿解剖结构的检查,不进行胎儿畸形的筛查。进行胎儿畸形的筛查。5常规产前超声检查(常规产前超声检查(II级)级) 按卫生部按卫生部产前诊断技术产前诊断技术管理办法管理办法(卫基妇发(卫基妇发2002307号)规定,初步筛查六大类畸形:号)规定,初步筛查六大类畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱
2、裂、严重胸腹壁缺损伴内性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。育不良。6系统产前超声检查(系统产前超声检查(III级)级)7检查内容检查内容胎儿数目胎儿数目胎方位胎方位观察并测量胎心率观察并测量胎心率胎儿生物学测量胎儿生物学测量 双顶径、头围、小脑横径、双顶径、头围、小脑横径、 股骨长度、腹围股骨长度、腹围8胎儿解剖结构检查胎儿解剖结构检查9胎儿头颅:胎儿头颅:观察颅骨强回声环。观察颅内重观察颅骨强回声环。观察颅内重要结构:大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、要结构:大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。小脑半球、小脑蚓部
3、、颅后窝池。10胎儿颜面部:胎儿颜面部:观察上唇皮肤的连续性。观察上唇皮肤的连续性。11胎儿颈部:胎儿颈部:观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。胎儿胸部:胎儿胸部:观察胎儿双肺、心脏位置。观察胎儿双肺、心脏位置。12胎儿心脏:胎儿心脏:显示并观察胎儿心脏显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左室流出道切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面。怀疑胎儿心脏右室流出道切面。怀疑胎儿心脏大血管畸形者,建议进行针对性大血管畸形者,建议进行针对性产前超声检查(胎儿超声心动图产前超声检查(胎儿超声心动图检查)。检查)。1314胎儿腹部:胎儿腹部:观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、观
4、察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口。脐带腹壁入口。15胎儿脊柱:胎儿脊柱:通过脊柱矢状切面观察脊柱,通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加作脊柱冠状切面及横切面。必要时可加作脊柱冠状切面及横切面。16胎儿四肢:胎儿四肢:观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡骨,双侧股骨,双侧胫骨、腓骨。骨,双侧股骨,双侧胫骨、腓骨。17胎儿附属物检查胎儿附属物检查胎盘及脐带:胎盘及脐带:观察胎盘位置、测量厚度、观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目。评估胎盘成熟度、脐带血管数目。羊水量:羊水量:用羊水最大深度或羊水指数评估用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。羊水量。185D是不是比四维更清楚?是不是比四维更清楚?是不是最先进的仪器?是不是最先进的仪器?其实,胎儿畸形的筛查更重要的是二维!其实,胎儿畸形的筛查更重要的是二维!19大夫,怎么是黑白超?!我交大夫,怎么是黑白超?!我交的是四维彩超、的是四维彩超、5D彩超的钱!彩超的钱!2021遇到水大的时候不要埋怨水,而遇到水大的时候不要埋怨水,而要想想如何增长游水的本事。要想想如何增长游水的本事。22谢谢23