菌阴肺结核的诊断-朱敏课件.ppt

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菌阴涂阴?菌阴涂阴?2001年中华医学会结核病分会年中华医学会结核病分会 和假阴性。和假阴性。 咳嗽咳嗽2周以上(伴有或周以上(伴有或不伴有其它症状)不伴有其它症状)X线胸片:出现肺部阴影线胸片:出现肺部阴影(可疑肺结核患者)(可疑肺结核患者)菌阳肺结核菌阳肺结核PPD试验,痰查抗酸杆菌试验,痰查抗酸杆菌3次次排除肺结核排除肺结核肺部阴影肺部阴影吸收消散吸收消散抗感染治疗抗感染治疗23周周(应与上述检查同步进行)(应与上述检查同步进行)菌阳肺结核菌阳肺结核继续痰找抗酸杆菌(必要时行气继续痰找抗酸杆菌(必要时行气管镜检查)管镜检查)菌阴肺结核菌阴肺结核试验性抗结核治疗试验性抗结核治疗(68周)周)进一步查找病因进一步查找病因阳性阳性阴性阴性无吸收无吸收阳性阳性阴性阴性有效有效无效无效 诊断性抗感染治疗或抗结核诊断性抗感染治疗或抗结核治疗是减少误诊的重要措施!治疗是减少误诊的重要措施!

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