1、、悬摆板关闭后与活门座胶板应贴合严密； 9、内、外墙与顶板、底板连接构造大样体检肝部疫苗重视健康健康慢性肝炎慢性肝The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an讲解：xxx时间：202X/X预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The average人 人 参 与 保 肝 护 肝安装时用螺栓、铆钉或电焊进行连接，其质量直接影响
2、起重机的正常运行，应引起正常足够重视。2)干挂墙体四周、干挂墙体内表面与主体结构之间间隙节点的安装。肝脏 人体的化工厂肝脏是消化系统最大的腺体器官，是一个“化工厂”，包括物质的加工、转化、合成等，另外还能促进某些有毒物质的转换和排泄。1） 风管安装前应与消防水管、电缆桥架等专业进行标高及管线交叉点的确认工作；螺栓连接种类较多，连接时要按图纸要求进行。目录目录CONT ANTS1肝 炎 相 关 知 识2流行病学、病因及发病机制3临床表现、实验室检查4诊断与治疗5护理与预防安装时用螺栓、铆钉或电焊进行连接，其质量直接影响起重机的正常运行，应引起正常足够重视。清洗主要采用轮胎式吊斗车。01肝炎相关知
3、识The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an person is always waiting for an always waiting for an person is always waiting for an预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The averageLOGO3、钢材及五金附件及幕墙钢结构质量控制措
4、施5.1钢筋剥肋滚轧直螺纹连接。肝 炎 相 关 知 识1病 毒 性 肝 炎 的 病 原 学 分 型 ， 目 前 已 被 公 认 的 有 甲 、 乙 、 丙 、 丁 、 戊 五 种 肝 炎 病毒 ， 分 别 写 作 H AV 、 H B V 、 H C V 、 H D V 、 H E V 。2甲 肝 、 戊 肝 是 通 过 消 化 道 传 染 的 可 以 治 愈 的 急 性 传 染 病 。3丙 肝 和 乙 肝 大 致 相 同 ， 比 乙 肝 更 容易 发 展 为 肝 炎 后 肝 硬 化 或 肝 癌 。 形成完整的、科学的水土保持防治体系。5、当对结构偏差有异议或与其他专业施工互相影响时，请业主与
5、监理尽快协调解决。肝 炎 相 关 知 识慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。根据临床表现分为轻度、中度和重度,轻度病情较轻，症状不明显。重度临床表现为全身不适、乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛，体检可见肝病面容，蜘蛛痣、脾大，实验室检查可见肝功能持续升高6.3 电（气）焊作业安全保证措施e、制定现场安装方案，并将现场情况定期以书面形式向公司反馈。肝 炎 相 关 知 识慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，一年内连续随访3次以上血清转氨酶均无异常，且肝组织学检查正常者。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机
6、构公布的致癌物清单初步整理参考，乙型肝炎病毒慢性感染被列为I类致癌物。c.不得把过期结构胶降格为耐侯胶用。坝内地势较平坦，海拔高度266270米，一般高处河床520米，以15%的坡降向长江倾斜，由西向东呈条带状，扇形状平行于河道两侧。0 2流行病学、病因及发病机制The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an person is always waiting for an always waiting for an person
7、 is always waiting for an预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The averageLOGO2、钢筋搭接处，应在中心和两端用铁丝扎牢；绑扎或焊接的钢筋网和钢筋骨架，不得有变形、松脱和开焊；各受力钢筋之间的绑扎接头位置应相互错开。4.3 材料供应阶段：流行病学、病因及发病机制3.5亿慢性乙肝病人我国HBsAg阳性率为9.09%每年1百万人死于肝衰或肝癌全球第9位死亡原因b. 各种用电设备、照明设备在露天使用时必须设有防风防雨设施，各种设备的防护罩必须齐全；a、室内进行
8、二次装修施工时，切勿破坏幕墙结构件，包括预埋件、钢结构连接件等，未经我公司同意不得进行焊接、切割或破坏连接螺栓或钢结构的行为。流行病学、病因及发病机制乙肝的家庭聚集现象血液传播医源性传播母婴传播乙肝病人及病毒携带者密切接触、性传播主要与垂直传播有关云维保山有机化工有限公司5万t/a醋酸乙烯（配套20万t/a电石）项目 第9章 水土保持监测903hm2，造成水土流失面积为1.7903hm2；损坏水土保持设施数量为1.7903hm2，项目建设产生的土流失总量为712.82t流行病学、病因及发病机制哪些途径不会传播乙肝一般情况下 日常生活接触和消化道传播是不太可能的。 蚊虫叮咬一般不传播乙肝病毒。3
9、.2.人工挖孔桩安全规定：a、检查发现有螺栓松动情况时，应采用加固措施如加垫片等；流行病学、病因及发病机制乙肝的发病原因 乙型肝炎是由于患者感染乙型肝炎病毒（英文为hepatitis B virus，缩写HBV）引起的 乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。报告内容包括：发生事故的时间、地点、联系电话、报告人、伤亡人数等简要情况。镀膜：真空磁控阴极溅射工艺制造的低反射膜。流行病学、病因及发病机制乙肝的发病机制1病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。2乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制，一般认为并不直接引起肝细胞病变，主要取决于机体的免疫应答。
10、3HBV进入机体后，通过血液到达肝脏和肝外组织，引起相应的病理改变和免疫功能改变，以肝脏病变最为突出。肝外损伤主要由免疫复合物引起。具体工程量见表8-7，设计详见附图8。根据项目总体布局，在主体工程设计中，项目区外围周边建有围墙544m，使项目区与外界相隔，将项目区内的各项基础设施扰动地表、破坏原地貌等的土石工程都控制在建设区域范围内，对外界不造成影响。0 3临床表现、实验室检查The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an p
11、erson is always waiting for an always waiting for an person is always waiting for an预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The averageLOGO2.2 玻璃面一般情况下不允许贴粘任何可能对玻璃面的损伤的物质；7.2水土流失特点分析临床表现、实验室检查临 床 表 现01本病潜伏期为6周6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前，这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免
12、疫状态而长短不一。全 身 表 现02患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。消化道表现03肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。黄 疸04胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。我单位接在受委托后，在现场踏勘、资料收集、调查研究的基础上，依据环境影响评价技术导则的相关要求编制了该项目环境影响评价报告表。六、箍筋的制作与安装主要注意柱箍筋的加密区（三个地方，搭接处加密，底部h0 /3，顶部1/6 h0)，门框四周均采用密闭箍。临床表现、实验室检查肝区疼痛慢性乙肝一般没
13、有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。肝脾大由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾大。肝外表现慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。肝纤
14、维化慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，而其降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏（肝再生结节），则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。(2) 钩形螺栓固定法（1）龙门架安装完成后，应按设计要求组织检查验收，移动式龙门架除进行静载试验外，还应检查轨道平整度等情况。临床表现、实验室检查血清蛋白的监测：白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）02胆红素监测：总胆红素（T-Bil）、直接胆红 素（D-Bil）、间接胆红素03血氨浓度监测05肝炎病毒病原学监测06血清酶的监测：丙氨酸转
15、氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、-谷氨酰转肽酶（GGT）01凝血酶原活动度（PTA）04g、直接接口采用内衬管透焊。移动的电气设备的供电线，使用橡套电缆，穿过行车道时，套管埋地敷设，破损电缆不得使用。临床表现、实验室检查乙肝“两对半” 意义如何？HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc临床意义现症感染者，传染性强，大三阳现症感染者，传染性低，小三阳现症感染者，传染性低+乙肝恢复期，必要时查HBV DNA既往感染过，不需再注射疫苗既往感染过，需再接种疫苗接种疫苗获得免疫力5.2.6高处作业安全规定：a、按竣工图及有关技术文件、标准、合同要求等做为竣工验收
16、的依据；临床表现、实验室检查乙肝病毒DNA检测HBV DNA：乙肝病毒脱氧核糖核酸，可直接了解体内病毒载量和复制情况；并可用于判断抗病毒治疗的效果，也是乙肝的直接诊断依据。h 手电钻、冲击钻、电动改锥等电动工具须作绝缘电压检验，检验合格后方可使用；专用防护、防化设备仅限于本省内，若选购外省产品，须到人防工程质量安全监督站进行厂家资质审核，审核通过后方可采用。临床表现、实验室检查其他辅助检查超声检查 CT肝穿刺活检a 方钢管主龙骨、预埋件及各类镀锌角钢焊接破坏镀锌层后均满涂两遍防锈漆（含补刷部分）进行防锈处理并控制第一道二道的间隔时间不小于12 小时。绑扎时先在梁模板上画出箍筋间距，按数量摆放好
17、箍筋。临床表现、实验室检查乙 肝 病 毒 感 染 的 危 害 性急性HBV感染慢性乙肝肝硬化肝癌青少年和成人期5-10%25-30%婴幼儿期新生儿期905年12-25%代偿期肝硬化5年病死率14-20%失代偿期肝硬化5年病死率70-86%5年6-15%3.4.1土石方平衡分析型材摆放高度超出车厢板时，需捆扎牢固。04诊 断 与 治 疗The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an person is always waiting
18、 for an always waiting for an person is always waiting for an预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The averageLOGO依据中华人民共和国水土保持法及水土保持相关法律法规的有关规定，编制中大星河湾项目水土保持方案可行性研究报告书，严格落实水土保持工程与主体工程三同时的规定，同时（2）伸缩装置必须在工厂进行组装，组装钢构件应进行有效的防护处理。诊 断 与 治 疗诊 断乙肝两对半肝功能异常临床表现乙肝管道、设备与附件安装 （2
19、）两立柱上端进行拉结固定，然后两边立柱交替安装，两边立柱每安装一节，均用临时缆风绳或与建筑物进行固定。诊 断 与 治 疗需 要 治 疗 的 乙 肝 患 者1肝功能异常。2有明显的肝炎症状：乏力、厌食、黄疸、肝区隐痛不适等。3HBV DNA103 copies/ml) 不 论 是 大 三 阳 还 是 小 三 阳 ， 有 以 下 情 况 者 均 需 治 疗 ：（8）植物措施要尽量选用适合当地的品种，并考虑绿化美化效果；综上所述，本工程水土保持方案的实施具有显著的生态、社会和经济效益。诊 断 与 治 疗1. 目前的抗乙肝病毒药物不能彻底治愈乙肝；2. 乙肝病毒携带者对抗病毒药物反应很差；3. 乙肝病
20、毒携带者即便不予治疗，预后依然很好。所有乙肝病毒携带者目前都不建议治疗，主要原因如下关于乙肝病毒携带者但必须听从专科医师建议定期复查（生化、但必须听从专科医师建议定期复查（生化、AFPAFP、B B超等）超等）4）. 人防单元口部集水井处盖板应符合要求。本项目占地40841.0m2，项目为一期建设完成。诊 断 与 治 疗理想的最终目标缓解、减轻临床症状；阻止或延缓发展为肝硬化，减少HBV相关性肝癌的发生率；改善患者的生活质量，延长生存期。“理想的”疗效终点乙肝表面抗原（HBsAg）消失，HBV-DNA清除，肝功正常。“现实的”疗效终点e抗原转换(e抗原阳性者)，HBV-DNA抑制，肝功正常。无
21、症状携带者无需抗病毒治疗。 乙肝的治疗目标5） 风管法兰连接需采用防火石棉板（严禁采用海绵等未经认证的非防火材料）；6.3.2测量放线：绑扎墙体钢筋前，测量人员放出轴线、墙边线、墙体控制线，报监理验收合格后，进行墙筋绑扎。诊 断 与 治 疗乙型肝炎的治疗方法维生素、还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺等。到目前为止，全世界还没有出现能够完全治愈乙肝的单一特效药，主要都是恢复肝功能、保肝治疗。合理利用中草药有一定疗效1保肝降酶如胸腺肽、胸腺素等2调节免疫恩替卡韦、拉米夫定、干扰素等3抗病毒对于100-200mm制动轮，标准间隙为0.5mm；对于200-400mm制动轮，标准间隙为1.0mm。d、玻璃在钢化
22、前应完成切裁、磨边、钻孔等加工工序。诊 断 与 治 疗慢性乙肝的抗病毒治疗是关键1乙肝病毒的持续复制是乙肝发生、进展和恶化的罪魁祸首2其他治疗乙肝的方法如抗炎保肝、抗纤维化等仅能缓解一些症状，而对乙肝病毒这个直接病因却“无能为力”3抗病毒治疗针对直接病因乙肝病毒复制8) 严格动用明火审批手续,动用明火必须同步做好防护监控措施,施工现场必须建立防火档案,并按施工总人数的10%比例建立消防组织, 并开展正常活动。3.2.1人工挖孔桩，宜在无水或少水的密实上层或岩层中施工，挖孔应根据孔壁密实度及渗水情况，采取孔壁支护及排水、降水措施，严防塌孔。诊 断 与 治 疗长期抗病毒治疗很重要目前的抗乙肝病毒药
23、物只能抑制乙肝病毒复制抗病毒治疗要达到足够的治疗疗程，防止随意停药导致乙肝病毒重新活跃坚持长期抗病毒治疗持续抑制病毒复制（2）项目区水土保持现状对临时堆存加强管理，避免转存时间较长，造成大的水土流失隐患。05护 理 与 预 防The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an person is always waiting for an always waiting for an person is always waiting
24、for an预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The averageLOGO3.2 装箱板块装车时需立放，底部铺垫草垫，避免板块与其他硬物接触，板与板间需用草垫隔离，不允许板与板、板与副框直接接触，并估计运输中有无可能产生窜动可使其与硬物接触，以免运输中相互窜动划伤表面h 安装后及时派专人看管，严格保护成品。护 理 与 预 防1 1预防为主 即早期发现、早期治疗、早期预防。切断传染源和传播途径，提高卫生水平，避免或减少复发因素如疲劳过度、情绪波动、饮食不节等。护理措施2 2休息 ，中、重
25、度慢性肝炎需完全卧床休息，直至临床症状及肝功能好转始能逐渐增加运动量。轻度慢性肝炎和病毒携带者不需卧床休息，但要防止疲劳过度。3 3饮食，以清淡、易消化、富营养为宜，适当进食富含蛋白质、维生素、矿物质时食物。脂肪不必限制过多，以不影响食欲为度；脂肪肝已形成者则应限制。恢复期应避免体重过增，防止脂肪肝形成。不宜烟、酒，不宜多吃刺激性强的食物，切忌暴饮暴食。4 4用药护理 ，遵医嘱用药， 无症状病毒携带者和轻度慢性肝炎勿需盲目应用所谓“保肝药”，只需进行病原治疗。中、重度用药应合理，不宜大量、繁杂、无针对性地用药，因药物引起的肝损害常加速慢性肝炎病程。告知患者药物的常见不良反应。（1）立柱变位：
26、单位：cm3.6安全施工准备:对所有参加施工的人员进行安全教育和学习并考试，制订安全措施，成立安全管理网并设专职安全员，准备好各种安全用具，如：安全帽、安全带、安全灯等。1皮肤护理，保护皮肤因干燥而引起瘙痒抓破2病情观察 ，注意观察生命体征的变化，有无出血倾向及肝性脑病的临床表现，及时报告医务人员。3心理护理，必须保持情绪稳定，切忌暴怒、抑郁、焦虑、恐惧、悲观，这些不良情绪对病情恢复不利。护 理 与 预 防，水土流失的预测时段为项目施工期和生产运行期；工程建设扰动原地貌、损坏土地及植被面积为1.7903H2m 1.5mm护 理 与 预 防常见的“霸王条款”1遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱2不以
27、任何方式吸毒3不与他人共用剃须刀、牙刷等4避免医源性传播；注射时坚持“一人一针一管”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗；不接触未经严格检验的血液或血制品；5疫苗预防；阻断母婴传播。6接种乙肝疫苗是目前唯一有效的预防乙肝的方法。、闸阀与管道应采用法兰连接；闸阀的阀杆应朝上，两端法兰盘应对称紧固。2.1.4 参考我公司完成的类似工程资料；护 理 与 预 防避免医源性传播提倡使用一次性针具。规范处理医疗废物。禁止使用乙肝抗原阳性者血液制品。重复使用的医疗器械必须严格消毒。对于表面抗原阳性者应进一步检测各项传染指标。医务人员定期检查乙肝五项，及时接种乙肝疫苗及定期复种。土方由挖掘机装土，自卸汽车运土
28、，推土机摊平。、闸阀应启闭灵活，严密不漏。护 理 与 预 防1分娩后新生儿及时接种肝疫苗和乙肝免疫球蛋白共 注 射 三 针 ： 第 1 次 须 在 出 生 2 4 小 时 内 完 成 注 射 ， 6 小 时 之 内 完 成 疗 效 最 佳 ， 第 二 、三 次 分 别 于 出 生 后 第 1 、 6 个 月 注 射 . 9 0 % 以 上 小 儿 可 以 得 到 保 护 ， 不 会 感 染 乙 肝 病毒如何阻断母婴传播？2三针完成后不产生抗体怎么办？如 果 是 疫 苗 的 质 量 或 剂 量 不 足 ， 需 要 增 加 剂 量 重 新 注 射 对 早 产 儿 和 体 弱 的 婴 儿 ， 也可
29、能 需 要 增 加 剂 量 重 新 注 射 必 要 时 可 联 合 免 疫 增 强 剂 ， 如 胸 腺 肽 、 干 扰 素 、 白 介 素3疫苗后免疫力可至少维持15年注 射 疫 苗 后 产 生 的 免 疫 力 可 至 少 维 持 1 5 年 ， 通 常 不 需 要 重 复 注 射五、墙体L型转角及T型转角钢筋锚固均应满足人防图集中构造要求（与土建有较大的区别，主要是锚固长度，L型转角每边不少于700mm等）相邻两钢爪套中心高差 1.0mm护 理 与 预 防乙肝患者生活禁忌绝对禁酒避免从事过重体力活动禁忌乱用药物禁忌过食，特别是过多食肉和糖类避免从事过重体力活动7.1.3、人防区内及口部的风、
30、水、电的各专业管道、洞口的预留及预埋是过程控制的重点。砂浆砖砌体砌筑，底部采用C15砼浇注厚10cm，施工期间应定期对沉砂池进行清理，施工结束后将其回填。体检肝部疫苗重视健康健康感谢欣赏感谢欣赏The average person is always waiting for an opportunity to come The average person is always waiting for an讲解：xxx时间：202X/X预 防 肝 病The average person is always waiting for an opportunity to come The average人 人 参 与 保 肝 护 肝
