1、免疫学检验免疫学检验第二十章第二十章 金免疫技术金免疫技术1. 胶体金免疫渗滤技术的检测原理、方法类型和胶体金免疫渗滤技术的检测原理、方法类型和关键技术。关键技术。2. 胶体金免疫层析技术的检测原理、方法类型和胶体金免疫层析技术的检测原理、方法类型和关键技术。关键技术。3. 金免疫技术的方法学评价及临床意义。金免疫技术的方法学评价及临床意义。本章要点本章要点目录目录 胶体金免疫渗滤技术胶体金免疫渗滤技术1胶体金免疫层析技术胶体金免疫层析技术2 金免疫技术金免疫技术是以胶体金作为示踪标志物应用于抗原是以胶体金作为示踪标志物应用于抗原/ /抗体检测的一种免疫标记技术。抗体检测的一种免疫标记技术。
2、该类试验的最大特点是不需要大型设备，对检测人员该类试验的最大特点是不需要大型设备，对检测人员稍加培训即能掌握操作要求和判定标准。稍加培训即能掌握操作要求和判定标准。 前前 言言 胶体金胶体金也称金溶胶，是由金盐被还原成原金后形成也称金溶胶，是由金盐被还原成原金后形成的金颗粒悬液。的金颗粒悬液。 胶体金颗粒大小多在胶体金颗粒大小多在1nm1nm100nm100nm，微小金颗粒稳定，微小金颗粒稳定、均匀、呈单一分散状态悬浮在液体中，成为胶体、均匀、呈单一分散状态悬浮在液体中，成为胶体金溶液。金溶液。 优 质劣 质第一节第一节 胶体金免疫渗滤技术胶体金免疫渗滤技术 免疫渗滤试验免疫渗滤试验始创于始创
3、于19851985年，最初以酶作为标记物。年，最初以酶作为标记物。 2020世纪世纪9090年代初金免疫渗滤技术得到了快速发展，用年代初金免疫渗滤技术得到了快速发展，用于检测各种传染病的抗体和肿瘤标志物等。于检测各种传染病的抗体和肿瘤标志物等。 目前临床中用于检测尿液目前临床中用于检测尿液HCGHCG的的“金标金标”早孕诊断试早孕诊断试剂就是应用这种方法。剂就是应用这种方法。一、检测原理一、检测原理二、方法类型二、方法类型 双抗体夹心法测抗原双抗体夹心法测抗原 间接法测抗体间接法测抗体 三、关键技术三、关键技术（一）试剂盒组成（一）试剂盒组成1 1 将反应板平放于实验台面上，于小孔内滴加含待将
4、反应板平放于实验台面上，于小孔内滴加含待测抗原的标本测抗原的标本1 12 2滴，待完全渗入，待测抗原与滴，待完全渗入，待测抗原与膜上的抗体反应而结合在膜上。膜上的抗体反应而结合在膜上。2 2 于小孔内滴加胶体金标记抗体试剂于小孔内滴加胶体金标记抗体试剂1 12 2滴，待完滴，待完全渗入，使胶体金标记抗体与结合在膜上的待测全渗入，使胶体金标记抗体与结合在膜上的待测抗原反应。抗原反应。 （二）技术要点（二）技术要点3 3 于小孔内滴加洗涤液于小孔内滴加洗涤液2 23 3滴，待完全渗入，洗去滴，待完全渗入，洗去未结合的胶体金标记抗体。未结合的胶体金标记抗体。4 4 在膜中央有清晰的淡红色或红色斑点显
5、示者判定在膜中央有清晰的淡红色或红色斑点显示者判定为阳性反应；反之则为阴性反应。斑点呈色的深为阳性反应；反之则为阴性反应。斑点呈色的深浅相应地提示阳性强度。浅相应地提示阳性强度。双抗体夹心法测抗原双抗体夹心法测抗原A AB B金标抗体待测标本。第二节第二节 胶体金免疫层析技术胶体金免疫层析技术 免疫层析技术免疫层析技术的原理与渗滤技术相同，不同点在于液的原理与渗滤技术相同，不同点在于液体的移动是基于层析作用的横流，而不是通过直向的体的移动是基于层析作用的横流，而不是通过直向的穿流。穿流。 该方法的试剂为试纸条形式，结构简单。该方法的试剂为试纸条形式，结构简单。 测定项目包括测定项目包括HCGH
6、CG等激素、肿瘤标志物、心血管病标等激素、肿瘤标志物、心血管病标志物、传染病的抗原和抗体等。志物、传染病的抗原和抗体等。将各种反应试剂分点固定在试纸条上，检测标本滴将各种反应试剂分点固定在试纸条上，检测标本滴加在试纸条的一端，通过层析作用使样品在层析材加在试纸条的一端，通过层析作用使样品在层析材料上泳动，样本中的待测物与试纸条上的试剂发生料上泳动，样本中的待测物与试纸条上的试剂发生特异性结合反应，形成的复合物被富集或固定在层特异性结合反应，形成的复合物被富集或固定在层析条上的特定区域（检测线），无关物则越过该区析条上的特定区域（检测线），无关物则越过该区域而被分离，通过胶体金的呈色条带判读实验
7、结果。域而被分离，通过胶体金的呈色条带判读实验结果。一、检测原理一、检测原理 双抗体夹心法测抗原双抗体夹心法测抗原二、方法类型二、方法类型AGTBC 竞争法测抗原竞争法测抗原AGTCB A A、B B两端分别粘贴吸水材料，两端分别粘贴吸水材料，G G处为干燥固定在玻璃纤处为干燥固定在玻璃纤维膜等材料上的胶体金结合物，维膜等材料上的胶体金结合物，T T处粘附有已知的抗体处粘附有已知的抗体或抗原，或抗原，C C处为粘附的质控品（抗免疫金抗体），处为粘附的质控品（抗免疫金抗体），T T、C C点物质往往以直线的形式包被在膜上。点物质往往以直线的形式包被在膜上。三、关键技术三、关键技术 （一）试剂盒组
8、成（一）试剂盒组成 AGTCB以以双抗体夹心法双抗体夹心法为例：为例：1 将试纸条标记线一端浸入待测标本中将试纸条标记线一端浸入待测标本中2秒秒5秒或在秒或在标本加样处加一定量的待检标本，平放于水平桌面标本加样处加一定量的待检标本，平放于水平桌面。2 5min20min内观察结果。内观察结果。3 结果判断。结果判断。（二）技术要点（二）技术要点 吸吸水水垫垫结结合合物物垫垫NCNC膜膜观观察察窗窗吸吸水水垫垫待待测测标标本本层析层析金标抗体金标抗体包被抗体包被抗体包被抗金标抗体包被抗金标抗体双抗体夹心法测抗原双抗体夹心法测抗原结果观察结果观察 阳性阳性阴性阴性无效无效TC 金免疫技术具有操作简
9、便、快速以及操作人员不需金免疫技术具有操作简便、快速以及操作人员不需技术培训，除试剂外无需特殊仪器设备，且试剂稳技术培训，除试剂外无需特殊仪器设备，且试剂稳定，便于保存等优点，因此特别适用于急诊检验。定，便于保存等优点，因此特别适用于急诊检验。 目前临床检验中已开展的项目有：目前临床检验中已开展的项目有：HCGHCG、HBVHBV等。新等。新项目正在不断发展中。项目正在不断发展中。小小 结结 金免疫技术金免疫技术是以胶体金作为标记物的免疫标记技是以胶体金作为标记物的免疫标记技术。术。 胶体金免疫渗滤试验胶体金免疫渗滤试验是将硝酸纤维素膜上包被抗是将硝酸纤维素膜上包被抗原或抗体，将其置于渗滤装置
10、中，进行免疫结合原或抗体，将其置于渗滤装置中，进行免疫结合试验，抗原抗体反应后，形成大分子胶体金复合试验，抗原抗体反应后，形成大分子胶体金复合物，从而使阳性结果在膜上呈现红色斑点。物，从而使阳性结果在膜上呈现红色斑点。 胶体金免疫层析试验胶体金免疫层析试验是以硝酸纤维素膜为载体将胶是以硝酸纤维素膜为载体将胶体金标记技术和蛋白质层析技术相结合的免疫分析体金标记技术和蛋白质层析技术相结合的免疫分析技术。原理与渗滤试验相同，不同的是液体的移动技术。原理与渗滤试验相同，不同的是液体的移动不是通过直向的穿流作用，而是基于层析作用的横不是通过直向的穿流作用，而是基于层析作用的横流。流。 方法学评价方法学评价 金免疫技术简便、快捷，应用广泛，适金免疫技术简便、快捷，应用广泛，适合合“床边检验床边检验”。
