1、第三章 针灸学基础针 灸 -古老而独特的诊疗方法 针灸的概念及特点针灸的概念及特点 经络的基础知识经络的基础知识 腧穴的基础知识腧穴的基础知识什么是针灸? 针刺 (Acupuncture) 灸法 (Moxibustion) 作用于人体特定部位 防治疾病 中医理论为基础针灸的特点针灸的特点 独特的理论体系独特的理论体系 独特的治疗效果独特的治疗效果 手段丰富手段丰富 操作方便,经济安全操作方便,经济安全独特的理论体系人体各个部分在经络学中被划分成不同的区人体各个部分在经络学中被划分成不同的区域,同一区域密切相关域,同一区域密切相关每一个区域联系着不同的生理功能及病理变每一个区域联系着不同的生理功
2、能及病理变化,并有各自的主治作用化,并有各自的主治作用 经经 络络 十二经脉十二经脉手太阴肺经手太阴肺经肺肺: :主气司呼吸、开主气司呼吸、开合腠理合腠理主治:咳嗽、气喘伤主治:咳嗽、气喘伤风、局部疼痛风、局部疼痛足太阴脾经足太阴脾经脾:主运化、主统血脾:主运化、主统血主治:胃、肠、肝、主治:胃、肠、肝、胆、妇科病、水肿胆、妇科病、水肿针灸方法举例针灸方法举例 毫针毫针 水针水针 三棱针三棱针 皮肤针皮肤针 腕踝针腕踝针 项针项针 头针头针火针火针芒针芒针指针指针耳针耳针灯草灸灯草灸艾灸艾灸天灸天灸拔罐拔罐蜂针蜂针皮内针皮内针小针刀小针刀磁缇针磁缇针穴位敷贴穴位敷贴浮针浮针Moxibustio
3、nMoxibustionWith With moxamoxa经络学基础知识u 经络是什么经络是什么u 经络系统的组成经络系统的组成u 十二经脉的命名十二经脉的命名u 十二经脉的走行方向十二经脉的走行方向u 十二经脉的分布规律十二经脉的分布规律u经络的作用经络的作用经络的定义 是对于人体各个部位及人体各种生理功能之间是对于人体各个部位及人体各种生理功能之间相相互联系互联系的认识及系统性描述的认识及系统性描述 描述了躯体各个描述了躯体各个特定部位特定部位与人体病理变化之间的与人体病理变化之间的相互关系相互关系,以及运用这些特殊部位指导疾病的诊,以及运用这些特殊部位指导疾病的诊断、治疗断、治疗 定义
4、定义: :经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路上下内外的通路经络系统的组成经经络络经经脉脉络络脉脉十二经脉:十二经脉:气血气血运行的主要通道运行的主要通道奇经八脉:奇经八脉:统率统率调节与联络作用调节与联络作用十二经别:十二经别:加强表里两经的联系加强表里两经的联系十五别络:十五别络:十二经脉及任督二脉,脾十二经脉及任督二脉,脾之大络,加强经脉体表之间的联系之大络,加强经脉体表之间的联系 孙络孙络 浮络浮络内:络属于脏腑内:络属于脏腑外:分为外:分为十二经十二经筋筋及及十二皮部十二皮部l手太阴肺经手太阴肺经l足太阴脾经足太阴脾经l手少阴心经
5、手少阴心经l足少阴肾经足少阴肾经l手厥阴心包经手厥阴心包经l足厥阴肝经足厥阴肝经l手少阳三焦经手少阳三焦经l足少阳胆经足少阳胆经l手阳明大肠经手阳明大肠经l足阳明胃经足阳明胃经l手太阳小肠经手太阳小肠经l足太阳膀胱经足太阳膀胱经十二经脉的命名十二经脉的命名手手 阴阴 脏脏足足 阳阳 腑腑经络名称经络名称判断经络的走行部位判断经络的走行部位分布规律:分布规律:左右对称分布于头面、躯干、四肢左右对称分布于头面、躯干、四肢六阴经六阴经-四肢的内侧和胸腹四肢的内侧和胸腹六阳经六阳经-四肢的外侧和头面、躯干四肢的外侧和头面、躯干注:注:特殊之处:特殊之处:足厥阴肝经至头顶;足厥阴肝经至头顶; 足阳明胃经
6、过胸腹足阳明胃经过胸腹十二经脉分布规律阴经阴经肢肢体内侧面体内侧面阳经阳经肢肢体外侧面体外侧面手三阴:手三阴:上肢内侧上肢内侧 (前面)(前面)足三阴:足三阴:下肢内侧下肢内侧手太阴:桡侧手太阴:桡侧手少阴:尺侧手少阴:尺侧手厥阴:中线手厥阴:中线足太阴:前方足太阴:前方足少阴:后方足少阴:后方足厥阴:中线足厥阴:中线手三阳:手三阳:上肢外侧上肢外侧 (后面)(后面)手阳明:桡侧手阳明:桡侧手太阳:尺侧手太阳:尺侧手少阳:中线手少阳:中线足三阳:足三阳:下肢外侧下肢外侧足阳明:前方足阳明:前方足太阳:后方足太阳:后方足少阳:体侧足少阳:体侧躯干部躯干部手太阴肺经手太阴肺经上肢桡侧上肢桡侧手少阴
7、心经手少阴心经上肢尺侧上肢尺侧手厥阴心包经手厥阴心包经上肢中线上肢中线手三阴经:分布于上肢内侧手三阴经:分布于上肢内侧足三阴经:分布于下肢内侧足三阴经:分布于下肢内侧足太阴脾经足太阴脾经前方前方足少阴肾经足少阴肾经后方后方足厥阴肝经足厥阴肝经中线中线内踝上八寸内踝上八寸交叉交叉手三阳经:分布于上肢外侧手三阳经:分布于上肢外侧手阳明大肠经手阳明大肠经桡侧桡侧手太阳小肠经手太阳小肠经尺侧尺侧手少阳三焦经手少阳三焦经中线中线足三阳经足三阳经下肢外侧下肢外侧足阳明胃经:前方足阳明胃经:前方足少阳胆经:外侧足少阳胆经:外侧足太阳膀胱经:后方足太阳膀胱经:后方躯干部:足三阳躯干部:足三阳足三阴足三阴十二经
8、脉的走行方向十二经脉的走行方向手三阴经手三阴经(手太阴,手少阴,手厥阴)(手太阴,手少阴,手厥阴) 从胸走手从胸走手手三阳经手三阳经(手阳明,手太阳,手少阳)(手阳明,手太阳,手少阳) 从手走头从手走头足三阳经足三阳经(足阳明,足太阳,足少阳)(足阳明,足太阳,足少阳) 从头走足从头走足足三阴经足三阴经(足太阴,足少阴,足厥阴)(足太阴,足少阴,足厥阴) 从足走腹从足走腹手三阴手三阴从胸走手从胸走手手手太太阴阴 手手少少阴阴 手手厥厥阴阴手三阳手三阳从手走头从手走头手阳明手阳明手少阳手少阳手太阳手太阳足三阳经足三阳经从头走足从头走足足阳明足阳明足少阳足少阳足太阳足太阳足三阴经足三阴经从足走腹从
9、足走腹足太阴足太阴 足厥阴足厥阴 足少阴足少阴十二经脉表里属络关系 手太阴肺经手太阴肺经 手阳明大肠经手阳明大肠经 足阳明胃经足阳明胃经 足太阴脾经足太阴脾经 手少阴心经手少阴心经 手太阳小肠经手太阳小肠经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经足少阴肾经足少阴肾经 手厥阴心包经手厥阴心包经手少阳三焦经手少阳三焦经 足少阳胆经足少阳胆经 足厥阴肝经足厥阴肝经 互为表里的经脉在生理上密切联系,在病理上相互为表里的经脉在生理上密切联系,在病理上相互影响,在治疗时相互为用。互影响,在治疗时相互为用。肺经与大肠经相表里肺经与大肠经相表里足阳明胃经与足太阴脾经相表里足阳明胃经与足太阴脾经相表里手少阴心经与手太阳小肠经
10、相表里手少阴心经与手太阳小肠经相表里足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里足少阳胆经与足厥阴肝经相表里足少阳胆经与足厥阴肝经相表里奇经八脉奇经八脉1、定义:、定义:奇经八脉即别道奇行的经脉,有督脉、任脉、奇经八脉即别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。条。2、特点、特点:1)不直接隶属于十二经脉;)不直接隶属于十二经脉; 2)无阴阳表里配偶关系。)无阴阳表里配偶关系。3、经脉循行:经脉循行:督、任、冲皆起于胞中,同出会阴,
11、督、任、冲皆起于胞中,同出会阴, 称为称为“一源三歧一源三歧”。带脉横向循行,余脉均纵向循。带脉横向循行,余脉均纵向循行。行。4、作用、作用1)沟通十二经脉之间的联系:督脉)沟通十二经脉之间的联系:督脉-阳脉之海;阳脉之海; 任脉任脉-阴脉之海;冲脉阴脉之海;冲脉-十二经之海,血海。十二经之海,血海。2)对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。)对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。奇经八脉示意图奇经八脉示意图冲脉冲脉 督脉督脉 任脉任脉 带脉带脉奇经八脉示意图奇经八脉示意图阴维阴维 阳维阳维 阴跷阴跷 阳跷阳跷十二经别十二经别1、定义:、定义:是十二正经离、入、出、合的别行部分,是十二正经离、入、
12、出、合的别行部分, 是正经别行深入体腔的支脉。是正经别行深入体腔的支脉。2、特点:、特点:离离-肘膝关节、肘膝关节、入入-躯干、躯干、出出-体表、体表、 合合-头项头项 在头项部:阳经经别合于本经的经脉,阴经经别在头项部:阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其表里的阳经经脉合于其表里的阳经经脉-“六合六合”3、作用:、作用:1)加强了十二经脉的内外联系)加强了十二经脉的内外联系2)加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系)加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系3)扩大了手足三阴经穴位的主治范围。)扩大了手足三阴经穴位的主治范围。十二经别十二经筋十二经筋1 1. .定义:十二经脉之气输布于筋肉骨节
13、的体定义:十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。系,是附属于十二经脉的筋肉系统。2 2. .作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。常运动功能。经筋示例图经筋示例图足厥阴经筋足厥阴经筋手太阴经筋手太阴经筋足阳明经筋足阳明经筋十二经筋十二皮部十二皮部1 1. .定义:是十二经脉功能活动反映于体表的部位,定义:是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。也是络脉之气散布之所在。2 2. .作用:是机体的卫外屏障,起着保卫机体、抗御作用:是机体的卫外屏障,起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。外邪和反映病证的作用。
14、手太阴手太阴手少阴手少阴手厥阴手厥阴足阳明足阳明足厥阴足厥阴足少阴足少阴足太阴足太阴皮部分区示意图皮部分区示意图手阳明手阳明手太阳手太阳手少阳手少阳足少阳足少阳足太阳足太阳十五别络十五别络1、定义:、定义:十二经脉和任、督二脉各自别出一络,十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,共计加上脾之大络,共计15条,称为十五络脉。条,称为十五络脉。2、命名:、命名:分别以其发出处的腧穴命名。分别以其发出处的腧穴命名。3、分布:、分布:十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉。以下的络穴分出,走向其相表里的经脉。 任脉、督任脉、督脉的
15、别络以及脾之大络主要分布在头身部。脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部。十五别络十五别络 4 4、作用:、作用: 1 1)十二经的别络,加强了十二经中表里两经的)十二经的别络,加强了十二经中表里两经的联系,从而沟通了表里两经的经气;联系,从而沟通了表里两经的经气; 2 2)对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率)对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用,从而输布气血濡养全身组织。作用,从而输布气血濡养全身组织。 十五络脉经络的作用 生理功能 “经气” 沟通表里上下、联系脏腑器官 通行气血、濡养脏腑组织 调节功能平衡 感应传导作用经络的作用 阐释病理 1.病邪入侵的途径:皮毛孙络络脉经脉脏腑
16、2.病邪直中脏腑,必累及经络循经触摸,推断疾病 指导诊断 1.从部位辩经络病变 2.从经络辩脏腑的病变 治疗预防腧 穴 (Acupuncture Points) 腧穴的概念腧穴的概念 腧穴的分类腧穴的分类 腧穴的主治规律腧穴的主治规律 特定穴的意义特定穴的意义 腧穴定位方法腧穴定位方法腧腧 穴穴腧、俞、输腧、俞、输-通用,但应用时各有所指:通用,但应用时各有所指:腧腧-腧穴的总称腧穴的总称俞俞-背俞穴(分布在膀胱经上)背俞穴(分布在膀胱经上)输输-五输穴(特定穴)五输穴(特定穴)腧腧-有转输或输注的含义有转输或输注的含义穴穴-孔隙或聚集的意思孔隙或聚集的意思转输有三方面的含义:转输有三方面的含
17、义:1)腧穴是人体脏腑、经络、气血输注在体表一定的部位。)腧穴是人体脏腑、经络、气血输注在体表一定的部位。灵枢灵枢九针十二原九针十二原“节之交,三百六十五会节之交,三百六十五会所言节者,神所言节者,神气之所游行出入也。气之所游行出入也。”2)腧穴是体内疾病输注在体外的一定部位。)腧穴是体内疾病输注在体外的一定部位。3)腧穴把针灸感应输注到病所。)腧穴把针灸感应输注到病所。 (Acupuncture Points) -人体上一些人体上一些特殊特殊的部位的部位(穴位,穴道,气穴,节,会,气府,骨空,孔穴)(穴位,穴道,气穴,节,会,气府,骨空,孔穴) 腧:腧:“输输”,转输、输注,转输、输注 穴:
18、孔隙,经气所居之处穴:孔隙,经气所居之处 进行进行刺激刺激时可以调整人体生理机能、防治某些疾病时可以调整人体生理机能、防治某些疾病 可反映疾病状态,协助诊断可反映疾病状态,协助诊断 -背俞穴,募穴,郄穴,原穴,耳穴背俞穴,募穴,郄穴,原穴,耳穴 -压痛,过敏,硬结,肿胀,凉热压痛,过敏,硬结,肿胀,凉热 定义:脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位定义:脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位合谷:刺激时合谷:刺激时能明显缓解呼能明显缓解呼吸道平滑肌痉吸道平滑肌痉挛,并有显著挛,并有显著镇痛、提高免镇痛、提高免疫机能作用疫机能作用神门:刺激时神门:刺激时能显著改善心能显著改善心率失常,并能率失常,并能使
19、高血脂下降使高血脂下降足三里:刺激足三里:刺激时能双向调整时能双向调整胃、肠的蠕动胃、肠的蠕动与胃酸度与胃酸度三阴交:刺激三阴交:刺激时能有效促进时能有效促进生殖功能恢复生殖功能恢复正常,并有明正常,并有明显利尿作用显利尿作用腧穴的分类腧穴的分类 经穴:经穴:分布于十四经脉上的穴位,总计分布于十四经脉上的穴位,总计361361个,个,双穴双穴309309个,单穴个,单穴5252个个 奇穴:奇穴:不归属于任何一条经脉,而有特殊的主不归属于任何一条经脉,而有特殊的主治功效的穴位治功效的穴位 阿是穴:阿是穴:又称压痛点,天应穴,没有固定的名又称压痛点,天应穴,没有固定的名称与部位称与部位腧穴的治疗作
20、用特点腧穴的治疗作用特点手三阴经手三阴经手太阴:手太阴:肺、喉肺、喉手厥阴:手厥阴:心胃心胃手少阴:手少阴:心心远治作用远治作用三经相同主治:胸部病三经相同主治:胸部病腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点手三阳经手三阳经手阳明:手阳明:前头前头 鼻、口齿鼻、口齿手少阳:手少阳:侧头侧头 胁肋胁肋手太阳:手太阳:后头后头 肩胛肩胛远治作用远治作用三经相同主治:眼、喉、热病三经相同主治:眼、喉、热病腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点足三阴经足三阴经足太阴:足太阴:脾胃脾胃足厥阴:足厥阴:肝肝足少阴:足少阴:肾、肺、肾、肺、咽喉咽喉远治作用远治作用三经相同主治:前阴、妇科病三经相同主治:前阴、妇科
21、病腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点足三阳经足三阳经足阳明:足阳明:前头前头 口齿、喉、胃肠口齿、喉、胃肠足少阳:足少阳:侧头侧头 耳、胁肋耳、胁肋足太阳:足太阳:后头后头 腰背腰背远治作用远治作用三经相同主治:神志、热病三经相同主治:神志、热病腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点十二经脉肘、膝关十二经脉肘、膝关节以下的穴位远治节以下的穴位远治作用最为明显作用最为明显远治作用远治作用十四经脉主治的基本规律十四经脉主治的基本规律腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点躯干部位腧穴近治作用分部躯干部位腧穴近治作用分部胸、上背部:胸、上背部:肺、心肺、心上腹、下背:上腹、下背:肝、胆脾胃肝、胆脾胃下腹
22、、腰骶:下腹、腰骶:胃肠、膀胱、生殖胃肠、膀胱、生殖近治作用近治作用所有腧穴均能治疗所在部位所有腧穴均能治疗所在部位及临近脏腑病症及临近脏腑病症腧穴的治疗作用特点腧穴的治疗作用特点特殊作用特殊作用四缝四缝-疳积疳积 威灵,精灵威灵,精灵-腰痛腰痛外劳宫外劳宫-落枕落枕任脉:回阳、固脱、强壮任脉:回阳、固脱、强壮督脉:中风、昏迷、热病、头面病督脉:中风、昏迷、热病、头面病腧穴的主治规律腧穴的主治规律 腧穴腧穴(十四经穴为主十四经穴为主)的主治有一定的规律性,的主治有一定的规律性,主要有分经主治(四肢部经穴)和分部主治(头身主要有分经主治(四肢部经穴)和分部主治(头身部经穴)两大规律。部经穴)两大
23、规律。(一一)分部主治规律分部主治规律 分部主冶,是指处于身体某一部位的腧穴均可分部主冶,是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证,即腧穴的分部主治与腧穴治疗该部位及某类病证,即腧穴的分部主治与腧穴的位置特点相关。的位置特点相关。(二二)分经主治规律分经主治规律 分经主治,是指某一经脉所属的经穴均可治疗该分经主治,是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。经循行部位及其相应脏腑的病证。1. 同一经脉的腧穴,可以治疗本经相同病证。有分经同一经脉的腧穴,可以治疗本经相同病证。有分经主治规律。在针灸治疗上有主治规律。在针灸治疗上有“宁失其穴,勿失其经宁失其穴,勿失其经”
24、之说。之说。2. 手三阳、手三阴、足三阳、足三阴、任脉和督脉经手三阳、手三阴、足三阳、足三阴、任脉和督脉经穴既具有各自的分经主治规律,同时又在某些主治上穴既具有各自的分经主治规律,同时又在某些主治上有共同点。有共同点。特定穴特定穴五腧穴 原穴 络穴 郗穴俞 穴 募穴 下合穴 八会穴八脉交会穴 交会穴十四经脉中具有特殊治疗作用、特定称号的腧穴十四经脉中具有特殊治疗作用、特定称号的腧穴五五 腧腧 穴穴 即即“井、荥、输、经、合井、荥、输、经、合”穴,称穴,称“五输穴五输穴”简称简称“五输五输”。 经气在经脉中的运行如自然经气在经脉中的运行如自然界之水流,有由小到大、由浅人深的特点。界之水流,有由小
25、到大、由浅人深的特点。 灵枢灵枢九针十二原九针十二原“所出为井,所溜为荥,所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合所注为输,所行为经,所入为合”。十二经脉肘膝关节以下的五个重要经穴十二经脉肘膝关节以下的五个重要经穴井:井:所所出出为井为井-分布于十指末端分布于十指末端荥:荥:所所溜溜为荥为荥-分布于掌指或跖趾关节旁边分布于掌指或跖趾关节旁边输:输:所所注注为输为输-分布于掌指或跖趾关节之后分布于掌指或跖趾关节之后经:经:所所行行为经为经-位于腕踝关节以上位于腕踝关节以上合:合:所所入入为合为合-位于肘膝关节附近位于肘膝关节附近五五 腧腧 穴穴合合经经输输荥荥井井手三阴三阳五腧穴足三阳三
26、阴 井.荥.输.经.合 五输与五行的配属:阴井木,阳井金。五输与五行的配属:阴井木,阳井金。经脉名称经脉名称 井井(木木) 荥(火)荥(火) 输(土)经(金)输(土)经(金) 合(水)合(水)手太阴肺经手太阴肺经 少商少商 鱼际鱼际 太渊太渊 经渠经渠 尺泽尺泽手厥阴心包经手厥阴心包经 中冲中冲 劳宫劳宫 大陵大陵 间使间使 曲泽曲泽手少阴心经手少阴心经 少冲少冲 少府少府 神门神门 灵道灵道 少海少海足太阴脾经足太阴脾经 隐白隐白 大都大都 太白太白 商丘商丘 阴陵泉阴陵泉足少阴肾经足少阴肾经 涌泉涌泉 然谷然谷 太溪太溪 复溜复溜 阴谷阴谷足厥阴肝经足厥阴肝经 大敦大敦 行间行间 太冲太冲
27、 中封中封 曲泉曲泉 五输与五行的配属:阴井木,阳井金五输与五行的配属:阴井木,阳井金经脉名称经脉名称 井井(金金) 荥(水)荥(水) 输(木)经(火)输(木)经(火) 合(土)合(土)手阳明大肠经手阳明大肠经 商阳商阳 二间二间 三间三间 阳溪阳溪 曲池曲池 手少阳三焦经手少阳三焦经 关冲关冲 液门液门 中渚中渚 支沟支沟 天井天井手太阳小肠经手太阳小肠经 少泽少泽 前谷前谷 后溪后溪 阳谷阳谷 小海小海足阳明胃经足阳明胃经 厉兑厉兑 内庭内庭 陷谷陷谷 解溪解溪 足三里足三里足少阳胆经足少阳胆经 足窍阴足窍阴 侠溪侠溪 足临泣足临泣 阳辅阳辅 阳陵泉阳陵泉足太阳膀胱经足太阳膀胱经 至阴至阴
28、 足通谷足通谷 束谷束谷 昆仑昆仑 委中委中五五 腧腧 穴穴 应应 用用1.灵枢灵枢邪气藏府病形邪气藏府病形“荥输治外经荥输治外经,合治内府合治内府”2.灵枢灵枢顺气一日分为四时顺气一日分为四时“病在藏者病在藏者,取之井取之井;病病变于色者变于色者,取之荥取之荥,病时间时甚者病时间时甚者,取之输取之输,病变于音者病变于音者,取之经取之经,经满而血者经满而血者,病在胃病在胃,及以饮食不节得病者及以饮食不节得病者,取取之合之合.”3.难经难经六十八难六十八难“井主心下满,荥主身热,俞主井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”4. 用于
29、子母补泻用于子母补泻5.难经难经六十九难六十九难“虚者补其母,实者泻其子虚者补其母,实者泻其子” 生我者为母,我生者为子,同我者为本穴。生我者为母,我生者为子,同我者为本穴。原、络穴原、络穴 原穴:原穴:十二经脉分布于十二经脉分布于腕踝关节腕踝关节附近的附近的1212个个重要穴位重要穴位 调整相应脏腑经络虚实各证的功能调整相应脏腑经络虚实各证的功能 帮助诊察疾病及治内脏疾病帮助诊察疾病及治内脏疾病 灵枢灵枢“五脏有疾,应出十二原五脏有疾,应出十二原”;“五五脏有疾,应取十二原。脏有疾,应取十二原。”n 络穴:络穴:络脉由经脉分出之处为络穴,共络脉由经脉分出之处为络穴,共15个,个,包括十四经脉
30、及脾之大络包括十四经脉及脾之大络n 分布:十二经脉分布:十二经脉-四肢肘膝关节以下;四肢肘膝关节以下; 任脉络穴鸠尾任脉络穴鸠尾-上腹部;上腹部; 督脉络穴长强督脉络穴长强-尾骶部;尾骶部; 脾之大络大包脾之大络大包-胸胁部。胸胁部。n 作用:加强表里两经联络的功能作用:加强表里两经联络的功能原、络穴原、络穴手三阴三阳络.原穴图原穴郗 穴 郗穴:各经脉经气深聚集之处,分布于肘膝关节以下,十二经脉及阴阳维脉、阴阳跷脉各一,总计16郗穴 治疗急性病症 阴经郗穴:治疗血证 阳经郗穴:治疗急性疼痛温溜:头痛、温溜:头痛、咽喉肿痛咽喉肿痛会宗:上肢会宗:上肢疼痛、癫痫疼痛、癫痫养老:臂养老:臂痛、目盲痛
31、、目盲阴郗:吐阴郗:吐血衄血血衄血郗门:吐郗门:吐血咳血血咳血孔最:咯孔最:咯血咳血血咳血十六郗穴总图(上肢部分)十六郗穴总图(上肢部分)中都中都: :腹痛腹痛泄泻泄泻外丘:颈项、外丘:颈项、胸胁、下肢痛胸胁、下肢痛阳交阳交:阳阳维郗维郗,胸胸胁下肢痛胁下肢痛水泉水泉: :痛经痛经筑宾筑宾:阴维阴维郗郗,痹证痹证金门金门: :腰腿痛腰腿痛跗阳跗阳:阳阳跷郗跷郗,腰腰腿痛腿痛地机地机: :腰腹痛腰腹痛交信交信:阴跷阴跷郗郗,下焦病下焦病梁丘梁丘: :关节痛关节痛十六郗穴总图(下肢部分)十六郗穴总图(下肢部分)背俞穴、募穴背俞穴、募穴1、含义:背俞穴、含义:背俞穴-脏腑之气输注于背腰部的腧穴。脏腑
32、之气输注于背腰部的腧穴。 募穴募穴-脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。2、分布:、分布:俞穴俞穴-分布在膀胱经第一侧线上。分布在膀胱经第一侧线上。 募穴募穴-分布在胸腹部,并与其所属的脏分布在胸腹部,并与其所属的脏 腑部位一致。腑部位一致。3、应用:均可治所属脏腑的病变;还可帮助诊察、应用:均可治所属脏腑的病变;还可帮助诊察疾病。当脏腑出现病变时,相应的募、俞穴可出现疾病。当脏腑出现病变时,相应的募、俞穴可出现压痛点或条索状。还可治相应的五官的病变。压痛点或条索状。还可治相应的五官的病变。注:俞穴、募穴可单独应用,也可配合应用,称为注:俞穴、募穴可单独应用,也可配合应用,
33、称为俞募配穴俞募配穴八会穴八会穴1、定义:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓经、定义:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓经气所聚会的气所聚会的8个腧穴。个腧穴。脏会脏会 腑会腑会 气会气会 血会血会 筋会筋会 脉会脉会 骨会骨会 髓会髓会章门章门 中脘中脘 膻中膻中 膈腧膈腧 阳陵泉阳陵泉 太渊太渊 大杼大杼 绝骨绝骨2、分布:躯干和四肢部。、分布:躯干和四肢部。3、应用:相应的病证。、应用:相应的病证。下合穴下合穴1、定义:六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。、定义:六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。又称六腑下合穴。又称六腑下合穴。小肠小肠 三焦三焦 大肠大肠 膀胱膀胱 胆胆 胃胃下巨虚下巨虚 委
34、阳委阳 上巨虚上巨虚 委中委中 阳陵泉阳陵泉 足三里足三里2、分布:胃胆膀胱在本经,大肠小肠同在胃经,、分布:胃胆膀胱在本经,大肠小肠同在胃经,三焦在膀胱经。三焦在膀胱经。3、应用:治疗相应六腑的病证。、应用:治疗相应六腑的病证。八脉交会穴 奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴,称为八脉交会穴。又称 “交经八穴”、“八脉八穴”、“流注八穴”。 与奇经八脉的关系要是指的交会关系,是指脉气相通,而不是指奇经八脉直接与八个穴位相交会。 临床应用主治相应正经与奇经病证,如公孙既可治疗脾经病证,又可治疗冲脉病。配合应用,如内关配公孙,因两穴的经脉通于胃、心、胸,故常用于治胃、心胸病,余可类推,但每两个穴
35、位配伍是固定的,不可乱配。灵龟八法与飞腾八法 。 八脉交会穴八脉交会穴分布:腕踝关节的上下。分布:腕踝关节的上下。应用:可治本经与奇经八脉的病变。应用:可治本经与奇经八脉的病变。公孙通冲脉公孙通冲脉内关通阴维脉内关通阴维脉合于心、胸、胃合于心、胸、胃后溪通督脉后溪通督脉合于目内眦、颈合于目内眦、颈项、耳、肩项、耳、肩申脉通阳跷脉申脉通阳跷脉合于目内眦、耳合于目内眦、耳后、颊、颈、肩后、颊、颈、肩足临泣通带脉足临泣通带脉外关通阳维脉外关通阳维脉列缺通任脉列缺通任脉照海通阴跷脉照海通阴跷脉合于肺系、咽喉、合于肺系、咽喉、胸膈胸膈外关外关- -手少阳手少阳- -阳维阳维列缺列缺- -手太阴手太阴-
36、-任脉任脉后溪后溪- -手太阳手太阳- -督脉督脉内关内关- -手厥阴手厥阴- -阴维阴维照海照海- -足少阴足少阴- -阴跷阴跷公孙公孙- -足太阴足太阴- -冲脉冲脉临泣临泣- -足少阳足少阳- -带脉带脉申脉申脉- -足太阳足太阳- -阳跷阳跷八脉交会穴八脉交会穴交会穴交会穴1、定义:指两经或数经相交、会合部位的腧穴。、定义:指两经或数经相交、会合部位的腧穴。交会穴首见于交会穴首见于内经内经。以躯干、头部分布为主,。以躯干、头部分布为主,四肢极少,其特点是:一般阳经多交阳经,阴经多四肢极少,其特点是:一般阳经多交阳经,阴经多交阴经(与经脉分布循行相关)。交阴经(与经脉分布循行相关)。临床
37、应用:交会穴不仅能治疗本经(脏腑)疾病,临床应用:交会穴不仅能治疗本经(脏腑)疾病,还能主治与之交会的经及所属脏腑的病证还能主治与之交会的经及所属脏腑的病证. 2、应用:治疗本经和交会经病症。、应用:治疗本经和交会经病症。肺俞肺俞心俞心俞肝俞肝俞脾俞脾俞肾俞肾俞胆俞胆俞胃俞胃俞三焦俞三焦俞大肠俞大肠俞小肠俞小肠俞膀胱俞膀胱俞背俞穴:背俞穴:脏腑之气输注于腰背的穴位脏腑之气输注于腰背的穴位用于治疗内脏病或协助诊断疾病用于治疗内脏病或协助诊断疾病募穴募穴:脏腑经气聚于脏腑经气聚于胸腹之部位胸腹之部位, ,常用于常用于治疗六腑病证治疗六腑病证n肺募中府肺募中府n肝募期门肝募期门n胆募日月胆募日月n脾募章门脾募章门n大肠募天枢大肠募天枢n小肠募关元小肠募关元n膀胱募中极膀胱募中极心包募膻中心包募膻中 心募巨阙心募巨阙 胃募中脘胃募中脘腧穴定位方法1寸寸3寸寸 骨度分寸法骨度分寸法 自然标志取穴法自然标志取穴法 手指同身寸法手指同身寸法 简便取穴法简便取穴法