1、质性研究的概念v质的研究是以研究本人作为研究工具，在自然环境下采用多种资料收集的方法对社会现象进行整体性的研究，使用归纳法分析资料和形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义的构建获得解释性理解的一种活动。质性研究的特点v是社会科学研究的一种方法v是认识社会现象的一种方法v自然主义的探究v对意义的“解释性理解”v是一个动态的不断演化和建构的过程v用归纳，分析，综合，推理等思维方式v反省质性研究的理论基础v实证主义v后实证主义（研究者）v批判主义（教育者）v建构主义(学习者)质性研究中的常用方法v个案研究v历史研究v行动研究v田野研究v扎根理论v民族志v现象学个案研究v 个案研究对具有典型意义研
2、究对象（人与事）进行深入而具体研究的方法，如一个人、一个家庭、一个社区、一个机构，他针对现实情境中的真实个体或团体的研究 。v个案研究的目的：是了解把握某个个体的具体情况，但也要通过一个个案的研究，揭示出一般规律。收集资料的方法及应用v 资料收集常采用合众法，观察、访谈、田野日记、文本分析(文本包括用各种手段记录下来的所有资料或图片）测量等v应用个案研究的方法探讨了急症卫生服务机构的出院计划历史性研究v 历史研究法是研究过去以解释现在和未来。开展历史研究是要发现未知，回答问题;寻找与现实的关联和关系;交流个人或专业的以往成就;从而激发专业团体内部成员自豪和才智目的v历史研究的方法用在护理领域以
3、再现事件，分析决策后面的原因，追寻导致目前事件的活动和影响，分析进程的科学背景和渊源，发现事件的起始动力和序列，分析一个人的想法，设释一位领袖的影响，从而理解在特定时代的社会、经济、政治、文化背景下的护理。收集资料的方法及应用v 历史研究中收集资料的主要方法是严格查阅资料。研究者也可以访谈相关的人物、回顾和分析录像带或电影资料、探访事件发生的地方、实物考察。vMackintosh作过有关男性在护理中的历史研究行动研究v 行动研究是对社会情境的研究，是从改善社会情境中行动质量的角度进行的研究。用于社会科学的各个领域，特别是组织研究、社区研究、医疗护理和教育v目的：行动研究的主要目的是针对实践中的
4、问题进行改革 扎根理论v扎根理论是对某一特殊现象的理论解释。这是一种自下而上建立理论的方法，即在系统收集资料（观察和访谈）的基础上，寻找反映社会现象的核心概念，然后通过在这些概念之间建立起联系而形成理论。此方法一定要有经验证据的支持，但是它的主要特点不在其经验性，而在于它从经验事实中抽象出了新的概念和思想民族志v人种学研究即在自然情境下进行长期的体验性研究，使用无结构的方式收集资料，探究研究对象的意义构建等。v收集资料的方法包括在自然场景下参与性观察和面对面访谈的田野工作，反映文化的实物和生平、图像和电影。文化v守门员v实例：产后中国香港妇女的自我护理。现象学v适用于了解生活经验本质的问题研究
5、。v其目的是明确现象的本质和含义。护理领域中，人类对健康和疾病的经验提供了大量的现象学问题，v常用的收集资料的方法包括访谈法，如深度访谈法、焦点团体访谈法;日记v实例：探讨老年病人而对肿瘤诊断的感受_ 访谈v结构分类：开放型，半开放型，封闭型v正式程度：正规型和非正规型v接触方式：直接性和间接型v访谈人数：个别访谈和集体访谈v访谈次数：一次性和多次性准备工作确定访谈的时间地点 受访者方便为主，感觉轻松，安全 访谈时间在一个小时到两个小时之间，不会 感到厌烦即可协商相关事宜 介绍自己和自己的课题 语言的使用 交谈规则 自愿原则 保密原则 录音问题v设计访谈提纲 使用访谈提纲一定要保持一种开放，灵
6、活的态度 保持开放的心态，准备接受访谈者不同的反应，按照对方的思路深入下去 访谈提纲应及时修改，前一次的访谈结果可为下一次的提供依据访谈的注意事项v现场笔记 内容型：记录所说的内容，可以录音代替 观察型：场地，环境，受访者衣着和神情 方法型：访谈者使用的方法以及其对访谈过程 和结果的影响 内省型：访谈者的个人因素对访谈的影响 最好的预防措施：记下所有的事情（访谈初期），可以采用速记法，一定要使用受访者自己的话v非语言行为 1.外貌，衣着，打扮，动作，面部表情，眼神，人际距离，说话和沉默的时间长短，说话时的语音，音质和音量，姿态等 2.可以帮助我们了解受访者的个性，爱好，社会地位，受教育程度，态
7、度以及他们的心理活动，进而帮助理解谈话中所表现出的语言行为 3.适当的可以用谢图画，图片或卡片等；不仅可以使用自己的非语言行为，还可以观察对方的非语言反映（做些简短的记录）提问的原则和问题类型v重要原则：尽可能的自然，结合当时的具体情况，感觉比较轻松v问题类型： 开放型和封闭性 具体型和抽象型 清晰型和含混型 提问时要注意通俗化，贴近对方的心灵和生活追问v基本原则：使用受访者自己的语言和概念来询问受访者自己曾经谈到的看法和行为v追问的时机和度：尽可能使受访者的意愿表现充分后在进行追问相关问题，自然而然的衔接；使访谈进展自然，顺畅，按照受访者的自由联想进行下去v准问的适时和适度具体办法：悬置；捕
8、捉受访者在谈话中有意无意的言语标记，除了提供信息之外，还有一些自己的动机，兴趣和利益倾听v倾听方式： 行为层面（指态度）：表面的，消极的， 积极地 认知层面：强加的，接受的，构建的 情感层面：无感情的，有感情的，共情的倾听基本原则：不轻易打断对方的谈话 容忍沉默（原因） 回应v类型和作用： 认可：“是的。很好，恩，对”；可以鼓励继续 重复，重复和总结：确认是否理解正确 以受访者的角度理清内容 自我暴露：“我也有过这样的经历”去权威和具有理解的能力 鼓励对方：可以感到放心，有信任感很难回答的问题v避免的回应方式：论说型和评价型v回应的时机；自然，及时。顺畅沿着受访者的思路进行以及个人感觉和经验观
9、察v作用：很少被人所知的社会现象 事实与当事人所说的情况不符 需要了解事情的连续性关联性和背景脉络 社会现象需要深入个案调查 不能活补血药怨言交流 发现新问题构建自己的“扎根理论” 对其他方法有辅助作用 不适用的情况：量化分析；宏观点差，过去的，私人的事；思想观念，词语概念，意义探讨；因果分析观察的实施v确定观察问题：比较具体，可操作的问题v制定观察计划和提纲：6个W 谁who 什么what 何时when 何地where 如何hor 为什么why观察记录格式v基本原则：清楚，有条理，便于今后查找v记录笔记的四个部分 实地笔记：记录看到听到的事情 个人笔记：个人在实地观察的感受和想法 实地笔记：
10、观察者使用的具体方法和作用 方法笔记：观察资料进行初步的理论分析v记录格式：卡片式：每张卡片上方写上观察者的姓名，观察内容的标题，地点，时间，标号，此套笔记的名称，页码；没发生新的事件，新的人物出现，话题的提出都应该另起一个卡片；语言具体，清晰，实在，命名准确个人体验v研究者本人是研究工具，个人的素质应该比较高，心理比较强大。v应该多了解一些社会科学的基本理论方法，为后期资料分析奠定理论基础，扩宽思路。v访谈时特别要注意不要打断受访者的思路，容忍沉默，不要随意的评价对方的话，不要用自己思维方式考虑对方的意义v一定要敢于面对自己的内心，要与对方能产生共鸣，一定要先了解自己的内心情感和处世态度v以受访者为主导，将自己的先见适当的悬置，但这种先见是理解事物，是人类相互交流，相互理解的必要条件；应该有效利用，达到“视域融合”
