1、3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组1麻醉设备学麻醉设备学温州医学院附属第二医院温州医学院附属第二医院 阮肖晖阮肖晖温州医学院附属第一医院温州医学院附属第一医院 朱伟朱伟3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组2第八章第八章 体温监测和患者保暖设备体温监测和患者保暖设备 :n温度检测的方法和原理 n体温的监测 n术中保暖设备 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组3n温度温度:表征物体冷热程度的物理量。n温标温标:用来量度物体温度数值的标尺n 华氏温标华氏温标(F):标准大气压下,冰的熔点为32度,水的沸点为212度,中间划分180等分,每等分为华氏1度,符号F。n摄氏温度摄
2、氏温度():标准大气压下,冰的熔点为0度,水的沸点为100度,中间划分100等分,每等分为摄氏1度,符号为。n热力学温标热力学温标:又称开尔文温标、绝对温标,以分子运动停止时的温度为绝对零度,符号为K。n国际实用温标国际实用温标:国际协议性温标。 第一节第一节 温度检测的方法和原理温度检测的方法和原理 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组4:n温度的测量方法按测量原理可分为:u热膨胀式u热敏电阻测温法u辐射温度测量方法u化学测量方法u热电偶测量法u声学温度测温法u压力测温法n临床应用:前四种方法。 第一节第一节 温度检测的方法和原理温度检测的方法和原理 3/23/2022温州医学院麻醉
3、设备学教研组5n按测温仪器与被测体的接触方式可分为:u接触式接触式:简单、可靠,测量精度较高;但测温元件与被测介质需要一定的时间进行充分热交换才能达到热平衡,存在测温延迟现象。 u非接触式非接触式:热辐射原理,不需与被测介质接触,测温范围广,不会破坏被测物体温度场,反应速度快;但受外界因素影响大,测量误差较大。 第一节第一节 温度检测的方法和原理温度检测的方法和原理 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组6n医学临床上广泛应用的测温方法有:u玻璃温度计法玻璃温度计法:液体(水银)热膨胀式u热敏电阻法热敏电阻法:应用广泛、精确度最高 u红外辐射法红外辐射法:热辐射原理u化学测温法化学测温法
4、:物体受热后发生一系列化学变化,导致检测物的分子结构改变,使得反射光的颜色发生变化。产品:变色测温贴片。第一节第一节 温度检测的方法和原理温度检测的方法和原理 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组7n测温原理测温原理:利用导体或半导体的电阻率随温度变化而变化的物理特性实现温度的测量。 n材料材料:u正温度系数热敏电阻:阻值随温度增加而上升,简称PTC。u负温度系数热敏电阻:NTC。u医学中较常用NTC热敏电阻。医用温度温度探头一般使用具有制造。 热敏电阻测温法热敏电阻测温法3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组8nNTC热敏电阻的温度曲线n热敏电阻标称阻值是指在环境温度为25C时
5、电阻的阻值。 热敏电阻测温法热敏电阻测温法3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组9热敏电阻测温法热敏电阻测温法n热敏电阻测温系统组成组成: 热敏电阻温度传感器、测温电路、连接导线和显示仪表等。 n电路原理电路原理:利用非平衡电桥将随温度变化的电阻转化为电压变量。 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组10n原理原理:任何有一定温度的物体,都会以电磁波的形式向外界辐射出能量。辐射能量与该物体热力学温度的4次方成正比:n式中:E 辐射出射度,W/m;斯蒂芬波尔兹曼常数,5.6710-8 W/(mK4);物体的辐射率; 物体的温度,K; 物体周围的环境温度,K。 红外辐射测温法红外辐射测
6、温法TT0T3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组11n红外辐射测温仪结构结构:由光学系统、探测单元和信号处理及显示三部分组成。红外辐射测温法红外辐射测温法3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组12n红外辐射测温仪根据测量原理分为:u全辐射测温仪全辐射测温仪:利用目标发出整波段的辐射功率来测量物质温度 u亮度测温仪亮度测温仪:选择目标某一波长光谱的辐射功率来测量温度。u比色测温仪:比色测温仪:根据两相近波长辐射功率的比值来确定目标温度的。 红外辐射测温法红外辐射测温法3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组13n体温测量的分类分类 :u按临床应用分:整体测温和局部测温u按测量原
7、理分:物理测温和化学测温u按接触方式分:接触式测温和非接触式测温u按所测部位分:肺动脉中心测温、直肠测温、口腔测温、腋下测温、前额测温和耳鼓膜测温。n代表人体真实温度的是心脏和脑部的血液温度,称作中心温度中心温度、基础温度或核心温度。第二节第二节 体温的测量体温的测量3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组14两类主要的体温测量仪器:n热敏电阻电子体温测量仪 n红外辐射体温测量仪 :u红外皮肤温度计u红外耳鼓膜测温计u红外热成像仪 第二节第二节 体温的测量体温的测量3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组15热敏电阻电子体温测量仪热敏电阻电子体温测量仪n原理结构图原理结构图温度传感器参
8、比电阻矩阵低通滤波器A/D转换CPU中央处理器面板指令输入数值及报警显示温度定标反馈控制运算放大器3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组16n优点优点:与被测对象不接触,不会造成感染;快速,测量快速,通常测量时间小于1s。n缺点缺点:仪表本身准确度不如接触式;测量结果受许多因素影响,被测对象辐射率不确定,不容易测出被测对象实际温度;测量距离变化和环境温度变化带来误差;仪表比较复杂,使用也较复杂;价格较高。 红外辐射体温测量仪红外辐射体温测量仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组17种类n红外皮肤温度计n红外耳鼓膜测温计n红外热成像仪 红外辐射体温测量仪红外辐射体温测量仪3/23/
9、2022温州医学院麻醉设备学教研组18n便携式、非接触式n测量部位:皮肤表面(额头)n1秒读出结果n影响因素:u皮肤血流分布情况u皮肤 值因人而异u外界环境条件红外皮肤温度计红外皮肤温度计3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组19种类n红外皮肤温度计n红外耳鼓膜测温计n红外热成像仪 红外辐射体温测量仪红外辐射体温测量仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组20n用于测量耳道内鼓膜温度n结构: 红外耳鼓膜测温仪红外耳鼓膜测温仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组21红外耳鼓膜测温仪红外耳鼓膜测温仪n耳鼓膜测温计视场图n耳温修正: 3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组2
10、2种类n红外皮肤温度计n红外耳鼓膜测温计n红外热成像仪 红外辐射体温测量仪红外辐射体温测量仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组23n测量人体体表温度分布的装置。n热成像仪包括扫描系统、聚焦系统、参考黑体和红外检测器等部分。n红外检测元件是一个光电转换元件的阵列。n能显示二维图像。 红外热成像仪红外热成像仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组24n用于解决术中低温症低温症(体温低于36)。n术中保温原理术中保温原理:通过降低经辐射、对流、蒸发与传导的热量丢失来维持术中患者的体温。n保温措施保温措施:控制环境温度、被覆隔离、加热所有静脉输入液体以及使用手术患者保温设备。 第三节第
11、三节 术中保暖设备术中保暖设备3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组25n手术患者热量的散失与相应的保护性措施第三节第三节 术中保暖设备术中保暖设备3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组26术中保暖设备种类:n红外辐射加温仪 n压缩空气对流毯(加温毯)第三节第三节 术中保暖设备术中保暖设备3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组27n原理原理:通过增加皮肤以及下丘脑温度调节中枢的热量输入来消除患者寒战 。红外辐射加温仪红外辐射加温仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组28n红外辐射加温仪结构结构:由辐射加热灯头、体温检测和显示以及报警装置组成。 红外辐射加温仪红外辐射加
12、温仪加热头功率输出控制主控制单元面板输入和显示单元报警单元体温监测3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组29:红外辐射热源,由陶瓷材料加涂层组成,红外辐射的波长集中在2-3m。:靠近皮肤表面的(由微动脉发出的侧支直接与微静脉相通的血管 )红外辐射加温仪红外辐射加温仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组30使用:n皮肤能长期承受的安全温度上限是41C。n使用红外辐射加温仪应避开眼睛,或对眼睛加以保护。 红外辐射加温仪红外辐射加温仪3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组31压缩空气热交换毯压缩空气热交换毯n又称为。3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组32压缩空气热交换毯
13、压缩空气热交换毯n结构结构:由加热器、压缩机、鼓风机、输出热空气温度监测与保护、控制面板以及保温毯组成。3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组33n保温毯原理保温毯原理:为,与患者皮肤接触的一面有大量均匀分布的微孔,吹入保温薄膜的热空气从微孔中流出并围绕在患者身体的周围,从而有效地保持患者的体温。n材质材质:u纤维和棉质材料纤维和棉质材料提高患者的舒适感,减少由于患者排汗带来的体温衰减。u低密度聚乙烯材料低密度聚乙烯材料防水作用。压缩空气热交换毯压缩空气热交换毯3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组34保温毯规格保温毯规格:n按使用时间分:术前、术中和术后。n按手术体位分:上身毯、
14、下身毯、全身毯、躯干毯。n按手术类别分:胸部手术毯、儿科毯、多用毯以及导管室毯等。n不同规格的保温毯与固定软管的接口是一样的。压缩空气热交换毯压缩空气热交换毯3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组35n医学临床上广泛应用的测温方法u4种u热敏电阻测温法原理、材料原理、传感器材料PTC、NTC的概念热敏电阻标称阻值u红外辐射测温法原理红外辐射测温仪的结构3/23/2022温州医学院麻醉设备学教研组36n体温测量的分类n体温测量仪的分类u热敏电阻体温测量仪u红外辐射体温测量仪(3种)n术中保温原理u红外辐射加温仪的原理、结构、加热部位、注意事项u压缩空气热交换毯的原理、结构1、最孤独的时光,
15、会塑造最坚强的自己。2、把脸一直向着阳光,这样就不会见到阴影。3、永远不要埋怨你已经发生的事情,要么就改变它,要么就安静的接受它。4、不论你在什么时候开始,重要的是开始之后就不要停止。5、通往光明的道路是平坦的,为了成功,为了奋斗的渴望,我们不得不努力。6、付出了不一定有回报,但不付出永远没有回报。7、成功就是你被击落到失望的深渊之后反弹得有多高。8、为了照亮夜空,星星才站在天空的高处。9、我们的人生必须励志,不励志就仿佛没有灵魂。10、拼尽全力,逼自己优秀一把,青春已所剩不多。11、一个人如果不能从内心去原谅别人,那他就永远不会心安理得。12、每个人心里都有一段伤痕,时间才是最好的疗剂。13
16、、如果我不坚强,那就等着别人来嘲笑。14、早晨给自己一个微笑,种下一天旳阳光。15、没有爱不会死,不过有了爱会活过来。16、失败的定义:什么都要做,什么都在做,却从未做完过,也未做好过。17、当我微笑着说我很好的时候,你应该对我说,安好就好。18、人不仅要做好事,更要以准确的方式做好事。19、我们并不需要用太华丽的语言来包裹自己,因为我们要做最真实的自己。20、一个人除非自己有信心,否则无法带给别人信心。21、为别人鼓掌的人也是在给自己的生命加油。22、失去金钱的人损失甚少,失去健康的人损失极多,失去勇气的人损失一切。23、相信就是强大,怀疑只会抑制能力,而信仰就是力量。24、那些尝试去做某事
17、却失败的人,比那些什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。25、自己打败自己是最可悲的失败,自己战胜自己是最可贵的胜利。26、没有热忱,世间便无进步。27、失败并不意味你浪费了时间和生命,失败表明你有理由重新开始。28、青春如此华美,却在烟火在散场。29、生命的道路上永远没有捷径可言,只有脚踏实地走下去。30、只要还有明天,今天就永远是起跑线。31、认真可以把事情做对,而用心却可以做到完美。32、如果上帝没有帮助你那他一定相信你可以。33、只要有信心,人永远不会挫败。34、珍惜今天的美好就是为了让明天的回忆更美好。35、只要你在路上,就不要放弃前进的勇气,走走停停的生活会一直继续。36、大起大
18、落谁都有拍拍灰尘继续走。37、孤独并不可怕,每个人都是孤独的,可怕的是害怕孤独。38、宁可失败在你喜欢的事情上,也不要成功在你所憎恶的事情上。39、我很平凡,但骨子里的我却很勇敢。40、眼中闪烁的泪光,也将化作永不妥协的坚强。41、我不去想是否能够成功,既然选了远方,便只顾风雨兼程。42、宁可自己去原谅别人,莫等别人来原谅自己。43、踩着垃圾到达的高度和踩着金子到达的高度是一样的。44、每天告诉自己一次:我真的很不错。45、人生最大的挑战没过于战胜自己!46、愚痴的人,一直想要别人了解他。有智慧的人,却努力的了解自己。47、现实的压力压的我们喘不过气也压的我们走向成功。48、心若有阳光,你便会
19、看见这个世界有那么多美好值得期待和向往。49、相信自己,你能作茧自缚,就能破茧成蝶。50、不能强迫别人来爱自己,只能努力让自己成为值得爱的人。51、不要拿过去的记忆,来折磨现在的自己。52、汗水是成功的润滑剂。53、人必须有自信,这是成功的秘密。54、成功的秘密在于始终如一地忠于目标。55、只有一条路不能选择那就是放弃。56、最后的措手不及是因为当初游刃有余的自己57、现实很近又很冷,梦想很远却很温暖。58、没有人能替你承受痛苦,也没有人能抢走你的坚强。59、不要拿我跟任何人比,我不是谁的影子,更不是谁的替代品,我不知道年少轻狂,我只懂得胜者为。60、如果你看到面前的阴影,别怕,那是因为你的背
20、后有阳光。61、宁可笑着流泪,绝不哭着后悔。62、觉得自己做得到和做不到,只在一念之间。63、跌倒,撞墙,一败涂地,都不用害怕,年轻叫你勇敢。64、做最好的今天,回顾最好的昨天,迎接最美好的明天。65、每件事情都必须有一个期限,否则,大多数人都会有多少时间就花掉多少时间。66、当你被压力压得透不过气来的时候,记住,碳正是因为压力而变成闪耀的钻石。67、现实会告诉你,不努力就会被生活给踩死。无需找什么借口,一无所有,就是拼的理由。68、人生道路,绝大多数人,绝大多数时候,人都只能靠自己。69、不是某人使你烦恼,而是你拿某人的言行来烦恼自己。70、当一个人真正觉悟的一刻,他放弃追寻外在世界的财富,
21、而开始追寻他內心世界的真正财富。71、失败并不意味你浪费了时间和生命,失败表明你有理由重新开始。72、人生应该树立目标,否则你的精力会白白浪费。73、山涧的泉水经过一路曲折,才唱出一支美妙的歌。74、时间告诉我,无理取闹的年龄过了,该懂事了。75、命运是不存在的,它不过是失败者拿来逃避现实的借口。76、人总是在失去了才知道珍惜!77、要铭记在心:每天都是一年中最美好的日子。78、生活远没有咖啡那么苦涩,关键是喝它的人怎么品味!每个人都喜欢和向往随心所欲的生活,殊不知随心所欲根本不是生活。79、别拿自己的无知说成是别人的愚昧!80、天空的高度是鸟儿飞出来的,水无论有多深是鱼儿游出来的。81、思想
22、如钻子,必须集中在一点钻下去才有力量。82、如果我坚持什么,就是用大炮也不能打倒我。83、我们要以今天为坐标,畅想未来几年后的自己。84、日出时,努力使每一天都开心而有意义,不为别人,为自己。85、有梦就去追,没死就别停。86、今天不为学习买单,未来就为贫穷买单。87、因为一无所有这才是拼下去的理由。88、只要我还有梦,就会看到彩虹!89、你既认准这条路,又何必在意要走多久。90、尽管社会是这样的现实和残酷,但我们还是必须往下走。91、能把在面前行走的机会抓住的人,十有八九都会成功。92、你能够先知先觉地领导产业,后知后觉地苦苦追赶,或不知不觉地被淘汰。93、强烈的信仰会赢取坚强的人,然后又使他们更坚强。94、人生,不可能一帆风顺,有得就有失,有爱就有恨,有快乐就会有苦恼,有生就有死,生活就是这样。95、好习惯的养成,在于不受坏习惯的诱惑。96、凡过于把幸运之事归功于自我的聪明和智谋的人多半是结局很不幸的。97、如果我们一直告诫自己要开心过每一天,就是说我们并不开心。98、天气影响身体,身体决定思想,思想左右心情。99、不论你在什么时候结束,重要的是结束之后就不要悔恨。100、只要还有明天,今天就永远是起跑线。