1、2022-3-26硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知硫化氢中毒现场急救知识识硫化氢中毒现场急救知识第五章第五章 硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识第一节第一节 现场急救的重要意义现场急救的重要意义现场救治是中毒后整个救治过程中非常重要的一环。现场救治是中毒后整个救治过程中非常重要的一环。由于中毒多数发生急骤,有时可能同时多人发生,所以一由于中毒多数发生急骤,有时可能同时多人发生,所以一旦发生中毒应迅速组织力量,分工协作,以高度的责任感,旦发生中毒应迅速组织力量,分工协作,以高度的责任感, 争分夺秒、有条不紊地投入抢救。经验表明,现场救治是争分夺秒、有条不
2、紊地投入抢救。经验表明,现场救治是否正确和及时,直接关系到病人的预后。否正确和及时,直接关系到病人的预后。因此,进行初步急救知识培训,对减小因因此,进行初步急救知识培训,对减小因H2S中毒带来中毒带来的后果,是非常必要的。也是的后果,是非常必要的。也是SY6277-1997含硫油气田含硫油气田硫化氢监测与人身安全防护规定硫化氢监测与人身安全防护规定标准所明确要求的。标准所明确要求的。硫化氢中毒现场急救知识第二节第二节 硫化氢中毒急救程序硫化氢中毒急救程序1、迅速将中毒者移至空气新鲜的上风处,脱离污染、迅速将中毒者移至空气新鲜的上风处,脱离污染区;区;2、与相关医院联系;、与相关医院联系;3、有
3、呼吸心跳停止者立即做心肺复苏手术;、有呼吸心跳停止者立即做心肺复苏手术;4、病人呼吸心跳恢复后,转送至医院住院治疗。、病人呼吸心跳恢复后,转送至医院住院治疗。注意事项:注意事项:H2S中毒病人现场就地抢救十分重要,切中毒病人现场就地抢救十分重要,切忌盲目转送或迁移搬动病人,以防贻误抢救时机,造成忌盲目转送或迁移搬动病人,以防贻误抢救时机,造成病情恶化或死亡。病情恶化或死亡。 硫化氢中毒现场急救知识第三节第三节 硫化氢致使眼部受损的处理硫化氢致使眼部受损的处理H2S中毒时,有的人可能中毒时,有的人可能出现眼部受损症状。虽然眼部出现眼部受损症状。虽然眼部受损不及中毒本身对中毒者生受损不及中毒本身对
4、中毒者生命威胁大,但如果处理不当或命威胁大,但如果处理不当或延时过久,也可能造成严重后延时过久,也可能造成严重后果。果。硫化氢中毒现场急救知识第三节第三节 硫化氢致使眼部受损的处理硫化氢致使眼部受损的处理1、脱离染毒区后,立即对眼部进行彻底清洗,可就近、脱离染毒区后,立即对眼部进行彻底清洗,可就近取自来水、井水,有条件用生理盐水则更好。将面部浸入取自来水、井水,有条件用生理盐水则更好。将面部浸入水盆中,反复作瞬目动作,利于刺激性物质的清除。水盆中,反复作瞬目动作,利于刺激性物质的清除。2、较重的损害,在用清水清洗后,可再用、较重的损害,在用清水清洗后,可再用2%碳酸氢碳酸氢纳溶液、纳溶液、4%
5、硼酸溶液冲洗,而后滴入无菌橄榄油。硼酸溶液冲洗,而后滴入无菌橄榄油。3、用醋酸可的松眼药水、地塞米松眼药水、氯霉素眼、用醋酸可的松眼药水、地塞米松眼药水、氯霉素眼药水等滴眼,以防治感染,减轻症状。药水等滴眼,以防治感染,减轻症状。4、眼疼痛者,用、眼疼痛者,用0.5%-1%地卡因溶液点眼。地卡因溶液点眼。5、早期局部予以冷敷,以防止组织过度肿胀;晚期则、早期局部予以冷敷,以防止组织过度肿胀;晚期则给以热敷,以促进水肿吸收。给以热敷,以促进水肿吸收。硫化氢中毒现场急救知识第四节第四节 心肺复苏简介心肺复苏简介 一、意义和特点一、意义和特点重度中毒,由于缺氧和迷走神经张力异变,可出现心跳、重度中毒
6、,由于缺氧和迷走神经张力异变,可出现心跳、呼吸停止。呼吸停止。心跳、呼吸停止,是中毒后最严重的表现心跳、呼吸停止,是中毒后最严重的表现,务必,务必及时采取有效措施,重新建立患者的循环和呼吸,恢复全身及时采取有效措施,重新建立患者的循环和呼吸,恢复全身各器官的氧供应,促使自主心跳和呼吸恢复。各器官的氧供应,促使自主心跳和呼吸恢复。心肺复苏,简称心肺复苏,简称CPR,是心跳呼吸骤停后现场进行的,是心跳呼吸骤停后现场进行的紧急人工呼吸和心胸外按压(也称人工循环)技术,是最基紧急人工呼吸和心胸外按压(也称人工循环)技术,是最基本的生命支持。抢救心跳呼吸骤停的基本技术完全是徒手操本的生命支持。抢救心跳呼
7、吸骤停的基本技术完全是徒手操作,最少只需一人即可完成,方法简单,易于掌握。但要求作,最少只需一人即可完成,方法简单,易于掌握。但要求步骤严谨步骤严谨 、手法正确、操作有效、手法正确、操作有效。 硫化氢中毒现场急救知识二、心肺复苏操作步骤二、心肺复苏操作步骤1、确定患者是否存在意识(判断神志);、确定患者是否存在意识(判断神志); 2、高声呼叫他人帮助抢救(呼救);、高声呼叫他人帮助抢救(呼救);3、迅速将病人放置于仰卧位(放置体位);、迅速将病人放置于仰卧位(放置体位);4、畅通呼吸道(打开气道);、畅通呼吸道(打开气道);5、确定有无呼吸(判断呼吸);、确定有无呼吸(判断呼吸);6、口对口或
8、口对鼻吹气、口对口或口对鼻吹气2次(人工呼吸);次(人工呼吸);7、判断心跳是否存在(判断心跳);、判断心跳是否存在(判断心跳);8、胸外心脏按压(人工循环);、胸外心脏按压(人工循环);9、安全转送医院(继续复苏)。、安全转送医院(继续复苏)。硫化氢中毒现场急救知识以上步骤对于一般患者的抢救是应严格以上步骤对于一般患者的抢救是应严格遵守的。但硫化氢中毒后,必须先将患者转遵守的。但硫化氢中毒后,必须先将患者转移至有新鲜空气的环境中,否则抢救无效,移至有新鲜空气的环境中,否则抢救无效,还可能带来更多的人中毒。还可能带来更多的人中毒。国际通用的国际通用的CPR的的A、B、C法,法,A:1-4步,从
9、判断神志到畅通呼吸道;步,从判断神志到畅通呼吸道;B:5-6步,判断呼吸和人工呼吸;步,判断呼吸和人工呼吸;C:7-8步,心脏人工建立血液循环。步,心脏人工建立血液循环。 硫化氢中毒现场急救知识三、现场心肺复苏(三、现场心肺复苏(CPR)操作方法)操作方法(一)这是(一)这是CPR的的A、B、C步骤的步骤的A阶段。阶段。1、判断意识。最初目击者发现患者突然倒下、判断意识。最初目击者发现患者突然倒下或突然事件中的病人没有语言、动作时,要高度考或突然事件中的病人没有语言、动作时,要高度考虑有心跳停止的可能。立即采用轻轻摇动病人肩部,虑有心跳停止的可能。立即采用轻轻摇动病人肩部,高声喊叫:高声喊叫:
10、“喂(同志)!你怎么啦喂(同志)!你怎么啦 ?”注意摇注意摇动病人时不可用力过重,以防加重骨折等损伤。如动病人时不可用力过重,以防加重骨折等损伤。如果认识,可直接呼叫姓名。如果病人无言语和动作果认识,可直接呼叫姓名。如果病人无言语和动作等行为反应,可判断丧失意识。等行为反应,可判断丧失意识。 硫化氢中毒现场急救知识三、现场心肺复苏(三、现场心肺复苏(CPR)操作方法)操作方法2、呼救。一旦确定病人昏迷,应立即招呼周围的人前来协助抢救。可大声喊叫“来人啊!救命啊!”。呼救的目的是叫更多的人来协助抢救,一人作CPR不如两人效果好,且一人操作不可能坚持较长的时间,疲劳后操作不规范、不准确,影响复苏效
11、果。人员较多时轮流作CPR,并可与附近急救中心或急救医院联系,请医生到现场参加抢救。硫化氢中毒现场急救知识三、现场心肺复苏(三、现场心肺复苏(CPR)操作方法)操作方法3、放置体位。抢救心跳呼吸骤停时放置患者、放置体位。抢救心跳呼吸骤停时放置患者的的正确体位是仰卧位正确体位是仰卧位。只有仰卧位才能达到。只有仰卧位才能达到CPR的要求。病人头颈及躯干保持平直无扭曲,双手的要求。病人头颈及躯干保持平直无扭曲,双手放在身体两旁。如果病人是其他体位,转动病人放在身体两旁。如果病人是其他体位,转动病人时应整体翻转,特别是有颈椎损伤的病人应防止时应整体翻转,特别是有颈椎损伤的病人应防止颈部扭曲加重损伤。具
12、体操作方法是:抢救者跪颈部扭曲加重损伤。具体操作方法是:抢救者跪在病人右侧肩部水平,在病人右侧肩部水平,一手托住颈部,另一手扶一手托住颈部,另一手扶着肩部平稳地翻转至仰卧位着肩部平稳地翻转至仰卧位。注意将患者放置在。注意将患者放置在平整而坚硬的地方,如地面、床板等。双下肢可平整而坚硬的地方,如地面、床板等。双下肢可抬高抬高20-30度角,解开病人上衣,暴露胸部。度角,解开病人上衣,暴露胸部。 硫化氢中毒现场急救知识 硫化氢中毒现场急救知识三、现场心肺复苏(三、现场心肺复苏(CPR)操作方法)操作方法4、畅通呼吸道。心跳呼吸骤停的病人,、畅通呼吸道。心跳呼吸骤停的病人,全身肌肉松驰,口腔内舌肌也
13、松驰下坠,造全身肌肉松驰,口腔内舌肌也松驰下坠,造成舌根后坠阻塞呼吸道;采用头后仰,抬举成舌根后坠阻塞呼吸道;采用头后仰,抬举下颌,可使舌根向上提起,从而使呼吸道畅下颌,可使舌根向上提起,从而使呼吸道畅通。方法是:一手置于前额使头后仰,另一通。方法是:一手置于前额使头后仰,另一手的食指和中指置于下颌处,将下颌抬起,手的食指和中指置于下颌处,将下颌抬起,或一手托住病人枕部,向上托起。或一手托住病人枕部,向上托起。 硫化氢中毒现场急救知识畅畅通通呼呼吸吸道道的的方方法法 硫化氢中毒现场急救知识四、判断呼吸和人工呼吸四、判断呼吸和人工呼吸这是这是CPR的的A、B、C步骤的步骤的B阶段。阶段。1、判断
14、呼吸的方法、判断呼吸的方法在打开气道的前提下判断病人有无呼吸,可在打开气道的前提下判断病人有无呼吸,可通过看、听和感觉来判断呼吸,如果病人的胸廓没通过看、听和感觉来判断呼吸,如果病人的胸廓没有起伏,将有起伏,将耳朵伏在病人鼻孔前,既听不到呼吸声,耳朵伏在病人鼻孔前,既听不到呼吸声,也感觉不到气体流出,可判断为呼吸停止也感觉不到气体流出,可判断为呼吸停止,此时应,此时应立即进行口对口或口对鼻人工呼吸。立即进行口对口或口对鼻人工呼吸。 硫化氢中毒现场急救知识口对口呼吸法图示口对口呼吸法图示人人工工呼呼吸吸的的方方法法 硫化氢中毒现场急救知识四、判断呼吸和人工呼吸四、判断呼吸和人工呼吸2、人工呼吸的
15、要点(以口对口人工呼吸为例)、人工呼吸的要点(以口对口人工呼吸为例)(1)在保持呼吸道畅通和病人口部张开的前)在保持呼吸道畅通和病人口部张开的前提下;提下;(2)抢救者跪伏在病人的一侧,)抢救者跪伏在病人的一侧,用一只手的用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰,同时用拇指和食掌根部轻按病人前额保持头后仰,同时用拇指和食指捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端)指捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端);(3)抢救者深吸一口气,张开口紧紧包绕病)抢救者深吸一口气,张开口紧紧包绕病人的口部。使口鼻均不漏气。人的口部。使口鼻均不漏气。(4)用力快速向病人口内吹气,使病人胸部)用力快速向病人口内吹气,使病人胸部上抬;上抬
16、;(5)一次吹气量约为)一次吹气量约为800-1200毫升;毫升;硫化氢中毒现场急救知识2、人工呼吸的要点(以口对口人工呼吸为例)、人工呼吸的要点(以口对口人工呼吸为例)(6)一次吹气完毕后,口应立即与病人口)一次吹气完毕后,口应立即与病人口部脱离,同时捏鼻翼的手松开,掌根部仍按压部脱离,同时捏鼻翼的手松开,掌根部仍按压病人前额部以便病人呼气时可同时从人和鼻孔病人前额部以便病人呼气时可同时从人和鼻孔出气,确保呼吸道畅通。抢救者轻轻抬起头,出气,确保呼吸道畅通。抢救者轻轻抬起头,眼视病人胸部,此时病人胸廓应向下塌陷。眼视病人胸部,此时病人胸廓应向下塌陷。抢救者再吸入新鲜空气,作下一次吹气准抢救者
17、再吸入新鲜空气,作下一次吹气准备。备。 硫化氢中毒现场急救知识 3、人工呼吸的注意事项、人工呼吸的注意事项 (1)吹气时要感觉气道阻力,如果阻力较大,胸部)吹气时要感觉气道阻力,如果阻力较大,胸部吹气时不上抬,要考虑气道阻塞,再加大吹气量有可能使吹气时不上抬,要考虑气道阻塞,再加大吹气量有可能使异物落入深部,此时要即时清除呼吸道异物;异物落入深部,此时要即时清除呼吸道异物;(2)成人一口气在成人一口气在400-600毫升,较深一口气可达到毫升,较深一口气可达到800-1200毫升。毫升。吹气量小于吹气量小于800毫升不能满足病人供氧,因毫升不能满足病人供氧,因为空气中氧气的浓度约为为空气中氧气
18、的浓度约为21%,抢救者肺部经气体混合和,抢救者肺部经气体混合和交换后呼出气中氧气的浓度为交换后呼出气中氧气的浓度为16%左右,故吹气量要大于左右,故吹气量要大于成人正常呼吸量。但吹气量不易过大,如果大于成人正常呼吸量。但吹气量不易过大,如果大于1200毫升,毫升,容易造成胃扩张及胃反流甚至容易造成胃扩张及胃反流甚至“误吸误吸”; 硫化氢中毒现场急救知识3、人工呼吸的注意事项、人工呼吸的注意事项(3)儿童)儿童CPR,吹气量视年龄不同而异,以胸廓上,吹气量视年龄不同而异,以胸廓上抬情况而定;抬情况而定;(4)对有脉搏无呼吸者,开始时可每)对有脉搏无呼吸者,开始时可每4秒吹气一口秒吹气一口(15
19、次次/分钟左右),分钟左右),1分后可减为每分后可减为每5秒吹气一口(秒吹气一口(12次次/分分左右);左右);(5)如果病人口腔严重创伤或病人牙关紧闭不能张)如果病人口腔严重创伤或病人牙关紧闭不能张口时,改用口对鼻人工呼吸。其方法是吹气时紧闭口腔,口时,改用口对鼻人工呼吸。其方法是吹气时紧闭口腔,口对双侧鼻孔吹气,待患者呼气时,闭口部的手抬起以利口对双侧鼻孔吹气,待患者呼气时,闭口部的手抬起以利通气。通气。硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识儿童口鼻面积较小,相互靠近,可采用口对口鼻人工儿童口鼻面积较小,相互靠近,可采用口对口鼻人工呼吸,吹气时将口和鼻同时包住呼吸,吹气时将口和鼻同时
20、包住硫化氢中毒现场急救知识五、五、CPR的的C阶段阶段 人工循环人工循环人工循环是指用人工的方法使血液人工循环是指用人工的方法使血液在血管内流动,使人工呼吸后含氧的血在血管内流动,使人工呼吸后含氧的血液从肺部血管流向心脏,再流入动脉供液从肺部血管流向心脏,再流入动脉供给全身重要脏器来维持其功能。在进行给全身重要脏器来维持其功能。在进行人工循环之前必须明确病人有无心跳。人工循环之前必须明确病人有无心跳。 硫化氢中毒现场急救知识1、判断有无心跳、判断有无心跳成人通常采用成人通常采用触摸颈动脉触摸颈动脉的方法,因颈动脉是的方法,因颈动脉是大动脉,又靠近心脏,最易反映心脏搏动情况,而大动脉,又靠近心脏
21、,最易反映心脏搏动情况,而且便于触摸,易学会易掌握。具体操作方法:且便于触摸,易学会易掌握。具体操作方法:(1)在畅通呼吸道的位置下进行;)在畅通呼吸道的位置下进行;(2)一手置于病人前额使头部保持后仰,另)一手置于病人前额使头部保持后仰,另一手触摸病人靠近抢救者一侧的颈动脉;(见图一手触摸病人靠近抢救者一侧的颈动脉;(见图3-16 )(3)用食指及中指指尖先触到喉部,男性可用食指及中指指尖先触到喉部,男性可先触及喉结,然后向外后滑移先触及喉结,然后向外后滑移23厘米,在气管旁厘米,在气管旁软组织深部轻轻触摸颈动脉搏动软组织深部轻轻触摸颈动脉搏动。 (4)检查时间一般不超过)检查时间一般不超过
22、10秒,以免延误抢秒,以免延误抢救。救。 硫化氢中毒现场急救知识 硫化氢中毒现场急救知识2、注意事项、注意事项(1)触摸颈动脉不能用力过大,以免压迫颈)触摸颈动脉不能用力过大,以免压迫颈动脉影响头部供血(如有心跳者)、或将颈动脉动脉影响头部供血(如有心跳者)、或将颈动脉推开影响感知、或压迫气道影响通气,故要推开影响感知、或压迫气道影响通气,故要轻轻轻轻触摸触摸;(2)不要同时触摸双侧颈动脉不要同时触摸双侧颈动脉,以免造成头,以免造成头部血流中断;部血流中断;(3)避免两种错误:一是病人本来有脉搏,)避免两种错误:一是病人本来有脉搏,因判断位置不准确或感知有误,结果判断病人无因判断位置不准确或感
23、知有误,结果判断病人无脉搏,二是病人本来无脉搏;脉搏,二是病人本来无脉搏;(4)判断颈动脉搏动)判断颈动脉搏动要综合判断,结合意识、要综合判断,结合意识、呼吸、瞳孔、面色等。如无意识、面色苍白,再呼吸、瞳孔、面色等。如无意识、面色苍白,再加上触摸不到颈动脉搏动,即可判定心跳停止加上触摸不到颈动脉搏动,即可判定心跳停止。 硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(1)确定按压部位(定位):病人处)确定按压部位(定位):病人处于仰卧位,双手置于躯体两侧,抢救者位于于仰卧位,双手置于躯体两侧,抢救者位于病人一侧。用食指和中指并拢,沿病人肋弓病人一侧。用食指和中指并
24、拢,沿病人肋弓下缘上滑至两侧肋弓交叉处的切迹。(图下缘上滑至两侧肋弓交叉处的切迹。(图1)以切迹为标志,然后将食指和中指横放在胸以切迹为标志,然后将食指和中指横放在胸骨上切迹的上方,另一手的掌根紧贴食指上骨上切迹的上方,另一手的掌根紧贴食指上方按压在胸骨上(图方按压在胸骨上(图2)。)。硫化氢中毒现场急救知识 硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(2)按压手势:按压在胸骨上的手不)按压手势:按压在胸骨上的手不动,将定位的手抬起,用掌根重叠放在另一动,将定位的手抬起,用掌根重叠放在另一手的掌背上,手指交叉扣抓住下面手的手掌,手的掌背上,手指交叉扣抓住下面手
25、的手掌,下面手的手指伸直,翘起离开胸壁,这样只下面手的手指伸直,翘起离开胸壁,这样只使掌根紧压在胸骨上(见下图)使掌根紧压在胸骨上(见下图) 硫化氢中毒现场急救知识 硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(3)按压姿势:抢救者)按压姿势:抢救者双臂伸直,肘双臂伸直,肘关节固定不能弯曲关节固定不能弯曲,双肩部位于病人胸部正,双肩部位于病人胸部正上方,垂直下压胸骨。上方,垂直下压胸骨。以体重和肩、臂部肌以体重和肩、臂部肌肉的力量肉的力量适度用力,有节奏地带有冲击性的适度用力,有节奏地带有冲击性的向脊柱方向压迫胸骨下段,使胸骨下段与其向脊柱方向压迫胸骨下段,使胸
26、骨下段与其相连的肋软骨下陷相连的肋软骨下陷3-4厘米(见上图,厘米(见上图,3-18)。)。按压时肘部弯曲或两手掌交叉放置均是错误按压时肘部弯曲或两手掌交叉放置均是错误的(见下图,的(见下图,3-19,3-20)。)。 硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(4)按压用力及方式:按压应平衡有规律进)按压用力及方式:按压应平衡有规律进行,应注意以下几点:行,应注意以下几点:成人应使胸骨下陷成人应使胸骨下陷4-54-5厘厘米,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小达不到有米,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小达不到有效作用;效作用;垂直下压,不能
27、左右摇摆;垂直下压,不能左右摇摆;不能冲击不能冲击式猛压;式猛压;下压时间与向上放松时间相等(即下压时间与向上放松时间相等(即1 1:1 1););下压至最低点应有一明显停顿;下压至最低点应有一明显停顿;放松时放松时手掌部不要离开胸骨按压区皮肤,但应尽量松,勿手掌部不要离开胸骨按压区皮肤,但应尽量松,勿使胸骨不受任何压力(见下图,使胸骨不受任何压力(见下图,3-123-12) 硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(5)按压频率:成人)按压频率:成人80-100次次/分,频分,频率过快,心脏舒张时间过短,得不到较好的率过快,心脏舒张时
28、间过短,得不到较好的充盈;过慢,不能满足脑细胞需氧。因为最充盈;过慢,不能满足脑细胞需氧。因为最有效的心脏按压也只有心脏自主搏动血量的有效的心脏按压也只有心脏自主搏动血量的1/3左右。左右。(6)按压效果的判断:如两人以上抢)按压效果的判断:如两人以上抢救时,一人按压心脏如果有效,则另外一个救时,一人按压心脏如果有效,则另外一个应能触到较大动脉的搏动(如颈脉或股动应能触到较大动脉的搏动(如颈脉或股动脉)。脉)。 硫化氢中毒现场急救知识3、胸外心脏按压的步骤和技术、胸外心脏按压的步骤和技术(7)心脏按压与人工呼吸配合。如病人只)心脏按压与人工呼吸配合。如病人只有心跳停止而有呼吸,只需作胸外心脏按
29、压;如有心跳停止而有呼吸,只需作胸外心脏按压;如病人同时心跳呼吸停止,心脏按压和人工呼吸的病人同时心跳呼吸停止,心脏按压和人工呼吸的比例关系是比例关系是单人单人CPRCPR时心脏按压次数与人工呼时心脏按压次数与人工呼吸次数的比例是吸次数的比例是1515:2 2,即连续进行,即连续进行1515次胸外心次胸外心脏按压再进行两次人工吹气,交替进行(图脏按压再进行两次人工吹气,交替进行(图3-3-2222)。)。双人进行双人进行CPRCPR时,心脏胸外按压次数与时,心脏胸外按压次数与人工呼吸次数之比为人工呼吸次数之比为5 5:1 1,即一个连续进行,即一个连续进行5 5次次心脏按压,另一人口对口或口对
30、鼻吹气一口(图心脏按压,另一人口对口或口对鼻吹气一口(图3-233-23)。)。(8 8)多人进行)多人进行CPRCPR时,人工呼吸人工循环可时,人工呼吸人工循环可轮换进行,但轮换时的时间不得超过轮换进行,但轮换时的时间不得超过5 5秒。秒。 硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识硫化氢中毒现场急救知识转送的条件为:转送的条件为:(1)经现场)经现场CPR后自主呼吸和心跳已后自主呼吸和心跳已有良好恢复;有良好恢复;(2)救护车和医生已到现场。在医务)救护车和医生已到现场。在医务人员的监护下转医院进一步复苏。如途中出人员的监护下转医院进一步复苏。如途中出现心跳呼吸停止,在救护车内进行现心跳呼吸停止,在救护车内进行CPR。 六、转送医院继续复苏六、转送医院继续复苏硫化氢中毒现场急救知识本章思考题1、简述硫化氢中毒急救程序;2、简述心肺复苏手术ABC法的基本步骤;3、怎样判断呼吸停止?怎样判断心跳停止?4、自己动手实践口对口人工呼吸和胸外心脏按压的操作。5、简述硫化氢中毒患者转送医院的条件?盲目将患者转送医院为什么不好?2022-3-26硫化氢中毒现场急救知识