1、Inspiring Confidence 美皮康系列产产品介品介绍绍,墨尼克,墨尼克产产品品压疮压疮分期分期选择选择指南,指南,重度压疮案例分享重度压疮案例分享,静静脉炎案例分享脉炎案例分享 墨尼克公司墨尼克公司 王大宇王大宇Inspiring Confidence伤口敷料的种类伤口敷料的种类( (泡沫敷料泡沫敷料) ) 美皮康有边型美皮康有边型透气透气,自粘性软聚硅酮泡沫敷料自粘性软聚硅酮泡沫敷料Safetac技术敷料技术敷料美皮康美皮康系列系列美皮康超薄型美皮康超薄型美皮康普通型美皮康普通型Inspiring Confidence什么是什么是Safetac 司肤泰克是墨尼克公司独有的享有专
2、利保护的软聚硅司肤泰克是墨尼克公司独有的享有专利保护的软聚硅酮粘胶技术酮粘胶技术 带有软聚硅酮的敷料具有带有软聚硅酮的敷料具有 最大化减少对伤口的创伤最大化减少对伤口的创伤( (因为疏水性)因为疏水性) 最大化减少对周围皮肤的损伤(因为粘性温和)最大化减少对周围皮肤的损伤(因为粘性温和) 最大化减少伤口的疼痛最大化减少伤口的疼痛软聚硅酮具有柔软,并且无残胶软聚硅酮具有柔软,并且无残胶, ,反复粘贴其粘性不会反复粘贴其粘性不会发生改变。发生改变。 有利于为伤口愈合创造一个积极的环境有利于为伤口愈合创造一个积极的环境Inspiring Confidence 软聚硅酮类敷料传统粘胶技术敷料Inspi
3、ring Confidence美皮康超薄型(美皮康超薄型(mepilex lite)mepilex lite)特点特点: : 软聚硅酮自粘吸收性敷料 保持伤口适度湿润,加速伤口愈合 不粘着湿润的创面,仅粘着干爽的皮肤 更换无痛,减少再创 预防浸渍 可塑性强,顺应性好美皮康超薄型(美皮康超薄型(mepilex litemepilex lite ) )适用范围适用范围 没有或少量渗出的伤口 放射性皮肤损伤Inspiring Confidence美皮康普通型(美皮康普通型(mepilex)mepilex)特点:特点: 软聚硅酮自粘吸收性敷料 保持伤口适度湿润,加速伤口愈合 不粘着湿润的创面,仅粘着干
4、爽的皮肤 更换无痛,减少再创 预防浸渍 可塑性强美皮康普通型(美皮康普通型(mepilex)mepilex)适用范围适用范围 广泛应用于有渗出物至中等的伤口,如:压疮,足部和下肢溃疡Inspiring Confidence美皮康普通型用于气管插管周美皮康普通型用于气管插管周围围皮皮护护的的护护理理Inspiring Confidence美皮康有边型(美皮康有边型(mepilex border)mepilex border)特点特点: : 软聚硅酮自粘吸收性敷料 保持伤口适度湿润,加速伤口愈合 不粘着湿润的创面,仅粘着干爽的皮肤 更换无痛,减少再创 预防浸渍, 可塑性强 有边防水设计美皮康有边型
5、(美皮康有边型(mepilex bordermepilex border ) )适用范围适用范围 适用于大量渗出物的伤口 有边防水设计,是预防骶尾部压疮的最佳选择Inspiring Confidence伤口敷料的种类伤口敷料的种类( (水凝胶水凝胶) ) 美诺佳美诺佳是一种含有是一种含有0.9氯氯化钠水凝胶。化钠水凝胶。美清佳美清佳是一种含有是一种含有20%氯氯化钠水凝胶。化钠水凝胶。美诺佳适用于美诺佳适用于干燥肉芽,及干燥肉芽,及 腐肉伤口腐肉伤口美清佳用于美清佳用于软化并清除伤口软化并清除伤口 中的干性坏死组织中的干性坏死组织。Inspiring Confidence伤口敷料的种类伤口敷料
6、的种类( (藻酸藻酸盐盐敷料敷料) ) 特点:特点: 从海藻中提取从海藻中提取 软软的无的无纺纤维纺纤维 吸收渗液是自身重量的吸收渗液是自身重量的20-22倍倍 敷料中的敷料中的钙盐钙盐与血液中的与血液中的钠盐产钠盐产生离子交生离子交换换,形成凝,形成凝 胶胶,导导致凝血致凝血 适用于:适用于: 中等到中等到严严重渗出的重渗出的伤伤口,包括感染口,包括感染性和非感染性性和非感染性伤伤口。比如:口。比如:压疮压疮, ,静脉静脉溃疡溃疡,糖尿病性,糖尿病性溃疡溃疡,供皮区,手,供皮区,手术术后后创创口,皮肤口,皮肤损伤损伤和和创伤导创伤导致的其他致的其他的体表的体表创创口。口。美美即即爽爽Insp
7、iring Confidence伤口敷料的种类伤口敷料的种类( (高渗高渗盐盐敷料敷料) )优优点:点: 吸收渗液,吸收渗液,细细菌和坏死菌和坏死组织组织 减低水减低水肿肿,促,促进进愈合愈合 可整可整块块取出取出适用于:适用于: 渗液渗液较较多的多的伤伤口口 黄色腐肉的清黄色腐肉的清创创 化化脓脓或或恶恶臭的感染臭的感染伤伤口口Mesalt 氯化钠敷料氯化钠敷料Inspiring Confidence褥 疮 一 期 如 何 处 理? I期红斑期压疮以及术中预防压疮期红斑期压疮以及术中预防压疮软聚硅酮敷软聚硅酮敷料料 美皮康有边型或普通型或超薄型美皮康有边型或普通型或超薄型红红 斑斑Inspi
8、ring Confidence褥 疮 二 期 如 何 处 理?创面无破损或渗液少创面无破损或渗液少-美皮康美皮康有边型或普通有边型或普通型或超薄型型或超薄型换药间隔换药间隔 根据渗根据渗液量液量 一般一般5-7天天Inspiring Confidence褥 疮 二 期 如 何 处 理? 创面破损而且渗液较多创面破损而且渗液较多- 美皮康有边型或普通型美皮康有边型或普通型(有时还要结合使用(有时还要结合使用美即爽美即爽)Inspiring Confidence压疮压疮期、期、期创面的清创及处理期创面的清创及处理 彻底清创彻底清创 去除坏死组织去除坏死组织 使用使用美盐美盐清创(清除湿性或渗液量大
9、的坏死组织)清创(清除湿性或渗液量大的坏死组织) 或使用或使用美清佳美清佳清创(清除干性或渗出少的腐肉)清创(清除干性或渗出少的腐肉) 切痂切痂 换药间隔换药间隔 24小时。小时。 若不能直接切痂若不能直接切痂 使用使用美清佳美清佳和和美皮康美皮康自溶清创,自溶清创, 如果是厚痂用刀片划痕后再使用。如果是厚痂用刀片划痕后再使用。 换药间隔换药间隔1-2天。天。彻底清创后彻底清创后 如果肌腱、骨膜外露时如果肌腱、骨膜外露时 用用美诺佳美诺佳保护保护 对于渗液量较大的伤口同时使用对于渗液量较大的伤口同时使用美即爽美即爽Inspiring Confidence一例四度一例四度压疮压疮的的临临床床护护
10、理理Inspiring Confidence病例介病例介绍绍 患者患者齐齐某,女,某,女,63岁岁,患帕金氏症多年双脚无力无法行,患帕金氏症多年双脚无力无法行走,卧床两个多月走,卧床两个多月Inspiring Confidence2008年11月12日 接诊时见骶尾部接诊时见骶尾部如右图渗液多为黄如右图渗液多为黄黑色,恶臭。当天黑色,恶臭。当天给手术清创。清创给手术清创。清创后伤口为后伤口为1014.54.5cm基底可见筋膜黑色基底可见筋膜黑色占占50%黄色占黄色占25%红色占红色占25%用美盐用美盐继续清创。继续清创。Inspiring Confidence2008年年11月月15日日三天后
11、伤口与深度无变三天后伤口与深度无变化,基底红色化,基底红色50%黑色黑色占占50%;渗液多无恶臭;渗液多无恶臭味;继续用美盐创。味;继续用美盐创。Inspiring Confidence2008年年11月月30日日 十八天后伤口基底为十八天后伤口基底为100%红色,大小红色,大小为为11155cm ,此后停止使用美盐。,此后停止使用美盐。Inspiring Confidence2008年年12月月4日日 12月月4日用美诺日用美诺佳加美即佳加美即爽促进肉爽促进肉芽生长芽生长Inspiring Confidence2008年年12月月17日日 12月月17日伤口大小为日伤口大小为79.51.5c
12、m用美诺佳加、用美诺佳加、美即爽外加普通型美皮康美即爽外加普通型美皮康Inspiring Confidence2008年年12月月30日日12月月30日伤口大小为日伤口大小为770.5cm,继续使用上述方案治疗继续使用上述方案治疗Inspiring Confidence2009年年1月月11日日 2009年年1月月11日伤口大日伤口大小为小为55.5cmInspiring Confidence2009年年2月月8日日2009年年2月月8日患者出院伤口大日患者出院伤口大2.52.5cmInspiring Confidence2008.11.122008.11.152008.11.302008.1
13、2.172009.1.112009.2.8美皮康美皮康或或美皮康联合美诺佳美皮康联合美诺佳用于治疗静脉输液外渗的案例分享用于治疗静脉输液外渗的案例分享案例一案例一美皮康超薄型治疗输液外渗产生的水泡美皮康超薄型治疗输液外渗产生的水泡美皮康超薄型治疗水泡美皮康超薄型治疗水泡 患者资料患者资料 男,男,6868岁,冠心病,岁,冠心病,0606年、年、0808年行年行2 2次搭桥手术;次搭桥手术; 20092009年年6 6月月8 8日日14:3014:30,行心脏造影检查时,加压泵,行心脏造影检查时,加压泵 注射碘剂注射碘剂100ml100ml,左手背静脉穿插处液体外渗,左手背静脉穿插处液体外渗,
14、(当时症状不详);(当时症状不详); 患者回家后左上肢肿胀至肩部,手背出现患者回家后左上肢肿胀至肩部,手背出现2 2水泡,水泡, 大小均大小均5 55cm5cm,小水泡多个;,小水泡多个; 1919:0000来院就诊,处理:硫酸镁湿敷、抬高患肢;来院就诊,处理:硫酸镁湿敷、抬高患肢; 6 6月月9 9日日9 9:0000,症状不缓解,来会诊;,症状不缓解,来会诊;美皮康超薄型治疗水泡美皮康超薄型治疗水泡 进针水泡处可见皮肤颜色加深;进针水泡处可见皮肤颜色加深; 患肢肿胀至肩部,质地硬,皮肤温度增高;患肢肿胀至肩部,质地硬,皮肤温度增高; 疼痛评估疼痛评估:3:3分;触及疼痛加重,疼痛评估分;触
15、及疼痛加重,疼痛评估:5:5分;分;美皮康超薄型治疗水泡美皮康超薄型治疗水泡 无菌空针抽吸,为淡黄色渗出液约无菌空针抽吸,为淡黄色渗出液约30ml; 裁剪裁剪超薄型美皮康超薄型美皮康覆盖水泡抽吸后伤口,妥善固定;覆盖水泡抽吸后伤口,妥善固定; 健康教育:注意保护防止感染;严密观察及时就诊;健康教育:注意保护防止感染;严密观察及时就诊;美皮康超薄型治疗水泡美皮康超薄型治疗水泡 6月月15日复诊:日复诊:左手背部水泡消失左手背部水泡消失 肿胀消褪;肿胀消褪;大水泡处皮肤颜色大水泡处皮肤颜色 暗红,质地软;暗红,质地软;无明显疼痛;无明显疼痛; 治疗效果满意治疗效果满意 6月月11日电话随访:日电话
16、随访:患者自诉肿胀消失;患者自诉肿胀消失;疼痛疼痛 明显缓解;明显缓解;水泡按照指导方法处水泡按照指导方法处 理;理;案例二案例二美皮康超薄型用于静脉炎的治疗美皮康超薄型用于静脉炎的治疗美皮康超薄型用于静脉炎和预防7月18日7月21日7月24日7月28号7月30号 美皮康治疗美皮康治疗PICC置管后静脉炎的疗效观察置管后静脉炎的疗效观察 (湖南省肿瘤医院(湖南省肿瘤医院 湖南长沙湖南长沙 410013 周莲清)周莲清) 中华现代护理杂志中华现代护理杂志 处理方法处理方法 对对2008年年3月至月至2009年年1月在我院妇瘤科住院置月在我院妇瘤科住院置入入PICC导管的病人按其置管后出现静脉炎的
17、顺序奇导管的病人按其置管后出现静脉炎的顺序奇偶随机分为实验组和对照组,两组进入观察研究的偶随机分为实验组和对照组,两组进入观察研究的病例数各病例数各20例,其中病种、性别、年龄无明显差异例,其中病种、性别、年龄无明显差异(P0.05);其静脉炎发生的轻重按静脉炎的分级);其静脉炎发生的轻重按静脉炎的分级标准进行分级,两组无明显差异(标准进行分级,两组无明显差异(P0.05)。其中)。其中实验组患者出现静脉炎即予美皮康外敷患处;对照实验组患者出现静脉炎即予美皮康外敷患处;对照组则采用组则采用50%硫酸镁湿敷患处,湿敷时保持纱布湿硫酸镁湿敷患处,湿敷时保持纱布湿润。两组病例均在治疗第润。两组病例均
18、在治疗第3天和第天和第7天进行效果评价天进行效果评价。1. 结果结果观察组与对照组静脉炎治疗效果比较见表1,治疗三天后观察组与对照组治愈率和好转率均有显著性差异,经卡方检验,x2=12.6,p0.01。治疗七天后观察组与对照组治愈率和好转率均有显著性差异,经卡方检验,x2=13.67,p0.01。人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。