头孢吡肟vs头孢他定.课件.ppt

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1、通用名称:注射用盐酸头孢吡肟通用名称:注射用盐酸头孢吡肟商品名称:信力威商品名称:信力威英文名称:英文名称:CefepimeCefepime Hydrochloride for Injection Hydrochloride for Injection规格:规格:0.5g 1.0g 2.0g0.5g 1.0g 2.0g产 品 介 绍Kollef MH. Clin Infect Dis 2000;31(Suppl 4):S131-S138.Ibrahim EH et al. Chest 2000;118:146-155. 常见致病菌细菌对各抗生素的敏感性常见致病菌细菌对各抗生素的敏感性NATIO

2、NAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA.2000-80-5,P.362-365 (3051) (357) (2118) (208) (1143) ( 22)u 对青霉素耐药的肺炎链球菌对青霉素耐药的肺炎链球菌PRSPu 耐甲氧西林葡萄球菌耐甲氧西林葡萄球菌MRSA和耐万古霉素中介的金葡菌和耐万古霉素中介的金葡菌VIAu 大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱-内酰胺酶内酰胺酶ESBLsu 阴沟、产气、聚团等肠杆菌属产生的可诱导阴沟、产气、聚团等肠杆菌属产生的可诱导Ampc酶(头孢酶(头孢菌素酶)菌素酶)u 铜绿假单胞菌、不动杆菌及嗜麦芽窄食假单胞菌等

3、非发酵菌铜绿假单胞菌、不动杆菌及嗜麦芽窄食假单胞菌等非发酵菌产生的金属酶产生的金属酶 u 对万古霉素耐药的肠球菌对万古霉素耐药的肠球菌VRE 抗生素抗生素 对不同对不同 - 内酰胺酶的敏感性对照内酰胺酶的敏感性对照 Effect on Susceptibility of Different -Lactamases TEM1 ESBL AmpC CarbapenemasesAmpicillin R R R RPip/Taz S S/R R RAztreonum S R R R/S3rd G.C. S R/S R R 4th G.C. S R/S S RCarbapenem S S S R Amp

4、icillin 氨苄西林Pip/Taz 哌拉西林 3rd G.C. 、 4th G.C. 三、四代头孢 Aztreonum氨曲南Imipenem 亚胺培南中国感染与化疗杂志.2006;6:289中国感染与化疗杂志.2006;6:289中国感染与化疗杂志.2006;6:289中国感染与化疗杂志.2006;6:289中国感染与化疗杂志.2006;6:289中国感染与化疗杂志.2006;6:289n联合用药:联合用药:n首选头孢吡肟首选头孢吡肟+ +阿米卡星阿米卡星n多粘菌素多粘菌素B+B+碳青霉烯类、氨基糖苷类或氟碳青霉烯类、氨基糖苷类或氟喹诺酮类的一种。喹诺酮类的一种。中国感染与化疗杂志.200

5、7;03-0230-03是是否否 头孢吡肟的临床疗效头孢吡肟的临床疗效目的:目的:比较头孢吡肟和头孢他定的耐受性比较头孢吡肟和头孢他定的耐受性方法:方法:分别对使用头孢吡肟治疗2032位平均年龄为62岁的患者和对使用头孢他定治疗的1456位北美和欧洲患者进行研究。头孢吡肟:1-4 g/day (0.5-2.0 g 、bid);头孢他定: 1-6 g/day (0.5 g every 12 hours to 2.0 g every 8 hours) 用药的平均时间均为7天。结果结果:头孢吡肟不良事件为:头孢吡肟不良事件为13.8% :常见的有常见的有头痛头痛(2.4%) 、恶心、恶心(1.8%)

6、 、红疹、红疹(1.8%) 、呕吐、呕吐(1.7%) ;头孢他定头孢他定不良事件为不良事件为15.6% :常见的为常见的为呕吐呕吐 (3.2%) 、头痛 (2.5%), 恶心 (2.1%),红疹 (1.9%), and 便秘(1.5%) -关于关于耐受性耐受性的文献资料的文献资料Am J Med. 1996 Jun 24;100(6A):68S-75S. 中国新药与临床杂志 2000年第5期第19卷 国外医药抗生素分册,国外医药抗生素分册,2001,224:161-163国外医药抗生素分册,国外医药抗生素分册,2001,224:161-163Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 1998.Vol 42, 511-518 临床药物治疗杂志临床药物治疗杂志, 2003第第1卷第卷第4期期 总 结

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