1、长沙市中医医院12 股骨颈骨折是由股骨颈头下至基底部之间的骨折。 一、临床表现 1、有跌倒史。 2、髋部疼痛、肿胀，不敢站立和行走。 3、髋关节x片显示骨折3二、临症护理： 1、气滞血瘀：卧床体息，观察伤肢血运。抬高患肢，外展中立位行牵引制动，协助患者完成生活护理，注意安全。 42、营卫不和：增加康复信心，指导功能锻炼。 3、肝肾亏虚：卧床休息，观察伤肢血运。协切助患者完成生活护理，注意安全、指导功能锻炼。5 4、需用牵引复位者，按牵引护理常规。 5、需用手术切开复位者，应配合医生做好术前准备及术后护理。6 饮食护理 1、骨折早期：以活血化瘀，行气止痛为主，如：蔬菜、水果、瘦肉等，忌辛辣、肥甘
2、厚味之品。 2、骨折中期：以和营止痛，接骨续筋为主，如：鱼类、鸡肉、骨头汤等。7 3、骨折后期：以补益肝肾、气血，促进骨痂生长为主，如：羊肉、狗肉、核桃等。8 四、用药护理： 1、遵医给药并观察药物疗效及副作用。内服伤药者宜饭后服，观察是否有胃肠道刺激症状。 2、局部外敷三黄膏注意观察局部皮肤有无过敏反应。 3、中药汤剂宜温服。9 五、情志护理 耐心做好情志疏导，给予关心、解释和安慰。10 六、并发症护理 1、压疮：协助患者翻身行中药涂擦治疗，保持皮肤清洁、干燥，必要时卧气垫床，使用翻身垫。 2、肺部感染：指导深呼吸、拍背、有效排痰。11 3、便秘和尿路感染： 多饮水水，食粗纤维及果胶成分丰富
3、的食物，指导患者顺时针按摩腹部或服用润肠通便、清热利尿之中药。如：麻仁丸、车前草、鱼腥草。 4、深静脉血栓：多饮水，早期期功能锻炼， 空气压力波预防12 七、健康指导： 1、注意安全，防止再骨折。 2、指导导患者进行合理、有效、循序渐进的功能锻练 3、非手术者治疗者：整复固定后即可开始股四头肌收缩和足趾及踝关节屈伸锻炼。牵引46周后去掉牵引做直腿抬高运动，13 3个月后扶拐下地逐步负重行走。 4、手术治疗者：术后即开始股四头肌收缩和足趾及踝关节屈伸锻炼，行空心钉内固定者术后2日可坐起，12周后坐轮椅下床活动，34周扶拐患肢不负重行走。关节置换术者，术后第一天可扶患者床旁站立或扶助步器行走。14 全髖置换者：术后1-3天遵循床上坐-床缘坐-床旁战立-扶助步器行走。 5、调调畅情志，起居有常，饮食有节，避外感风寒。 6、遵医嘱定期到医院复查。15
