1、耳石症的手法复位耳石症的手法复位后半规管后半规管BPPVBPPV3其他类型的其他类型的BPPVBPPV3水平半规管水平半规管BPPVBPPV213几种几种BPPVBPPV的共同点的共同点4后半规管后半规管BPPV : 90%-95%BPPV : 90%-95%水平(外)半规管水平(外)半规管BPPV BPPV :5%-10%5%-10%上半规管上半规管BPPVBPPV: 1% 1%A. A. 反复发作,可由平躺或仰卧位水平翻身反复发作,可由平躺或仰卧位水平翻身诱发;诱发;B. B. 持续时间持续时间1 min1 min;C. Epley C. Epley 或或 Semont Semont 手法
2、复位可引出眼震,手法复位可引出眼震,多为快相朝向下方的旋转性眼震合并快相多为快相朝向下方的旋转性眼震合并快相朝向前额的垂直眼震;朝向前额的垂直眼震;D. D. 除外其他可能的疾病。除外其他可能的疾病。2 2、水平半规管、水平半规管BPPVBPPV3 3、其他类型的、其他类型的BPPVBPPV鉴别:前庭性偏头痛3 3、其他类型的、其他类型的BPPVBPPV临床症状:自发性眩晕临床症状:自发性眩晕+ +偏头痛偏头痛持续时间:数十秒至数天,一般经过休息或睡眠可好转;持续时间:数十秒至数天,一般经过休息或睡眠可好转;可伴畏声、畏光、恶心、呕吐、烦躁、视物模糊,偏盲等;可伴畏声、畏光、恶心、呕吐、烦躁、视物模糊,偏盲等;偏头痛可发生在眩晕发作前、发作过程中或发作后。偏头痛可发生在眩晕发作前、发作过程中或发作后。随年龄出现偏头痛形式的转变随年龄出现偏头痛形式的转变4 4、几种、几种BPPVBPPV的共同特点的共同特点