1、医学课件1第第8 8章：内分泌系统章：内分泌系统(endocrine system)医学课件2医学课件3思考题思考题1. 试述内分泌腺的一般结构及功能。2. 结合甲状腺滤泡的结构说明甲状腺素的合成、贮存和释放过程。3. 试述分泌降钙素和甲状旁腺素的细胞特征及两种激素对血钙调节的机制。4. 简述肾上腺皮质的分带和各带细胞的分泌功能。5. 简述肾上腺髓质的细胞组成及功能。6. 简述脑垂体远侧部的细胞构成和分泌功能。7. 试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。 医学课件4第一节第一节 概述概述1内分泌系统组成内分泌系统组成 由独立的内分泌腺、非独立的内分泌腺（如胰岛、黄体等）以及分散存在的各种内分泌细
2、胞（如胃肠、中枢神经系统中的内分泌细胞）组成。 独立的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺，肾上腺、松果体等器官。医学课件5内分泌腺组织结构的共同特点是：内分泌腺组织结构的共同特点是： （1 ）无导管，故又称无管腺）无导管，故又称无管腺 （2）腺细胞常排列成索状、团状或围）腺细胞常排列成索状、团状或围成滤泡状。成滤泡状。 （3） 腺细胞周围有丰富的毛细血管（腺细胞周围有丰富的毛细血管（有孔型或血窦型）和毛细淋巴管。有孔型或血窦型）和毛细淋巴管。 有些内分泌细胞分泌的激素可直接分泌入细胞间隙，而不经过血流循环途径（即所谓旁分泌）。 医学课件6 内分泌腺组织结构内分泌腺组织结构细胞排列成索状，球状，
3、网状或泡状。其间有细胞排列成索状，球状，网状或泡状。其间有丰丰富的富的毛细血管或毛细淋巴管。毛细血管或毛细淋巴管。医学课件7内分泌细胞内分泌细胞分泌的激素分泌的激素多多 直接经过直接经过血流循环途血流循环途径作用于相径作用于相应的组织或应的组织或器官。器官。医学课件82激素化学结构激素化学结构 内分泌腺细胞所分泌的活性物质，称为激素内分泌腺细胞所分泌的活性物质，称为激素（hormonehormone）。激素依其化学本质不同分为含氮激素）。激素依其化学本质不同分为含氮激素和类固醇激素两类：和类固醇激素两类：(1)(1)含氮激素包括氨基酸衍生物、肽类激素和蛋白激含氮激素包括氨基酸衍生物、肽类激素和
4、蛋白激素。氨基酸衍生物类如肾上腺素、甲状腺素。肽类素。氨基酸衍生物类如肾上腺素、甲状腺素。肽类和蛋白质类如胰岛素、甲状旁腺素、垂体前叶分泌和蛋白质类如胰岛素、甲状旁腺素、垂体前叶分泌的各种激素。的各种激素。分泌含氮类激素的细胞起源内或外胚层，细胞内具分泌含氮类激素的细胞起源内或外胚层，细胞内具有较丰富的粗面内质网。发达的高尔基复合体及膜有较丰富的粗面内质网。发达的高尔基复合体及膜包被的分泌颗粒。包被的分泌颗粒。（2 2）类固醇激素有肾上腺皮质激素和性激素。分泌）类固醇激素有肾上腺皮质激素和性激素。分泌这类激素的细胞均起源于中胚层，腺细胞内有丰富这类激素的细胞均起源于中胚层，腺细胞内有丰富的滑面
5、内质网和呈导管状嵴的线粒体，脂滴。的滑面内质网和呈导管状嵴的线粒体，脂滴。医学课件9含氮类含氮类/肽类激素分泌细胞肽类激素分泌细胞(Peptide-secreting cells): 细胞质细胞质内内G，RER和和分泌颗粒分泌颗粒发达。发达。医学课件10类固醇类激素分泌细胞类固醇类激素分泌细胞(Steroid-secreting cells): 细胞细胞质质泡沫状泡沫状。SER，脂滴和管状嵴脂滴和管状嵴MT丰富丰富。医学课件113激素作用方式激素作用方式 对特定激素发生应答器官和细胞，称为靶器官对特定激素发生应答器官和细胞，称为靶器官或靶细胞。或靶细胞。 含氮类激素到达靶细胞后，与细胞膜上特异
6、性含氮类激素到达靶细胞后，与细胞膜上特异性受体相结合而发生效应。受体相结合而发生效应。 类固醇激素作用于细胞核，此类激素可透过靶类固醇激素作用于细胞核，此类激素可透过靶细胞与胞质内的蛋白质相结合，形成一复合物通过细胞与胞质内的蛋白质相结合，形成一复合物通过核膜进入胞核内而发挥作用。核膜进入胞核内而发挥作用。 激素和靶细胞之间是高度专一性的（特异性的）激素和靶细胞之间是高度专一性的（特异性的）结合，但激素在动物种间的差异性较不明显。结合，但激素在动物种间的差异性较不明显。医学课件124.4.APUDAPUD系统系统除内分泌腺外，其它器官内有大量散在除内分泌腺外，其它器官内有大量散在的内分泌细胞，
7、都能合成和分泌胺，而且的内分泌细胞，都能合成和分泌胺，而且是细胞通过摄取胺前体（是细胞通过摄取胺前体（AAAA）经脱羧后产）经脱羧后产生具有生物活性的胺类成分，将这些生具有生物活性的胺类成分，将这些能够能够摄取胺的前体成分并将其脱羧产生具有生摄取胺的前体成分并将其脱羧产生具有生物活性的胺类成分的一类细胞统称为摄取物活性的胺类成分的一类细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞（胺前体脱羧细胞（amine precursor amine precursor uptake and decarboxylation celluptake and decarboxylation cell），），即即 APUDAPUD
8、细胞。细胞。医学课件13第二节第二节 脑垂体脑垂体一、概述一、概述 是最重要的内分泌腺，可分泌多种激素。是最重要的内分泌腺，可分泌多种激素。各种动物垂体的形状、大小略有不同。各种动物垂体的形状、大小略有不同。 脑垂体由腺垂体和神经垂体两部分组成，腺脑垂体由腺垂体和神经垂体两部分组成，腺垂体来自胚胎外胚层上皮，神经垂体来自间脑垂体来自胚胎外胚层上皮，神经垂体来自间脑腹侧的突起。腹侧的突起。 腺垂体又可分为腺垂体又可分为远侧部远侧部、中间部中间部、结节部结节部；神经垂体分为神经垂体分为神经部神经部和和漏斗部漏斗部。 腺垂体的远侧部称垂体前叶，中间部和神经腺垂体的远侧部称垂体前叶，中间部和神经部合成
9、垂体后叶。部合成垂体后叶。 脑垂体表面包有脑垂体表面包有1层结缔组织的被膜，少量层结缔组织的被膜，少量的结缔组织可随血管伸人到垂体各部。的结缔组织可随血管伸人到垂体各部。 医学课件14腺垂体腺垂体: 远侧部远侧部(前叶前叶) + 结节部结节部 + 中间部。中间部。 神经垂体神经垂体: 神经部神经部(与中间部一起称为后叶与中间部一起称为后叶) + 漏斗漏斗(包括正中包括正中隆起和漏斗柄隆起和漏斗柄)。医学课件15医学课件16脑垂体脑垂体 远侧部（前叶）远侧部（前叶） 腺垂体腺垂体 结节部结节部 中间部中间部 后叶后叶 脑垂体脑垂体 神经部神经部 神经垂体神经垂体 正中隆起正中隆起 漏斗部漏斗部
10、漏斗柄漏斗柄医学课件17 腺垂体由胚胎原口顶部外胚层上皮腺垂体由胚胎原口顶部外胚层上皮向上凹陷形成拉克氏囊（向上凹陷形成拉克氏囊（Rathkes pouch ），并伸向间脑复侧。神经垂体），并伸向间脑复侧。神经垂体由间脑腹面向下垂形成漏斗囊，两者相由间脑腹面向下垂形成漏斗囊，两者相遇后形成垂体。这侧部与中间部之间，遇后形成垂体。这侧部与中间部之间，有原来的拉克氏囊腔形成的裂隙，称为有原来的拉克氏囊腔形成的裂隙，称为垂体裂。垂体裂。 医学课件18二、二、 腺垂体腺垂体1. 远侧部远侧部(Pars distalis): 细胞细胞成群存在，其间有丰富的窦状成群存在，其间有丰富的窦状毛细血管毛细血管-
11、脑垂体门脉的脑垂体门脉的次级次级毛细血管网毛细血管网。（1） 嗜酸性细胞嗜酸性细胞: 含含嗜酸性嗜酸性分泌分泌颗粒，分泌颗粒，分泌蛋白质类激素蛋白质类激素。a. 生长激素细胞生长激素细胞(Somatotroph): 分泌分泌生长激素生长激素(Growth hormone)，促进骨组织等生长。若少儿，促进骨组织等生长。若少儿时期缺乏则造成时期缺乏则造成侏儒症侏儒症。b.催乳激素细胞催乳激素细胞(Mammotroph): 分泌分泌催乳素催乳素(Prolaction/PRL)，促进乳腺发育和乳汁分泌。促进乳腺发育和乳汁分泌。医学课件19嗜酸性细胞嗜酸性细胞医学课件20(2) 嗜碱性细胞嗜碱性细胞:
12、较大，含有较大，含有嗜碱性嗜碱性、PAS(+) 分泌颗粒。分泌颗粒。a.促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞(Thyrotroph): 分分泌泌促甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)。促进甲状腺。促进甲状腺素的分泌。素的分泌。b. 促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞(Corticotroph): 分泌分泌促肾上腺皮质激促肾上腺皮质激素素(ACTH) 促进肾上腺皮质束、网状促进肾上腺皮质束、网状带细胞的分泌。带细胞的分泌。c. 促性腺激素细胞促性腺激素细胞(Gonadotroph): 分分泌促性腺激素，包括泌促性腺激素，包括卵泡刺激素卵泡刺激素(FSH) 和和黄体生成素黄体生成素(LH)。前者促进
13、。前者促进生殖细胞的发育，后者促进性激素生殖细胞的发育，后者促进性激素的分泌。的分泌。医学课件21嗜碱性细胞嗜碱性细胞医学课件22(3) 嫌色细胞嫌色细胞: 数量数量最多最多，细胞较小，有长突起。不活跃。，细胞较小，有长突起。不活跃。嗜酸细胞嗜酸细胞嗜硷细胞嗜硷细胞嫌色细胞嫌色细胞医学课件23脑垂体脑垂体 生长素细胞生长素细胞 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 催乳素细胞催乳素细胞 远侧部远侧部 促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促性腺激素细胞促性腺激素细胞 促肾上腺激素细胞促肾上腺激素细胞 嫌色细胞嫌色细胞医学课件24医学课件25医学课件26三、中间部:约占垂体2%； 含嫌色细胞,
14、嗜碱性细胞-分泌黑色 素细胞刺激素(MSH). 滤 泡：由立方细胞围成。 有的动物腺细胞排列为团状或索状。四、结节部:包绕漏斗部,Cap丰富， 以嫌色细胞为主。医学课件27医学课件28五、神经部：五、神经部：包括垂体细胞、无髓神经纤维（视上核、包括垂体细胞、无髓神经纤维（视上核、 室室旁核神经元发出的）、赫令氏体、毛细血管等结构。旁核神经元发出的）、赫令氏体、毛细血管等结构。 室旁核：催产素室旁核：催产素 视上核：抗利尿素视上核：抗利尿素医学课件29无髓神经纤维无髓神经纤维: 是胞是胞体位于下丘脑体位于下丘脑视上核视上核和和室旁核室旁核内的分泌神内的分泌神经元的轴突。经元的轴突。轴突上的膨大称
15、轴突上的膨大称赫令赫令体体(Herring Bodies)，内含大量分泌颗粒。内含大量分泌颗粒。分泌颗粒内有肽类激分泌颗粒内有肽类激素，包括素，包括催产素催产素(Oxytocin)和和抗利尿激抗利尿激素素(Antidiuretic hormone/ADH，加压，加压素素/Vasopressin)。前。前者促进分娩时子宫平者促进分娩时子宫平滑肌的收缩及乳腺分滑肌的收缩及乳腺分泌，后者促进肾脏对泌，后者促进肾脏对水的重吸收。水的重吸收。医学课件30神经垂体医学课件31医学课件32医学课件33医学课件34一、肾上腺皮质一、肾上腺皮质 医学课件35髓质髓质球状带束状带网状带皮质皮质医学课件36被膜被膜
16、球状带球状带束状带束状带1. 球状带球状带(Zona glomerulosa): 位于被膜下方，位于被膜下方，细胞球状排列。细胞球状排列。分泌分泌盐皮质激素盐皮质激素(Mineralocorticoid)如如醛固酮醛固酮(Aldosterone)，能保能保Na+排排K+，参与参与调节水盐代调节水盐代谢谢。激素的分泌。激素的分泌受受肾素肾素-血管紧血管紧张素张素系统的调节系统的调节。医学课件372. 束状带束状带(Zona fasciculata): 占皮质的占皮质的65%(或整个肾上或整个肾上腺的腺的78%) 。细胞束状排列。细胞束状排列并与被膜垂直，其间夹有并与被膜垂直，其间夹有丰富的毛细血
17、管。该细胞丰富的毛细血管。该细胞是体内是体内典型的类固醇类激典型的类固醇类激素分泌细胞素分泌细胞。其分泌的。其分泌的糖糖皮质激素皮质激素(Glucocorticoid)如如皮质醇皮质醇和和皮质酮皮质酮参与蛋白参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢，质、脂肪和糖类的代谢，并能妨碍免疫反应。糖皮并能妨碍免疫反应。糖皮质激素的分泌受垂体分泌质激素的分泌受垂体分泌的的ACTH调节调节。医学课件383. 网状带网状带(Zona reticularis): 与髓质相邻但界限不清。细胞网与髓质相邻但界限不清。细胞网状排列，含有较多的色素，染色深。网状带主要分泌状排列，含有较多的色素，染色深。网状带主要分泌雄激雄激素素
18、(Androgen)，也能分泌少量雌激素，也能分泌少量雌激素(Estrogen)和糖皮质激和糖皮质激素。受素。受ACTH调节调节。医学课件39髓质医学课件40质细胞呈多边形、柱状或圆形，排列成不规则的索质细胞呈多边形、柱状或圆形，排列成不规则的索状、索间为血窦。髓质中央有大的中央静脉。状、索间为血窦。髓质中央有大的中央静脉。医学课件41髓质髓质交感神经节细胞交感神经节细胞和和 嗜铬细胞嗜铬细胞(Chromaffin cell)。医学课件42嗜铬嗜铬 细胞分细胞分2种，即种，即肾上腺素细胞肾上腺素细胞和和去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞，分别，分别分泌分泌肾上腺素肾上腺素(Adrenaline)
19、和和去甲肾上腺素去甲肾上腺素(Noradrenaline)。前者。前者细胞质内的颗粒比后者的小且染色浅。肾上腺素使细胞质内的颗粒比后者的小且染色浅。肾上腺素使心率加快心率加快，去甲肾上腺素能去甲肾上腺素能升高血压升高血压。它们的分泌受。它们的分泌受交感神经调节交感神经调节。2 23 3个成个成群存在的群存在的交感神经交感神经节细胞节细胞 医学课件43 动物出现应激反应时（恐惧、打架、动物出现应激反应时（恐惧、打架、追赶、严寒等），交感神经末稍释放乙追赶、严寒等），交感神经末稍释放乙酰胆碱，作用于髓质下，使其分泌肾上酰胆碱，作用于髓质下，使其分泌肾上腺素和去甲状腺素，调节机体有关器官腺素和去甲状
20、腺素，调节机体有关器官适应动物应激反应的需要。这种调节是适应动物应激反应的需要。这种调节是在神经系统和激素共同协调下形成的，在神经系统和激素共同协调下形成的，故称神经体液调节。故称神经体液调节。 医学课件44第四节 甲状腺（thyroid glandthyroid gland） 甲状腺表面为薄层结缔组织被膜，被膜的结缔甲状腺表面为薄层结缔组织被膜，被膜的结缔组织成分伴随血管和神经伸入腺实质内。甲状组织成分伴随血管和神经伸入腺实质内。甲状腺的实质由许多滤泡组成，滤泡间含有许多有腺的实质由许多滤泡组成，滤泡间含有许多有孔毛细血管。孔毛细血管。 滤泡（滤泡（folliclefollicle）大小不一
21、，直径约）大小不一，直径约0.020.020.9mm0.9mm，多呈球形。滤泡壁为单层上皮，称滤，多呈球形。滤泡壁为单层上皮，称滤泡上皮细胞。滤泡内充满胶质（泡上皮细胞。滤泡内充满胶质（colloidcolloid），），它被伊红染成红色，是一种碘化的糖蛋白（甲它被伊红染成红色，是一种碘化的糖蛋白（甲状腺球蛋白）。滤泡上皮之间有少量滤泡旁细状腺球蛋白）。滤泡上皮之间有少量滤泡旁细胞。胞。 医学课件45医学课件46医学课件47一、一、 滤泡上皮滤泡上皮 细胞细胞 一般为正方形，但随着机能状态不同，可发生相应变一般为正方形，但随着机能状态不同，可发生相应变化。当机能活跃时，细胞增高成低柱状，胶质减
22、少；化。当机能活跃时，细胞增高成低柱状，胶质减少；反之当机能减弱，不活跃时，细胞变成扁平形或低立反之当机能减弱，不活跃时，细胞变成扁平形或低立方形，胶质增多。滤液上皮细胞胶质呈嗜碱性。方形，胶质增多。滤液上皮细胞胶质呈嗜碱性。 电镜下，滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛，胞质内电镜下，滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛，胞质内线粒体较多，粗面内质网较发达，核上有高尔基复合线粒体较多，粗面内质网较发达，核上有高尔基复合体，溶酶体也较多，细胞顶部有中等密度的分泌颗粒体，溶酶体也较多，细胞顶部有中等密度的分泌颗粒（直径约（直径约150200nm），还有由胞吞作用形成的小），还有由胞吞作用形成的小泡，体积较大
23、。泡，体积较大。医学课件48二、二、 胶质胶质(Colloid): 均质、嗜酸性，均质、嗜酸性，PAS(+) 。位于滤泡中央，含有。位于滤泡中央，含有碘化碘化的甲状腺球蛋白的甲状腺球蛋白(Iodated thyroglobulin) 。医学课件49三、三、 三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸(T4)的形成的形成:1. AA (RER) 甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白 (G, 分泌颗粒分泌颗粒) 胶质。胶质。2. 碘离子碘离子(碘泵碘泵) 细胞质内形细胞质内形成活性碘成活性碘胶质胶质与甲状腺与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合形球蛋白的酪氨酸残基结合形成碘化的甲状腺球蛋白。
24、成碘化的甲状腺球蛋白。医学课件503. 碘化的甲状腺球蛋碘化的甲状腺球蛋白白 (TSH，微绒毛，微绒毛) 吞噬体吞噬体 溶酶体溶酶体 T3 & T4。4. T3, T4分泌的调节分泌的调节:下下丘脑丘脑-垂体垂体-甲状腺轴。甲状腺轴。医学课件51甲状腺素合成、分泌、碘化贮存、重吸收、分离和释放的过程甲状腺素合成、分泌、碘化贮存、重吸收、分离和释放的过程医学课件52甲状腺激素的功能 T3和T4作用于机体的多种细胞，其主要功能是促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育；尤对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响更大。胎儿和婴幼儿甲状腺机能低下可导致身材矮小，脑发育障碍，形成呆小症。成人甲状
25、腺功能低下则引起新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞和粘液性水肿等。甲状腺功能亢进时，代谢率增高，可导致突眼性甲状腺肿。克汀病克汀病(Cretins): 童年时期童年时期甲状腺功能低下引起的身体甲状腺功能低下引起的身体矮小和智力低下。矮小和智力低下。医学课件53五、五、 滤泡旁细胞滤泡旁细胞 又称又称C细胞或亮细胞细胞或亮细胞(clear cell)，常单，常单个嵌在滤泡上皮细胞与基膜之间或成群地分个嵌在滤泡上皮细胞与基膜之间或成群地分布于滤泡间质中。滤泡旁细胞比滤泡上皮细布于滤泡间质中。滤泡旁细胞比滤泡上皮细胞稍大，其游离面常被邻近的滤泡上皮细胞胞稍大，其游离面常被邻近的滤泡上皮细胞遮盖，不与滤泡腔接触。胞质染色淡，核大遮盖，不与滤泡腔接触。胞质染色淡，核大而圆，用银染法可见胞质内有许多棕黑色的而圆，用银染法可见胞质内有许多棕黑色的嗜银颗粒。滤泡旁细胞可分泌降钙素，即一嗜银颗粒。滤泡旁细胞可分泌降钙素，即一种多肽激素，能增强成骨细胞的活动，抑制种多肽激素，能增强成骨细胞的活动，抑制破骨细胞对骨盐的溶解，降低血钙。破骨细胞对骨盐的溶解，降低血钙。医学课件54医学课件55滤泡旁细胞滤泡旁细胞: C细胞细胞医学课件56医学课件57
