1、葡萄胎病人的护理葡萄胎病人的护理疾病概念护理措施处理原则临床表现 病理176432主要内容护理诊断护理评估5护理评价81、疾病概念、疾病概念1妊娠滋养细胞疾病GTD (gestational trophoblastic disease)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌妊娠滋养细胞肿瘤妊娠滋养细胞肿瘤胎盘部位滋养细胞肿瘤滋养细胞的恶性病变1、疾病概念、疾病概念葡萄胎:一种滋养细胞的葡萄胎:一种滋养细胞的良性病变良性病变,主要为组成胎,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿,各个绒毛的盘的绒毛滋养细胞增生,间质水
2、肿,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名,也称水泡状胎块。形如葡萄而得名,也称水泡状胎块。 完全性:完全性:宫腔内充满水泡状组织,没有胎儿宫腔内充满水泡状组织,没有胎儿及其附属物及其附属物 部分性:部分性:1有胚胎,绒毛部分水泡状变性,并有滋养细胞增生1、疾病概念、疾病概念 可发生在任何年龄的生育期妇女,可发生在任何年龄的生育期妇女,3535岁和岁和206cm 6cm 滋养细胞高度增生或伴有不典型增生滋养细胞高度增生或伴有不典型增生 出现可疑的转移灶出现可疑的转移灶 无条件随访者无条件随访者7、护理措施、护理措施67、
3、护理措施、护理措施65)随访指导恶变率10%-25%,须重视定期随访。随访内容HCG定期测定:一周/次 直至连续3次阴性 1月/次 共6个月 2月/次 共6个月 6月/次 直至2年 5 5)随访指导)随访指导随访血尿随访血尿HCGHCG的同时:的同时: 注意月经是否规律,有无阴道异常出血、咳嗽、注意月经是否规律,有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状咯血及其他转移灶症状 定期妇科检查,可选择定期妇科检查,可选择B B超、超、X X线胸片或线胸片或CTCT检查等检查等7、护理措施、护理措施65 5)随访指导)随访指导 随访期间必须随访期间必须严格避孕严格避孕1 1年年。 首选首选避孕套避孕
4、套,也可以口服避孕药,一般不选用宫,也可以口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。 HCGHCG成对数下降者阴性后成对数下降者阴性后6 6个月可以妊娠。个月可以妊娠。 7、护理措施、护理措施68、结果评价、结果评价 病人和家属能理解清宫手术的重要性,配合病人和家属能理解清宫手术的重要性,配合医护人员顺利完成清宫术医护人员顺利完成清宫术 病人情绪稳定,焦虑减轻,治愈疾病的信心病人情绪稳定,焦虑减轻,治愈疾病的信心增加。增加。 病人和家属;了解随访的重要性,并能正确病人和家属;了解随访的重要性,并能正确参与随访全过程。参与随访全过程。感谢聆听!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求