(临床医学)课件六 妊娠期并发症妇女的护理.ppt

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1、妊娠期并发症妊娠期并发症 妇女的护理妇女的护理(1)(1) 受精与植入受精与植入(2)(2) 高血压病高血压病(3)(3) 胎儿的发育特点胎儿的发育特点 复习题复习题教学目标教学目标Objectivesv 掌握流产与异位妊娠的护理措施掌握流产与异位妊娠的护理措施v 掌握妊娠高血压综合征的病理、临床表现护掌握妊娠高血压综合征的病理、临床表现护 理措施理措施v 理解流产、异位妊娠的临床表现及处理原则理解流产、异位妊娠的临床表现及处理原则v 了解流产、异位妊娠,妊高征的概念及病因了解流产、异位妊娠,妊高征的概念及病因v 细心观察病情变化,关心体贴病人细心观察病情变化,关心体贴病人 教学重点教学重点

2、Emphasisv流产、异位妊娠的临床表现与护理措施流产、异位妊娠的临床表现与护理措施v妊娠高血压综合症的病理变化及整体护理妊娠高血压综合症的病理变化及整体护理措施措施教学难点教学难点 Difficult point v流产的类型及临床表现流产的类型及临床表现v妊娠高血压综合症的临床表现及护理妊娠高血压综合症的临床表现及护理教学内容教学内容v 流产流产v 异位妊娠异位妊娠v 妊娠高血压综合症妊娠高血压综合症 概概 念念 妊娠于满妊娠于满2828周前止,胎儿体重不足周前止,胎儿体重不足1000g1000g者,称流产者,称流产。流产发生在流产发生在1212周以前周以前者称早期流产;发生于者称早期流

3、产;发生于1212周至不足周至不足2828周周者称晚期流产。早期流产多见。者称晚期流产。早期流产多见。流流 产产(abortionabortion) 病病 因因 遗传基因缺陷:遗传基因缺陷:引起早期流产的主要原因引起早期流产的主要原因 母体方面的因素母体方面的因素:全身性疾病全身性疾病 生殖器官疾病生殖器官疾病 内分泌功能失调内分泌功能失调 妊娠期腹部手术或创伤妊娠期腹部手术或创伤 胎盘内分泌功能不足胎盘内分泌功能不足 孕妇接触影响生殖功能的有毒物质孕妇接触影响生殖功能的有毒物质流流 产产 病病 理理 流产发生时,常常是胚胎或胎儿先死流产发生时,常常是胚胎或胎儿先死亡,然后底蜕膜出血;或先胎盘

4、后出血亡,然后底蜕膜出血;或先胎盘后出血形成胎盘后血肿,继而促进子宫收缩,形成胎盘后血肿,继而促进子宫收缩,排出胚胎或胎儿。排出胚胎或胎儿。流流 产产临床类型及表现临床类型及表现 临床表现临床表现: 停经后阴道流血和下腹疼痛停经后阴道流血和下腹疼痛 类型:类型:先兆流产先兆流产 threatened abortionthreatened abortion 难免流产难免流产 inevitable abortioninevitable abortion 不完全流产不完全流产incomplete abortionincomplete abortion 完全流产完全流产 complete aborti

5、oncomplete abortion 稽留流产稽留流产 missed abortionmissed abortion 习惯性流产习惯性流产 habitual abortionhabitual abortion流流 产产处理原则处理原则1.先兆流产:先兆流产:保胎治疗。保胎治疗。2.难免流产难免流产:一经确诊,立即促使宫腔内容物排出,防大一经确诊,立即促使宫腔内容物排出,防大 出血及感染。出血及感染。3.不全流产不全流产:一经确诊,立即清除宫腔内残留组织。一经确诊,立即清除宫腔内残留组织。4.完全流产完全流产:一般不需特殊处理。一般不需特殊处理。5.稽留流产稽留流产:一经确诊,应尽早排空子宫腔

6、,防止凝血一经确诊,应尽早排空子宫腔,防止凝血 功能障碍。功能障碍。6.习惯性流产习惯性流产:针对病因,预防为主。针对病因,预防为主。流流 产产护理评估护理评估 Nursing Assessmentv 病史病史 Historyv 身体评估身体评估 Physical Examinationv 心理社会评估心理社会评估 Psychosocial Aspects流流 产产 病病 史史History 询问末次月经的时间,有无早孕反应询问末次月经的时间,有无早孕反应及其出现时间,既往有无流产史。及其出现时间,既往有无流产史。流流 产产身体评估身体评估Physical Examinationv 症状:症状

7、: 阴道出血的时间、量、颜色、腹痛的时间、部阴道出血的时间、量、颜色、腹痛的时间、部 位、性质及程度。位、性质及程度。v 体征:体征: 观察生命体征变化,评估有无休克症状;妇科检观察生命体征变化,评估有无休克症状;妇科检 查了解子宫大小、宫颈口是否开大、有无组织物查了解子宫大小、宫颈口是否开大、有无组织物 堵塞。堵塞。v 辅助检查:辅助检查:化验检查;尿妊娠试验检查;化验检查;尿妊娠试验检查;B B超检查超检查流流 产产 心理社会评估心理社会评估Psychosocial Aspects 评估孕妇及家属对事件的看法、心理评估孕妇及家属对事件的看法、心理感受和情绪反应,评估家庭成员对孕妇的感受和情

8、绪反应,评估家庭成员对孕妇的心理支持是否有力。心理支持是否有力。流流 产产 护理诊断护理诊断 Nursing diagnosisv有组织灌注量改变的危险:有组织灌注量改变的危险:与出血有关与出血有关v有感染的危险:有感染的危险:与出血致机体抵抗力下降、宫与出血致机体抵抗力下降、宫 腔手术有关。腔手术有关。v躯体移动障碍:躯体移动障碍:与先兆流产需卧床休息有关。与先兆流产需卧床休息有关。v预感性悲哀:预感性悲哀:与可能失去胎儿有关。与可能失去胎儿有关。流流 产产护理目标护理目标Nursing Planning v 孕妇出血得到控制,维持正常生命体征。孕妇出血得到控制,维持正常生命体征。v 孕妇无

9、感染发生。孕妇无感染发生。v 孕妇悲哀反应减轻,积极配合治疗,维孕妇悲哀反应减轻,积极配合治疗,维 持较高的自尊。持较高的自尊。流流 产产护理措施护理措施 Nursing implementationv 先兆流产应绝对卧床休息。先兆流产应绝对卧床休息。v 建议合理饮食,加强营养,提高机体抵抗力建议合理饮食,加强营养,提高机体抵抗力v 建立良好的护患关系,鼓励孕妇进行开放性沟通建立良好的护患关系,鼓励孕妇进行开放性沟通v 观察阴道流血量及腹痛情况。观察阴道流血量及腹痛情况。v 监测体温,定期检查血常规。监测体温,定期检查血常规。v 加强会阴护理。加强会阴护理。v 如需手术治疗时,及时做好术前准备

10、及术中、术后护理如需手术治疗时,及时做好术前准备及术中、术后护理v 健康教育,使孕妇及家属对流产有正确的认识,指导下健康教育,使孕妇及家属对流产有正确的认识,指导下 一次妊娠一次妊娠流流 产产概概 念念 当受精卵在子宫腔以外着床称为异当受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。临床以输卵管妊娠位妊娠,习称宫外孕。临床以输卵管妊娠最为多见。最为多见。 异位妊娠异位妊娠(ectopic pregnancy) 病病 因因v 输卵管病变输卵管病变v 输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良或功能异常v 受精卵游走受精卵游走v 其他其他异位妊娠异位妊娠病病 理理v 输卵管妊娠流产输卵管妊娠流产 tu

11、bal abortiontubal abortionv 输卵管妊娠破裂输卵管妊娠破裂 rupture of tubal pregnancyrupture of tubal pregnancyv 陈旧性宫外孕陈旧性宫外孕v 继发腹腔妊娠继发腹腔妊娠异位妊娠异位妊娠 临床表现临床表现v 生理方面生理方面v 心理社会方面心理社会方面: : 恐惧恐惧, ,担心担心, ,焦虑焦虑 自尊的问题自尊的问题异位妊娠异位妊娠 生理方面生理方面 症状症状:停经、腹痛、阴道流血,昏厥与休克 体征体征:1. . 一般情况一般情况:孕妇可呈贫血貌。 2 2. . 腹部检查腹部检查:下腹部有明显压痛,反跳痛,肌紧张, 出

12、血多时扣诊有移动性浊音 3. 3. 盆腔检查盆腔检查:阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛 明显。 辅助检查辅助检查:阴道后穹隆穿刺;妊娠试验;B超检查;子宫内 膜病理检查;腹腔镜检查。异位妊娠异位妊娠 处理原则处理原则 以手术治疗为主,非手术治疗为辅。以手术治疗为主,非手术治疗为辅。v手术治疗:手术治疗:输卵管切除术输卵管切除术 保守型手术保守型手术v非手术治疗:非手术治疗: 中医治疗中医治疗 化学药物治疗化学药物治疗异位妊娠异位妊娠护理评估护理评估 Nursing Assessmentv 病史 Historyv 身体评估 Physical Examinationv 心理社会评估 Psychos

13、ocial Aspects异位妊娠异位妊娠病病 史史History 询问有无停经史,停经时间的长短,有无发生询问有无停经史,停经时间的长短,有无发生宫外孕的高危因素,如既往输卵管手术史、盆腔炎、宫外孕的高危因素,如既往输卵管手术史、盆腔炎、宫外孕、放置节育环等。宫外孕、放置节育环等。异位妊娠异位妊娠身体评估身体评估 Physical Examination症状:症状:评估阴道出血量,询问孕妇出血时是否伴有下腹部评估阴道出血量,询问孕妇出血时是否伴有下腹部 疼痛,有无头晕、四肢厥冷等症状。疼痛,有无头晕、四肢厥冷等症状。体征:体征:检查贫血貌,有无低血压、脉搏细速、面色苍白、检查贫血貌,有无低血

14、压、脉搏细速、面色苍白、 四肢厥冷等休克体征,腹部有无压痛、反跳痛、包四肢厥冷等休克体征,腹部有无压痛、反跳痛、包 块,扣诊有无移动性浊音,妇科检查:阴道流血的块,扣诊有无移动性浊音,妇科检查:阴道流血的 量、色、阴道后穹隆是否饱满,子宫大小、质地,量、色、阴道后穹隆是否饱满,子宫大小、质地, 宫颈有无举痛等。宫颈有无举痛等。辅助检查辅助检查: :阴道后穹隆穿刺有无暗红色、不凝固血液抽出阴道后穹隆穿刺有无暗红色、不凝固血液抽出 B B超检查,尿妊娠试验超检查,尿妊娠试验异位妊娠异位妊娠 心理社会评估心理社会评估 Psychosocial Aspects 孕妇及家属对出血有无恐惧感,孕妇及家庭孕

15、妇及家属对出血有无恐惧感,孕妇及家庭对此次妊娠的态度。有无失去胎儿的悲伤和自责,对此次妊娠的态度。有无失去胎儿的悲伤和自责,是否存在自尊紊乱、对未来的受孕能力表示担心是否存在自尊紊乱、对未来的受孕能力表示担心等。等。异位妊娠异位妊娠护理诊断护理诊断 Nursing diagnosis v 潜在并发症:潜在并发症:出血性休克。出血性休克。v 恐惧:恐惧:与担心生命安危有关。与担心生命安危有关。v 预感性悲哀:预感性悲哀:与即将失去胎儿有关。与即将失去胎儿有关。v 自尊紊乱:自尊紊乱:与担心未来受孕力有关。与担心未来受孕力有关。异位妊娠异位妊娠护理措施护理措施 Nursing implementa

16、tionv 对未确诊的孕妇,应用辅助检查,以协助诊断。对未确诊的孕妇,应用辅助检查,以协助诊断。v 进行心理护理。进行心理护理。v 注意观察生命体征的变化。注意观察生命体征的变化。v 保守治疗。保守治疗。v 一旦手术治疗,应在短时间内做好术前准备。一旦手术治疗,应在短时间内做好术前准备。v 急性内出血孕妇的护理。急性内出血孕妇的护理。v 健康教育指导。健康教育指导。异位妊娠异位妊娠 概概 念念 妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征(PIH(PIH,简称妊高征),简称妊高征),是妊娠期特有的疾病。表现为妊娠是妊娠期特有的疾病。表现为妊娠2020周以周以后发生高血压、蛋白尿和水肿,严重时出后发生高血压

17、、蛋白尿和水肿,严重时出现头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐、现头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐、昏迷。昏迷。 妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 (pregnancy-induced hypertension syndrome)pregnancy-induced hypertension syndrome) 病病 理理v 妊高征的基本病理变化:全身小动脉痉挛全身小动脉痉挛 v 主要脏器的病理变化妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 临床表现临床表现v 生理方面生理方面v 心理社会方面心理社会方面妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征生理方面生理方面轻度妊高征:轻度妊高征:轻度血压升高18.7kPa,或收缩

18、压超过基础血压4kPa, 舒张压超过2kPa。可伴有轻度蛋白尿或水肿。中度妊高征中度妊高征:血压不超过21.3/14.6kPa,蛋白尿(+),定量测定24 小时尿蛋白量超过0.5g,或伴有水肿。重度妊高征重度妊高征:血压升高超过21.3/14.6kPa,蛋白尿(+)-(+), 定量测定24小时内尿蛋白达到或超过5g,伴有不同程度 水肿。此阶段可分为先兆子痫和子痫。(1 1)先兆子痫)先兆子痫:在高血压及蛋白尿等基础上,出现头痛眼花、恶心呕 吐等自觉症状。(2 2)子痫:)子痫: 在先兆子痫基础上有抽搐发作,或伴有昏迷,称为痫。 妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 心理社会因素心理社会因素 妊高征

19、孕妇及家属对妊高征缺乏认识,妊高征孕妇及家属对妊高征缺乏认识,往往担心腹中胎儿的安危及治疗是否对胎往往担心腹中胎儿的安危及治疗是否对胎儿有影响等,常产生焦虑心理,出现治疗儿有影响等,常产生焦虑心理,出现治疗时的不合作。时的不合作。妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征处理原则处理原则v轻度妊高征轻度妊高征 密切观察病情变化,防止疾病进一步发展。密切观察病情变化,防止疾病进一步发展。v中、重度妊高征中、重度妊高征 治疗原则为解痉、镇静、降压、利尿、扩容,治疗原则为解痉、镇静、降压、利尿、扩容,适时终止妊娠。适时终止妊娠。妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 护理评估护理评估 Nursing Assessm

20、entv 病史病史 Historyv 身体评估身体评估 Physical Examinationv 心理社会评估心理社会评估 Psychosocial Aspects妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征身体评估身体评估 Physical Examinationv症状症状 水肿在休息后可否消退或减轻,体重增加情水肿在休息后可否消退或减轻,体重增加情 况,有无自觉症状。况,有无自觉症状。v体征体征 观察水肿的范围,定期监测体重。观察水肿的范围,定期监测体重。v辅助检查辅助检查 眼底检查、尿液检查、血液检查、肝肾功眼底检查、尿液检查、血液检查、肝肾功 能检查、其他检查。能检查、其他检查。妊娠高血压综合征

21、妊娠高血压综合征 护理诊断护理诊断 Nursing diagnosis 组织灌注量改变:组织灌注量改变:与妊高征全身小动脉痉挛有关与妊高征全身小动脉痉挛有关。体液过多、水肿:体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。与各种因素引起水钠潴留有关。有受伤的危险(胎儿):有受伤的危险(胎儿):与全身小动脉痉挛使胎盘血流量与全身小动脉痉挛使胎盘血流量 减少致胎儿宫内缺氧有关。减少致胎儿宫内缺氧有关。焦虑:焦虑:与担心妊高征对母儿的影响有关。与担心妊高征对母儿的影响有关。知识缺乏知识缺乏:缺乏妊高征的相关知识。缺乏妊高征的相关知识。潜在的并发症潜在的并发症:胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾胎盘早

22、剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾 衰竭。衰竭。 妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征护理目标护理目标Nursing Planning v 孕妇住院期间病情得到有效控制,无并发孕妇住院期间病情得到有效控制,无并发 症发生。症发生。v 孕妇的情绪稳定,积极配合治疗。孕妇的情绪稳定,积极配合治疗。v 母婴顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。母婴顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 护理措施护理措施 Nursing implementationv一般护理一般护理v心理护理心理护理v病情观察病情观察v加强胎儿宫内监护加强胎儿宫内监护v治疗中注意药物不良反应治疗中注意药物不良反应v分娩

23、期护理分娩期护理v产褥期护理产褥期护理v作好抢救应急准备作好抢救应急准备 v健康教育(包括出院指导)健康教育(包括出院指导)妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 本次课讲述了妊娠早期出血性疾病流产与异本次课讲述了妊娠早期出血性疾病流产与异位妊娠。它们具有相似的临床症状,但有本质的不位妊娠。它们具有相似的临床症状,但有本质的不同。应懂得利用妇科检查与辅助检查方法进行鉴别。同。应懂得利用妇科检查与辅助检查方法进行鉴别。另外能进行正确的护理诊断及护理。另外能进行正确的护理诊断及护理。 妊高征是孕产妇四大死亡原因之一,而死亡原妊高征是孕产妇四大死亡原因之一,而死亡原因主要是因主要是 重症患者出现的并发症。

24、妊高征病情的重症患者出现的并发症。妊高征病情的发展是有一个过程的,在轻度时应及时处理,防止发展是有一个过程的,在轻度时应及时处理,防止疾病进一步发展。因此,同学们应掌握各类妊高征疾病进一步发展。因此,同学们应掌握各类妊高征的诊断标准、治疗原则及具体护理措施。的诊断标准、治疗原则及具体护理措施。 小小 结结: :Summarize思考题思考题 :A1型题型题 1 1、流产主要的临床特点是、流产主要的临床特点是( )( ) A A 停经后腹痛、阴道出血停经后腹痛、阴道出血 B B 转移性腹痛转移性腹痛 C C 痉挛性腹痛痉挛性腹痛 D D 无痛性阴道流血无痛性阴道流血 E E 以上都不对以上都不对

25、 2 2、停经、停经1212周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛,但周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛,但 宫口未开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月宫口未开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月 份相符,属于份相符,属于( )( ) A A 先兆流产先兆流产 B B 难免流产难免流产 C C 完全流产完全流产 D D 过期流产过期流产 E E 稽留流产稽留流产3 3、输卵管妊娠最易发生的部位、输卵管妊娠最易发生的部位:( ):( ) A A 间质部间质部 B B 壶腹部壶腹部 C C 伞部伞部 D D 峡部峡部 E E腹腔腹腔 4 4、妊高征最基本的病理变化是、妊高征最基本的病理变化是:( ):( )

26、 A A 全身小动脉痉挛全身小动脉痉挛 B B 脑小动脉痉挛脑小动脉痉挛 C C 小静脉痉挛小静脉痉挛 D D 肾小动脉痉挛肾小动脉痉挛 E E 周围小动脉痉挛周围小动脉痉挛 5 5、考虑该女病人可能是异位妊娠,需作下列哪项、考虑该女病人可能是异位妊娠,需作下列哪项 辅助检查?辅助检查?( )( ) A A 阴道后穹隆穿刺术阴道后穹隆穿刺术 B B 输卵管通畅检查输卵管通畅检查 C C 阴道脱落细胞检查阴道脱落细胞检查 D D 诊断性刮宫诊断性刮宫 E E 颈管活组织检查颈管活组织检查 A2A2型题型题6 6、某孕妇妊娠、某孕妇妊娠3232周,血压周,血压17.3/13.3KPa17.3/13

27、.3KPa(130/100mmHg130/100mmHg),), 尿蛋白(尿蛋白(+)。伴有下肢水肿,孕妇自觉头痛、眼花、此)。伴有下肢水肿,孕妇自觉头痛、眼花、此患者应诊断为:患者应诊断为:( )( ) A A 妊高征轻度妊高征轻度 B B 睡眠不足睡眠不足 C C 先兆子痫先兆子痫 D D 感冒感冒 E E 焦虑焦虑7 7、3636岁孕妇,妊娠岁孕妇,妊娠3232周,血压周,血压21.3/13.3kpa(160/100mmHg)21.3/13.3kpa(160/100mmHg) 全身水肿,尿蛋白全身水肿,尿蛋白+,治疗,治疗1 1周,血压仍未下降,丈夫是周,血压仍未下降,丈夫是家中独子,该

28、孕妇婚后家中独子,该孕妇婚后1010年第年第1 1次怀孕,你认为最恰当的处次怀孕,你认为最恰当的处理方法是:理方法是:( )( ) A A 继续妊娠,最好至足月继续妊娠,最好至足月 B B 口服蓖麻油抄鸡蛋引产口服蓖麻油抄鸡蛋引产 C C 静滴催产素引产静滴催产素引产 D D 立即剖宫产终止妊娠立即剖宫产终止妊娠 E E 继续降压治疗,待血压降至正常后剖宫产继续降压治疗,待血压降至正常后剖宫产 A3型题型题 某女,某女,3030岁,输卵管结扎后岁,输卵管结扎后1 1年,停经年,停经3535天,间断阴道流血天,间断阴道流血5 5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花、送至医天,今晨大便时

29、,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花、送至医院时,院时,BP10.6/6.7KPa(80/50mmHg)BP10.6/6.7KPa(80/50mmHg),面色腊黄,四肢冰冷,脉,面色腊黄,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血细速,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml5ml,诊断为输卵管妊娠。,诊断为输卵管妊娠。 8 8、作为护士,首先为患者采取的措施是:、作为护士,首先为患者采取的措施是: A A 建立静脉通路建立静脉通路 B B 吸氧吸氧 C C 抽血送化验抽血送化验 D D 通知手术室通知手术室 E E 行导尿术行导尿术 9 9、最主要护理诊断为:、最主要护理诊断为: A A 知识缺乏知识缺乏 B B

30、 疼痛疼痛 C C 组织灌注量不足组织灌注量不足 D D 有感染的危险有感染的危险 E E 组织受损的危险组织受损的危险敬请提出宝贵意见敬请提出宝贵意见我劝一个草率结婚的朋友离婚。她平静的告诉我,如果说当初鲁莽结婚是个错误。那么,现在草率离婚是一错再错。这位朋友后来还是离婚了,大家一致认为她的行为很理性。同样的故事正在互联网搜索巨头谷歌身上发生,但是谷歌选择了草率“离婚”。饮鸩止渴由于急于抑制苹果iphone手机翻天覆地的产业冲击,谷歌采取急功近利的粗糙型开放策略。饮鸩止渴的策略一时取得了成果。市场研究公司尼尔森最近公布的数据显示,在通过Verizon Wireless、AT&T和Sprint

31、 Nextel三大运营商经销后,谷歌Android手机在美国市场上的销售量已经超过iPhone。另一家市场研究公司iSuppli甚至认为,全球范围内使用Android操作系统的手机数量将在 2012年超过苹果iPhone。 表面繁华的背后,是Android生态系统的一团糟,谷歌正在为自己的粗放型开放策略买单。用户对谷歌手机的态度从开始的好奇、后来的犹豫,变成强烈的批评。“大多Android手机程序都是垃圾,乱七八糟的”,一位手机发烧友迅速投奔了iphone的阵营:“同样的植物人大战僵尸游戏,在谷歌手机和iphone手机上的体验简直没法比”混乱,还是混乱。一切一切的乱象,折射出谷歌已经失去对An

32、droid生态系统的控制。这一切的根源,我的判断是开放策略初期过于宽松,导致失去控制权。混乱的生态系统表现在用户手机上,就是应用程序的混乱和粗燥。一错再错为此,谷歌开始采取对策。最近,有国内厂商称新的Android3.0开始关闭应用程序的API(应用程序编程接口),统一Android界面。这意味着,谷歌将放弃其初始开放策略,开始封闭管理。粗看之下,谷歌认识到自己的错误。既然是过度开放导致的错误,那么收紧开放尺度是很自然的逻辑,无懈可击。但我认为,谷歌仓促收紧开放策略仍然是个错误。打个比喻。如果过度开放的政策是草率结婚,那么草率的封闭就是草率离婚。这么判断的原因很简单,谷歌把Android开放出

33、去的那一天,Android已经不属于谷歌。谷歌没有认识到这一点,还以为Android只是自己的。合作伙伴对谷歌封闭政策的反应加强了我的判断结论。经济观察报报道,国内第一家生产基于Android平台手机的设计公司创杨通信,近日已经被迫出售。创杨通信负责人给出的出售理由是,“因为不愿意甘当炮灰而选择放弃。”按照目前Android3.0将统一界面的想法,未来的手机市场将出现毫无差异化的产品。这对于企业来说,几乎意味着不可避免的价格战。利润空间的微薄,导致合作伙伴生存环境恶劣。于是大量退出几乎是一种必然。除了为合作伙伴找到新的利益空间,谷歌还将面临开放阵营精神层面的声讨,这对谷歌的挑战会更大。如果说谷

34、歌为了自己竞争的私利利用了开放,赢得了名声。那么,谷歌不能一脚把开放踢开,他现在还需要为这种名声买单。如果只顾自己收网,谷歌会被面临铺天盖地的道德谴责。谷歌,希望你准备好了,三思而行。木桶效应就是指一个水桶无论有多高,它盛水的高度取决于其中最低的那块木板。这在选购手机的时候也同样适用。尤其是很多用户在购买手机的时候, 都会专注于某一个参数,比如要求处理器主频要高达1GHz,但一部手机的整机表现是由多个因素组成,所以在购买手机的时候一定要从整体的角度上来看一部手 机的性除了处理器主频以外,其实还有很多影响整机表现的元素,比如运行内存(RAM)、机身内存(ROM)、操作系统、厂商对系统的优化都会有

35、所影 响。不过在很多用户眼中,这几项却远没有处理器主频重要。而如果忽略这几项的话,可能买到一个主频很高,但整机性能却仍然不令人满意的机型。用户在-财务部员工 老子不求人,人人求老子!于是乎,这帮狗屎们天天拽得好像自己是救世主是其他员工的再生父母一样,牛!超级牛!100牛!我活这么大了还真没看到过不牛的财务,这帮人其实在公司是同事们最不敢得罪、但更是最让人看不起,人际关系最差的一群人,当然,据我观察,也是离婚率最高的一类人。 最有城府最有心计的人-人力资源部员工 每天的工作就是算计如何搞出用最小代价换取最大回报的提议来讨好老板,看谁不顺眼就想方设法算计如何在考核、薪酬奖金分配方面给他穿小鞋的鸟人

36、。:智商最高情商最差的人-研发部员工 技术过硬,为人木衲。上台发言三分钟 搞不出一句话来,向领导汇报工作结结巴巴没 更多精品文档请访问我的个人主页http:/ 最吊儿郎当和无耻的人-销售部员工 老板们财富的来源,老板们最想讨好的一群人,这群人其实也是最无耻公司内口碑最差却又人际关系最和谐的一群人。天天吊儿郎当的来公司报个到,调戏一下前台,和狐朋狗友打打电话,10点不到就开始琢磨找借口出门拜见客户,其实下午就是上 所述,大家在选购手机的时候一定要综合考虑一款手机的硬件规格。除此之外,也不要把硬件看的太过重要,就比如苹果iPhone 3GS在硬件配置上并不出众,但却在操控手感以及软件资源上目前难有

37、机型企及。更高分辨率能获得更为逼真细腻的显示效果,所以对于屏幕的分辨率绝大多数人都会偏向于分辨率更高的机型。但对于笔者 所说的高分辨率未必是好事会有所怀疑。其实这里说的高分辨率“不好”更多是指采用非主流的高分辨率机型。在此前,就有几款“悲情”机型在分辨率上吃了不小 的亏。大名鼎鼎的HTC Diamond就是一款颇具代表意义的机型,Diamond上市的手机市场还处于QVGA时代、只有少数旗舰机皇采用WVGA这样级别的屏幕,由于HTC Diamond却采用了VGA这一过渡型的分辨率,而也正是因为这一点,Diamond很多软件都未有支持或无法完美运行,可谓是一个不小的遗憾。除此之 外,曾经非常经典的

38、v 附赠人生心语v人生太短,聪明太晚v人生太短,聪明太晚(1)v我们都老得太快 却聪明得太迟v把钱省下来,等待退休后再去享受v结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。v人生太短,聪明太晚(2)v当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如

39、其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!v等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。v人生太短,聪明太晚(3)v等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说v等到我买房子以后!v等我最小的孩子结婚之后!v等我把这笔生意谈成之后!v等到我死了以后v人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸v在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许

40、多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。v人生太短,聪明太晚(4)v然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。v 一个人永远也无法预料未来,所以不

41、要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话, 因为生命只在一瞬间。v人生太短,聪明太晚(5)v记住!v给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。v别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。v人生太短,聪明太晚(6)v人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写:v高天与原地,悠悠人生路;v行行向何方,转眼即长暮。v正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。v有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之

42、前 已成旧人。 v遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时候已经过去,你追念的人也已走过了你。v人生太短,聪明太晚(7)v一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。 不管你是否察觉,生命都一直在前进。v人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。v将希望寄予等到方便的时间才享受v人生太短,聪明太晚(8)v我们不知失去了多少可能的幸福v不要再等待有一天你可以松口气,或是麻烦都过去了。v生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的,v享受它们、品尝它们, v善待你周围的每一个人,v别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。v-找回迷失的生命v-死亡也许是免费的 但是,却要付出生命的代价。v

43、-劝大家一句话:把握当下,莫等待。v成功人生的十堂课v人生成功第1课v 做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议,突

44、破停滞期。积极地寻求支援和建议,突破停滞期。【大学课件】出品版权归原作者所有!参加一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。 人生成功第2课 令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药,也是最好的一种。人生成功第3课 在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌芽,都教会我在下一次有更出色的表现

45、。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳! 我将一直在困境中寻找成功的希望。 人生成功第4课 没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲

46、的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?人生成功第5课紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿

47、。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。人生成功第6课 毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话,多夏装几里路,多除

48、草,早起床,意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。 人生成功第7课驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了。 人生成功第8课加入到微笑者和赞美者的行列来加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也

49、会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。人生成功第9课 让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么

50、多的机遇,为什么我们还这么不快乐呢?人们尝试各种东西:金钱,权利,事业,婚姻,离婚,酒精,摇滚甚至毒品,但我们大多数人只是想要得到一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态;我们只要去相信快乐,让自己感受快乐。要宣称:我应当得到快乐。 说出来,唱出来,喊出来。优先考虑快乐,让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。 人生成功第10课 我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。 如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心;如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子;如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。 现在我明白了:人类惟一的限制就是想象力

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