1、认识这个宝宝吗?认识这个宝宝吗?我们该做些什么?我们该做些什么?第一章第一章 绪绪 论论Introduction of Pediatric Nursing儿科护理学的任务及对象儿科护理学的任务及对象1小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点2小儿特点及儿科护理的理念小儿特点及儿科护理的理念345儿科护士的角色与行为儿科护士的角色与行为儿科护理学发展和趋势儿科护理学发展和趋势 儿科护理学儿科护理学一、儿科护理学的任务和范围一、儿科护理学的任务和范围胎胎儿儿期期新新生生儿儿期期幼幼儿儿期期婴婴儿儿期期学学龄龄前前期期学学龄龄期期青青春春期期二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特
2、点掌握掌握二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点特点:生长发育迅速,依赖母体而生存。护理:孕母保健和胎儿保健。- 妊娠早期:妊娠早期:0 12 周周 (first trimester) 各系统器官形成各系统器官形成 - 妊娠中期:妊娠中期:1328 周周 (second trimester)器官增大,功能发育)器官增大,功能发育 28周形成肺泡周形成肺泡- 妊娠后期:妊娠后期:2940 周(周(third trimester) 肌肉发育,脂肪积累肌肉发育,脂肪积累受精卵形成受精卵形成胎儿娩胎儿娩出出二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点胎儿娩出脐带结扎胎儿娩
3、出脐带结扎 生后生后 28 天天 围生期(围生期(perinatal period) 胎龄满胎龄满 28 周周 生后生后 7 足天足天特点:发病率、死亡率高特点:发病率、死亡率高二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点 围产期:胎儿28w 新生儿1w 死亡率最高2.新生儿期:028dsNewborn112月二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的
4、特点Preschool period young child5二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点 6. (611y)School age period old child二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点7. Puberty teenager, adolescent Prepubescence: (23 y)Pubescence: (24 ys) Postpubescence: (34 ys) 二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及
5、各期的特点 二、小儿年龄分期及各期的特点二、小儿年龄分期及各期的特点围产期:胎儿28周-新生儿1周胎儿后期胎儿中期胚胎期40周 28周 12周0幼儿期(1-2岁组)婴儿期 (0 岁组) 学龄前期(3-5岁组)6岁 学龄期(6-11岁组)12岁青春后期(3-4年)青春期(2-4年)青春前期(2-3年)18岁13岁体格生长停止性发育成熟第二性征出现 女9-11岁,男11-13岁 婴儿1-12m 新生儿3岁 fetus pre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty小儿是不是成人的缩影小儿是不是成人的缩影?不是成人的缩影不是成人的缩影三、(三、(1)儿科特点)儿科特点- 解
6、剖特点:解剖特点: 外观变化、器官发育外观变化、器官发育- 生理生化特点:生理生化特点:不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同- 免疫特点:免疫特点:特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差三、(三、(1)儿科特点)儿科特点年龄年龄呼吸(次呼吸(次/分)分)脉搏(次脉搏(次/分)分)新生儿新生儿40451201401岁岁304011013013岁岁253010012047岁岁202580100814岁岁18207090血压:血压:收缩压(收缩压(mmHg)=(年龄(年龄2)+80 舒张压为舒张压为 2/3 收缩压收缩压不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同三、儿科特点三、儿科特点特
7、异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差- IgG:能通过胎盘,可维持:能通过胎盘,可维持35个月个月- IgM:不能通过胎盘:不能通过胎盘- SIgA:缺乏,易患呼吸道、消化道感染:缺乏,易患呼吸道、消化道感染三、儿科特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童心理特征不同不同年龄阶段儿童心理特征不同- - 身心未成熟,缺乏适应及满足需要的能力身心未成熟,缺乏适应及满足需要的能力 - - 依赖性较强,合作性差依赖性较强,合作性差 - - 好奇、好动、缺乏经验好奇、好动、缺乏经验 - - 心理发育过程受心理发育过程受家庭、环境家庭、环境影响影响 三、(三、(1)儿科特点)儿科特点- 病理特点
8、:病理特点: 病理反应因年龄而异病理反应因年龄而异 儿儿 童童成成 人人维生素维生素 D 缺乏缺乏佝偻病佝偻病骨软化症骨软化症肺炎球菌所致肺肺炎球菌所致肺部感染部感染支气管肺炎支气管肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎三、(三、(1)儿科特点)儿科特点疾病特点疾病特点疾病种类:疾病种类:先天性、遗传性和感染性多先天性、遗传性和感染性多临床表现:临床表现:起病急、来势凶起病急、来势凶,病情易反复、波动,病情易反复、波动, 变化多端变化多端三、(三、(1)儿科特点)儿科特点不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现 对病情的表述常有困难且不准确对病情的表述常有困难且不准确治疗
9、及时,预后好、恢复快、后遗症少治疗及时,预后好、恢复快、后遗症少加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节三、(三、(1)儿科特点)儿科特点 以儿童及其家庭为中心以儿童及其家庭为中心 实施身心整体护理,实施身心整体护理,并重视环境带给儿童的影响并重视环境带给儿童的影响 减少创伤和疼痛减少创伤和疼痛,帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感 遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范三、(三、(2)儿科护理的理念)儿科护理的理念如何才能成为一名如何才能成为一名合格合格的的儿科护士?儿科护士?儿科护士的角色 四、儿
10、科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为 思想道德素质 科学文化素质 专业素质 身体心理素质四、儿科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为1. 热爱儿童,热爱护理事业,有高度的责任感和同情心,具有奉献精神。2. 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心态,为儿童及其家庭提供帮助。3. 具有正视、面向未来的目光,追求崇高的理想,忠于职守,救死扶伤,廉洁奉公,实行人道主义。第四节四、儿科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为第四节四、儿科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为1.具有较系统完整的专业理论知识和实践技能,操作准确,技术精湛,动作轻柔、敏捷。2.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,树立整体护理观念,能用护理程序解决患者的健康问题。3.具有开展护理教育和科研的能力,勇于创新进取。第四节四、儿科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为(四)身体心理素质四、儿科护士的角色与行为四、儿科护士的角色与行为五五课堂小结课堂小结u小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点u小儿特点小儿特点u儿科护理的理念儿科护理的理念儿童年龄分几期?儿童年龄分几期?哪个年龄段生长发育速度最快?哪个年龄段生长发育速度最快? 儿科在临床方面与成人有何不同?儿科在临床方面与成人有何不同?儿科护理应遵循哪些原则?儿科护理应遵循哪些原则?