1、精选ppt1冬冬咳的越来越冬冬咳的越来越厉害了厉害了儿科-PBL精选ppt2第一幕第一幕 1精选ppt3冬冬读小学三年级,放学回家时淋了雨,第冬冬读小学三年级,放学回家时淋了雨,第2 2天发烧,体温达到天发烧,体温达到38-4038-40C C,伴一,伴一阵阵咳嗽,妈妈带他急诊,医生给予抗感染、补液处理,治疗阵阵咳嗽,妈妈带他急诊,医生给予抗感染、补液处理,治疗3 3天病情没有明显好天病情没有明显好转,仍在当地医院住院治疗一周(具体不详),体温控制不理想,咳得越来越厉转,仍在当地医院住院治疗一周(具体不详),体温控制不理想,咳得越来越厉害。有时呼吸急促,害。有时呼吸急促,痰中少量血丝痰中少量血
2、丝。妈妈急忙带他至儿童医院就诊。冬冬入我院。妈妈急忙带他至儿童医院就诊。冬冬入我院儿科呼吸病房,你仔细询问了病情,妈妈说冬冬最近精神和食欲都不好,睡不好,儿科呼吸病房,你仔细询问了病情,妈妈说冬冬最近精神和食欲都不好,睡不好,大小便正常。大小便正常。精选ppt4讨论讨论胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?精选ppt5胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系小儿呼吸系统的特点?统的特点?讨论讨论精选ppt6胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理双肺的生理功能?功能?讨论讨论精选ppt7胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小
3、儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能损引起肺功能损伤的原因有哪伤的原因有哪些?些?讨论讨论精选ppt8胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能损伤的原因有哪些?引起发热的引起发热的原因、机制、原因、机制、分度?分度?讨论讨论精选ppt9胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能损伤的原因有哪些?引起发热的原因、机制、分度?引起小儿咳引起小儿咳嗽、咳痰的嗽、咳痰的原因?原因?讨论讨论精选ppt10胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能
4、损伤的原因有哪些?引起发热的原因、机制、分度?引起小儿咳嗽、咳痰的原因?讨论讨论Q07发热伴咳嗽发热伴咳嗽”为主诉的病为主诉的病史问诊要点?史问诊要点?精选ppt11胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能损伤的原因有哪些?引起发热的原因、机制、分度?引起小儿咳嗽、咳痰的原因?讨论讨论Q07发热伴咳嗽”为主诉的病史问诊要点?患儿体检的注意事项患儿体检的注意事项及所需的辅助检查?及所需的辅助检查?精选ppt12胸部的大体解剖?气管、支气管、双肺的解剖结构?小儿呼吸系统的特点?双肺的生理功能?引起肺功能损伤的原因有哪些?引起发热的原因、机制、分度
5、?引起小儿咳嗽、咳痰的原因?讨论讨论Q07发热伴咳嗽”为主诉的病史问诊要点?患儿体检的注意事项及所需的辅助检查?不同痰液性状见于不同痰液性状见于哪些疾病?哪些疾病?精选ppt13第二幕第二幕 2精选ppt14做了详细的体格检查:做了详细的体格检查:R 45, P 112, T 38.9C,神志清,精神可。颈软,皮肤未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。咽红,双侧扁桃体I度肿大。右侧肋间隙饱满,纵膈气管向左移位,右肺触觉语颤减弱,叩诊浊音,听诊右肺固定细湿啰音,右下肺呼吸音减弱。心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软、肝脾无肿大,双下肢无水肿。辅助检查结果:辅助检查结果:血常规:血常规:WBC 26
6、.1 *109/L,N 81%,L 18.2%,CRP 60mg/L胸片胸片:右侧胸腔积液痰涂片:痰涂片:革兰氏阳性球菌感染精选ppt15肺炎的病理生理、分型、病变特点?讨论精选ppt16肺炎的病理生理、分型、病变特点?肺炎的病因?发病机制?临床表现?讨论精选ppt17肺炎的病理生理、分型、病变特点?肺炎的病因?发病机制?临床表现?肺炎常用的辅助检查?讨论精选ppt18肺炎的病理生理、分型、病变特点?肺炎的病因?发病机制?临床表现?肺炎常用的辅助检查?肺炎的诊断?讨论精选ppt19肺炎的病理生理、分型、病变特点?肺炎的病因?发病机制?临床表现?肺炎常用的辅助检查?肺炎的诊断?肺炎的鉴别诊断?讨
7、论精选ppt20肺炎的病理生理、分型、病变特点?肺炎的病因?发病机制?临床表现?肺炎常用的辅助检查?肺炎的诊断?肺炎的鉴别诊断?大叶性肺炎和小叶性肺炎的鉴别?讨论精选ppt21第三幕第三幕 3精选ppt22你向冬冬妈妈解释了病情,建议冬冬住院治疗,入院当天给予青霉素抗感染治疗,胸穿并行胸腔闭式引流术,引流黄色液体250ml,第2天引流黄色液体20ml,第3天引流黄色液体10ml,第4天引流黄色液体5ml。胸水化验胸水化验:深黄,浑浊,WBC 2500/mm,单核88%,多核12%,涂片找到肺炎链球菌。3天后,烧退了,咳嗽、精神好转。1周后复查胸片示少许斑片状阴影。精选ppt231.小儿肺炎的治疗原则?讨论精选ppt241.小儿肺炎的治疗原则?2.本患者如何治疗?讨论精选ppt251.小儿肺炎的治疗原则?2.本患者如何治疗?3.小儿肺炎的并发症有哪些?讨论精选ppt261.小儿肺炎的治疗原则?4.小儿肺炎如何预防?宣教?2.本患者如何治疗?3.小儿肺炎的并发症有哪些?讨论精选ppt271.小儿肺炎的治疗原则?4.小儿肺炎如何预防?宣教?2.本患者如何治疗?3.小儿肺炎的并发症有哪些?5.5.小儿肺炎的预后?如何小儿肺炎的预后?如何进行早期治疗同时又不导进行早期治疗同时又不导致过度治疗?致过度治疗?讨论精选ppt28Thanks!