1、简易呼吸器 临床应用 莲都区人民医院莲都区人民医院 陈陈 铃铃 简介简介l急救苏醒球又称人工呼吸球，是设计用于心肺复苏及一般人工呼吸辅助的场合，尤其是窒息的急救、呼吸困难、不顺畅或需要提高氧气治疗的各种病患使用。硅胶急救苏醒球均选用医用液态硅胶材质，可降低使用疲劳度，并配有特殊的4合1进或出储气阀，单向阀均加装压力安全阀，深受医护人员青睐。主要内容主要内容l适应证适应证l组成组成l工作原理工作原理l检测检测l操作流程操作流程l操作注意事项操作注意事项l清洁与消毒清洁与消毒一、简易呼吸器应用适应证一、简易呼吸器应用适应证 l用于窒息复苏，以达到人工通气的目的用于窒息复苏，以达到人工通气的目的l危
2、重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性危重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性急救器械急救器械 二、简易呼吸器的组成二、简易呼吸器的组成简易呼吸器的组成（1 1）面罩）面罩 （2 2）单向阀）单向阀（3 3）球体）球体 （4 4）氧气储气阀）氧气储气阀（5 5）氧气储气袋）氧气储气袋 （6 6）氧气导管）氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。 二、简易呼吸器的组成二、简易呼吸器的组成鸭嘴阀鸭嘴阀压力安全阀压力安全阀球体球体储气阀储气阀氧氧气气连连接接管管储气袋储气袋面罩面罩呼气阀
3、呼气阀进气阀进气阀储气储气安全安全阀阀挤压球体挤压球体球体产球体产生正压生正压吸气动作流程吸气动作流程鸭嘴阀鸭嘴阀F F开放，开放，进气阀进气阀E E关闭关闭同时鸭嘴同时鸭嘴阀向下移阀向下移动，堵住动，堵住呼气阀呼气阀G气体进气体进入人体入人体三、工作原理三、工作原理球体松开球体松开球内产生负压球内产生负压鸭嘴阀鸭嘴阀F关闭，同时关闭，同时上移，呼气阀打开上移，呼气阀打开气体呼出气体呼出呼气动作流程呼气动作流程进气阀进气阀E开放，开放，气体送入球体气体送入球体三、工作原理三、工作原理四、简易呼吸器测试四、简易呼吸器测试1.1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，取下单向阀和储气阀时，挤压
4、球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。球体应很快的自动弹回原状。2.2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。请检查进气阀是否组装正确。3.3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。袋是否就组装正确。测试测试l4. .将储氧
5、阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。检查安装是否正确。 l抢救者所站位置抢救者所站位置五、操作流程五、操作流程面罩固定手法面罩固定手法五、操作流程五、操作流程单单手手“EC”EC”双双手手“EC”EC”五、操作流程1.1.评估患者病情并确认环境安全；用物准备，患评估患者病情并确认环境安全；用物准备，患者准备。者准备。2.2.将病人仰卧，去枕、头后仰。将病人仰卧，去枕、头后仰。3.3.清
6、除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。4.4.插入口咽通气管，防止舌咬伤和舌后坠。插入口咽通气管，防止舌咬伤和舌后坠。5.5.抢救者应位于抢救者应位于患者头部的后方患者头部的后方，将头部向后仰，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。 6.6.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。住，其它的手指则紧按住下额。7.7.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气规律性地挤压球体提供足够的吸气/ /
7、呼气时呼气时间（间（成人：成人：12-1612-16次次/ /分分，小孩：，小孩：14-2014-20次次/ /分）分） 送气的潮气量：送气的潮气量：500-600ML五、操作流程五、操作流程如何判断人工通气有效性如何判断人工通气有效性l观察患者胸部起伏观察患者胸部起伏l观察单向阀工作。观察单向阀工作。l观察面罩内是否呈雾气状。观察面罩内是否呈雾气状。l观察患者嘴唇与面部颜色的变化。观察患者嘴唇与面部颜色的变化。l患者缺氧症状改善后停用，做好解释工作，准备鼻导管吸氧1、面罩的选择、面罩的选择2、氧气流量的选择、氧气流量的选择3、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，、如果操作中单向阀受到呕
8、吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。清洗。 -用力挤压球体数次，将积物清除干净。用力挤压球体数次，将积物清除干净。 -将单向阀卸下用水清洗干净。将单向阀卸下用水清洗干净。六、操作注意事项六、操作注意事项l当手动型急救复苏器无法及时取得或操作无效时，请当手动型急救复苏器无法及时取得或操作无效时，请立即进行立即进行口对口人工呼吸复苏术口对口人工呼吸复苏术。l适当的呼吸频率适当的呼吸频率l随时观察随时观察应用效果应用效果l并发症并发症的观察与处理的观察与处理l使用中监测使用中监测:鸭嘴阀是否正常工作；接氧气时，注意氧气鸭嘴阀是
9、否正常工作；接氧气时，注意氧气管是否接实，氧流量是否合适管是否接实，氧流量是否合适六、操作注意事项六、操作注意事项七、简易呼吸器的清洁七、简易呼吸器的清洁l将简易呼吸器各配件依顺序拆开将简易呼吸器各配件依顺序拆开l置入含清洁剂的温水彻底清洗置入含清洁剂的温水彻底清洗l取出后使用清水冲洗所有配件取出后使用清水冲洗所有配件储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏七、简易呼吸器的消毒七、简易呼吸器的消毒l用含氯小毛巾擦拭干净晾干用含氯小毛巾擦拭干净晾干l装袋送供应室装袋送供应室环氧乙烷熏蒸环氧乙烷熏蒸 简要步骤简要步骤l抢救时：先清除上呼吸道分泌物或呕吐物，使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩，挤压呼吸囊，空气由气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500600ml空气入肺。以1216次/min的速率，反复而有规律的进行，效果良好。谢谢各位的聆听！谢谢各位的聆听！
