1、 肺泡及肺泡管组织切片（HE） 肺巨噬细胞 II型肺泡细胞电镜照片胸膜腔胸膜腔2012年考研题 简述肺泡表面活性物质的生理作用。简述肺泡表面活性物质的生理作用。 肺泡表面活性物质的主要成分是二棕榈酰卵磷脂肺泡表面活性物质的主要成分是二棕榈酰卵磷脂SAS，由肺泡由肺泡II型细胞分泌。型细胞分泌。 主要生理作用：主要生理作用： （1）降低肺泡液）降低肺泡液-气界面的表面张力，有利于维持肺气界面的表面张力，有利于维持肺泡的扩张状态。泡的扩张状态。 （2）保持大小肺泡的稳定性：小肺泡的表面活性物质）保持大小肺泡的稳定性：小肺泡的表面活性物质密度大，降低表面张力作用强，表面张力变小，以免密度大，降低表面
2、张力作用强，表面张力变小，以免塌陷；大肺泡则相反，这就保持了大小肺泡的稳定性。塌陷；大肺泡则相反，这就保持了大小肺泡的稳定性。 （3）防止肺泡积液：）防止肺泡积液：SAS降低肺泡表面张力，借其疏降低肺泡表面张力，借其疏水作用防止过多液体渗入肺泡。水作用防止过多液体渗入肺泡。呼吸时膈肌的运动方向四、肺通气量第二节 呼吸气体的交换气体在肺的交换三、二氧化碳的运输延延 髓髓脑脑 桥桥一、神经调节一、神经调节 （一）（一） 呼吸的中枢呼吸的中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群，分布在大胞群，分布在大脑皮层、间脑、脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脑桥、延髓
3、和脊髓等部位。脊髓等部位。 延髓是呼吸的延髓是呼吸的 初级中枢初级中枢 脑桥是呼吸的脑桥是呼吸的 调整中枢调整中枢1 .1 .呼吸神经元的分布呼吸神经元的分布脑桥呼吸神经元组：脑桥呼吸神经元组： 主要集中于旁臂内侧核和相邻的主要集中于旁臂内侧核和相邻的KollikerKolliker-Fuse-Fuse核，脑桥呼吸神经元的作用为核，脑桥呼吸神经元的作用为稳定呼吸类型，减慢节律，影响呼吸时程等呼稳定呼吸类型，减慢节律，影响呼吸时程等呼吸调整作用。吸调整作用。延髓背侧呼吸神经元组延髓背侧呼吸神经元组(DRG)(DRG)： 主要集中于孤束核的腹外侧部，大多数属主要集中于孤束核的腹外侧部，大多数属吸气
4、神经元。整合传入信息和调整呼吸运动的吸气神经元。整合传入信息和调整呼吸运动的作用。作用。延髓腹侧呼吸神经元组延髓腹侧呼吸神经元组(VRG)(VRG)： 尾段：主含呼气神经元，引起主动呼气；尾段：主含呼气神经元，引起主动呼气；疑核中段：主含吸气神经元，引起主动吸气；疑核中段：主含吸气神经元，引起主动吸气；疑核头段：与呼吸节律起源有关。疑核头段：与呼吸节律起源有关。2.2.高位脑的呼吸调整作用高位脑的呼吸调整作用途径途径1 1：经皮质脊髓束和皮质经皮质脊髓束和皮质- -红核红核- -脊髓束，脊髓束， 直接调节呼吸机运动神经元。直接调节呼吸机运动神经元。途径途径2 2：控制脑桥和延髓的基本呼吸中枢活
5、动，控制脑桥和延髓的基本呼吸中枢活动， 调节呼吸节律。调节呼吸节律。( (二二) )呼吸节律形成的机制呼吸节律形成的机制 呼吸节律形成的机制，尚未完全阐明。呼吸节律形成的机制，尚未完全阐明。 1.1.基本呼吸节律形成的起源部位：延髓基本呼吸节律形成的起源部位：延髓 2.2.基本呼吸节律形成的学说：基本呼吸节律形成的学说：(1)(1)起步细胞学说：起步细胞学说：节律性呼吸是由延髓内具有起步节律性呼吸是由延髓内具有起步样活动的样活动的N N元的节律性兴奋引起的。前包钦格复合体元的节律性兴奋引起的。前包钦格复合体中存在着类似的电压依赖性起步中存在着类似的电压依赖性起步N N元，被认为是呼吸元，被认为
6、是呼吸节律发源部位。节律发源部位。(2)(2)神经元网络学说：神经元网络学说：该学说认为，节律性呼吸依赖该学说认为，节律性呼吸依赖于延髓内呼吸于延髓内呼吸N N元之间复杂的相互联系和相互作用。元之间复杂的相互联系和相互作用。在此基础上提出了多种模型，如在此基础上提出了多种模型，如呼吸节律发生器和呼吸节律发生器和吸气形式发生器模型吸气形式发生器模型。 二、呼吸的反射性调节三、化学因素（一）化学感受器（一）化学感受器 1.1.外周化学感受器外周化学感受器 存在于颈动脉体和主动脉体，前者存在于颈动脉体和主动脉体，前者主要参与呼吸调节，后者则在循环调节主要参与呼吸调节，后者则在循环调节方面较为重要。方面较为重要。 颈动脉体内含颈动脉体内含型细胞和型细胞和型细胞，型细胞，周围包绕以毛细血管窦，供血丰富。周围包绕以毛细血管窦，供血丰富。 功能上功能上型细胞起着感受器的作用，型细胞起着感受器的作用，型细胞类似神经胶质细胞。型细胞类似神经胶质细胞。 当当型细胞受到型细胞受到O O2 2，H H+ +，COCO2 2三者刺三者刺激时，细胞浆内激时，细胞浆内CaCa2+2+ , ,触发递质释放，触发递质释放，引起传入神经纤维兴奋。引起传入神经纤维兴奋。二、化学因素对呼吸的调节二、化学因素对呼吸的调节2.中枢化学感受器四、运动时呼吸的变化及调节
