1、1化妆品皮肤损伤表现化妆品皮肤损伤表现 2化妆品皮肤损伤表现化妆品皮肤损伤表现n红斑红斑n丘疹丘疹n脱屑脱屑n干燥干燥n色素沉着色素沉着n刺痛刺痛n瘙痒瘙痒3化妆品皮肤损伤的发展化妆品皮肤损伤的发展 第二次世界大战后：女子颜面皮炎第二次世界大战后：女子颜面皮炎 1950S：女子颜面黑变病：女子颜面黑变病 造成皮肤损伤的化妆品种类造成皮肤损伤的化妆品种类n护肤类雪花膏、香脂护肤类雪花膏、香脂n美容、美发、染发、烫发、脱毛、美乳、美容、美发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒、指甲、眼眉、健美、除臭、祛斑、防晒、指甲、眼眉、口唇等各个类型、各个部位。口唇等各个类型、各个部位。 4化妆品
2、皮肤病的定义化妆品皮肤病的定义 化妆品皮肤病的定义化妆品皮肤病的定义 是指人们日常生活中由于使用化妆是指人们日常生活中由于使用化妆品而引起的皮肤及其附属器的病变，如品而引起的皮肤及其附属器的病变，如红斑、丘疹、脱屑、皮肤及粘膜干燥、红斑、丘疹、脱屑、皮肤及粘膜干燥、色素沉着、瘙痒或刺痛等。色素沉着、瘙痒或刺痛等。 5常见的化妆品皮肤病常见的化妆品皮肤病 化妆品皮肤病可分为六大类化妆品皮肤病可分为六大类n 化妆品接触性皮炎化妆品接触性皮炎(Irritant contact dermatitis &Allergic contact dermatitis)n 化妆品光感性皮炎化妆品光感性皮炎(Pho
3、tosensitive dermatitis)n 化妆品皮肤色素异常化妆品皮肤色素异常(Skin discoloration: Hypopigmentation &Hyperpigmentation)n 化妆品痤疮化妆品痤疮(Acne induced by cosmetics)n 化妆品毛发损害化妆品毛发损害(Hair damage)n 化妆品甲损害化妆品甲损害(Nail damage)6常见的化妆品皮肤病常见的化妆品皮肤病 一、化妆品接触性皮炎一、化妆品接触性皮炎n是化妆品皮肤病的主要类型，约占化妆是化妆品皮肤病的主要类型，约占化妆品皮肤病的品皮肤病的50-70%n可分为可分为刺激性接触性皮
4、炎刺激性接触性皮炎和和变应性接触变应性接触性皮炎性皮炎两种两种7 刺激性接触性皮炎刺激性接触性皮炎n正常皮肤和粘膜接触某些化妆品后接触正常皮肤和粘膜接触某些化妆品后接触部位迅速发生的急性炎症部位迅速发生的急性炎症n占临床诊断为接触性皮炎的占临床诊断为接触性皮炎的70%-80%n症状轻重不一：刺痒、蚁行感、无明显症状轻重不一：刺痒、蚁行感、无明显变化，多表现为丘疹、红斑、片状脱屑变化，多表现为丘疹、红斑、片状脱屑并伴有瘙痒、灼烧感并伴有瘙痒、灼烧感n多和使用化妆品有明显关系，停用可康多和使用化妆品有明显关系，停用可康复；沐浴或风吹日晒可加重病情复；沐浴或风吹日晒可加重病情8 过敏性皮炎过敏性皮炎
5、n皮肤粘膜多次接触同一化妆品或相同成皮肤粘膜多次接触同一化妆品或相同成分后在接触部位甚或非接触部位缓慢发分后在接触部位甚或非接触部位缓慢发生的湿疹样改变生的湿疹样改变 n占临床诊断为接触性皮炎的占临床诊断为接触性皮炎的20%n接触物通常为弱致敏原接触物通常为弱致敏原n停用症状可持续停用症状可持续9鉴别项目鉴别项目刺激性皮炎刺激性皮炎过敏性皮炎过敏性皮炎发病过程发病过程 短、涂抹后很快发病短、涂抹后很快发病 长，多次外用后缓慢出现长，多次外用后缓慢出现临床特点临床特点 皮损境界清，仅限于皮损境界清，仅限于接触部位，有痛感接触部位，有痛感多境界不清，可扩大呈现，多境界不清，可扩大呈现，浸润、皮损形
6、态多样，浸润、皮损形态多样，痒感明显痒感明显病程病程短，去除可疑物反应短，去除可疑物反应减轻减轻长，皮损延续不断长，皮损延续不断主要病因主要病因 可疑接触物可疑接触物机体敏感机体敏感发病机制发病机制 直接毒性刺激直接毒性刺激多为第多为第型变态反应型变态反应刺激性皮炎和过敏性皮炎的综合鉴别刺激性皮炎和过敏性皮炎的综合鉴别10 常见的化妆品皮肤病二常见的化妆品皮肤病二 二、化妆品光感性皮炎二、化妆品光感性皮炎n指化妆品中的光感物质在光照条件下而指化妆品中的光感物质在光照条件下而引起的皮肤粘膜炎症性改变引起的皮肤粘膜炎症性改变n约占化妆品皮肤病的约占化妆品皮肤病的0.5-1.15%左右左右n可分为光
7、毒反应和光变态反应可分为光毒反应和光变态反应11 常见的化妆品皮肤病三常见的化妆品皮肤病三 三、化妆品皮肤色素异常三、化妆品皮肤色素异常n 使用化妆品引起的面部色素沉着或色素脱失使用化妆品引起的面部色素沉着或色素脱失n 约占化妆品皮肤病的约占化妆品皮肤病的10-50%不等不等n 以色素沉着多见以色素沉着多见n 单独发生或继发于接触性皮炎、光感性皮炎后单独发生或继发于接触性皮炎、光感性皮炎后 12 常见的化妆品皮肤病四常见的化妆品皮肤病四 四、化妆品痤疮四、化妆品痤疮 化妆品对毛囊口的机械性堵塞可引起痤化妆品对毛囊口的机械性堵塞可引起痤疮样皮损，或加重原有的痤疮，或造成毛疮样皮损，或加重原有的痤
8、疮，或造成毛囊炎症。囊炎症。 13 常见的化妆品皮肤病五常见的化妆品皮肤病五 五、化妆品毛发损害五、化妆品毛发损害 应用染发剂、洗发护发剂、发乳、应用染发剂、洗发护发剂、发乳、发胶、眉笔、睫毛油等化妆品后引起的毛发胶、眉笔、睫毛油等化妆品后引起的毛发脱色、变脆、脱落、断裂、分叉等改变。发脱色、变脆、脱落、断裂、分叉等改变。 14 常见的化妆品皮肤病六常见的化妆品皮肤病六 六、化妆品甲损害六、化妆品甲损害 指应用甲化妆品所致的甲本身及甲周指应用甲化妆品所致的甲本身及甲周围损伤及炎症改变。围损伤及炎症改变。 15七、其他化妆品皮肤病七、其他化妆品皮肤病 接触性荨麻疹接触性荨麻疹(Contact u
9、rticaria)(Contact urticaria) 敏感性皮肤（敏感性皮肤（Sensitive skinSensitive skin）16现阶段我国化妆品皮肤病的流行特点现阶段我国化妆品皮肤病的流行特点 发病率逐年升高发病率逐年升高 接触性皮炎仍是主要病种接触性皮炎仍是主要病种 进口或合资企业高档化妆品的比例增高进口或合资企业高档化妆品的比例增高 致病化妆品的种类增多致病化妆品的种类增多 所致化妆品皮肤病的种类增多所致化妆品皮肤病的种类增多 造成难以恢复或不可逆的皮肤损害者增多造成难以恢复或不可逆的皮肤损害者增多 美容院自制产品及美容院自制产品及“三无三无”产品致病的情况仍较突出产品致病
10、的情况仍较突出 美白祛斑类和护肤类化妆品被投诉最多美白祛斑类和护肤类化妆品被投诉最多 化妆品毛发损害的病例有显著增加的趋势化妆品毛发损害的病例有显著增加的趋势 高档化妆品和系列配套使用的化妆品所致病例数近年高档化妆品和系列配套使用的化妆品所致病例数近年来上升较明显来上升较明显 17八、皮肤损伤原因：化妆品产品八、皮肤损伤原因：化妆品产品 化妆品的质量低劣化妆品的质量低劣 化妆品中微生物污染化妆品中微生物污染 化妆品有毒物质含量超标化妆品有毒物质含量超标 化工原料的毒性刺激化工原料的毒性刺激 化妆品中所含药物的毒副作用化妆品中所含药物的毒副作用 产品说明书问题产品说明书问题18八、皮肤损伤原因：
11、消费者方面八、皮肤损伤原因：消费者方面 患者的过敏体质患者的过敏体质 选择化妆品类型不当选择化妆品类型不当 患者使用不当患者使用不当n 使用前没有详细阅读产品说明书使用前没有详细阅读产品说明书n 使用前没有作相应的皮肤敏感试验使用前没有作相应的皮肤敏感试验n 出现不适时没有及时停用并就诊出现不适时没有及时停用并就诊 “敏感性皮肤敏感性皮肤”问题问题19八、八、皮肤损伤原因：产品流通渠道皮肤损伤原因：产品流通渠道 有些厂家或经销商生产和销售有些厂家或经销商生产和销售”三无三无”产品产品 有些经销商和美容院人员缺乏基本的化妆品和有些经销商和美容院人员缺乏基本的化妆品和化妆品皮肤病知识，胡乱使用化妆
12、品和处理化化妆品皮肤病知识，胡乱使用化妆品和处理化妆品皮肤病妆品皮肤病 有些经销商和美容院人员为避免因退货造成的有些经销商和美容院人员为避免因退货造成的经济损失和顾客流失，在顾客出现化妆品皮肤经济损失和顾客流失，在顾客出现化妆品皮肤病时仍叫患者继续使用和自行给患者处理，导病时仍叫患者继续使用和自行给患者处理，导致病情加重致病情加重 20化妆品引起皮肤病受多种因素影响化妆品引起皮肤病受多种因素影响n化妆品的组成化妆品的组成n原料的浓度和纯度原料的浓度和纯度n产品的使用条件和部位产品的使用条件和部位n与皮肤接触时间与皮肤接触时间n使用频率使用频率n产品保存产品保存 21化妆品皮肤病的诊断和化妆品皮
13、肤病的诊断和处理处理 22一、几点注意事项一、几点注意事项 发生化妆品皮肤病并不都是产品的质量问题，发生化妆品皮肤病并不都是产品的质量问题，消费者本身也有很大责任消费者本身也有很大责任 处理化妆品的纠纷时应先辩明责任之所在，然处理化妆品的纠纷时应先辩明责任之所在，然后再作处理后再作处理 如果是伪劣、假冒、过期、变质等不良产品，如果是伪劣、假冒、过期、变质等不良产品，责任全在生产或销售这些产品的一方责任全在生产或销售这些产品的一方 不要轻易下化妆品皮肤病的诊断不要轻易下化妆品皮肤病的诊断 要正确认识化妆品的要正确认识化妆品的 “质量问题质量问题” 23二、发生或有可能发生法律诉讼时二、发生或有可
14、能发生法律诉讼时 嘱消费者立即停用该种化妆品并尽快到卫生部嘱消费者立即停用该种化妆品并尽快到卫生部认定的化妆品皮肤病诊断机构去就诊认定的化妆品皮肤病诊断机构去就诊 嘱就诊时要带上正在使用的化妆品嘱就诊时要带上正在使用的化妆品 嘱就诊时应声明怀疑为化妆品引起的皮肤病，嘱就诊时应声明怀疑为化妆品引起的皮肤病，以便工作人员安排合资格的人员来处理以便工作人员安排合资格的人员来处理 嘱就诊时要配合医务工作者采集病损的图象、嘱就诊时要配合医务工作者采集病损的图象、照片及相关资料，并做相应的检查或皮肤试验照片及相关资料，并做相应的检查或皮肤试验 嘱配合诊断机构对其化妆品皮肤病的治疗嘱配合诊断机构对其化妆品皮肤病的治疗 由诊断机构出具化妆品皮肤病诊断证明书由诊断机构出具化妆品皮肤病诊断证明书
