1、社区社区护理学护理学 哈医大二院老年病科哈医大二院老年病科 田田 秀秀 霞霞 TeL:13936427687TeL:13936427687日日常常生生活活第八章第八章 社区老年人社区老年人 健康保健与护理健康保健与护理6 6 老年人的日常生活护理老年人的日常生活护理 1 1案例案例 n李某，男，李某，男，8181岁，岁，3 3日前因跌倒后踝骨骨日前因跌倒后踝骨骨折、多处皮肤擦伤入院。平日生活自理，折、多处皮肤擦伤入院。平日生活自理，自认为自认为“身体健康、不用他人照顾身体健康、不用他人照顾”。于今年一月喜迁新居，楼房、一层、三于今年一月喜迁新居，楼房、一层、三室一厅、错层，由于起身过急，跌倒，
2、室一厅、错层，由于起身过急，跌倒，从四层阶梯滚下致伤从四层阶梯滚下致伤。教学目标教学目标掌握掌握 n日常生活功能的内容日常生活功能的内容n老年人日常生活护理目标老年人日常生活护理目标n老年人日常生活护理的注意事项老年人日常生活护理的注意事项熟悉熟悉n沟通沟通n皮肤清洁与衣着卫生皮肤清洁与衣着卫生第第 一一 节节 概概 述述日常生活功能日常生活功能基本的日常生活活动基本的日常生活活动工具使用的生活活动工具使用的生活活动高级日常生活功能高级日常生活功能 二、日常生活护理目标二、日常生活护理目标n最大限度地发挥老年人的残存功能。最大限度地发挥老年人的残存功能。 n发挥老年人的主动性、扩大其生活空间。
3、发挥老年人的主动性、扩大其生活空间。 n最大限度地恢复和维持老年人生理最大限度地恢复和维持老年人生理-心理心理- - -社会的完满状态。社会的完满状态。第二节第二节老年人日常生活护理的注意事项老年人日常生活护理的注意事项一、对老年人主动性的关怀一、对老年人主动性的关怀n护理心理护理心理n适当的照顾与协助适当的照顾与协助 n护理不当所带来的危险性护理不当所带来的危险性 主要内涵：尽可能的维持个体的独立主要内涵：尽可能的维持个体的独立-基础原则：避免老年人过分依赖他人护理基础原则：避免老年人过分依赖他人护理护理中应遵循的自护理论原则护理中应遵循的自护理论原则 n维持和强化自我照顾能力维持和强化自我
4、照顾能力 n消除和减少自我照顾的消消除和减少自我照顾的消极影响因素极影响因素 n在无法自我照顾时由他人在无法自我照顾时由他人来提供部分或完全照顾服来提供部分或完全照顾服务务 二、对老年人安全的保护二、对老年人安全的保护n不服老不服老n不愿麻烦别人不愿麻烦别人做好健康指导做好健康指导 使老年人正确评价自身的健康状况和能力使老年人正确评价自身的健康状况和能力熟悉老年人的生活规律和习惯熟悉老年人的生活规律和习惯 及时给与指导和帮助及时给与指导和帮助-跌倒跌倒 噎、呛噎、呛 坠床坠床 服错药服错药 交叉感染交叉感染 意外伤害意外伤害 安全问题安全问题三、对老年人个别性的保护三、对老年人个别性的保护n个
5、别性的关怀个别性的关怀n私人空间的关怀私人空间的关怀 平时服遮挡的部分或者想远离平时服遮挡的部分或者想远离 别人视线的部分别人视线的部分四、环境的调整及安排四、环境的调整及安排 健康健康 安全安全 便利便利 整洁整洁朝向南朝向南 室内陈设简单室内陈设简单明净明净 宽敞宽敞 便于活动便于活动房间之间平坦无障碍房间之间平坦无障碍方便行走或使用轮椅方便行走或使用轮椅1 1、居室设计、居室设计 适宜的室内温湿度：适宜的室内温湿度：22-2422-24度度 50%50%1010。 充足的阳光分布均匀日照时间不少于充足的阳光分布均匀日照时间不少于3 3小时。小时。 每日通风每日通风2-32-3次室内保持空
6、气新鲜。次室内保持空气新鲜。 使用人工光源时亮度要能调节。使用人工光源时亮度要能调节。 夜间有适夜间有适 当的照明可用地灯。当的照明可用地灯。 移去影响活动的障碍物有扶手拐杖。移去影响活动的障碍物有扶手拐杖。2 2、室内环境、室内环境 床宽而矮床宽而矮 靠近窗边靠近窗边 阳光充足阳光充足 保持清洁保持清洁 干燥干燥 平整平整 柔软柔软 舒适舒适 床旁单位方便要有一些饰物床旁单位方便要有一些饰物3 3、床单位、床单位 卫生间设在卧室内卫生间设在卧室内 要用坐便要用坐便 有扶手有扶手 无台阶无台阶 照明好照明好 地面平坦防滑有呼叫设备地面平坦防滑有呼叫设备4 4、盥洗室、盥洗室 第三节第三节 沟通
7、沟通非语言沟通非语言沟通语语 言言 沟沟 通通非语言沟通的技巧非语言沟通的技巧 1 1、触摸、触摸- 2 2、身体姿势、身体姿势-3 3、倾听、眼神、倾听、眼神语言沟通的技巧语言沟通的技巧1 1、老年人的语言表达、老年人的语言表达 2、电话访问电话访问- 3 3、书面沟通、书面沟通-第四节第四节 皮肤清洁与衣着卫生皮肤清洁与衣着卫生一、皮肤清洁一、皮肤清洁 特点：特点： 皱纹皱纹 松弛松弛 变薄变薄 皮肤干燥皮肤干燥多屑和粗糙多屑和粗糙头头 发脱落稀疏发脱落稀疏 修复速率下降修复速率下降 屏障功能降低屏障功能降低 感觉功能感觉功能 体温调节功能下降体温调节功能下降免疫改变免疫改变 -保持皮肤清
8、洁保持皮肤清洁定期沐浴和洗头定期沐浴和洗头注意足部护理注意足部护理尤其是糖尿病老人尤其是糖尿病老人护理护理特殊部位的卫生如腋下、肛门、外阴、乳房下等特殊部位的卫生如腋下、肛门、外阴、乳房下等皮肤瘙痒及护理皮肤瘙痒及护理n病因病因n护理护理 局部病变局部病变 全身性疾病全身性疾病 心理因素心理因素 一般护理一般护理 病因治疗病因治疗 对症处理对症处理 心理护理心理护理 柔软柔软 透气透气 方便方便 舒适舒适 安全安全二、衣着卫生二、衣着卫生为原则课堂小结课堂小结n日常生活功能日常生活功能n日常生活护理目标日常生活护理目标n日常生活护理的注意事项日常生活护理的注意事项n沟通沟通n皮肤清洁与衣着卫生皮肤清洁与衣着卫生思考题思考题 老年人常见的安全问题？老年人常见的安全问题？
