1、.1.2l糖尿病的定义l我国糖尿病的现状 l糖尿病的诊断标准l糖尿病的主要并发症l糖尿病的西医防治l中医对糖尿病的认识l糖尿病中医辨证治疗l治疗糖尿病中成药 l中医适宜技术治疗糖尿病 l糖尿病的中医养生保健l慎食歌.3l糖尿病属中医的糖尿病属中医的“消渴消渴”范畴。范畴。 糖尿病糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足，引起是由于体内胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，从而导致糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，从而导致的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等证候群，以及血循环多食、疲乏、消瘦等证候群，以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为主要
2、临床特征。中葡萄糖浓度异常升高为主要临床特征。l主要症状：多饮、多尿、多食、体重减轻主要症状：多饮、多尿、多食、体重减轻，疲倦乏力等，也有症状不典型者。，疲倦乏力等，也有症状不典型者。.42002年全国营养调查年全国营养调查（18岁以上人口）岁以上人口） 我国大城市我国大城市20岁以上人群糖尿病患病率已达岁以上人群糖尿病患病率已达6.37%.5.6诊断标准：诊断标准： 有糖尿病症状并且有糖尿病症状并且随机随机血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L)200mg/dl(11.1mmol/L) 或或 者者空腹空腹血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度 126mg/dl 126mg/
3、dl（7.0mmol/L)7.0mmol/L) 或或 者者OGTT 2OGTT 2小时小时血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L)200mg/dl(11.1mmol/L).7眼睛肾脏神经缺血性心脏病 中风足微血管病变大血管病变.8（一）（一）教育及心理疗法教育及心理疗法（二）（二）饮食疗法饮食疗法（三）（三）运动疗法运动疗法（四）药物疗法（四）药物疗法（五）自我监测（五）自我监测基础控制基础控制.9教育及心理疗法教育及心理疗法 增加糖尿病知识，多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视及多听相关的讲座或广播，增加基本防治知识。 力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张
4、劳累。 .10 合理的饮食控制，减少每天热量摄入，应定时定量定时定量，保证人体必需的营养摄入，恰当的饮食及运动是其他治疗的基础，也是最为重要的恰当的饮食及运动是其他治疗的基础，也是最为重要的。 在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、肥胖或消瘦。 理想体重理想体重=身高身高105（kg) 根据劳动强度以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天所需要的热量（如下表）。 实际体重实际体重与理想体重相差与理想体重相差10%以内以内正常正常超过理想体重超过理想体重20%肥胖肥胖在在10%20%之间之间超重超重.11 体型体型劳动强度劳动强度卧床卧床轻轻中中重重正常152030354
5、0超重2025303535肥胖1520253035消瘦202535404045每日总热量每日总热量=标准体重标准体重X每千克体重所需热量数每千克体重所需热量数 例例1 1、 一个身高170厘米，体重85千克，主要做办公室工作的糖尿病患者每日需要的总热量。 第一步：计算标准体重：170-105=65千克； 第二步：体重超标30.7%，属于肥胖，从事轻体力劳动，按上表查他每千克体重所需热量数为20千卡/千克，因而他每日需要的总热量为65X20=1300千卡。 例例2 2、 如果也是个身高为170cm的人，但体重为65千克，从事重体力劳动的患者，因其体重在正常范围，所以其所需热量为40X65=260
6、0千卡。.12 1、热量来源：热量来源：食物中提供热量的分为三类：碳水化合物、蛋白质及脂肪。每克碳水化合物和每克蛋白质提供4千卡热量，每克脂肪提供9千卡热量。 2、热量分配：、热量分配：碳水化合物60%70%，脂肪20%25%，蛋白质10%15%。 3、食物分配：、食物分配：一般以米、面为主食，其中主要含碳水化合物，主食提供的热量一般占总热量的50%60%，根据自己每日所需的热量来确定每日主食量，主食量固定后，其余的热量要由副食提供。 4、饮食习惯：饮食习惯：控制每日总热量，可少食多餐，至少要每日3餐，每餐应定时定量。.13食品食品重量重量食品食品重量重量大米、小米25克（半两）柿子、香蕉、鲜
7、荔枝150克（3两）糯米25克（半两）桔子、橙子、柚子200克（4两）玉米25克（半两）猕猴桃200克（4两）面粉、米粉25克（半两）李子、杏200克（4两）荞麦粉25克（半两）鲜葡萄200克（4两）马铃薯100克（2两）草莓300克（6两）红薯100克（2两）西瓜500克（1斤）.14食物食物重量重量食物食物重量重量大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、茼蒿、芹菜、苤蓝、莴笋、西葫芦、西工柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、瓢儿菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带。500克（1斤）白萝卜、茭白冬芛、青椒倭瓜、南瓜、菜花鲜豇豆、扁豆洋葱、蒜苗、胡萝卜山药、荸荠、藕百合、芋头毛豆、鲜豌豆400克（8两
8、）400克（8两）350克（7两）250克（5两）250克（5两）200克（4两）100克（2两）70克（1两半）.15食品重量食品重量肥瘦猪肉25克（半两）奶粉20克（0.4两）瘦猪肉50克（1两）脱脂奶粉25克（半两）带骨排骨50克（1两）奶酪25克（半两）鸭肉50克（1两）牛奶160克（3.2两）鹅肉50克（1两）无糖酸奶130克（2.6两）水浸海带350克（7两）北豆腐100克（2两）鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋60克（1.2两）南豆腐150克（3两）鸡蛋清150克（3两）豆浆400克（8两）带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼、大黄鱼、鳝鱼、鲢鱼、鲫鱼、对虾、青虾、鲜贝75克（1.5两）蟹肉、水浸鱿
9、鱼.16花生油、香油、玉米油（1汤匙）、猪油、牛油、羊油、羊油、黄油10克花生、葵花子、炒葵花（去皮）、黑芝麻15克核桃13克南瓜子、腰果、炒西瓜子16克.17l测身高，知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。测身高，知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。l知道自己的劳动强度知道自己的劳动强度轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入标准。标准。l计算每日所需热量。计算每日所需热量。l根据碳水化合物（大米、面粉等主食）、蛋白质（肉蛋奶及豆制品）、根据碳水化合物（大米、面粉等主食）、蛋白质（肉蛋奶及豆制品）、脂肪（肥肉、食用油、坚果等）所占热量比计算每
10、日所需主食、副食的脂肪（肥肉、食用油、坚果等）所占热量比计算每日所需主食、副食的量。量。l根据根据“食物交换份食物交换份”进行主、副食之间的交换。进行主、副食之间的交换。.18 一个身高一个身高165cm的女性糖尿病患者，体重的女性糖尿病患者，体重70千克，从事轻体力劳动。千克，从事轻体力劳动。 1、标准体重、标准体重=165-105=60千克，体重超重。千克，体重超重。 2、每千克体重热量摄入标准为、每千克体重热量摄入标准为25千卡。千卡。 3、每日所需总热卡：、每日所需总热卡：60X25=1500千卡，相当于千卡，相当于16.5个食物交换份（个食物交换份（1500除以除以90）。）。 4、
11、确定主、副食方案：、确定主、副食方案： 主食（大米、面粉等，占总热量主食（大米、面粉等，占总热量6070%）：可吃：可吃4两半。两半。 副食副食7.5份份（蛋白质占（蛋白质占1015%，脂肪占，脂肪占2025%）：烹调油）：烹调油2汤勺占汤勺占2份；大白菜、芹菜等共份；大白菜、芹菜等共1斤（占斤（占1份），瘦肉份），瘦肉2两占两占2份，鸡蛋份，鸡蛋1个占个占1份，份，鲜牛奶鲜牛奶250克占克占1.5份。份。 .19 1、肥胖者应按较低的标准计算每日的热量，以便消耗掉更多的脂肪减轻肥胖者应按较低的标准计算每日的热量，以便消耗掉更多的脂肪减轻体重。体重。 2、空腹血糖在、空腹血糖在7.8毫摩尔毫摩
12、尔/升升(140毫克毫克/分升分升)以下，餐后以下，餐后2小时血糖在小时血糖在10毫摩毫摩尔尔/升（升（200毫克毫克/分升，糖化血红蛋白在分升，糖化血红蛋白在7.5%以下，血糖波动不太大时，以下，血糖波动不太大时，可以吃水果，注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。可以吃水果，注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。 3、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。 4、增加食物纤维，食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速、增加食物纤维，食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速度、降低血脂等作用。度、降低血脂等作用。.20l
13、荞麦荞麦：具有降糖、降脂的作用；具有降糖、降脂的作用；l山药：具有补肺脾肾的气阴；山药：具有补肺脾肾的气阴；l黑木耳：有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作黑木耳：有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作用；用； l粗米杂粮：吸收缓慢，粗纤维多，糖份吸收入血慢；粗米杂粮：吸收缓慢，粗纤维多，糖份吸收入血慢； l橄榄油或苦茶油：含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物，具有调节血脂、抗橄榄油或苦茶油：含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物，具有调节血脂、抗氧化、减少动脉粥样硬化的作用。氧化、减少动脉粥样硬化的作用。l苦瓜：具有苦瓜：具有“植物胰岛素植物胰岛素”之称，有一定降糖作用，但不能
14、作为药品使之称，有一定降糖作用，但不能作为药品使用。用。.21运动疗法运动疗法 增加体力活动时间和运动量，增加体力活动时间和运动量， 长期坚持适量体育锻炼，长期坚持适量体育锻炼，可以促进新陈代谢，提高肌肉组织的胰岛素受体的数量，提可以促进新陈代谢，提高肌肉组织的胰岛素受体的数量，提高胰岛素的效用，保持血糖正常、身体的健美，避免肥胖的高胰岛素的效用，保持血糖正常、身体的健美，避免肥胖的发生。有利于慢性并发症的控制，调节心情、增强抵抗力等发生。有利于慢性并发症的控制，调节心情、增强抵抗力等。.22l有氧运动有氧运动：是指在运动时吸入的氧气能满足人体氧化代谢所需，一般是：是指在运动时吸入的氧气能满足
15、人体氧化代谢所需，一般是指中小强度、反复多次的运动。指中小强度、反复多次的运动。l无氧运动无氧运动：是指在运动量超出了自己心肺负荷能力，吸入的氧气不能满：是指在运动量超出了自己心肺负荷能力，吸入的氧气不能满足人体氧化代谢之需，人体组织中进行了无氧代谢。足人体氧化代谢之需，人体组织中进行了无氧代谢。 “有氧运动有氧运动”可增加心、脑血液的氧供应，对缺血性心脏病十分有利可增加心、脑血液的氧供应，对缺血性心脏病十分有利。.231、根据心跳次数掌握运动量：、根据心跳次数掌握运动量：目标心跳次数目标心跳次数=（220-年龄）年龄）X（60%80%）。如一个）。如一个50岁的患者，其目标心率应在岁的患者，
16、其目标心率应在102136次次/分钟之间。分钟之间。2、运动的强度、运动的强度：运动时呼吸顺畅、微微汗出、面色红润，微觉疲劳但经一：运动时呼吸顺畅、微微汗出、面色红润，微觉疲劳但经一夜睡眠而能完全恢复。夜睡眠而能完全恢复。3、运动持续时间：、运动持续时间：一般不少于一般不少于20分钟，但也不宜超过分钟，但也不宜超过1个小时。个小时。4、运动的时间选择：、运动的时间选择：一般在早晨或下午，宜在饭后半小时之后为宜。一般在早晨或下午，宜在饭后半小时之后为宜。5、运动的频率：、运动的频率：一般每天都应进行运动，每周不少于三次，间隔不应超过一般每天都应进行运动，每周不少于三次，间隔不应超过2天，有条件的
17、三餐后均应进行。天，有条件的三餐后均应进行。.24l轻度的动动项目：步行、下楼梯、打太极拳、平地踏自行车；轻度的动动项目：步行、下楼梯、打太极拳、平地踏自行车； l中度的运动项目：缓慢跑、上楼梯、打排球、登山、坡路骑自行车、跳舞中度的运动项目：缓慢跑、上楼梯、打排球、登山、坡路骑自行车、跳舞、扭秧歌等；、扭秧歌等；l大强度的运动项目：跳绳、打篮球、游泳等。大强度的运动项目：跳绳、打篮球、游泳等。 中老年患者主要进行轻体力活动，通过增加活动时间来增加热量的消耗中老年患者主要进行轻体力活动，通过增加活动时间来增加热量的消耗，年轻患者则可做一些强度大的活动。，年轻患者则可做一些强度大的活动。.25
18、虽然运动对糖尿病有很多好处，但必须根据每个人的具体情况制定虽然运动对糖尿病有很多好处，但必须根据每个人的具体情况制定恰当的运动治疗方案，当出现以下严重并发症时，则不应或不能再进行恰当的运动治疗方案，当出现以下严重并发症时，则不应或不能再进行运动：运动： 1、重症心血管疾病：心衰、急性心肌缺血等。、重症心血管疾病：心衰、急性心肌缺血等。 2、持续大量蛋白尿或肾功能衰竭时。、持续大量蛋白尿或肾功能衰竭时。 3、严重的糖尿病视网膜病变，视力严重下降者。、严重的糖尿病视网膜病变，视力严重下降者。 4、严重的周围神经病变，肢体症状明显或糖尿病病足时。、严重的周围神经病变，肢体症状明显或糖尿病病足时。 5
19、、严重的直立性低血压。、严重的直立性低血压。 6、各种严重的急、慢性感染未控制。、各种严重的急、慢性感染未控制。 7、血糖控制不稳定，频发低血糖者。、血糖控制不稳定，频发低血糖者。 8、家务不能代替运动、家务不能代替运动.26l体格检查，掌握自己的身体状态，保证安全。体格检查，掌握自己的身体状态，保证安全。l量力而行、特序渐进。量力而行、特序渐进。l防止发生足部损伤，要穿有弹性、底稍厚、鞋帮软硬适度的鞋，如运动防止发生足部损伤，要穿有弹性、底稍厚、鞋帮软硬适度的鞋，如运动鞋。鞋。l注意补充水分。注意补充水分。l严防低血糖，随身携带糖果或饼干等食物。严防低血糖，随身携带糖果或饼干等食物。l随身携
20、带写有自己姓名、年龄、住址、电话、注明自己是糖尿病患者的随身携带写有自己姓名、年龄、住址、电话、注明自己是糖尿病患者的小卡片。小卡片。.27糖尿病的西医药物治疗 在单纯饮食、运动治疗不能使血糖维持在单纯饮食、运动治疗不能使血糖维持基本正常水平时，根据临床需要使用降糖、基本正常水平时，根据临床需要使用降糖、降压、调脂及其他药物，使各项指标达标。降压、调脂及其他药物，使各项指标达标。 口口服服降降糖糖药药的的种种 类类磺脲类：优降糖、美吡达、糖适平、达美康、磺脲类：优降糖、美吡达、糖适平、达美康、D860、亚莫利、亚莫利双胍类：二甲双胍（格华止，美迪康）双胍类：二甲双胍（格华止，美迪康）a-糖苷酶
21、抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖胰岛素增敏剂：罗格列酮胰岛素增敏剂：罗格列酮(文迪亚文迪亚)、吡格列酮、吡格列酮格列耐类：瑞格列耐（诺和龙）格列耐类：瑞格列耐（诺和龙）.28 1、“未病先防未病先防”：中医非常重视中医非常重视“未病先防、既病防变未病先防、既病防变”，对予糖尿病高，对予糖尿病高危人群，在运动和饮食控制的基础上应用中药可有效的降低糖尿病的发危人群，在运动和饮食控制的基础上应用中药可有效的降低糖尿病的发生。生。 2、改善自觉症状：改善自觉症状：中医重视自觉症状，在治疗上强调个体化，通过辨证中医重视自觉症状，在治疗上强调个体化，通过辨证论治采用适合于患者
22、的治疗方法，在自觉症状改善方面优于西药。论治采用适合于患者的治疗方法，在自觉症状改善方面优于西药。 3、治疗早期并发症：治疗早期并发症：糖尿病的最终治疗是防止慢性并发症的发生和发展糖尿病的最终治疗是防止慢性并发症的发生和发展，西药当前无非常有效的治疗方法。配合中药防止慢性并发症的发生或，西药当前无非常有效的治疗方法。配合中药防止慢性并发症的发生或对某些早期并发症具有逆转的作用。对某些早期并发症具有逆转的作用。.291.病因 素体阴虚，五脏虚弱 饮食不节，形体肥胖 精神刺激，情志失调 外感六淫，毒邪侵害 久服丹药，化燥伤津 长期饮酒，房劳过度 中医对糖尿病的认识.302.病机 病变早期，阴津亏耗
23、，燥热偏盛 ：消渴病早期，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛，阴虚为本，燥热为标，二者相互影响，互为因果。 病程迁延，气阴两伤，脉络瘀阻 病变后期，阴损及阳，阴阳俱虚，人之阴阳互根，互相依存 中医对糖尿病的认识.313.中医分期及分型l根据临床主要症状分类 ：在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消论治 。医学心悟三消篇说：“治上消者宜润其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃，兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾，兼补其肺”可谓经验之谈。l根据阴阳偏盛偏衰分型：分为阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型 。 中医对糖尿病的认识.323.中医分期及分型l阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相结合分型：分为阴虚型、阴虚火旺型、
24、气阴两虚型、气阴两虚火旺型、阴阳两虚型、阴阳两虚火旺型、血瘀型共七个证型治疗 。.33 .34.35 .36l目前治疗糖尿病常用的中成药主要有以下几种： l(1)消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖)。由广州中药一厂生产。 l(2)降糖舒。主要成分：由人参、生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等22种中药组成。由吉林省辉南参鹿药厂生产。 .37l(3)玉泉丸。是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物。现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、花粉、生地、五味子等中药研制而成。l(4)降糖甲片。主要成分：生黄芪、黄精、太子参、生
25、地、花粉。由北京中医学院实验药厂生产 。l(5)甘露消渴胶囊。主要成分：熟地、生地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、元参、山萸肉、当归、茯苓、泽泻等。制成胶囊。 .38l(6)六味地黄丸、麦味地黄丸，功能滋阴补肾，主治型糖尿病证属肝肾阴虚者。金匮肾气丸功用补肾温阳，主治型糖尿病证属肾阳虚者。 l(7)石斛夜光丸(原机启微)。主要成分：天门冬、人参、茯苓、麦冬、熟地、生地、菟丝子、菊花、草决明、杏仁、干山药、枸杞子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、苁蓉、川芎、炙甘草、枳壳、青葙子、防风、乌犀角、羚羊角、黄连。制成蜜丸。 .39l(8)明目地黄丸(审视瑶函)。组成：熟地、生地、山药、泽泻、枣皮、丹皮、柴
26、胡、茯神、当归、五味子。 l(9)参芪降糖片。主要成分：人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等。广东省汕头制药厂生产。 l(10)渴乐宁胶囊，主要成分：黄芪、地黄等。由威海昆仑山制药厂生产。 l(13)糖脉康颗粒 功能主治：益气养阴，活血化瘀，主治非胰岛素依赖型糖尿病，对防治糖尿病并发症也有一定作用。.40l1.针刺疗法l针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载。如针灸甲乙经中载有“消渴身热、面目黄，意舍主之；消渴嗜饮，承浆主之；消渴，腕骨主之”之后医学纲目、针灸大成、神应经、普济方等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。.411.针刺疗法l针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种：l主穴为脾俞、膈俞、胰俞、
27、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每次留针1520分钟，10次为一疗程。疗程间隔35日。.42l二、按摩疗法l1.按摩背腰部：手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈到腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）和局部阿是穴(痛点)，适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。l2.按摩腹部：双手掌互擦至掌热，左手掌压右手掌紧贴神阙穴（肚脐），从右上腹部向左上腹部，从左上腹部向左下腹部，用力推揉，适合于2型糖尿病腹满、大
28、便不畅者。l3.按摩肢体：以手指揉点按足三里（外膝眼向下4横指）、三阴交(内踝上3寸)2分钟，以酸胀为度。手擦涌泉穴（前脚掌心）以透热为度，适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差，或下肢麻痛者。.43l三、艾灸法l 1.灸足三里：将艾条一端点燃，对准足三里（外膝眼向下4横指），约距0.51寸左右，进行熏灸，每侧1015分钟。适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。l2.灸关元：将艾条一端点燃，对准关元穴（下腹部肚脐下3寸），约距0.51寸左右，进行熏灸，每次1015分钟。适用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子阳痿，抵抗力降低者。 l3.注意事项：防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。.44l四、耳穴按
29、压法l耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有：l主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型，每次选穴56个。l选定耳穴寻得敏感点后，将王不留行置于相应耳穴处，用胶布固定，用食、拇指捻压至酸沉麻痛，每日自行按压3次。每次贴一侧耳，两耳交替。.45 在中医理论的指导下，根据治疗、强身、延年的需要，把中药和具在中医理论的指导下，根据治疗、强身、延年的需要，把中药和具有药用价值有药用价值 食物进行搭配，采用中国独特食物进行搭配，采用中国独特 饮食烹技术和现代科学方法饮食烹技术和现代科学方法制成具有一定的色、香、味、形的美味食口，其组成有中药、食物、调制成具有一
30、定的色、香、味、形的美味食口，其组成有中药、食物、调料三部分。料三部分。.46 1、山药薏米粥山药薏米粥 山药山药5050克，薏苡仁克，薏苡仁2525克克适合所有糖尿病患者适合所有糖尿病患者。 2 2、葛根红枣汤、葛根红枣汤 葛根葛根2525克，红枣克，红枣1010克，绿豆克，绿豆5050克克适合易饥食适合易饥食多，形体消瘦者。多，形体消瘦者。 3 3、黄芪炖鳖、黄芪炖鳖 鳖肉鳖肉250250克，生黄芪克，生黄芪2525克，食盐、味精少许克，食盐、味精少许适用于口干腰酸、腰痛，夜间汗出的肾虚体弱者。适用于口干腰酸、腰痛，夜间汗出的肾虚体弱者。 .47 4、鲜藕粥、鲜藕粥 鲜藕鲜藕50克，小米克
31、，小米50克，粳米克，粳米50克克具有清热生津，生津止渴作用，适用具有清热生津，生津止渴作用，适用于口干喜饮，容易饥饿多食的肺胃热盛于口干喜饮，容易饥饿多食的肺胃热盛者。者。 5、三才粥、三才粥 人参人参3克，天冬克，天冬15克，生地黄克，生地黄15克，克，小米小米200克克具有补脾肺，滋肾阴作用具有补脾肺，滋肾阴作用，适用于口干乏力，气短腰酸的肺肾气，适用于口干乏力，气短腰酸的肺肾气阴两虚者。阴两虚者。.48l原料：原料：干银耳干银耳15g，枸杞子，枸杞子15g，龙眼肉，龙眼肉15g，冰糖，冰糖15g。l制作流程：制作流程：银耳用温水泡胀，洗净泥沙，去除黑根，用开水氽银耳用温水泡胀，洗净泥沙
32、，去除黑根，用开水氽一下，再用清水浸泡、蒸熟。枸杞子洗净，置小碗内蒸熟，一下，再用清水浸泡、蒸熟。枸杞子洗净，置小碗内蒸熟，龙眼肉切丁。清水龙眼肉切丁。清水1500g，置火上烧沸。加入冰糖，溶化后，置火上烧沸。加入冰糖，溶化后再放入银耳、枸杞子、龙眼肉，煮沸片刻，入碗。再放入银耳、枸杞子、龙眼肉，煮沸片刻，入碗。效用：补肾强身、养阴润肺。对肺阴不足的燥效用：补肾强身、养阴润肺。对肺阴不足的燥咳，干咳，口渴，肠燥便秘，虚烦不眠等症，咳，干咳，口渴，肠燥便秘，虚烦不眠等症，也可作为高血压、神经衰弱，年老体衰及病后、也可作为高血压、神经衰弱，年老体衰及病后、产后身虚者的滋补膳食。产后身虚者的滋补膳食
33、。糖尿病的养生保健-食疗.49l原料：白条鸡一只（原料：白条鸡一只（1000g1000g），玉竹），玉竹50g50g，北沙参，北沙参50g50g，姜、花椒、黄酒、，姜、花椒、黄酒、盐适量。盐适量。l制作流程：玉竹及北沙参拣净杂质，洗净备用。将鸡、玉竹、北沙参同制作流程：玉竹及北沙参拣净杂质，洗净备用。将鸡、玉竹、北沙参同放入煲内，加清水、姜、花椒、黄酒、盐适量，用小火炖二小时即可。放入煲内，加清水、姜、花椒、黄酒、盐适量，用小火炖二小时即可。v效用：滋阴清热、润肠通便，适用于肺胃燥效用：滋阴清热、润肠通便，适用于肺胃燥热，症见五心烦热，或大便燥结者。热，症见五心烦热，或大便燥结者。糖尿病的养生
34、保健-食疗.501、麦冬茶、麦冬茶(消渴病中医防治消渴病中医防治)： 麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各9g，乌梅、知母、甘草各乌梅、知母、甘草各6g，共为细末，每服，共为细末，每服1剂剂，白开水冲，代茶饮。，白开水冲，代茶饮。2、生津茶、生津茶(消渴病中医防治消渴病中医防治)： 青果青果5个，金石斛、甘菊、竹茹各个，金石斛、甘菊、竹茹各6g，麦冬，麦冬、桑叶各、桑叶各6g，鲜藕，鲜藕10片，黄梨片，黄梨(去皮去皮)2个，荸个，荸荠荠(去皮去皮)5个，鲜芦根个，鲜芦根(切碎切碎)2支，上药共为粗支，上药共为粗末，每日一剂，水煎代茶饮。末，每日一剂，水煎代茶饮。3、
35、苦瓜茶饮：、苦瓜茶饮： 鲜苦瓜一个，绿茶适量，温水冲泡。适用鲜苦瓜一个，绿茶适量，温水冲泡。适用于轻型糖尿病。于轻型糖尿病。.51 4、桑枸代茶饮、桑枸代茶饮 桑白皮桑白皮12克，枸杞子克，枸杞子15克克可用于口干舌燥，干咳可用于口干舌燥，干咳的肺肾阴虚者。的肺肾阴虚者。 5、天花粉麦门冬代茶饮、天花粉麦门冬代茶饮 天花粉天花粉15克，麦门冬克，麦门冬15克，生石膏克，生石膏30克克适用于口适用于口渴喜饮，多食易饥的肺胃热盛者。渴喜饮，多食易饥的肺胃热盛者。 6、益气养阴茶、益气养阴茶 生黄芪生黄芪15克，炒决明子克，炒决明子10克，沙参克，沙参10克，茯苓克，茯苓10克，克，山药山药15克克
36、适用于乏力，口干者。适用于乏力，口干者。.52l针对糖尿病运动调养的方法有很多，预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑，养阴清热，益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示：.53固气转晴固气转晴揉腹部揉腹部推擦腰骶推擦腰骶拳扣胃经拳扣胃经补充补充按揉腰背按揉腰背通调脾肾通调脾肾横推胰区横推胰区推擦涌泉推擦涌泉补充补充糖尿病预防保健操推擦腰骶推擦腰骶糖尿病的养生保健-预防保健操.54（一）固气转晴 拇指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针逆时针各20遍。（二）横推胰区 双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作20遍。（三）揉腹部以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各20遍（四）按揉腰背双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各半分钟。糖尿病的养生保健-预防保健操.55 （五）推擦腰骶双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。（六）通调脾肾揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。.56 慎慎 食食 歌歌 太饱伤神饥伤胃，太渴伤血并伤身。 饥餐渴饮勿太过，免致膨亨伤心肺。 醉后强饮饱强食，未有此身不成疾。 人资饮食以养身，去其甚者自安适。 .57谢 谢！
