1、第三章第三章 中医护理的基本内容中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容2 中医护理的基本内容生活起居护理1情志护理2饮食护理3药物护理4康复护理5中医基本护理-中医护理的基本内容3第一节第一节 生活起居护理生活起居护理顺应自然，平衡阴阳顺应自然，平衡阴阳起居有常，劳逸适度起居有常，劳逸适度慎避外邪，形神共养慎避外邪，形神共养中医基本护理-中医护理的基本内容4v春主风春主风：春季是万物生长的季节，阳气升发，应晚睡早起，适当的运动。但是气候变化大，老年人、小儿及身体虚弱的人，要随时注意增减衣物，不可骤减，这就是前人说的“春捂”。一、顺应自然，平衡阴阳一、顺应自然，平衡阴阳中医基本护理-
2、中医护理的基本内容5v夏主暑热，长夏主湿：夏主暑热，长夏主湿：夏季气候炎热，暑湿当令，耗气伤津，阳气易于发泄，阴气相对不足，故因养阳护阴并重。宜晚卧早起，中午适当休息，以避炎热。健身宜在清晨或者傍晚进行，以免伤阳。一、顺应四时，平衡阴阳一、顺应四时，平衡阴阳中医基本护理-中医护理的基本内容6v秋主燥：秋主燥：人体阳气逐渐收敛，阴气渐长，应注意保养内守人体之阴气，皆以“养收”为调摄原则。早睡早起，控制情绪，保持神志安宁。一、顺应四时，平衡阴阳一、顺应四时，平衡阴阳中医基本护理-中医护理的基本内容7v冬主寒：冬主寒：阴寒盛极，应注意养精固阳，敛阳护阴。早睡晚起，早睡以养人体阳气，晚起以护人体阴精。
3、注意防寒保暖，使阴精闭藏而不外泄。 一、顺应四时，平衡阴阳一、顺应四时，平衡阴阳中医基本护理-中医护理的基本内容8v起居有常：起居有常：主要是指起卧作息和日常生活中的各个方面都有一定的规律并合乎自然界和人体的生理常度。 二、起居有常，劳逸适度二、起居有常，劳逸适度中医基本护理-中医护理的基本内容9v避免过劳：避免过劳：v 1，避免久视：“目受血而能视”。久视伤血，若用目过度，会耗伤气血。v 2，避免久立：“久立伤骨，损于肾”。v 3，避免久行：“久行伤筋，劳于肝”。v 4，避免神劳：神劳即用脑过度，精神过于疲劳。 二、起居有常，劳逸适度二、起居有常，劳逸适度中医基本护理-中医护理的基本内容10
4、v避免过逸：避免过逸：v 1，避免久卧：“久卧伤气”。久卧可使人的气血运行迟缓，阳气不伸而伤气，导致气血郁滞。v 2，避免久坐：“久坐伤肉”。久坐可引起脾胃积滞而脏腑气机不畅，消化不良。另外还易得颈椎病、肩周炎、冠心病。二、起居有常，劳逸适度二、起居有常，劳逸适度中医基本护理-中医护理的基本内容11（一）病室安排适宜病情（一）病室安排适宜病情v对于寒症、风湿、阳虚证的患者，多有畏寒肢冷，应安置在向阳温暖的房间，室温宜稍高。v对于热证、阴虚证者、恶热喜凉，可集中在背阳凉爽的房间，有利于养病。二、二、 调摄环境，慎避外邪调摄环境，慎避外邪中医基本护理-中医护理的基本内容12（二）病室宜通风整洁（二
5、）病室宜通风整洁（三）病室温湿度要适宜：（三）病室温湿度要适宜：一般温度以1820 为宜，湿度以50%60%为宜v 已感受风寒或年老、体弱、阳虚的患者，室温宜高，以2026为宜。v 感受暑热者、青壮年及阴虚或实热证患者，室温宜低，以1620为宜。v 对于阳虚证、风寒湿痹、脾虚湿盛的患者，室内湿度宜低；对于燥证、阴虚肺热的患者，室内湿度宜高。 三、三、 调摄环境，慎避外邪调摄环境，慎避外邪中医基本护理-中医护理的基本内容13（四）病室光线要适宜（四）病室光线要适宜v对于感受风寒、风湿、阳虚证及里寒证的患者，室内光线宜充足。v对于热证、肝阳上亢、肝风内动、有眼病的患者，室内光线宜暗 v痉证、癫狂症
6、者，应避免强光刺激三、三、 调摄环境，慎避外邪调摄环境，慎避外邪中医基本护理-中医护理的基本内容14第二节第二节 情志护理情志护理情志与健康的关系情志与健康的关系情志正常情志正常脏气调和脏气调和 情志异常情志异常内伤脏腑内伤脏腑 中医基本护理-中医护理的基本内容15v情志与疾病的关系情志与疾病的关系v1 1，损伤脏腑，损伤脏腑 七情直接伤本脏，而且七情直接伤本脏，而且又伤及所胜之脏。又伤及所胜之脏。v 怒伤肝，肝属木，怒则气并于肝而脾土受邪，木太过则肝亦自病。v 喜伤心，心属火，喜则气并于心而肺金受邪，火太过则心亦自病。 v 悲伤肺，肺属金，悲则气并于肺而肝木受邪，金太过则肺亦自病v 思伤脾，
7、脾属土，思则气并于脾而肾水受邪，土太过则脾亦自病v 恐伤肾，肾属水，恐则气并于肾而心火受邪，水太过则肾亦自病第二节第二节 情志护理情志护理中医基本护理-中医护理的基本内容16v情志与疾病的关系情志与疾病的关系v2 2，气机失调，气机失调v 怒则气上：是指过度愤怒使肝气上冲，血随气逆v 喜则气缓：是指过度喜乐，使心气涣散，神气不能收敛v 悲（忧）则气消：过度悲忧，可耗伤肺气。v 恐则气下：是指过度恐惧，可使肾气不固，气泄于下。v 思则气结：是指过度思虑，导致脾气郁结，运化失调。v 惊则气乱：是指突然受惊，导致心气紊乱，气血失和，心神失常。第二节第二节 情志护理情志护理中医基本护理-中医护理的基本
8、内容17v情志与疾病的关系情志与疾病的关系v3 3，耗伤气血，耗伤气血v 怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止，因悲哀恸中者，竭绝而失主。 第二节第二节 情志护理情志护理中医基本护理-中医护理的基本内容18一、情志护理的原则一、情志护理的原则1诚挚体贴诚挚体贴2因人施护因人施护3怡情养性怡情养性4避免刺激避免刺激中医基本护理-中医护理的基本内容19（一）（一）说理开导法说理开导法v说理开导法即指通过运用正确、巧妙的语言，对患者进行劝说开导，使患者端正对事物的看法，从而能自觉地调摄情志，提高战胜疾病的信心，积极配合治疗，使机体早日康复。三、情志护理的方法三、情志护理的方法中医基本护理-中医护理
9、的基本内容20（二）（二）劝说疏导法劝说疏导法 通过与病人谈心，取得病人的信任，这样才能有效的为病人做好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态。三、情志护理的方法三、情志护理的方法中医基本护理-中医护理的基本内容21（三）（三）移情相制法移情相制法 移情通过一定的方法和措施转移或改变人的情绪和注意力，以摆脱不良情绪的方法。 相制即以一种情抑制另一种情志，又称以情胜情法。 怒伤肝，悲胜怒金克木 喜伤心，恐胜喜水克火 思伤脾，怒胜思木克土 忧伤肺，喜胜忧火克金 恐伤肾，思胜恐土克水三、情志护理的方法三、情志护理的方法中医基本护理-中医护理的基本内容22（四）（四）顺情从欲法顺情从欲法v
10、顺情从欲法是指顺从患者的意志、情绪，满足患者的身心需要，以解除患者因情志意愿不遂所致病证的一种情志护理方法。 三、情志护理的方法三、情志护理的方法中医基本护理-中医护理的基本内容23（五）（五）情志导引法情志导引法中医认为中医认为“心动则神摇，心静则神安。心动则神摇，心静则神安。”情志导引以自我训练为特点，具有调和气血之功常用的有气功疗法、吐音导引法、行动导引法等。三、情志护理的方法三、情志护理的方法中医基本护理-中医护理的基本内容24v饮食护理饮食护理 v是指在治疗疾病的过程中，根据辨证施治的原则，给予适宜的饮食，损有余而补不足，达到治疗疾病或防病健身的一种方法。 第三节第三节 饮食护理饮食
11、护理中医基本护理-中医护理的基本内容25第三节第三节 饮食护理饮食护理饮食的性味与功效饮食的性味与功效饮食种类饮食种类常用饮食护理的方法常用饮食护理的方法饮食调养的基本要求饮食调养的基本要求饮食宜忌饮食宜忌中医基本护理-中医护理的基本内容26v性：是指食物具有不同的属性，即寒、凉、温、热。习称“四气”。v味：辛、甘、酸、苦、咸，习称“五味”。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容27v1. 1.寒性食物寒性食物 v性味：苦寒、甘寒。v功效：清热、泻火、解毒。v食物：苦瓜、西瓜、丝瓜、冬瓜、莲藕、萝卜、绿豆、梨、葫芦、莴笋、绿豆及各种动物的胆等。v适用：实热证的
12、调护。v慎用：阳气不足、脾胃虚弱患者。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容28v2.2.热性食物热性食物 v性味：辛温、辛热。v功效：温中散寒、益火助阳。v食物：狗肉、生姜、大蒜、花椒、胡椒、辣椒、桂皮、白酒等。v适用：各种阴寒内盛的实寒证的调护。v忌用：热证、阴虚火旺者。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容29v3.3.温性食物温性食物 v性味：甘温。v功效：温中、补气、通阳、散寒。v食物：羊肉、鸽子、鲤鱼、鲫鱼、糯米、南瓜、桂圆、荔枝、大枣、红糖等。v适用：阳气虚弱的虚寒证或实寒证轻证的调护。v忌用：热证和阴虚火旺者慎
13、用或忌用。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容30v4.4.凉性食物凉性食物 v性味：甘凉。v功效：清热、养阴。v食物：鸭、兔肉、甲鱼、豆腐、罗汉果、李子、豆芽、芹菜、菠菜、白菜、茶叶、小麦、小米等。v适用：虚热证的调护。v慎用：素体阳虚或脾气虚弱者。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容31v5.5.平性食物平性食物 v性味：平和，既没有寒凉之偏性，又没有温热之偏性。v功效：补益、和中。v食物：猪肉、鸡蛋、山药、木耳、花生、扁豆、香菇、银耳、胡萝卜、白菜、玉米、红薯等。v适用：各类患者，尤其是疾病恢复期患者的调护。一、饮食
14、的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容32v发散类食物发散类食物 一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容 中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容35v1. 1.辛味食物辛味食物 v功效：具有发散、行气、通经络、健胃等作用v适用：外感、气血瘀滞、脾胃气滞等症。v食物：生姜、葱、蒜、花椒。v多食容易助火伤津、耗散阳气v慎用：气虚自汗，或热病后期，津液亏损以及失血等症慎用。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容36v2.2.甘味食物甘味食物 v功效：和中、缓急、补益、解痉和解毒。v
15、食物：蜂蜜、山药、大枣v适用：诸虚劳损、脏腑不和、拘挛疼痛。v过食易阴气脾胃气滞，出现胸闷，腹胀、食欲不振。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容37v3.3.酸味食物酸味食物 v功效：收敛、固涩。v食物：食醋、山楂、杏子v适用：久泻、久咳、久喘、多汗、虚汗、尿频、遗精等症。v过食易可导致胃酸嘈杂脾胃功能失调。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容38v4.4.苦味食物苦味食物 v功效：清热、燥湿。v食物：苦瓜v适用：热证、湿热证。v少食苦味还可开胃，促进消化，过食易败脾，故脾胃虚弱的病人宜禁食或者少食一、饮食的性味与功效一、
16、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容39v5.5.咸味食物咸味食物 v功效：软坚、散结、润下。v食物：除盐之外，习惯将大部分海产品归于咸味，如海带等v过食易损伤肾气。一、饮食的性味与功效一、饮食的性味与功效中医基本护理-中医护理的基本内容40二、饮食种类二、饮食种类4菜肴菜肴类类2汤羹汤羹类类3滋膏滋膏类类1粥食粥食类类5饮料饮料类类6散剂散剂类类中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容44四、饮食调养的基本要求四、饮食调养的基本要求1饮食有节饮食有节早上好中午饱晚吃少2饮食有方饮食有方细嚼慢咽
17、食后不可即卧3谨和五味谨和五味4荤素搭配荤素搭配中医基本护理-中医护理的基本内容45五、饮食宜忌五、饮食宜忌1因时施食2因人施食3辩药施食4辩证施食中医基本护理-中医护理的基本内容46五、饮食宜忌五、饮食宜忌春季春季宜食宜食清润平淡的清润平淡的食品食品忌食忌食辛辣、耗气辛辣、耗气之品之品因时施食因时施食中医基本护理-中医护理的基本内容47五、饮食宜忌五、饮食宜忌夏季夏季宜食宜食清淡、解渴清淡、解渴、生津、消、生津、消暑之品暑之品忌食忌食温热、生火温热、生火之品之品因时施食因时施食中医基本护理-中医护理的基本内容48五、饮食宜忌五、饮食宜忌秋季秋季宜食宜食滋阴润肺为滋阴润肺为主的食物主的食物忌食
18、忌食辛燥、温热辛燥、温热之品之品因时施食因时施食中医基本护理-中医护理的基本内容49五、饮食宜忌五、饮食宜忌冬季冬季宜食宜食滋阴潜阳、滋阴潜阳、热量较高的热量较高的食物食物忌食忌食生冷、寒凉生冷、寒凉之品之品因时施食因时施食中医基本护理-中医护理的基本内容50v儿童：儿童：宜食性平和，易于消化、健脾开胃的食物，而且食物的品种宜多样化及粗细粮、荤素合理搭配，不可偏嗜，忌食滋腻峻补之品。v青年人：青年人：宜食营养丰富的血肉有情之品和五谷杂粮、新鲜果菜，忌暴饮暴食，寒热、饥饱无度。v老年人：老年人：宜食清淡、温热熟软之品，忌食生冷、粘硬、不易消化之品。五、饮食宜忌五、饮食宜忌因人配膳因人配膳中医基本
19、护理-中医护理的基本内容51v孕妇妊娠期：孕妇妊娠期：宜食性味甘平、甘凉的补益之品，忌食辛热、温燥之品，即所谓“产前宜凉”。v产妇哺乳期：产妇哺乳期：宜食有营养、易消化、补而不腻之物，忌食寒凉、辛燥、酸性食物，即所谓“产后宜温”。五、饮食宜忌五、饮食宜忌因人配膳因人配膳中医基本护理-中医护理的基本内容52v体胖者：体胖者：饮食宜清淡，忌食肥甘厚腻、助湿生痰之物。v体瘦者：体瘦者：宜食滋阴生津、养血补血的食物，忌食辛辣、燥烈之品。五、饮食宜忌五、饮食宜忌因人配膳因人配膳中医基本护理-中医护理的基本内容53v寒证患者：寒证患者：宜食温性食物，忌食生冷瓜果等凉性食物。v热证患者：热证患者：宜食凉性食
20、物，忌食辛辣等热性食物。v阳虚者：阳虚者：宜温补壮阳，忌食生冷寒凉之品。v阴虚者：阴虚者：宜滋补养阴，忌食温热辛燥之品。 五、饮食宜忌五、饮食宜忌辨证配膳辨证配膳中医基本护理-中医护理的基本内容54v服药期间一般禁忌：服药期间一般禁忌：忌食生冷、腥膻、黏腻等不易消化及有特殊刺激性的食物。v特殊禁忌：特殊禁忌：黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；人参忌食萝卜；白术忌桃、李、大蒜；茯苓忌醋；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；甘草忌鲤鱼；薄荷忌鳖肉。五、饮食宜忌五、饮食宜忌辨药施膳辨药施膳中医基本护理-中医护理的基本内容55五、饮食宜忌五、饮食宜忌心系病证心系病证宜食宜食低盐、清淡素食，少吃肉多喝奶忌食忌食动物脂肪、
21、内脏等肥腻之物及烟酒、浓茶、咖啡等刺激之品常见病证饮食宜忌常见病证饮食宜忌中医基本护理-中医护理的基本内容56五、饮食宜忌五、饮食宜忌肺系病证肺系病证宜食宜食富含维生素的清淡素食、水果忌食忌食油腻、辛辣、烟酒、甜黏之品常见病证饮食宜忌常见病证饮食宜忌肺热盛者：宜食清热化痰之品肺寒者：忌食生冷瓜果哮喘患者：忌食海鱼等发物中医基本护理-中医护理的基本内容57五、饮食宜忌五、饮食宜忌肝胆系病证肝胆系病证宜食宜食新鲜蔬菜及营养丰富的瘦肉、鸡、鱼、蛋奶类忌食忌食辛辣、烟酒等刺激品，少进动物脂肪常见病证饮食宜忌常见病证饮食宜忌肝硬化腹水：宜食低盐或无盐饮食肝昏迷患者：应限制蛋白质的摄入中医基本护理-中医护
22、理的基本内容58五、饮食宜忌五、饮食宜忌脾胃系病证脾胃系病证宜食宜食细、软、热、烂、易于消化、营养丰富的食物忌食忌食生冷、煎炸、硬固等刺激性食物常见病证饮食宜忌常见病证饮食宜忌腹泻者：宜食清淡、半流质或软饭，忌食寒凉滑润之品胃酸过多者：宜食含碱食物中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容60一，中药的性能一，中药的性能升降沉浮升降沉浮四气五味四气五味归经归经中医基本护理-中医护理的基本内容61（一）升降沉浮与病位病势的关系v1，就病位而言：应顺其而治 v2，就病势而言：应逆其而治 （二）升降沉浮与药物气味、质地轻重、炮制与配伍的关系升降沉浮升降沉浮中医基本护理-中医护理
23、的基本内容62升降沉浮升降沉浮升浮升浮味属辛、甘、淡，性属温热的药物花、叶、皮、枝等质地轻的药物中医基本护理-中医护理的基本内容63升降沉浮升降沉浮沉降沉降味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物种子、果实、矿物、贝壳等质地重的药物中医基本护理-中医护理的基本内容64二、中药的剂型二、中药的剂型4膏剂膏剂2散剂散剂3丸剂丸剂1汤剂汤剂5丹剂丹剂6酒剂酒剂9冲剂冲剂8锭剂锭剂7茶剂茶剂10片剂片剂中医基本护理-中医护理的基本内容65三，中药用药禁忌三，中药用药禁忌配伍禁忌配伍禁忌症候禁忌症候禁忌妊娠禁忌妊娠禁忌服药禁忌服药禁忌中医基本护理-中医护理的基本内容66“十八反十八反”本草明言十八反,半萎贝蔹及攻
24、乌藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦乌（川乌、草乌和附子） ：半（半夏）、蒌（瓜蒌与天花粉）、贝（贝母）、蔹（白蔹）、及（白及）草（甘草）：藻（海藻）、戟（大戟）、遂（甘遂）、芫（芫花）藜芦：诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）、辛（细辛）、芍（赤芍白芍）配伍禁忌配伍禁忌中医基本护理-中医护理的基本内容67“十九畏十九畏” 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。硫黄畏朴硝 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。巴豆畏牵牛 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。丁香畏郁金，牙硝畏三棱川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂 官桂善能
25、调冷气，若逢石脂便相欺。官桂畏石脂 大凡修合看顺逆,炮爁炙博总相依配伍禁忌配伍禁忌中医基本护理-中医护理的基本内容68 禁用药禁用药：毒性较强，药性较猛水银、砒霜慎用药慎用药：活血祛瘀、行气破滞、攻下、辛辣药桃仁、红花、大黄、干姜妊娠禁忌妊娠禁忌中医基本护理-中医护理的基本内容四、中药给药规则四、中药给药规则v给药时间给药时间v给药方法给药方法v服药温度服药温度中医基本护理-中医护理的基本内容70v 一般药：进食后半小时v 急性病：多次给药v 滋补药、开胃药：饭前v 消食导滞药、对胃有刺激的药：饭后v 安神、润肠通便药：睡前v 驱虫、逐水药：清晨空腹v 调经药：行经前数日开始，来月经停用四，给
26、药原则四，给药原则给药时间给药时间中医基本护理-中医护理的基本内容71v 一般中成药：白开水v 祛寒药：姜汤v 祛风湿药：黄酒v 呕吐：服药前可先服少量姜汁或嚼少许生姜、橘皮v 病在口腔、咽喉者：缓慢频服或随时含服四，给药原则四，给药原则给药方法给药方法中医基本护理-中医护理的基本内容72v 汤剂：温服v 寒症用热药：热服v 热证用寒药：凉服v 活血化瘀、补益、发汗解表药：热服v 止血、凉血、清热解毒：凉服四，给药原则四，给药原则给药温度给药温度中医基本护理-中医护理的基本内容五、中药内服法与护理五、中药内服法与护理中医基本护理-中医护理的基本内容中医基本护理-中医护理的基本内容v 安神类药的服法与护理安神类药的服法与护理 安神类药应于安神类药应于睡前半小时睡前半小时服用，患者的病室应保持服用，患者的病室应保持安静。安静。 应根据患者的不同情况作应根据患者的不同情况作好精神护理，特别应使患好精神护理，特别应使患者在睡前消除紧张、激动者在睡前消除紧张、激动情绪，保持平常心态。情绪，保持平常心态。 饮食以清淡、平和为宜，饮食以清淡、平和为宜，忌辛辣、肥甘、酒、茶等忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品，晚饭不宜过刺激性食品，晚饭不宜过饱。饱。中医基本护理-中医护理的基本内容
