1、（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成与发展形成与发展1.1.古代长期对疾病的认识和治疗经验的积累 生活、生产实践中生活、生产实践中 内服药的起源 “神农尝百草”、“药食同源” 外治法的起源 外用药外敷、原始按摩法、热熨 针灸的起源 新石器时代，“伏羲制九针” 针法 热熨 灸法一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展Origination,formation and development of TCM（一）中医学理论体系的形成（一）中医学理论体系的形成2.2.古代解剖知识的基础 黄帝内经黄帝内经战国至秦汉时期战国至秦汉时期 现存的医学文献中最早的一部经典著作 在人体的形态结构认
2、识方面部分形态学记载与现代解剖学接近部分形态学记载与现代解剖学接近 如：食道与肠管的比例 内经 1：35 现代解剖 1：37 血液循环：心主血脉，环周不休 比哈维1628年发现血液循环早1千多年。一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展Origination,formation and development of TCM（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成与发展形成与发展3. 自然科学、社会科学知识的渗透自然科学、社会科学知识的渗透 古代哲学理论的影响古代哲学理论的影响 一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成与发展形成与发
3、展 战国至先秦两汉时期战国至先秦两汉时期标志：标志：黄帝内经黄帝内经、难经难经 伤寒杂病论伤寒杂病论、神农本草经神农本草经一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成形成与发展与发展黄帝内经黄帝内经战国至秦汉时期战国至秦汉时期 现存的医学文献中最早的一部经典著作 确立了中医理论的基本框架、中医理论原则确立的标志人与自然的统一（天人相应）系统阐述 人体的形态结构、生理功能、病因病机 疾病的诊断、治疗、养生、预防药性理论方面：确立了“四气五味”的概念一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展难经难经秦汉时代秦汉时代包括生理、病理、诊断、治疗各个方面
4、补充了黄帝内经的不足 解剖学方面在黄帝内经的基础上有所发展 为藏象学说奠定了形态学方面的科学基础（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成形成与发展与发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展神农本草经神农本草经集东汉以前药物学研究之大成集东汉以前药物学研究之大成我国第一部药学著作，载药365种： 植物药252种，动物药67种，矿物药46种。 各种药物的名称、性味、有毒无毒、功效主治、别名、生长环境、采集时节炮炙、真伪鉴别等， 主治症包括了内、外、妇、儿、五官等各科疾病170多种， 如麻黄治喘、黄连治痢、常山截疟（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成形成与发展与发展一、一
5、、中医学的中医学的形成与发展形成与发展神农本草经神农本草经集东汉以前药物学研究之大成集东汉以前药物学研究之大成早期对药物进行分类：分为上、中、下三品（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成形成与发展与发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展伤寒杂病论伤寒杂病论东汉末年东汉末年 张仲景著张仲景著确立了辨证论治和理法方药的理论体系是中医学论述辩证论治的第一步专著（一）中医学理论体系的（一）中医学理论体系的形成形成与发展与发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展1.基础医学 隋巢元方诸病源候论 病源、症状及形成机制的研究对后世医学发展影响较大 明吴又可温疫论 提出“戾气”致病
6、，为中医传染病学的形成与发展做出重要贡献 清王清任医林改错 勇于改正古医书在人体解剖方面的错误 发展了瘀血致病理论一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（一）中医学理论体系的形成（一）中医学理论体系的形成与发展与发展2.2.临床医学临床医学 唐末昝（zn）殷经效产宝最早的妇产科专著 宋钱乙小儿药证直诀最早的儿科专著 金宋慈洗冤录世界上最早的法医学专著 明陈实功外科正宗一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（一）中医学理论体系的形成（一）中医学理论体系的形成与发展与发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（二）中医诊断学的（二）中医诊断学的发展发展黄帝内经黄帝内经难经难经脉经
7、脉经诸病源候论诸病源候论幼幼新书幼幼新书世医得效方世医得效方一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展（三）中医方药学的（三）中医方药学的发展发展山海经山海经万物万物五十二病方五十二病方神农本草经神农本草经炮炙论炮炙论新修本草新修本草本草纲目本草纲目方剂方剂学学 战国时期五十二病方，载方战国时期五十二病方，载方280280余首余首 黄帝内经载方黄帝内经载方1313首，剂型：汤、丸、酒、膏首，剂型：汤、丸、酒、膏 组方：君、臣、佐、使组方：君、臣、佐、使奠定方剂学理论基础奠定方剂学理论基础 伤寒杂病论组方立法严谨伤寒杂病论组方立法严谨“方书之祖方书之祖” 晋肘后备急方以急症方为主，晋肘后备急方
8、以急症方为主， 唐唐孙思邈千金要方载方孙思邈千金要方载方60006000余首，余首， 宋太平惠民和剂局方第一步成药典籍宋太平惠民和剂局方第一步成药典籍（三）（三）中医方药学的中医方药学的发展发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展 晋皇甫谧针灸甲乙经 现存最早针灸学专著，确定349个腧穴部位、主治、刺治方法铜人腧穴针灸图经（四）中医针灸学的（四）中医针灸学的发展发展一、一、中医学的中医学的形成与发展形成与发展二 中医学的主要特点（一）整体观念（一）整体观念 人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想1.1.人是一个有机整体人是一个有机整体 （1）生理上 形体结构整体性 基本物质的统一
9、性：精、气、血、津液 功能活动的相关性 （2）病理上 内脏形体官窍 体表组织器官脏腑 整体功能失调在局部的反映 脏腑间相互影响 （3）诊断上 以外测内 （4）治疗上 整体调治Concept of holismOrganic wholeness of the body （一）整体观念（一）整体观念2 2. .人与自然环境密切相关，人人与自然环境密切相关，人与自然界的统一性与自然界的统一性天地之清气、自然中的水谷精微之气天地之清气、自然中的水谷精微之气四时温热寒凉、生长化收藏、地理环境四时温热寒凉、生长化收藏、地理环境（1）生理病理 季节气候 气血运行、津液代谢 昼夜晨昏 体温、脉搏、呼吸、血压、
10、能量代谢 地区方域环境 节律变化（2）诊断治疗 诊断：综合致病内外因素不同的气候、地理环境 治疗：三因制宜二 中医学的主要特点Concept of holismcorrelation between man and nature（一）整体观念3.人与社会环境相统一社会环境精神、心理的影响 身心疾病二 中医学的主要特点Concept of holism（二）辨证论治（二）辨证论治1.1.辨证与论治辨证与论治 （1 1）证）证 疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括 （2 2）辨证）辨证 四诊中医理论分析辨病因概括为“证” 综合 病性 病位 邪正关系 （3 3）论治）论治 辨证结果确定治疗原则和方法
11、因证立法 随法选方 据方施治 二 中医学的主要特点syndrome differentiation and treatment（二）辨证论治2.症与病 （1）症：症状、体征，疾病过程中出现的单个独立的具体表现：病人的主观感觉、医生的检查 （2）病：疾病，有特定的病因、发病形式、病变机制、发病规律和转归的病理过程。 同一种病 在不同的发展阶段 因外界环境和内在体质不同 不同的证候。二 中医学的主要特点syndrome differentiation and treatment2.2.辨证与辨病辨证与辨病 (1)辨病确诊疾病总体的认识 (2)辨证确立证候阶段或类型 (3)辨病与辨证相结合先辨病，再
12、辨证 以辨病为先，以辨证为主3.3.同病异治与异病同治同病异治与异病同治 (1)同病异治同病、证不同治法不同 (2)异病同治不同病、相同或类似证相同治法（二）辨证论治二 中医学的主要特点syndrome differentiation and treatment重点英文词汇v中医学TCM(Traditional Chinese Medicine), v中医学理论体系的形成Origination of TCM, 形成formation, 发展development v中医学理论体系的基本特点vThe basic characteristic of Traditional Chinese Medicine theoryv整体观the whole concept, 辨证论治syndrome differentiation and treatment
